小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
發(fā)布時間：2019-12-1055425次瀏覽
小兒紫癜性腎炎的癥狀有很多，比如皮膚出現(xiàn)紫癜，出血性斑點，膝、踝、腕和手指關節(jié)疼痛癥狀，以膝、踝最常見。另外血尿是腎臟炎癥造成的，發(fā)現(xiàn)這些異常后也要及時的進行治療，可以進行全面的治療，促進身體的恢復。
紫癜性腎炎是一種常見于小兒的腎臟疾病，孩子出現(xiàn)過敏性紫癜后不久，常常就會引發(fā)小兒紫癜性腎炎。少數孩子起病時癥狀就很嚴重，所以需要及時的發(fā)現(xiàn)癥狀。才可以有對癥的治療。那么，小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些？
1.皮膚紫癜
兒童在患紫癜性腎炎時，腎外癥狀主要包括皮膚紫癜、腹痛、便血。有的病人肚子痛得很厲害，嚴重的可發(fā)生腸套疊、腸穿孔、腸出血。病人一般還有膝關節(jié)、踝關節(jié)、腕關節(jié)或肘關節(jié)疼痛。從腎內癥狀看，一般在皮膚紫癜后2星期到2個月，病人會出現(xiàn)血尿、少尿、浮腫、高血壓。
2.出血性斑點
出血性斑點分布的部位常在上下肢體側面，如上肢手腕以上的背側，小腿的前面，有時可累及到臀部與下腹部。一般持續(xù)4-6周，而后消退。大約有一半的患者在出過之后可以再出，甚至反復多次出現(xiàn)。病程往往遷延很長時間。多數紫癜性腎炎患者可以出現(xiàn)胃腸道癥狀，表現(xiàn)為部位不定的腹部絞痛，甚至表現(xiàn)為黑色糞便或血便。
3.腹痛劇烈
腹痛劇烈也是紫癜性腎炎的癥狀，常以急腹癥在外科就醫(yī)，甚至誤診而開腹手術。約半數紫癜性腎炎患者出現(xiàn)膝、踝、腕和手指關節(jié)疼痛癥狀，以膝、踝最常見。關節(jié)除疼痛之外，還可以輕度腫脹。病情恢復后不留后遺癥。紫癜性腎炎腎臟癥狀：腎臟常于紫癜發(fā)生后表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，以血尿最常見。
4.血尿
血尿是腎臟炎癥造成的，可以是肉眼血尿，也可以是顯微鏡下血尿。多數患者有不同程度的蛋白尿，24小時尿蛋白定量一般不到2g。但也有大量蛋白而導致腎病綜合征。多數患者血尿、蛋白尿在持續(xù)一段時間后，癥狀逐漸好轉，以至痊愈。一部分紫癜性腎炎患者則可以表現(xiàn)為癥狀遷延，腎功能逐漸惡化，最后發(fā)展為腎功能衰竭，危重患者盡管數量不多，但可以在短期內出現(xiàn)少尿、腎功能迅速惡化，呈現(xiàn)為急進性腎炎，最后導致腎功能衰竭。
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小兒紫癜性腎炎發(fā)病原因有哪些
目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復合物沉積于腎臟的腎小球、毛細血管以及基底膜，導致血管通透性增加和脆性改變。小兒紫癜性腎炎患者臨床可見皮膚紫癜、關節(jié)痛、腹痛，累積腎臟，化驗結果顯示蛋白尿、尿潛血陽性，并出現(xiàn)鏡下血尿，嚴重時可出現(xiàn)肉眼血尿。紫癜性腎炎是過敏性紫癜性腎炎的簡稱，所以引起過敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性腎炎。由于過敏性紫癜累及腎臟所引起的腎小球病變，所以叫紫癜性腎炎。出現(xiàn)紫癜時一定要注意化驗尿液，通常紫癜出現(xiàn)四到六周以后會侵及腎臟，需要及時進行檢查。生活中一定要注意引起過敏性紫癜的食物，如果小兒是一個過敏體質或經常發(fā)生過敏癥狀，免疫功能比較差，飲食上要注意易過敏的食物，如魚、蝦、蛋、牛羊肉等發(fā)物，辛辣刺激的食物，其中香菜、蒜、蔥、油盡量不要口服，以清淡、富含維生素的食物為主。過敏性紫癜型腎炎患者要注意治療期間蛋白質的攝入量，也要注意鹽的攝入量，注意水的攝入量，同時在治療期間一定要注意良好的休息。
