結(jié)腸息肉如何治療
發(fā)布時間：2019-11-1155460次瀏覽
結(jié)腸息肉怎么治療朵根據(jù)所在部位，是否有蒂，大小及惡性潛能來選擇治療方式。如果患者屬于單個病發(fā)或者是病發(fā)不太嚴(yán)重的話，則是可以通過藥物進(jìn)行控制或者是根治腸息肉，也可以通過中醫(yī)治療。如果有蒂的浸潤癌，其侵犯尚未超越息肉頸部，均可進(jìn)行局部切除，治療時要控制飲食，調(diào)理情緒。
最近幾年來，腸息肉的發(fā)病人數(shù)是日漸高發(fā)了，并且對于腸息肉不治危害非常大。腸息肉是癌變的直接因素之一，對于很多患者久治不愈或久拖不治，致使腸息肉遷延難愈，還有癌變的可能。那么，結(jié)腸息肉如何治療？
治療主要根據(jù)其所在部位，是否有蒂，大小及惡性潛能來選擇治療方式。如果患者屬于單個病發(fā)或者是病發(fā)不太嚴(yán)重的話，則是可以通過藥物進(jìn)行控制或者是根治腸息肉的。并且主要是以抗生素和其他輔助藥物為主。
臨床上結(jié)腸息肉，是一個比較常見的疾病，多數(shù)表現(xiàn)為腸道刺激癥狀，比如像腹痛腹瀉，還有的會表現(xiàn)為便血，嚴(yán)重的還會引起一個癌變的可能，當(dāng)然在治療上，主要是選擇手術(shù)治療或者是中藥調(diào)理，當(dāng)然手術(shù)治療是應(yīng)用比較多的，如果結(jié)腸息肉數(shù)量比較多，而且散在分布，這個最好是通過手術(shù)完善病理檢查；如果是結(jié)腸息肉數(shù)量比較少，而且體積比較小，這個可以先通過中藥調(diào)理。
近年來由于纖維結(jié)腸鏡的逐漸廣泛應(yīng)用，已使位于乙狀結(jié)腸以上的息肉的處理有了很大進(jìn)步，使開腹探察手術(shù)大為減少。原則上對于良性息肉或黏膜內(nèi)癌，甚至有蒂的浸潤癌，其侵犯尚未超越息肉頸部，均可進(jìn)行局部切除。
在治療時也要注意控制好飲食，對于結(jié)腸息肉患者來說攝入富含鈣的食物包括牛奶和其他乳制品，還有花椰菜；適當(dāng)攝入一些動物肝臟、蛋黃、魚和添有維生素D的乳制品等；多吃水果、蔬菜和全谷。
另外還要注意及時的調(diào)理情緒，不能給自己過大的壓力，這樣會直接影響到治療的效果，身體的恢復(fù)。
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哪種情況必須做腸鏡
如果出現(xiàn)以下情況，必須做腸鏡檢查：一、年齡超過40歲以上的人群；二、有結(jié)腸腫瘤家族史的人群；三、有腹部癥狀的人群，如較長時間的腹部不適、腹疼，或者有大便習(xí)慣的改變等；四、做過腸鏡手術(shù)的人群；五、有結(jié)腸息肉或早期腫瘤歷史在鏡下治療過的人群；六、大便出血的人群；七、腹部有硬包塊或排不出大便、腹疼加重；八、病人較消瘦，短期內(nèi)體重下降較明顯，同時有貧血。以上八類高風(fēng)險的人群及早做癌癥篩查，可實現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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結(jié)腸息肉切除后需要復(fù)查嗎
結(jié)腸息肉切除術(shù)后是需要定期復(fù)查的。結(jié)腸息肉的病理類型很多，包括炎癥型息肉，增生型息肉，錯構(gòu)流量息肉，腺瘤樣息肉。其中前三者的癌變風(fēng)險比較低，腺瘤樣息肉有一定的癌變風(fēng)險，95%的結(jié)腸癌來源于腺瘤樣息肉。炎癥型息肉和增生型息肉需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡，但復(fù)查時間長于術(shù)后的切除時間，低級別管狀腺瘤的結(jié)腸息肉患者，建議每一到兩年復(fù)查結(jié)腸鏡；高級別腺瘤有早期癌變風(fēng)險的息肉，需要更加密切的監(jiān)測。
什么是多發(fā)性結(jié)腸息肉
