肺栓塞的病因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0358448次瀏覽
引起肺栓塞的病因主要是遺傳性因素，同時(shí)對(duì)于深靜脈血栓所導(dǎo)致的原因有血液高凝狀態(tài)，血管內(nèi)皮損傷以及靜脈血液淤滯等，這些因素都能夠或多或少的導(dǎo)致肺栓塞的產(chǎn)生，部分患者癥狀不是特別明顯，也不是特別嚴(yán)重，所以不會(huì)有一些對(duì)外的表現(xiàn)情況。
肺栓塞所帶來(lái)的癥狀及時(shí)非常的多樣，有一些患者可能會(huì)覺(jué)得呼吸非常的困難，甚至是會(huì)胸痛導(dǎo)致咳嗽，暈厥，甚至是吐血等問(wèn)題。還有一部分患者可能會(huì)精神極度緊張而引起其他的一些伴隨癥狀，既然他這么恐怖。那么，引起肺栓塞的病因有哪些呢？
遺傳性因素
遺傳性因素是屬于誘發(fā)因素，主要是跟體內(nèi)的抗凝，凝血以及纖溶的過(guò)程有關(guān)，如果在這些過(guò)程當(dāng)中發(fā)生的基因突變或者是產(chǎn)生了纖溶酶以及凝血酶等缺乏的情況，就會(huì)導(dǎo)致肺栓塞的產(chǎn)生。一般由遺傳因素所導(dǎo)致的肺栓塞，在治療的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)有些困難，如果想要徹底根治已經(jīng)目前的醫(yī)學(xué)手段還是沒(méi)有辦法達(dá)到的。
血液高凝狀態(tài)
有一些患者處于高齡并且非常的肥胖，還有一部分是長(zhǎng)期服用了口服避孕藥，或者是植入了人工假體等，還有一部分患有一些惡性疾病，例如惡性腫瘤等綜合征都會(huì)引起體內(nèi)的血液呈高凝的狀態(tài)，那么在這種前提條件下引發(fā)肺栓塞的可能就會(huì)大大的增高。一般儲(chǔ)備的這些條件的患者，誘發(fā)肺栓塞的可能達(dá)到了80%。
血管內(nèi)皮損傷
血管內(nèi)皮損傷同樣是誘發(fā)性的因素，一般在手術(shù)的過(guò)程中，尤其是對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)或者是創(chuàng)傷以及骨折所導(dǎo)致的各種手術(shù)引起的血管內(nèi)皮損傷都可以誘發(fā)肺栓塞。所以如果在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中不小心產(chǎn)生的這些問(wèn)題，那么后期引發(fā)肺栓塞的可能是90%。這對(duì)于患者而言是非常不利的，除了會(huì)影響后期的術(shù)后恢復(fù)之外，對(duì)于新一個(gè)疾病的產(chǎn)生治療也會(huì)變得非常的困難，同時(shí)一部分患者由于長(zhǎng)期的乘車(chē)旅行或者是由于本身已經(jīng)癱瘓，同樣容易引發(fā)肺栓塞。
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肺栓塞自我診斷方法
肺栓塞自我診斷方法你了解多少?很多的人在發(fā)病的初期都沒(méi)當(dāng)回事，覺(jué)得沒(méi)太大的感覺(jué)就沒(méi)去醫(yī)院進(jìn)行治療，但是長(zhǎng)期不治療的情況下會(huì)嚴(yán)重的影響到正常的生活，下面我們先來(lái)了解下肺栓塞自我診斷方法吧!
肺栓塞危害性解析
肺栓塞是一種危害性很大的疾病，日常生活中我們比較少聽(tīng)說(shuō)到這個(gè)病，所以很多人對(duì)這個(gè)病還是感到很陌生，對(duì)這個(gè)病也不夠重視，為了讓更多人更好的認(rèn)識(shí)這個(gè)病，下面就讓我們來(lái)關(guān)注下肺栓塞危害性解析。
肺栓塞診斷的新進(jìn)展
肺栓塞診斷的新進(jìn)展你了解嗎?對(duì)于肺栓塞這個(gè)疾病很多人都不知道要怎么樣進(jìn)行檢查，可是這個(gè)疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重的影響了患者的人生，那么，今天我們就一起來(lái)了解下肺栓塞診斷的新進(jìn)展吧!
