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        什么是舌咽神經(jīng)痛

        發(fā)布時(shí)間:2019-12-0460885次瀏覽

        舌咽神經(jīng)痛是指的出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛,發(fā)病時(shí)舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下頷后部,都會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛感,男性患病的幾率更大,要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以通過(guò)舌咽神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù),顱內(nèi)舌咽神經(jīng)根切斷術(shù),經(jīng)皮穿刺舌咽神經(jīng)射頻熱凝術(shù)治療,另外也可以通過(guò)藥物治療。

        舌咽神經(jīng)痛一般多發(fā)病于中老年人,生活中很多患者都因?yàn)檫@種疾病痛苦不已,因?yàn)榘l(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多部位的疼痛感,很多人都想要對(duì)這種疾病進(jìn)行全面的了解,這樣也可以更好的做到預(yù)防。可以一起來(lái)看下什么是舌咽神經(jīng)痛?
          舌咽神經(jīng)痛是發(fā)生在舌咽神經(jīng)部分區(qū)域的一種陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛的性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛非常相似,疼痛發(fā)生在舌頭后部、喉嚨、扁桃體、耳朵和下巴后部。男性病例多于女性病例,通常在40歲以后發(fā)病。因?yàn)榘l(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多的疼痛,所以及時(shí)的進(jìn)行合理治療非常重要。
          1.舌咽神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)
          在手術(shù)顯微鏡下,可看到椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈跨越并壓迫舌咽及迷走神經(jīng)根絲,將血管分離開(kāi),在血管與神經(jīng)之間墊入滌綸棉將二者隔開(kāi)。與切斷術(shù)相比,該手術(shù)術(shù)中心血管反應(yīng)較多,手術(shù)操作時(shí)應(yīng)予以注意。
          2.顱內(nèi)舌咽神經(jīng)根切斷術(shù)
          自顱后窩入路,在橋小腦角下方顯露舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)根絲,切斷舌咽神經(jīng)根絲的同時(shí),進(jìn)一步切斷迷走神經(jīng)上部的 1―2 根絲,這有助于提高手術(shù)效果。
          3.經(jīng)皮穿刺舌咽神經(jīng)射頻熱凝術(shù)
          原理是應(yīng)用定向穿刺和射頻熱凝技術(shù)破壞位于頸靜脈孔處的舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)。本手術(shù)在熱凝破壞神經(jīng)中感覺(jué)纖維的同時(shí),不可避免地會(huì)破壞運(yùn)動(dòng)纖維,術(shù)后會(huì)引起聲帶麻痹,故本術(shù)不適合于原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛,僅適用于已造成聲帶麻痹的頭頸部惡性腫瘤所引起的繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛患者。
          4.藥物治療同三叉神經(jīng)痛
          藥物治療舌咽神經(jīng)痛,要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不能胡亂的吃藥,以免加重病情,影響康復(fù)。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2020-01-07

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        舌咽神經(jīng)痛患者的發(fā)病原因不同,具體發(fā)病原因不是特別明確。一、由于舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)損傷和脫髓鞘性改變,導(dǎo)致舌咽神經(jīng)傳入神經(jīng)出現(xiàn)沖動(dòng),并且與迷走神經(jīng)之間發(fā)生神經(jīng)短路共同造成的結(jié)果。二、還有一個(gè)重要原因,由于顯微外科以及血管介入的發(fā)展,越來(lái)越多的病人被發(fā)現(xiàn)后腦椎動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈壓迫到舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)時(shí),會(huì)造成舌咽神經(jīng)痛,手術(shù)解除壓迫后癥狀可以完全緩解,可能與局部動(dòng)脈壓迫到舌咽神經(jīng)有關(guān),通常需要外科治療才有效果。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2020-01-07

