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        川崎病與猩紅熱有什么區(qū)別

        發(fā)布時間:2020-02-2660963次瀏覽

        對于川崎病和猩紅熱,人們很容易會混淆。其實川崎病和猩紅熱是兩種不同的疾病。川崎病發(fā)熱時間是在五天之后,而猩紅熱是馬上就發(fā)熱。川崎病是很小的嬰兒發(fā)病,猩紅熱是大童發(fā)病。川崎病和猩紅熱的皮疹也是不同的。

        很多人不了解川崎病和猩紅熱的區(qū)別,其實兩者是不同的。不管是癥狀、治病的原因、并發(fā)癥,還是發(fā)病的年齡、有沒有傳染性等這幾個方面來看都是有很大的區(qū)別的。從這五個方面來看也對這這兩者進(jìn)行區(qū)別,從而針對性進(jìn)行治療。
          1、兩者的發(fā)病癥狀有區(qū)別
          猩紅熱發(fā)病是很快的,一下子就發(fā)熱,體溫超過38度,扁桃體也會充血發(fā)炎。病人還會感覺喉嚨痛,沒有食欲,舌頭紅腫,淋巴也會腫大,最明顯的癥狀是內(nèi)腋下和頸部等部位就會出現(xiàn)皮疹等癥狀。而川崎病是在五天之后才會持續(xù)發(fā)熱,并且用抗生素治療沒有成效,患者手腳變潮紅。病人結(jié)膜也會充血,腳趾蛻皮等。在發(fā)病幾天后,會有斑丘疹樣的皮疹出現(xiàn)在患者的軀干。
          2、兩者致病的原因有區(qū)別
          猩紅熱是細(xì)菌感染,是甲型溶血性鏈球菌造成的。但是川崎病現(xiàn)在看來,致病的原因還不明確,但是通常會認(rèn)為是很多的病因引起的。比如EB病毒,比如逆轉(zhuǎn)錄病毒以及其他的病毒和病菌引起的。但是很多人會覺得是環(huán)境被污染或者化學(xué)物質(zhì)對人體的刺激而引起發(fā)病的。
          3、兩者的并發(fā)癥有區(qū)別
          猩紅熱的并發(fā)癥是很嚴(yán)重的,有一些患兒甚至在發(fā)病兩個星期之后會出現(xiàn)急性腎炎。而有少部分的患兒會出現(xiàn)風(fēng)濕熱、心肌炎等并發(fā)癥。因此這是人們必須要注意的。而川崎病的并發(fā)癥是心血管方面的疾病、休克等,并且出現(xiàn)冠狀動脈并發(fā)癥的概率是很高的,這是要注意的。
          4、兩者發(fā)病的年齡有區(qū)別
          猩紅熱發(fā)病人群一般是五歲到十五歲的兒童,并且一年中不同的季節(jié)都會有出現(xiàn)的肯那個。但是冬季和春季是高發(fā)期。但是川崎病的發(fā)病人群是五歲以內(nèi)的患兒,并且六個月到十八個月的嬰兒是高發(fā)人群,男性幼兒居多。夏季的時候是此病高發(fā)期。
          5、兩者的有沒有傳染病性有區(qū)別
          猩紅熱是呼吸道方面的疾病,因此有很強(qiáng)的傳染病。一般會傳染給健康的人,咳嗽打噴嚏呼吸都會傳染。但是川崎病是一種免疫力方面的疾病,是沒有傳染性的。

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        語音時長 01:41

        2021-12-30

        53617次收聽

        01:43
        川崎病能治好嗎
        川崎病是能夠治好的疾病。川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病,這個疾病的患者年齡最大的也就六、七十歲,所以長期的預(yù)后并不太清楚,對長期的影響目前也不是特別明白。但是,對其急性期的癥狀,如發(fā)燒、皮疹、眼睛紅,包括一些心臟的損害等,經(jīng)過合理治療均能夠治愈。不過也有一部分孩子會留下后遺癥,即可能會形成冠狀動脈瘤,若發(fā)展為巨大冠狀動脈瘤,則需要終生服藥。所以,川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的,但是有部分會有后遺癥,可能需要終生治療。
        01:47
        川崎病血常規(guī)查得出嗎
        川崎病血常規(guī)肯定查不出來,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié),六個癥狀里有五個就考慮是川崎病,而不是單純根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn),比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白顯著增高,這有一定輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于以上六個癥狀,有五個就是典型的川崎病,可以明確診斷。
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        川崎病對智商有影響嗎
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        川崎病有哪些癥狀和體征
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        語音時長 01:47

        2019-07-03

        60756次收聽

        川崎病是否嚴(yán)重
        川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的,但這就是前提是在及時的診斷和治療之后,如果是他的治療不及時,或者是被誤診了,或者是漏診了,有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動圖,發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動脈的擴(kuò)張,或者有動脈瘤形成,就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退,有沒有這些病史的情況,有的小孩說哪年哪年我小的時候就發(fā)燒老不退,怎么用藥都不行,抗生素用了好多,換了好的都不好,你要注意一下是不是川崎病的過程。對于川崎病來說,它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中,就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病,其他的先天性心臟病,已經(jīng)是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥,比如說他沒有得到及時治療之后,它引起了心臟的冠狀動脈的擴(kuò)張,或者是動脈瘤形成了,這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的,現(xiàn)在比如說后天性的獲得性心臟病,比如說風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了,但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了,主要是治療不及時,如果是治療及時,這些可以不出現(xiàn),尤其在恢復(fù)期,冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。所以說川崎病來說,主要是注意到及時的診斷,早期的治療,對它的預(yù)后就是挺好的,如果是不及時治療,它還是有一定預(yù)后也是比較重的,有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。
        語音時長 01:39

