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        腎動(dòng)脈狹窄的危害有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2019-11-1360318次瀏覽

        腎動(dòng)脈狹窄的危害包括1、高血壓:長(zhǎng)時(shí)間高血壓會(huì)引起全身血管的硬化性病變;比如腦血管的硬化,眼底血管的硬化,心血管的硬化,腦梗塞、腦出血、眼底動(dòng)脈硬化引起的眼底出血、失明;2、腎臟本身病變:比如腎功能喪失,慢性腎功能衰竭,腎臟急劇萎縮。

        腎臟動(dòng)脈狹窄,可以見(jiàn)于多種疾病,像腎臟的動(dòng)脈硬化,先天性發(fā)育異常引起的血管狹窄等等,由于腎臟動(dòng)脈狹窄可以引起高血壓,對(duì)腎臟功能影響也很大,需要積極治療這種疾病,一旦發(fā)現(xiàn),需要盡快采用介入治療或手術(shù)治療的方法,否則度身體危害極大。那么,腎動(dòng)脈狹窄的危害有哪些?
          輕度的狹窄還不至于造成腎臟功能危害。當(dāng)狹窄嚴(yán)重到一定程度時(shí),一般來(lái)說(shuō)是大于70%的程度,會(huì)造成供應(yīng)腎臟血流的減少,腎臟功能也會(huì)受到影響。狹窄越重,這種影響就越大,對(duì)腎臟的威脅就越大。另外一種現(xiàn)象是當(dāng)腎臟動(dòng)脈狹窄到一定程度,腎臟會(huì)缺血,在缺血的前提下,腎臟會(huì)產(chǎn)生一種物質(zhì),這種物質(zhì)會(huì)造成患者的血壓反射性增高,醫(yī)學(xué)上叫做腎血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)的變化,造成高血壓狀態(tài),嚴(yán)重的時(shí)候藥物難以控制。
          在臨床上通常稱(chēng)為腎性高血壓。因此,腎動(dòng)脈狹窄有兩大主要危害:一是對(duì)腎臟功能本身的影響;二是腎性高血壓。當(dāng)然還可能引起其他疾病,如肺水腫等。這就是腎臟動(dòng)脈狹窄帶來(lái)的后果??梢?jiàn),腎臟動(dòng)脈狹窄不可忽視,這是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,應(yīng)該早期治療。在臨床上有過(guò)這樣的病例,有些老年人平時(shí)有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等癥,卻不注意全身血管的檢查。
          得了腎臟動(dòng)脈狹窄沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),突然有一段時(shí)間,血壓出現(xiàn)了惡性的征兆,吃降壓藥也不能控制。查體時(shí)也僅僅是注意抽血化驗(yàn)、查肝功等,忽視了對(duì)血管的檢查,結(jié)果出現(xiàn)腎臟功能的嚴(yán)重?fù)p壞,血管狹窄越來(lái)越重,腎臟也發(fā)生萎縮,最后出現(xiàn)尿毒癥。腎臟動(dòng)脈狹窄患者通常自己不容易發(fā)現(xiàn),而更多地需要借助醫(yī)生幫助檢查,接受一些特殊的儀器判斷。

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        一般情況下,腎動(dòng)脈狹窄不算大病,及時(shí)解除腎動(dòng)脈狹窄后腎功能減退可以逆轉(zhuǎn),引起的腎性高血壓和缺血性腎病可以被治愈。若治療不及時(shí),容易造成腎功能衰竭。腎動(dòng)脈狹窄是一種腎血管疾病,主要與纖維肌性發(fā)育不全及動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。該病常會(huì)引起腎性高血壓和缺血性腎病,癥狀表現(xiàn)有水腫、蛋白尿、頭暈、頭痛等。通常,及時(shí)采取相關(guān)治療,解除腎動(dòng)脈狹窄后腎功能減退是可以逆轉(zhuǎn)的,待病變血管恢復(fù)通暢后腎性高血壓和缺血性腎病即可被治愈,預(yù)后情況良好,所以,一般情況下,腎動(dòng)脈狹窄不算大病。但是,對(duì)于治療不及時(shí)導(dǎo)致腎動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重的患者而言,容易造成腎功能衰竭,相對(duì)而言是比較危險(xiǎn)的。綜上所述,患者一旦檢查出患有腎動(dòng)脈狹窄,需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,以免耽誤病情。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2022-08-02

        14002次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2021-04-19

        66456次收聽(tīng)