臨床中結(jié)腸出現(xiàn)多個息肉一般稱為結(jié)腸多發(fā)息肉。結(jié)腸息肉是一種從黏膜表面突入到腸腔內(nèi)的隆起性病變，在明確病理之前一般情況統(tǒng)稱為息肉，或者發(fā)生在結(jié)腸部位叫結(jié)腸息肉。從性質(zhì)上結(jié)腸息肉更多是癥狀性診斷，不是最終的疾病，常見可以分為腺瘤性息肉、炎性息肉或者錯構(gòu)瘤樣息肉，不同的息肉表現(xiàn)也不一樣。對于結(jié)腸息肉的診斷，一般很難通過問診得到。但隨著科技的發(fā)展，腸鏡的普遍應(yīng)用，結(jié)腸息肉一般通過腸鏡發(fā)現(xiàn)。具體治療方式也比較簡單，主要就在腸鏡下做局部切除，在局部不能切除的時候，才需要外科治療方法進(jìn)行介入治療?？傮w而言，良性結(jié)腸息肉預(yù)后比較好，如果結(jié)腸息肉發(fā)生惡性變或患者本身有結(jié)腸腫瘤，預(yù)后就要按腫瘤的方法進(jìn)行治療評估。
結(jié)腸息肉的早期癥狀有哪些
結(jié)腸息肉通常在早期沒有非常特殊的癥狀。檢測糞便時，可以發(fā)現(xiàn)血液。有時肉眼無法看到血液，但實驗室可以找到。特別是結(jié)腸息肉會引起腹痛并增加排便次數(shù)。此時，腹痛的癥狀相對較輕。因此，大多數(shù)結(jié)腸息肉是在身體檢查期間發(fā)現(xiàn)的。早期癥狀不典型，很容易與其他疾病，例如結(jié)腸炎混合。許多結(jié)腸息肉是結(jié)腸炎和炎癥引起的息肉。不同息肉引起的早期癥狀也有很大不同。腺瘤性息肉，絨毛膜息肉的生長更快，癥狀也更快。炎性息肉和增生息肉發(fā)展相對緩慢，并且與炎癥的關(guān)系很明顯。結(jié)腸鏡檢查后，每年需復(fù)查一次結(jié)腸息肉。
腸息肉有哪些癥狀
結(jié)腸息肉部分患者可能會出現(xiàn)便血、息肉脫垂和腸刺激等癥狀。便血主要表現(xiàn)為大便無痛，通常在排便時或排便后流血，出血量較少，主要是因為糞便外有血液。如果結(jié)腸息肉逐漸變得肥大，則可能引起癥狀，可能有直腸出血或排便習(xí)慣改變。排便習(xí)慣的改變包括腹瀉、便秘、排便增加或減少以及患者大便特征的改變。可能還伴有便血無痛的癥狀，長時間便血的患者會出現(xiàn)貧血癥狀，如皮膚粘膜蒼白、頭暈和疲勞。一旦結(jié)腸息肉癌變，就會出現(xiàn)其他癥狀，例如排便習(xí)慣的改變和體重的突然減少。
什么是腸息肉
腸息肉是一種腸道內(nèi)的良性增殖性病變，可分為炎癥性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉可能會癌變，而炎癥性息肉和增生性息肉通常不是癌性腺瘤。腺瘤性息肉有管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤以及絨毛狀管狀腺瘤，其中絨毛狀腺瘤癌變率較高，管狀腺瘤癌變率較低，絨毛狀管狀腺瘤介于兩者之間。結(jié)腸息肉應(yīng)在內(nèi)鏡下治療?；顧z可用于闡明息肉的性質(zhì)，對于較大的息肉，應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜剝脫術(shù)。對于40歲以上的患者，應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查以發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸息肉，并有效避免息肉癌變。
降結(jié)腸息肉一定要做手術(shù)嗎
降結(jié)腸息肉是否進(jìn)行手術(shù)治療往往和息肉數(shù)量、性質(zhì)以及大小有關(guān)。一般建議單個且體積較大的息肉或存在惡性病變趨勢息肉，采用手術(shù)切除治療。多發(fā)性或良性病變息肉可考慮藥物療法等其他治療方法。在做完手術(shù)后，注意減少某些藥物的應(yīng)用和調(diào)整飲食，同時要培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。
結(jié)腸息肉有哪些后遺癥
結(jié)腸息肉切除術(shù)后，正常情況下是沒有后遺癥的。治療后要注意生活習(xí)慣，否則可能會出現(xiàn)一些后遺癥。
結(jié)腸息肉的誘發(fā)因素有哪些
結(jié)腸息肉的誘發(fā)因素是多方面的，比如長期便秘、腹瀉，就會刺激腸粘膜，出現(xiàn)息肉。飲食高攝入高脂肪食物，造成腺瘤性息肉生長。
結(jié)腸息肉嚴(yán)不嚴(yán)重