        2019-07-03

        59820次收聽

        川崎病危險嗎
        川崎病危險性很大。川崎病因為有很多合并癥,這些合并癥包括心血管系統(tǒng),心血管系統(tǒng)容易受到侵犯,是造成川崎病患者死亡的一個主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎,導(dǎo)致心力衰竭、心律不整,發(fā)病1到3周時,大概是平均10天,15%到20%的川崎病的患者可以產(chǎn)生冠狀動脈瘤,冠狀動脈瘤超過50%會在1到2年內(nèi)消退,特別是常見的直徑小于8個毫米的中小型的冠狀動脈瘤。至于直徑超過8個毫米以上的巨大的冠狀動脈瘤,日后的追蹤經(jīng)常發(fā)現(xiàn)們無法完全消失,容易引起血栓造成急性心肌梗死,或冠狀動脈瘤破裂,兩者都可以引起猝死,猝死約占所有患兒的2%,心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內(nèi),日后也可能因為冠狀動脈擴(kuò)張痊愈。另外,疤痕組織造成冠狀動脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個月或更久。會有膽囊水腫,這個一般不需要特殊的治療,膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn),不用特殊的處理。
        語音時長 01:53

        2018-09-14

        54188次收聽

        川崎病怎么護(hù)理
        川崎病的護(hù)理要注意多臥床休息,飲食要清淡,補(bǔ)充蛋白質(zhì),平時避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查心電圖,注意對心血管系統(tǒng)的防護(hù),觀察病情恢復(fù)情況,有問題及時到醫(yī)院治療。第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應(yīng)絕對臥床休息,降低機(jī)體的耗氧量、保護(hù)心肌,注意觀察體溫的變化以及伴隨癥狀,及時處理。第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì),補(bǔ)充充足的水分,多給患兒喂水?;純阂蛴锌谇火つ?,進(jìn)食時比較痛苦,要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時要給患兒多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已發(fā)生冠狀動脈損害的患兒,更需注意臥床休息?;謴?fù)期要避免體力活動,口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食,應(yīng)給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食;患者治愈兩年內(nèi)應(yīng)隨訪檢查,定期復(fù)查心電圖、胸片及超聲心動圖;對于皮膚粘膜要密切觀察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清潔,以避免抓傷皮膚,脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染;衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔,避免穿著不透氣的化纖布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時候涂抗生素眼膏;保持口腔清潔,鼓勵孩子勤漱口;口唇干燥時可以涂抹唇油或金霉素魚肝油。第四是心血管系統(tǒng)的護(hù)理,注意觀察患兒有沒有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)要及時就醫(yī)。第五要定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖,恢復(fù)期會發(fā)生冠狀動脈瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時診治。
        語音時長 02:56

        2018-09-14

        57523次收聽

        02:24
        川崎病嚴(yán)重嗎
        川崎病可以有很多的合并癥,其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯,常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下,在川崎病患者發(fā)病1至3周的時候,15%-20%的川崎病患者,則可能產(chǎn)生冠狀動脈瘤。巨大冠狀動脈瘤,容易形成血栓,可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞,或者是冠狀動脈瘤破裂。另外,疤痕組織造成冠狀動脈狹窄,或者是鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi),出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個月或者是更久的時間。川崎病患者也可能會有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是,膽囊水腫,多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是,不用進(jìn)行特殊的處理。
        02:43
        川崎病怎么治療
        對于川崎病患者的治療,主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者,需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者熱退以后3天,藥物的劑量逐漸可以減為3~5mg/(kg·d),持續(xù)6~8周的時間。對于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動脈損害的川崎病患者,應(yīng)該延長治療的時間。如果患者對阿司匹林這種藥物,能夠產(chǎn)生過敏的情況,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素,進(jìn)行治療,則不宜單獨(dú)使用。對IVIG無效的患者,可以考慮加用。4.血小板升高時(大于35萬)加用雙嘧達(dá)莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手術(shù)治療。
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        川崎病護(hù)理措施
        川崎病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn):1.川崎病患者要注意臥床休息。在急性期發(fā)燒的川崎病患兒,應(yīng)該絕對臥床休息,注意觀察患兒體溫的變化,以及伴隨的癥狀,并做到及時處理。2.在川崎病患者的飲食方面,要注意給予患者清淡的飲食。在平時,患者要食用一些高熱量、高蛋白,以及高維生素的流食,或者是半流食。3.在皮膚粘膜的護(hù)理方面,要密切觀察患者的皮膚粘膜病變情況,要注意保持患者皮膚粘膜的清潔。4.對于患者心血管系統(tǒng)的護(hù)理,要注意觀察患兒有無心血管損害的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時去醫(yī)院就診。5.要注意定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖。要注意患者在疾病的恢復(fù)期,可能會發(fā)生冠狀動脈瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時診治。