        腎動(dòng)脈狹窄的危害有哪些
        腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起頭痛、頭暈及視物模糊等癥狀,對(duì)患者正常生活和工作產(chǎn)生影響。病情較嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,腎功能衰竭等,嚴(yán)重危及生命。
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        腎動(dòng)脈狹窄是會(huì)影響給懷孕的,所以建議患者最好還是不要懷孕,以免導(dǎo)致了胎兒的成長(zhǎng)以及發(fā)育受累。對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄,患者必須找到了病因才可以對(duì)癥治療,切莫不明病因就亂吃藥治療,這種情況是沒(méi)有辦法治好疾病的。
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        腎動(dòng)脈狹窄會(huì)不會(huì)尿毒癥,需要視乎具體情況。倘若屬于單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,那么有可能不會(huì)誘發(fā)尿毒癥的發(fā)生;倘若屬于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,那么很有可能會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄的出現(xiàn)。因此,腎動(dòng)脈狹窄務(wù)必要及早進(jìn)行檢查,然后對(duì)癥治療。
        得了腎動(dòng)脈狹窄會(huì)有什么后果
        腎動(dòng)脈狹窄患者會(huì)有很多的癥狀出現(xiàn),比如腎血管性高血壓、腎臟萎縮、終末期腎病、反復(fù)發(fā)作的肺水腫、心血管事件、無(wú)癥狀腎動(dòng)脈狹窄等出現(xiàn),為了預(yù)防這些情況的出現(xiàn),患者發(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)候,一定要及早的去醫(yī)院治療,這樣才可以避免這樣情況的發(fā)生。
        腎動(dòng)脈狹窄是怎么回事
        腎動(dòng)脈狹窄主要是血管狹窄,血管狹窄可以在全身出現(xiàn),腎動(dòng)脈狹窄主要表現(xiàn)在腎臟的主要血管腎動(dòng)脈方面。腎動(dòng)脈狹窄因素有很多,最常見(jiàn)的因素是由于高血壓引起的動(dòng)脈粥樣硬化引起腎動(dòng)脈的狹窄,占了所有腎動(dòng)脈狹窄的80%以上,當(dāng)然也有些其他少見(jiàn)的動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良,還有大動(dòng)脈炎也可以導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄,但是動(dòng)脈粥樣硬化引起的動(dòng)脈狹窄是腎動(dòng)脈狹窄最多見(jiàn)的,特別是對(duì)有高血壓病史、高血壓時(shí)間比較長(zhǎng),表現(xiàn)為一側(cè)腎臟偏大、一側(cè)腎臟偏小,如果做腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率檢查,狹窄一側(cè)的腎小球?yàn)V過(guò)率下降,這些都提示高血壓引起腎動(dòng)脈狹窄。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

        2018-09-14

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        腎動(dòng)脈狹窄有什么危害
        腎動(dòng)脈狹窄容易引起患者出現(xiàn)高血壓、肺水腫、心衰和血鉀下降。腎動(dòng)脈狹窄最多見(jiàn)的原因是高血壓導(dǎo)致了動(dòng)脈粥樣硬化引起,其次就是畸形、發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎。高血壓引起動(dòng)脈粥樣硬化的腎動(dòng)脈狹窄的危害,較多見(jiàn)的是腎動(dòng)脈狹窄以后單側(cè),少數(shù)病人也可以是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈狹窄以后最常見(jiàn)就是高血壓,血壓不能控制。有些病情較重的病人出現(xiàn)肺水腫、心衰、血鉀下降等一系列的臨床病理生理改變。所以對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄,臨床還是非常重視監(jiān)測(cè)血壓,有沒(méi)有心衰、肺水腫、電解質(zhì)紊亂等改變,通過(guò)對(duì)這些臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)一步的明確診斷,最后給患者相應(yīng)的治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

        2018-09-14

        59918次收聽(tīng)

        腎動(dòng)脈狹窄怎樣能盡早發(fā)現(xiàn)
        腎動(dòng)脈狹窄一般會(huì)對(duì)一部分病人做篩選,腎動(dòng)脈狹窄絕大部分病人都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起,所以對(duì)有高血壓病史比較長(zhǎng)的病人或者是60歲以上的老年患者做篩選,另外這種病人早期可以表現(xiàn)為夜尿增多、尿滲透壓下降、尿比重下降這些改變,同時(shí)在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)一段時(shí)間血壓不容易控制,另外這種病人反復(fù)出現(xiàn)心衰、肺水腫,這種病人要去篩查有沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄。篩查動(dòng)脈狹窄最簡(jiǎn)單的方式就是做腎動(dòng)脈的B超,看一看腎動(dòng)脈血流的狀態(tài),當(dāng)然腎臟的大小也要注意,有腎動(dòng)脈狹窄的那一側(cè)腎臟可以有縮小。另外其他的一些檢查方法有雙腎的ECT,狹窄的一側(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)下降,其他的檢查有腎動(dòng)脈的CTA、核磁、MRA。當(dāng)然金指標(biāo)要診斷腎動(dòng)脈狹窄,還是腎動(dòng)脈的造影來(lái)確認(rèn)。腎動(dòng)脈狹窄的程度、需不需要干預(yù)治療,從診斷上來(lái)說(shuō)一般是有一個(gè)流程,比方說(shuō)開(kāi)始通過(guò)臨床表現(xiàn),其次做腎動(dòng)脈的B超,再就是雙腎的ECT、核醫(yī)學(xué),做影像學(xué)的檢查,腎動(dòng)脈的CT或腎動(dòng)脈的核磁如果高度懷疑,最后的明確診斷要做腎動(dòng)脈的造影。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