小兒紫癜性腎炎危害
紫癜性腎炎就是過敏性紫癜導致的腎臟損傷。檢查腎臟病理可以看到IgA免疫復合物的沉積，同時伴有皮膚粘膜的出血點，這些表現(xiàn)的話就可以明確診斷。紫癜性腎炎治療療效還是很好的，基本可以達到臨床治愈。與孩子的免疫功能以及過敏的癥狀的輕重都是相關的。主要治療就是去除引起過敏的因素，抗過敏治療，可以服用維生素C或必要時聯(lián)合靜脈輸液抗過敏藥物，同時可以口服中藥進行調整。如果尿蛋白定量比較多的時候，可以應用免疫抑制劑進行治療，必要時可加用激素來減輕蛋白尿，以及緩解臨床癥狀的治療。紫癜性腎炎的治療一定要多休息，宜清淡飲食，避免劇烈活動。嚴格說危害可能會反復遷延不愈。這種情況大多數都是因為反復接觸過敏原，同時沒有嚴格控制好飲食，同時孩子的免疫功能比較差，就會導致遷延不愈，形成慢性腎炎。所以說在治療的過程當中，一定要及時積極給予治療，注意休息，調整飲食，增強免疫功能，多方面因素共同治療。
小兒紫癜性腎炎能自愈嗎
對于紫癜性腎炎一般來說是需要積極治療的。如果紫癜性腎炎發(fā)現(xiàn)的比較早，或者紫癜性腎炎的程度比較輕，或者有的孩子臨床我們會發(fā)現(xiàn)，在入院的時候癥狀表現(xiàn)比較輕微，同時尿中僅有很少量紅細胞，這種情況下應該來說，愈后是非常樂觀的，甚至這個小孩在第二次尿檢的時候就發(fā)現(xiàn)沒有紅細胞也沒有蛋白，完全正常了，連續(xù)觀察兩到三次，結果發(fā)現(xiàn)孩子都是正常的，這種情況下就說明紫癜對腎臟的損害的程度應該來說是特別的輕，這個孩子也沒有經過特殊的治療就自愈了，這是比較輕的一種情況。但是臨床上我們見到的更多的紫癜（性）腎炎的孩子會有比較典型的血尿，或者蛋白尿這些改變，而且在短時間內還不太容易恢復，這種情況下對于這種紫癜性腎炎的孩子一般來說，自愈的可能性就特別小，臨床是需要積極進行治療，不能等待的，否則一旦孩子的紫癜性腎炎進一步的加重，還有可能除了影響他的腎臟的功能，還有可能造成腎臟的纖維化，這種變化就是不可逆的。所以說對于紫癜性腎炎，我們一定要根據情況，積極的進行治療，不要寄希望于它自愈。
小兒紫癜性腎炎能復發(fā)嗎
紫癜性腎炎復發(fā)與否，主要是看看紫癜容不容易復發(fā)。臨床上對于過敏性紫癜以及紫癜性腎炎來說，有一個特點是容易復發(fā)，尤其是孩子接觸到一些過敏原，或說孩子沒有接觸到過敏原，但他近段時間機體的免疫力特別的低。在這種情況孩子的紫癜以及紫癜性腎炎就特別容易復發(fā)。對于過敏性紫癜性腎炎的孩子在臨床上即便到了恢復期，孩子臨床癥狀已經消失，這時還是應該要求孩子定期的進行尿常規(guī)的檢查，要定期的監(jiān)測尿，看看尿中有沒有紅細胞，有沒有蛋白。有的紫癜性腎炎的孩子紫癜沒有反復，但尿中忽然又出現(xiàn)了紅細胞，或出現(xiàn)了蛋白，這說明他的病情又處活化的階段，也是說老百姓經常提到的有復發(fā)的可能。說對于紫癜性腎炎的孩子及便是癥狀得到了控制，臨床指標都恢復正常，這時也要定期復查血常規(guī)以及尿常規(guī)，注意監(jiān)測腎功能的情況，這樣才能有效的保護過敏性紫癜孩子的腎臟，防止出現(xiàn)腎臟的進一步的損傷。
小兒紫癜性腎炎危害有哪些
