小兒川崎病怎么查
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2255777次瀏覽
小兒川崎病是現(xiàn)如今很多孩子會(huì)患上的一種病癥，所以人們應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療。而目前針對(duì)這類疾病的檢查方式主要有癥狀表現(xiàn)的檢查以及醫(yī)療儀器的檢查這兩種方式。在檢查完以后，則需要根據(jù)患兒的身體有無感染狀況來進(jìn)行治療，比如藥物治療以及中醫(yī)治療等。
盡管現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)非常的發(fā)達(dá)，人們的經(jīng)濟(jì)能力也在不斷的提升，然而因?yàn)楹⒆觽冊(cè)谌粘Ｉ钪袝?huì)接觸到的飲食種類變得越來越多了，所以導(dǎo)致孩子們的身體素質(zhì)也大不如從前了?，F(xiàn)在有很多孩子都會(huì)患上各種各樣的病癥，比如小兒川崎病，那小兒川崎病怎么查呢？
一、小兒川崎病怎么查
1.根據(jù)病因檢查
這類疾病的檢查方式主要有兩種，分別是對(duì)患兒身體所出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行檢查以及采用專業(yè)的醫(yī)療儀器來進(jìn)行檢查。從醫(yī)學(xué)角度上來說，有小兒川崎病所導(dǎo)致的臨床癥狀是非常明顯的，很多患兒都會(huì)存在著明顯的發(fā)燒以及五官紅腫的狀況，同時(shí)大部分患兒都會(huì)存在著，比較嚴(yán)重的頸部淋巴結(jié)腫大以及手腳硬腫等癥狀表現(xiàn)。而一旦家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子存在以上這些癥狀表現(xiàn)的時(shí)候，基本上就可以判斷為川崎病了。
2.正確接受檢查項(xiàng)目
同時(shí)針對(duì)小兒川崎病最常做的檢查是血常規(guī)，這主要是因?yàn)楫?dāng)小兒川崎病發(fā)作的時(shí)候，孩子體內(nèi)的白細(xì)胞就會(huì)突然性的增加，所以血常規(guī)的檢查結(jié)果會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞很高，而且多以中性為主，同時(shí)c反應(yīng)蛋白也會(huì)很高。
最關(guān)鍵的是小兒川崎病的患兒的血常規(guī)檢查往往會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行變化，早期表現(xiàn)為白細(xì)胞很高，一般發(fā)展到第2周時(shí)，血小板也會(huì)變得很高。另外，小兒川崎病患兒還需要接受心臟超聲波檢查，這樣有利于判斷出患兒是否存在著心臟冠脈擴(kuò)張的情況。
二、小兒川崎病如何治療
目前針對(duì)小兒川崎病的治療方法有很多，但需要辯證性的選擇，首先必須要檢查孩子的身體是否存在著感染的狀況。如果存在感染情況的話，需要選擇抗生素來進(jìn)行治療，如果不存在感染情況的話，則需要口服阿司匹林以及靜注丙種球蛋白聯(lián)合治療。同時(shí)還可以考慮中醫(yī)治療。
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川崎病能不能治好
川崎病當(dāng)然可以治好，川崎病是能夠治好的疾病。但是，川崎病如果不積極的、合理的治療，還可以留下嚴(yán)重的后遺癥。而且川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病，也就是從一九七幾年才有這種疾病的報(bào)道，1967年可能是第一次報(bào)道，這個(gè)疾病年齡最大的也就是六、七十歲，所以長期的預(yù)后并不是太清楚，對(duì)長期的影響，目前的研究并不是特別明白。但是對(duì)急性期的癥狀，發(fā)燒、皮疹、眼睛紅，包括一些心臟的損害，經(jīng)過合理的治療能夠治愈。但是有一部分孩子會(huì)留下后遺癥，就是會(huì)形成冠狀動(dòng)脈瘤，有了巨大冠狀動(dòng)脈瘤，可能還需要終生的服藥。所以，川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的，但是有一部分會(huì)有后遺癥，可能需要終生的治療。
川崎病會(huì)不會(huì)傳染
川崎病肯定不會(huì)傳染，因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?，這種疾病由于是自身免疫性疾病，不是感染性疾病，所以不會(huì)傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如一些細(xì)菌的感染，比如鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系，但是并不是這些病毒肯定感染以后就會(huì)得川崎病，而川崎病最根本的原因，也不是接觸了川崎病的孩子就會(huì)感染到這種疾病，所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性，不會(huì)得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會(huì)得，這是不會(huì)的，所以川崎病是非感染性疾病，因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有一定類似現(xiàn)象，類似的這種表現(xiàn)，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。
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川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病血常規(guī)肯定查不出來，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)，六個(gè)癥狀里有五個(gè)就考慮是川崎病，而不是單純根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn)，比如血象白細(xì)胞非常高，中性粒細(xì)胞為主；C-反應(yīng)蛋白顯著增高，這有一定輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于以上六個(gè)癥狀，有五個(gè)就是典型的川崎病，可以明確診斷。