        2018-09-14

        51192次收聽(tīng)

        01:57
        什么是腎動(dòng)脈狹窄
        動(dòng)脈狹窄,主要是血管狹窄。動(dòng)脈狹窄的情況,在全身都可以出現(xiàn)。一般情況下,出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的患者,主要可以表現(xiàn)在腎臟的血管,比如腎動(dòng)脈。引起患者出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的原因,包括由于高血壓引起的動(dòng)脈粥樣硬化,從而導(dǎo)致患者腎動(dòng)脈狹窄的出現(xiàn),這種情況的腎動(dòng)脈狹窄,占所有腎動(dòng)脈狹窄的80%以上。除此之外,還有一些比較少見(jiàn)的原因引起患者出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的情況,比如由于動(dòng)脈的肌纖維發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎等導(dǎo)致的腎動(dòng)脈狹窄。對(duì)于有高血壓病史、高血壓時(shí)間比較長(zhǎng),表現(xiàn)為一側(cè)腎臟偏大、一側(cè)腎臟偏小的患者,如果在做腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)狹窄一側(cè)的腎小球?yàn)V過(guò)率出現(xiàn)下降的情況,就可以提示,是由于高血壓,引起患者腎動(dòng)脈狹窄的出現(xiàn)。
        01:57
        腎動(dòng)脈狹窄的危害有哪些
        由于高血壓的出現(xiàn),可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的形成,從而引起患者出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的情況,最為多見(jiàn)。一般情況下,單側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄,比較多見(jiàn)。有一些少數(shù)的病人,也可以出現(xiàn)雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄情況。其次是由于畸形、發(fā)育不良,以及大動(dòng)脈炎等情況,引起患者腎動(dòng)脈狹窄的出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況的腎動(dòng)脈狹窄,它的危害,就會(huì)比較多。通常情況下,最常見(jiàn)的癥狀是高血壓無(wú)法控制,一些病情較重的病人,可以出現(xiàn)肺水腫、心衰、血鉀下降、電解質(zhì)紊亂等一系列的病理生理改變,從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)新的臨床癥狀。因此,在臨床上,非常重視監(jiān)測(cè)血壓,觀察有無(wú)心衰、肺水腫、電解質(zhì)紊亂等改變。通過(guò)這些臨床表現(xiàn),來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步明確的診斷,最后給予患者相應(yīng)的治療。
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        為什么腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起高血壓
        腎動(dòng)脈狹窄主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化,引起腎動(dòng)脈出現(xiàn)單側(cè),或者是雙側(cè)的狹窄情況。動(dòng)脈粥樣硬化,從病理的機(jī)制上來(lái)說(shuō),是屬于一種血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害。其中,最容易引起血管內(nèi)皮功能障礙的情況,就是高血壓。首先高血壓的出現(xiàn),可以引起血管內(nèi)壁發(fā)生功能障礙的情況,可以引起腎動(dòng)脈粥樣硬化的形成,甚至可以引起斑塊的形成,從而可以導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄的出現(xiàn)。然后,腎動(dòng)脈狹窄反過(guò)來(lái),又可以引起腎臟局部RAAS活性的增高,以及血流動(dòng)力學(xué)的改變。最后,又會(huì)加重患者的血壓情況,能夠使得患者的血壓,不容易控制,從而可以引起一系列靶器官的損害。比如可以加重腎小球?yàn)V過(guò)率的下降,加重心臟負(fù)擔(dān)的情況,甚至在有些時(shí)候,也可以引起患者腦血管病變的發(fā)生。
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        如何盡早發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄
        有絕大部分的腎動(dòng)脈狹窄病人,是由于動(dòng)脈粥樣硬化而引起腎動(dòng)脈狹窄的出現(xiàn)。因此,對(duì)于有比較長(zhǎng)的高血壓病史患者,或者是60歲以上的老年患者來(lái)說(shuō),當(dāng)這種情況的患者出現(xiàn)夜尿增多、尿滲透壓下降、尿比重下降、一段時(shí)間血壓不容易控制、反復(fù)出現(xiàn)心衰、肺水腫等改變的時(shí)候,就一定要注意篩查有沒(méi)有出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的情況。對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的診斷,一般會(huì)有一個(gè)流程,開(kāi)始通過(guò)臨床表現(xiàn),其次做腎動(dòng)脈的B超檢查,然后是可以做雙腎的ECT以及核醫(yī)學(xué)檢查,再進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)的檢查,比如腎動(dòng)脈的CT,或者是腎動(dòng)脈的核磁檢查。如果對(duì)患者高度懷疑是腎動(dòng)脈狹窄,最后的明確診斷,就要做腎動(dòng)脈的造影檢查。一般情況下,診斷腎動(dòng)脈狹窄的金指標(biāo),就是做腎動(dòng)脈造影。