小兒紫癜性腎炎的危害性比較大，尤其會對腎臟造成傷害，出現(xiàn)血尿、蛋白尿，甚至會造成腎臟纖維化。紫癜性腎炎在整個發(fā)病的過程中，由于免疫復合物沉積，會沉積在腎小球基底膜，因此會造成腎功能損害，最突出的臨床表現(xiàn)是會出現(xiàn)血尿、蛋白尿，隨著血尿蛋白尿的出現(xiàn)，提示腎功能已經受到損害，此時如果不及時進行治療，不及時糾正，隨著大量蛋白的漏出以及紅細胞的漏出，腎臟損害會進一步加重，其中比較典型的是紫癜性腎炎，會造成腎臟纖維化，而且隨著時間的延長，腎臟纖維化程度會越來越重，就可能造成腎功能進一步的損害，所以紫癜性腎炎的危害比較大。在臨床上小兒過敏性紫癜是需重點警惕的疾病。一旦在紫癜的過程中，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，或根本沒有臨床癥狀，但在進行尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)到有血尿蛋白尿，要按照紫癜性腎炎進行管理，才能有效地減少過敏性紫癜對腎臟的損害。
小兒紫癜性腎炎多久能治愈
一般西醫(yī)上對于過敏性紫癜性腎炎的治療效果并不是很理想，可以采取中西醫(yī)結合的治療方法是更有效的，而疾病表現(xiàn)癥狀不一樣，治療時間也是不等的。如果是腎炎性腎病，治療需要9到18個月，病情加重，治療時間會更長。
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小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎
紫癜性腎炎一般來說是需要積極治療的。如果紫癜性腎炎發(fā)現(xiàn)的比較早，或者紫癜性腎炎的程度比較輕，紫癜對腎臟的損害特別的輕，這個孩子沒有經過特殊的治療就自愈了。但是臨床上更多見紫癜性腎炎的孩子會有血尿，或蛋白尿，而且在短時間內還不容易恢復，這種情況下自愈的可能性就特別小，臨床是需要積極進行治療，否則一旦孩子的紫癜性腎炎進一步的加重，還有可能除了影響他的腎臟的功能，可能造成腎臟的纖維化，這種變化就是不可逆的。所以說對于紫癜性腎炎，我們一定要根據情況，積極的進行治療，不要寄希望于它自愈。
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小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌
紫癜性腎炎的飲食禁忌非常重要。紫癜性腎炎如果飲食不進行合理的控制，紫癜性腎炎容易進展、容易反復，所以紫癜性腎炎孩子的家長應該要注意做好日常飲食的調護。過敏性紫癜要避免過敏原，避免過敏的食物。過敏性紫癜的孩子病情在進展期間時，用植物蛋白來代替動物蛋白，等病情緩解，癥狀指標穩(wěn)定之后，可少量攝入動物蛋白。紫癜性腎炎的孩子有水腫、有高血壓，要控制鹽的攝入，有效地減輕腎臟的損害。
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小兒紫癜性腎炎的危害有哪些
紫癜性腎炎的孩子在整個發(fā)病的過程中，免疫復合物會沉積在腎小球的基底膜，會造成腎功能的損害，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿，隨著血尿、蛋白尿的出現(xiàn)，這時候如果不及時地進行治療，隨著大量的蛋白以及紅細胞的漏出，孩子腎臟的損害會進一步加重，會造成孩子出現(xiàn)腎臟纖維化。隨著時間的延長，腎臟纖維化的程度會越來越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿，或者有的孩子根本沒有臨床癥狀，但是在進行尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)到有血尿、蛋白尿，這些就要按照紫癜性腎炎來進行管理，這樣才能有效地減少腎臟的損害。