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川崎病會(huì)傳染嗎
川崎病肯定不會(huì)傳染，因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?，不是感染性疾病，所以不?huì)傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如細(xì)菌、鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系。川崎病不像其他的發(fā)熱出疹性疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有類似表現(xiàn)，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。
解析川崎病藥品大全
對(duì)于川崎病，我們都不知道是怎么回事，此病的發(fā)病率不高，可是此病一旦發(fā)生了以后，對(duì)孩子的傷害是很嚴(yán)重的，對(duì)于此病的治療，多數(shù)家長是采取西藥治療，效果快，不過往往不能根治，那么，下面簡(jiǎn)單介紹一下川崎病藥品大全。
川崎病介紹有什么
川崎病介紹有什么？川崎病的發(fā)病因素目前還不是很明確，但是這種疾病自身的危害是很大的，我們生活中的很多寶寶，會(huì)出現(xiàn)川崎病的癥狀，會(huì)給患兒的身體健康方面帶來了非常多的傷害，因此家長朋友們應(yīng)當(dāng)清楚的了解川崎病的知識(shí)，接下來給大家看一下川崎病介紹。
川崎病與猩紅熱有什么區(qū)別
對(duì)于川崎病和猩紅熱，人們很容易會(huì)混淆。其實(shí)川崎病和猩紅熱是兩種不同的疾病。川崎病發(fā)熱時(shí)間是在五天之后，而猩紅熱是馬上就發(fā)熱。川崎病是很小的嬰兒發(fā)病，猩紅熱是大童發(fā)病。川崎病和猩紅熱的皮疹也是不同的。
川崎病的原因
川崎病是一種很容易出現(xiàn)在孩子身上的疾病，此類疾病的出現(xiàn)有著眾多的原因，可能和身體感染有關(guān)，也可能和環(huán)境污染有關(guān)，專家在經(jīng)過多年研究后發(fā)現(xiàn)，或許這和免疫性失調(diào)以及遺傳性因素有著一定關(guān)系，所以這一類疾病可能是先天性的，只是在后期因?yàn)槊庖吣芰ο陆挡乓l(fā)。
川崎病恢復(fù)期的注意事項(xiàng)
川崎病恢復(fù)期時(shí)要注意的事項(xiàng)有很多，要注意保證孩子的衣物都是干凈，以防皮膚過敏。3個(gè)月內(nèi)不能去外地，禁止使用蚊香、殺蟲劑。另外需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，活動(dòng)量是正常孩子的一半。此外要注意控制好飲食，少吃少吃高膽固醇的食物。最后要注意按時(shí)定量服藥，按恢復(fù)進(jìn)程驗(yàn)血。
什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動(dòng)脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對(duì)這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險(xiǎn)因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會(huì)出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會(huì)有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項(xiàng)，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動(dòng)脈受損害。
川崎病分為幾個(gè)階段
川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。急性期一般在病程的第1到第11天，可以表現(xiàn)有發(fā)燒，為突然的發(fā)燒，熱程大概是在1到2周，為稽留熱或者是馳張熱，一般的體溫在39度到40度，持續(xù)1到2周或者更長時(shí)間，這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無效的。第二是四肢末端的表現(xiàn)，急性期可以有硬性的水腫、有紅斑，恢復(fù)期可有脫皮，重癥時(shí)趾甲可以脫落。第三是川崎病的皮疹，發(fā)病后的五天之內(nèi)，出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重，有多形性的紅斑、大皰和小皰疹；另外會(huì)陰區(qū)比較明顯，但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早，通常在5到7天開始出現(xiàn)脫屑。第四是川崎病的眼部表現(xiàn)，它會(huì)有球結(jié)合膜的充血，但是這個(gè)充血沒有膿性分泌物。第五有川崎病的口唇表現(xiàn)，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)最多見，大概出現(xiàn)在50％的患者好發(fā)在單側(cè)，直徑超過1。5厘米，并且局限于頸前三角以及下頜角，胸鎖乳突肌起始部下方最多見，這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的，頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎，單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的，可以用超聲檢查明確。第二期是亞急性期，亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天，這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高；重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。第三個(gè)是恢復(fù)期，恢復(fù)期病程一般在21到60天，臨床癥狀消退，逐漸恢復(fù)，有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤，少數(shù)可有心肌梗死。
川崎病怎么護(hù)理