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        舌咽神經(jīng)痛的飲食注意
        舌咽神經(jīng)痛是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛。它的危害主要是劇痛,影響患者的生活和情緒,并可能影響血壓心律。在日常生活中,要從多方面注意避免誘發(fā)舌咽神經(jīng)痛。在其發(fā)作時(shí)口腔內(nèi)部扁桃體,舌根,咽喉及耳道深部會(huì)出現(xiàn)明顯的劇烈電擊樣,針刺樣,刀割樣或者撕裂樣疼痛,嚴(yán)重病例會(huì)因?yàn)樘弁磩×叶霈F(xiàn)面肌反射性抽搐,以及喉部痙攣感,可由吞咽,談話,打哈欠,咳嗽等動(dòng)作發(fā)作。所以飲食上一定要注意避免咀嚼硬物和長(zhǎng)時(shí)間咀嚼,減少使用下頜關(guān)節(jié),要避免食用過(guò)熱過(guò)涼辛辣刺激性食物。因?yàn)榫捉肋^(guò)硬食物很容易誘發(fā)舌咽神經(jīng)痛?;颊呖赡芤?yàn)榭謶痔弁炊桓蚁茨?,刷牙,進(jìn)食,出現(xiàn)口腔衛(wèi)生差,面色憔悴,情緒低落等癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-01-07

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        舌咽神經(jīng)痛的分類(lèi)
        舌咽神經(jīng)痛是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛。疼痛的性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛類(lèi)似,會(huì)表現(xiàn)為舌尖部位明顯的劇烈電擊樣,針刺樣,刀割樣或者撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘,突然發(fā)作突然停止。舌咽神經(jīng)痛根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛和繼發(fā)性水咽神經(jīng)痛。原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛的病因不明,繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛多于局部神經(jīng)受壓,微血管壓迫等有關(guān)。根據(jù)舌咽神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)診斷不難,但容易與三叉神經(jīng)痛相混淆。無(wú)論是哪種分類(lèi),藥物治療還是首選,但繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛最有效及最徹底的治療方法是經(jīng)顱切斷病側(cè)的舌咽神經(jīng)根及迷走神經(jīng)最上端的一兩根神經(jīng)絲。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)有血管壓迫舌咽神經(jīng),做微血管減壓術(shù)解除壓迫也會(huì)比較有效果。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-01-07

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        舌咽神經(jīng)痛如何治療
        舌咽神經(jīng)痛一旦出現(xiàn)疼痛程度都是比較劇烈的,而且有明顯的刺痛感,持續(xù)時(shí)間雖然不長(zhǎng),但是病人也是比較痛苦的,而且疼痛的位置多位于舌根,耳道深部,扁桃體處,感覺(jué)更加難受。針對(duì)舌咽神經(jīng)痛的治療,藥物治療還是首選,與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛類(lèi)似可以應(yīng)用卡馬西平等藥物來(lái)緩解疼痛,使得疼痛發(fā)作次數(shù)減少,疼痛感減輕或者消失。藥物治療如果效果差,比較徹底有效的治療方法是顱內(nèi)切斷疼痛病灶側(cè)的舌咽神經(jīng)根及迷走神經(jīng)的一部分神經(jīng)纖維。這樣對(duì)于一部分舌咽神經(jīng)痛病人是有治愈效果的,有的患者可以達(dá)到不再?gòu)?fù)發(fā)。而且在手術(shù)當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)了局部血管壓迫到舌咽神經(jīng)可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)解除壓迫,可緩解疼痛。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2020-01-07