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小兒紫癜性腎炎如何治療
紫癜性腎炎的治療是一個綜合的治療，首先我們要注意飲食的調護，應該免動物蛋白、植物蛋白為主，如果紫癜的孩子有水腫、高血壓，還需要限鹽，或者是低鹽。另外要積極的尋找過敏原，如果有明確的過敏原，要避免接觸過敏原。有一部分兒童需要進行激素治療，應用腎上腺糖皮質激素；還有一部分孩子需要用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等。如果腎炎程度比較輕，經過中西結合的治療，絕大多數紫癜性腎炎，是能起到很好的治療效果。
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小兒紫癜性腎炎的癥狀
小兒紫癜性腎炎的癥狀，主要就是紫癜，還有血尿、尿泡泡多等等，必要時還需要做腎穿刺活檢或腎功能、血清補體等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為紫癜，這種紫癜往往是對稱性分布，而且是在比較靠近關節(jié)的伸側面，其中最多見的就是雙下肢，在檢查尿的時候，有的孩子的尿里有血，或者尿里泡泡特別多，就需要給孩子做尿常規(guī)檢查。這時候往往會提示尿中有蛋白，或者有紅細胞，或者有管型，提示就腎臟有損害，這時候就說明孩子的紫癲，已經影響到腎了，就要進一步針對紫癜性腎炎進行治療，必要時還需要做腎穿刺活檢或腎功能、血清補體等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。
小兒紫癜性腎炎如何分型
小兒紫癜性腎炎可根據臨床癥狀進行臨床分型，主要包括尿檢正常型、孤立性血尿或蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型以及以大量蛋白尿起病的急性腎炎型。也可根據經腎活檢光鏡檢查后所出現(xiàn)的病理改變來進行病理分型。
小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌
患上小兒紫癜性腎炎后，首先需要控制水的攝入，這樣可以避免出現(xiàn)水腫的情況，但如果患兒還伴有尿路感染，則應該多喝水。還應該控制鹽分和蛋白質的攝入，注意飲食清淡，盡量不要吃容易引起過敏的食物，否則可能會使病情持續(xù)加重，還可能導致病情反復發(fā)作。
兒童紫癜性腎炎最佳治療方法
若是兒童檢查出紫癜性腎炎，疾病的嚴重不同醫(yī)治的方法也不同。通常輕型的患兒，只要減輕癥狀就好，平時讓患兒遠離過敏性的食物，如果患有感染發(fā)生需要及時使用抗生素醫(yī)治。如果是急性腎炎綜合征型者，以降壓以及利尿為主，也要控制感染的發(fā)生。無論什么性質的紫癜性腎炎，都需要保護好腎臟功能。
兒童紫癜性腎炎復發(fā)會怎么樣
兒童在患有紫癜性腎炎之后，有時就算馬上接受治療也可能會出現(xiàn)復發(fā)，復發(fā)之后會有很多的并發(fā)癥，首先會出現(xiàn)關節(jié)癥狀表現(xiàn)，也會引起泌尿系統(tǒng)癥狀，甚至會導致高血壓的出現(xiàn)，引起明顯的皮疹，除了這一些之外，會導致胃腸道的癥狀表現(xiàn)完全呈現(xiàn)出來。