結(jié)腸息肉聽起來是很可怕的，但是如果息肉去積極治療，如果確定它可能就是管狀腺瘤，那么也不是很可怕，我們已經(jīng)給它扼殺在搖籃之中。但是有了這個苗頭，如果我們現(xiàn)在目前為止，發(fā)生了結(jié)腸息肉，確定有管狀腺瘤的，甚至于有炎性息肉的，我們都主張半年或者一年復(fù)查一次腸鏡。因為如果你大便要是有改變了，你可以隨時去檢查，我們盡量把癌癥，甚至于不好的因素扼殺在搖籃之中。得了腫瘤也不是很可怕，因為告訴你，如果說有息肉在長為腫瘤，大概其可能也就有兩三年到五年的期間，如果你能夠按照醫(yī)院每年做一次檢查，而且你要保證心情愉悅，不要事事都掛在心上，不要每天都愁，要心情開朗，把事想的開一點，最好不要老去生氣，也沒有什么可怕的。也不能說你得了息肉你就不活了，你就每天都想著這一件事，得了息肉你可以做治療，做檢查，給他都切出去就沒有什么事了。現(xiàn)在的主張癌癥都可以正常的細(xì)胞共存，就甭說那么小的息肉了，這么小的息肉如果早發(fā)現(xiàn)，早治療也沒有什么問題，所以不要特別的緊張，也不要特別的害怕，腸鏡目前為止是做防止腸息肉，防止腸腫瘤，防止害怕癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。
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結(jié)腸息肉是什么病
一般的結(jié)腸息肉指的是，做腸鏡的時候發(fā)現(xiàn)有一個凸起的東西，大夫拿病理的鉗子，給它取一塊組織的時候，肉眼看的就叫做結(jié)腸的息肉，這個息肉一般的是在5毫米左右。這個息肉如果取出來了，那么我們一定要給它送病理檢查，有可能切出來的組織，就是一個炎性的息肉，有可能是一個腺瘤樣的息肉，有可能是一個管狀腺瘤，這三種的結(jié)論是管狀腺瘤最為可怕，它以后就可能過個若干年，它就會長成癌組織，有可能它會形成大的腫塊，甚至于危害生命。所以說如果說發(fā)現(xiàn)了有結(jié)腸息肉的，那是做腸鏡得時候發(fā)現(xiàn)的，自己可摸不著也看不見，只能發(fā)現(xiàn)你可能肚子有點疼，可能有點腹瀉，那么你去醫(yī)院就診，大夫建議你做腸鏡檢查。
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結(jié)腸息肉怎么治療
一般的結(jié)腸息肉都是做腸鏡的時候發(fā)生的，看見的，我們?nèi)∠聛硭土瞬±頇z查，有炎性的息肉，有腺瘤的息肉，有管狀腺瘤的治療，當(dāng)時做腸鏡就切下來了，但是這是在0。5公分以下的。要是超過一公分了，我們一般來說就要住院切了，住院的時候，因為如果這個小的息肉很大的話，如果切完了容易有腸穿孔，那么住院的時候就要在全麻的情況下給它切除，而且術(shù)后要防止腸蠕動，那么防止腸蠕動的方法就是要禁食禁水，至少三天以上不能夠有排便。還有一個說如果要是大于一公分以上，那么有可能懷疑有腫物，那么就要做開腹手術(shù)，甚至于可能要做腹腔鏡手術(shù)。
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結(jié)腸息肉術(shù)后多久能恢復(fù)
一般的小的息肉術(shù)后，術(shù)后三天左右就可以恢復(fù)了，如果小于0。5公分的，當(dāng)天做腸鏡，當(dāng)天切除息肉，只要當(dāng)日喝一點熱的粥或者是蘿卜湯，排了氣就可以了。如果說大于0。5公分，小于一公分的，就可以住院，要禁食三天，不能讓大便排出，因為排大便，吃了飯了以后就會有腸蠕動，腸蠕動切除的部位，可能會腸壁比較薄弱，可能會產(chǎn)生腸穿孔。這樣的情況下，我們一般來說住院一周左右，三天控便，如果說第四天可以吃流食，第五天吃半流食，如果說正常排便沒有問題，患者沒有腹痛，也沒有腹脹，排便基本上沒有血就可以出院了。結(jié)腸息肉不是特別可怕，我們建議一年做一次腸鏡，如果腸鏡沒有異常，可以改變?yōu)橐院?年做一次腸鏡，如果沒有問題就可以了。
結(jié)腸息肉和息肉病的區(qū)別
結(jié)腸息肉和息肉病的區(qū)別很大，前者是指一類從腸的粘膜表面突出到腸腔的隆起性的病變，后者是是一種從黏膜表面畸形突出到達(dá)空腔器管內(nèi)部的突起樣病變的統(tǒng)稱。而息肉病又分為很多種，包括鼻息肉、聲帶息肉、消化道息肉。
結(jié)腸管狀腺瘤分級
結(jié)腸管狀腺瘤屬于結(jié)腸的良性腫瘤，又可以算是癌前病變，臨床上根據(jù)大小深度，可以分為三級。管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”，是大腸腺瘤中最常見的一種。管狀腺瘤絨毛成分占20％以下。
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