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        舌咽神經(jīng)痛治療方法
        舌咽神經(jīng)痛是危害性比較大的疾病,并不多見(jiàn),但是要注意及時(shí)的進(jìn)行治療,可以通過(guò)藥物治療,比如苯妥英鈉,維生素B1、B12,卡馬西平。另外也可以通過(guò)神經(jīng)阻滯治療。此外顯微血管減壓手術(shù)與封閉療法也可以更好的治療舌咽神經(jīng)痛,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,另外還要及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體的盡快恢復(fù)。
        舌咽神經(jīng)痛的早期癥狀
        大家知道舌咽神經(jīng)痛是什么嗎?我想答案肯定是否定的,很多人并不清楚,而舌咽神經(jīng)痛主要就和它的名字一樣,是舌咽部位出現(xiàn)的疼痛問(wèn)題,早期癥狀基本就是疼痛感,每個(gè)人的疼痛強(qiáng)度不同。
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        舌咽神經(jīng)痛癥狀
        舌咽神經(jīng)痛癥狀表現(xiàn)為患者舌咽神經(jīng)的支配區(qū)域,即扁桃體位置,嗓子的深部,引起疼痛,有撕裂樣、刀割樣、電擊樣的疼痛等。舌咽神經(jīng)從腦子發(fā)出的位置和伴行的血管發(fā)生接觸,使神經(jīng)受到動(dòng)脈的波動(dòng)的沖擊,導(dǎo)致神經(jīng)外膜退行性改變,引起神經(jīng)異常放電引起癥狀。當(dāng)患者發(fā)病的時(shí)候,比如進(jìn)食、吞咽,甚至吞唾液的時(shí)候會(huì)誘發(fā)疼痛。舌咽神經(jīng)痛的特點(diǎn)是患者發(fā)作后非常痛苦,像撕裂樣、刀割樣、電擊樣的疼痛,但是持續(xù)幾秒鐘最多幾分鐘就會(huì)緩解,患者在緩解期間完全正常。
        02:21
        舌咽神經(jīng)痛吃什么藥好
        舌咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛。疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛很相似,兩者都是患者神經(jīng)受到它伴行的血管波動(dòng)性的沖擊,導(dǎo)致神經(jīng)的外膜發(fā)生退行性改變,使之異常放電,引起它所支配區(qū)域出現(xiàn)發(fā)作性疼痛。目前臨床治療非常有效果的藥物為卡馬西平,原則上是患者最小的劑量能達(dá)到緩解疼痛的目的。根據(jù)患者疼痛的緩解情況來(lái)及時(shí)調(diào)整藥量。還有一種藥物為奧卡西平,它和卡馬西平是一類(lèi),只是奧卡西平的副反應(yīng)較輕,但是價(jià)格方面奧卡西平較之貴一些。根據(jù)患者的具體情況,選擇這兩種止痛藥物治療。
        02:15
        舌咽神經(jīng)痛會(huì)自己好嗎
        舌咽神經(jīng)痛疼痛的特點(diǎn)是病人發(fā)作時(shí)非常痛苦,但是在緩解期,患者完全正常,能夠正常進(jìn)食,正常的生活。一部分患者會(huì)出現(xiàn)中間的自愈情況,表現(xiàn)為一段時(shí)間疼痛消失,完全正常,但可能兩年之后患者突然又出現(xiàn)疼痛。所以臨床上,遇到患者時(shí)需詢問(wèn)疼了多長(zhǎng)時(shí)間,追溯以前有沒(méi)有疼痛。醫(yī)生要清楚計(jì)算患者病史,因?yàn)椴∈穼?duì)治療有一定的參考作用。如果早期患者,建議藥物治療,如果是有幾年病史的患者,此時(shí)可以考慮采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。
        02:42
        舌咽神經(jīng)痛手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
        舌咽神經(jīng)痛一般進(jìn)行顯微血管減壓術(shù)治療,手術(shù)效果非常好。但是有一部分患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的原因和第一次手術(shù)醫(yī)生的操作有關(guān)系。如果醫(yī)生在術(shù)中血管移開(kāi)的位置和神經(jīng)減壓的情況不充分,導(dǎo)致患者術(shù)后無(wú)效,或者是過(guò)段時(shí)間反復(fù)。所以,術(shù)后復(fù)發(fā)這種情況還是存在。一旦患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),可以考慮再次手術(shù),因?yàn)閺?fù)發(fā)可能是因?yàn)榍按问中g(shù)有問(wèn)題或者出現(xiàn)一部分的黏連,局部黏連之后導(dǎo)致血管復(fù)位,也可以引起癥狀復(fù)發(fā)。所以這種情況下,可以通過(guò)第二次術(shù)中進(jìn)行判斷。
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        舌咽神經(jīng)痛是怎么回事
        舌咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛。疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛很相似。舌咽神經(jīng)從腦子發(fā)出的位置和它伴行的血管發(fā)生接觸,使神經(jīng)受到動(dòng)脈波動(dòng)的沖擊,導(dǎo)致神經(jīng)外膜退行性改變,神經(jīng)異常放電引起的癥狀。舌咽神經(jīng)痛表現(xiàn)在患者的咽喉部,患者在吞咽的時(shí)候會(huì)誘發(fā)過(guò)電樣疼痛、撕裂一樣的閃電疼痛。病人發(fā)作時(shí)非常痛苦,嚴(yán)重影響患者進(jìn)食。舌咽神經(jīng)痛的原因目前不清楚。舌咽神經(jīng)痛在臨床比較少見(jiàn),所以在鑒別診斷的時(shí)候,著重與三叉神經(jīng)痛進(jìn)行鑒別。