川崎病的護(hù)理要注意多臥床休息，飲食要清淡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖，注意對(duì)心血管系統(tǒng)的防護(hù)，觀察病情恢復(fù)情況，有問題及時(shí)到醫(yī)院治療。第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息，降低機(jī)體的耗氧量、保護(hù)心肌，注意觀察體溫的變化以及伴隨癥狀，及時(shí)處理。第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì)，補(bǔ)充充足的水分，多給患兒喂水?；純阂蛴锌谇火つ?，進(jìn)食時(shí)比較痛苦，要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時(shí)要給患兒多喝水，最好是果汁。第三要注意休息，尤其是已發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害的患兒，更需注意臥床休息?；謴?fù)期要避免體力活動(dòng)，口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食，應(yīng)給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食；患者治愈兩年內(nèi)應(yīng)隨訪檢查，定期復(fù)查心電圖、胸片及超聲心動(dòng)圖；對(duì)于皮膚粘膜要密切觀察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔，每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚，注意切勿擦傷；每次大便后要清洗臀部；剪短指甲保持清潔，以避免抓傷皮膚，脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染；衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔，避免穿著不透氣的化纖布料；每天用1％到4％的硼酸水棉球擦洗雙眼，必要時(shí)候涂抗生素眼膏；保持口腔清潔，鼓勵(lì)孩子勤漱口；口唇干燥時(shí)可以涂抹唇油或金霉素魚肝油。第四是心血管系統(tǒng)的護(hù)理，注意觀察患兒有沒有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)。第五要定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖，恢復(fù)期會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)診治。
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川崎病怎么檢查
對(duì)于患有川崎病的病人，并沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。通常情況下，川崎病患者可以進(jìn)行血常規(guī)，以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?；颊哌M(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片，可以見到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢查，在急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥，其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下，在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候，15％-20％的川崎病患者，則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。巨大冠狀動(dòng)脈瘤，容易形成血栓，可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞，或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外，疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄，或者是鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)，出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會(huì)有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是，膽囊水腫，多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是，不用進(jìn)行特殊的處理。
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川崎病復(fù)查時(shí)間
通常情況下，對(duì)于患有川崎病的病人來講，可以根據(jù)自身冠脈損傷的情況，來決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一些在急性期，并沒有發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常的川崎病患者來說，可以于起病以后的2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、半年、每年進(jìn)行復(fù)查。川崎病患者的復(fù)查，至少要堅(jiān)持5年的時(shí)間。對(duì)于出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的川崎病患者，應(yīng)該長期隨診。對(duì)于高?；純海ǔ掷m(xù)發(fā)熱、冠狀動(dòng)脈異常、心室功能障礙、瓣膜回流和心包滲出者）超聲心動(dòng)圖，應(yīng)該于病程的第2周、第4周、第6周，以及第8周或者是更短的時(shí)間內(nèi)，進(jìn)行定期的復(fù)查。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的川崎病患者，一定要注意長期隨訪；對(duì)于疫苗的問題，在丙球使用以后的三個(gè)月，到半年以后的時(shí)間，就可以打疫苗。