肺栓塞早期有什么危害
靜脈血栓的并發(fā)癥之一就是肺栓塞，而且發(fā)病率是很高的，因此當(dāng)人們出現(xiàn)靜脈血栓時(shí)最應(yīng)該注意警惕肺栓塞的出現(xiàn)，因此造成的危險(xiǎn)性是非常大的，那么肺栓塞早期有什么危害呢?請(qǐng)看下面的介紹。
肺栓塞的搶救措施
肺栓塞的出現(xiàn)確實(shí)比較嚴(yán)重，很有可能就會(huì)造成明顯的風(fēng)險(xiǎn)，為了能夠有效達(dá)到緩解病情的效果，也必須要選擇正確的搶救措施，可以選擇一般處理，也可以選擇急救緩解，最重要的就在于抗休克，還有改善呼吸，能夠有效達(dá)到緩解病情的作用。
肺栓塞的危害有什么
如果小的栓塞、遠(yuǎn)端的栓塞，雖然不致命，也可能會(huì)引起胸痛、咯血、肺組織的梗死。一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致有效的循環(huán)血量下降，導(dǎo)致左心回流減少，甚至有猝死的可能。肺栓塞是內(nèi)源性或外源性的因子，堵塞了肺動(dòng)脈主干和分支，造成了肺動(dòng)脈的血流中斷，尤其是急性肺栓塞是臨床中非常危重的疾病，死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。因?yàn)殪o脈血要回流到肺動(dòng)脈和肺里的氧氣進(jìn)行交換變?yōu)閯?dòng)脈血，變?yōu)閯?dòng)脈血后由心臟打出去給重要臟器供血供氧，而靜脈血栓也可能會(huì)隨靜脈血回流到肺動(dòng)脈，造成血流急性中斷。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞，導(dǎo)致了右室負(fù)荷加重、循環(huán)出現(xiàn)了急性的衰竭，這個(gè)時(shí)候是非常危重的，建議大家要到就近的醫(yī)院去緊急的就診，甚至要進(jìn)行必要的搶救，因此大家一定不能夠掉以輕心。如果有肺栓塞的病史、有高危因素，要積極的進(jìn)行診治。
肺梗塞的癥狀
肺梗塞典型的癥狀是呼吸困難、喘息氣短，還會(huì)出現(xiàn)突然的昏厥，血壓的下降，心悸胸悶，頭暈等等不典型的癥狀。肺梗塞，也叫肺栓塞。肺栓塞是各種栓子阻塞在肺的動(dòng)脈或者分支引起臨床綜合癥，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞，羊水栓塞，腫瘤的瘤栓栓塞，或者是空氣栓塞等等不同栓子來(lái)源引起。而肺血栓的栓塞是肺拴塞中最常見(jiàn)類(lèi)型，癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難，活動(dòng)以后氣短，患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛，咯血，往往成為肺栓塞的三聯(lián)征。嚴(yán)重的低氧血癥，血氧分壓小于60毫米水汞柱，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)口唇的紫紺，爪甲青紫等等的表現(xiàn)，肺栓塞的患者臨床的表現(xiàn)不典型或者活動(dòng)量很大，尤其是血栓比較小的時(shí)候，或者是慢性血栓栓塞性疾病的時(shí)候，可能會(huì)有活動(dòng)量大的時(shí)候的呼吸困難，或者是查血?dú)夥治龅臅r(shí)候，氧動(dòng)脈分壓降低的并不是很明顯，如正常85以上，僅僅是80或者是82等等。
胸水是什么原因引起的
胸水分為漏出液和滲出液，常見(jiàn)原因不同，漏出液可見(jiàn)于充血性心力衰竭、肝硬化、腎病綜合癥、腹膜透析、肺不張、粘液性水腫、肺栓塞等。滲出液原因有很多，常見(jiàn)于惡性胸腔積液，如肺癌、淋巴瘤、間皮瘤、胸膜轉(zhuǎn)移瘤等。感染也可造成滲出液常見(jiàn)，以肺炎旁胸腔積液、結(jié)核性胸膜炎、真菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎、寄生蟲(chóng)性胸膜炎以及腹腔膿腫炎性滲出刺激也可以造成胸腔積液。非感性胃腸道疾病，見(jiàn)于胰腺炎、食管破裂，腹部手術(shù)也可以導(dǎo)致胸腔有滲出液。膠原血管疾病如紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、免疫母細(xì)胞淋巴結(jié)病也可以造成胸腔積液。其他的炎癥如石棉肺、放射治療、淋巴疾病、乳糜胸、淋巴管肌瘤病、黃甲綜合癥等也可以造成胸腔滲出液。
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肺栓塞的發(fā)病原因
在臨床中發(fā)現(xiàn)大部分的肺栓塞都是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致，下肢靜脈曲張、外傷或者久坐不動(dòng)，會(huì)引起下肢靜脈產(chǎn)生血栓，這種血流淤滯、血流緩慢以及內(nèi)皮的破壞，使得下肢靜脈形成血栓之后，靜脈的血栓會(huì)隨著靜脈血進(jìn)行回流，回流到右房、右室通過(guò)肺動(dòng)脈瓣達(dá)到肺動(dòng)脈。如果這種血栓也隨著靜脈血，到達(dá)了肺動(dòng)脈及其主干及其分支，就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生，如果很?chē)?yán)重的肺動(dòng)脈栓塞會(huì)影響到循環(huán)，造成了循環(huán)障礙，這種急性循環(huán)的障礙甚至?xí)＜吧?/div>
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肺栓塞的危害有哪些
急性肺栓塞的死亡率不亞于急性心肌梗死，如果是一些小的栓塞、遠(yuǎn)端的栓塞可能不致命，會(huì)引起胸痛、咯血一些肺的組織的梗死，一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致有效的循環(huán)血量下降，左心回流減少，甚至?xí)锈赖目赡?。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞導(dǎo)致了右室負(fù)荷加重，循環(huán)出現(xiàn)了急性衰竭是非常危重的，建議大家一定要到醫(yī)院就診，甚至進(jìn)行必要的搶救。
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肺栓塞常見(jiàn)癥狀包括哪些
胸痛、呼吸困難、心悸、咳血、暈厥、休克甚至猝死都是肺栓塞常見(jiàn)癥狀。肺栓塞的嚴(yán)重性由栓子大小和數(shù)量，栓塞間隔時(shí)間，有無(wú)合并其他心肺疾病，個(gè)體差異和栓子溶解速度等因素決定。肺栓塞后會(huì)導(dǎo)致肺部損傷，影響心臟。右心室負(fù)責(zé)將血液運(yùn)送至肺部，一旦出現(xiàn)肺栓塞，比左心室更易受到損傷。肺部血管出現(xiàn)阻塞，肺動(dòng)脈壓迅速升高，右心負(fù)荷急劇增加，心臟泵血阻力增大，病人心臟加強(qiáng)收縮，超負(fù)荷工作，極易出現(xiàn)心臟功能衰竭。
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肺栓塞的康復(fù)治療
肺栓塞康復(fù)的主要目標(biāo)：改善呼吸困難和功能活動(dòng)能力，使病人重返正常生活。住院期間的康復(fù)包括：系統(tǒng)個(gè)體化心肺功能評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練。主要包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)，例如自行車(chē)訓(xùn)練、力量耐力訓(xùn)練、游泳、步行以及營(yíng)養(yǎng)、心理、睡眠干預(yù)和中醫(yī)傳統(tǒng)治療等。針對(duì)危險(xiǎn)因素防治，藥物治療和康復(fù)治療開(kāi)展宣教。合理運(yùn)動(dòng)活動(dòng)包括：個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率及嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，確保運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能改善身體體適能，減少不良事件。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，康復(fù)治療有望提高肺栓塞病人生存力，改善生活質(zhì)量，減少再住院率。
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞是由血液的瘀滯狀態(tài)、血管壁損傷引起。如果沒(méi)有有效的預(yù)防措施，容易引起血栓栓子脫落，栓子到達(dá)肺動(dòng)脈，引起肺動(dòng)脈主支或分支阻塞，一旦形成肺栓塞之后，后果很?chē)?yán)重，要特別注意形成下肢靜脈血栓的病人，要常觀察患者有沒(méi)有胸痛、咯血、呼吸困難等情況，要積極做相關(guān)檢查，明確有無(wú)肺栓塞的發(fā)生。深靜脈血栓形成之后，如果病人不做有效治療，可以引起肺栓塞。
肺栓塞是如何引起的
肺栓塞是由于靜脈系統(tǒng)或者右心房室系統(tǒng)的血栓，隨著血流沖到肺動(dòng)脈，引起肺主動(dòng)脈和各分支的堵塞、狹窄叫做肺栓塞。不論是血栓，空氣栓子，羊水栓子或者是外傷以后的脂肪栓子，這些栓子堵到肺動(dòng)脈都叫肺栓塞。那是怎么引起的？百分之八九十的原因都是血栓。血栓引起的原因是三大原因，這個(gè)學(xué)說(shuō)提出來(lái)已經(jīng)一百多年了。第一，血液高凝狀態(tài)。第二，血流瘀滯、血流緩慢。第三，血管內(nèi)皮損傷。有這種情況的，應(yīng)該重視。血流高凝狀態(tài)跟遺傳有關(guān)。一般有時(shí)候一些特別的病也容易引起血栓形成。再分類(lèi)有原發(fā)性的，有繼發(fā)性的。原發(fā)性的比如本身是血液高凝狀態(tài)的，就比別人凝血指標(biāo)低，容易長(zhǎng)血栓。它的硒蛋白是缺乏的?；蛉毕萑菀资箍鼓圆粔?，所以血就容易凝成塊，容易長(zhǎng)血栓。那這種情況跟遺傳有關(guān)系。當(dāng)然其他病也容易合并血栓形成。一個(gè)典型的免疫名叫抗心磷脂抗體綜合癥，是免疫病的一種情況。它的血特別粘稠，容易長(zhǎng)血栓。一些免疫病本身。還有一種血稠的情況，比如腫瘤，不論是肺癌，肝癌，胰腺癌或者是膀胱癌，婦科腫瘤的瘤體本身就容易形成血液高凝狀態(tài)，容易血稠。第二個(gè)原因是血流緩慢，血流瘀滯不活動(dòng)。不活動(dòng)見(jiàn)于什么情況？做手術(shù)的情況。做什么手術(shù)？像骨盆手術(shù)，他不能動(dòng)。像髖關(guān)節(jié)置換，膝關(guān)節(jié)置換，肯定要躺十天半月不能動(dòng)。因?yàn)橥壬涎骰氐叫呐K，全靠肌肉活動(dòng)，擠壓血管，把血流循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)的。當(dāng)不活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了，血液也不流動(dòng)，它慢慢就容易長(zhǎng)血栓。因?yàn)檠菏呛芷婀值臇|西，它在血管里面流動(dòng)的時(shí)候是液體，但是破個(gè)口抽出來(lái)放到試管里面，一會(huì)它就會(huì)凝成塊。血里面有凝血因子，可以使血液凝固成塊。也有抗凝血因子，使血液變成液體流動(dòng)的。當(dāng)然有個(gè)平衡狀態(tài)。所以不活動(dòng)的情況下，血流緩慢就容易得血栓。骨折病人，做髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換的，不活動(dòng)的，血流緩慢的容易長(zhǎng)血栓。其實(shí)這些都會(huì)有一定的比例，比如各種心肺血管病，ICU的病人，重癥監(jiān)護(hù)病房的病人，這些不活動(dòng)的合并嚴(yán)重疾病都有一個(gè)得血栓的機(jī)會(huì)比例。一般像ICU的病人，心衰監(jiān)護(hù)病房的病人，一般合并血栓形成的機(jī)會(huì)大概是20%~30%，這是一大類(lèi)。還有一大類(lèi)不活動(dòng)的病人，腦卒中、偏癱了，他想動(dòng)也動(dòng)不了。所以腦卒中前72小時(shí)或者前一周死亡的，往往不是死于腦卒中，腦栓塞，腦梗死，而是死于肺栓塞。因?yàn)槭裁茨?？他腦栓塞了，偏癱了，不能動(dòng)了，他血流本來(lái)循環(huán)很好的，但是他不活動(dòng)，肌肉不擠壓，血流不流動(dòng)，腿上長(zhǎng)了血栓，后沖到肺里堵死了，就會(huì)導(dǎo)致肺栓塞死亡。所以前期12小時(shí)或者前一周腦卒中死亡的病人，多數(shù)還不是死于腦卒中，而是死于肺栓塞的并發(fā)癥。因?yàn)榉嗡ㄈ呛芏嗟?。所以?duì)于腦卒中病人，要搓腿，要活動(dòng)，要被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，這是一個(gè)護(hù)理的方面。當(dāng)然其他的原因也很多，基本上從機(jī)理上來(lái)說(shuō)就是這三種原因。從分類(lèi)上又分為原發(fā)、繼發(fā)。總的來(lái)說(shuō)只要有預(yù)防的意思，一般預(yù)后各方面都挺好。
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