胰腺癌如何診斷
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1058838次瀏覽
胰腺癌越早治療，其治療效果也會(huì)越好。胰腺癌可通過B超檢查、纖維胃鏡超聲檢查以及CT掃描檢查和磁共振成像MRI進(jìn)行診斷，通過以上檢查，可以判斷腫瘤的位置、大小以及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移等，也可以幫助后續(xù)治療方案的制定。
如今生活中越來越多的人患上了胰腺癌。由于胰腺癌的早期癥狀不明顯，所以導(dǎo)致了疾病一旦被發(fā)現(xiàn)便是中晚期，更加大了對(duì)患者造成的危害。胰腺癌可以輕易奪取患者的生命，因此，生活中應(yīng)提高警惕。那胰腺癌如何診斷呢？
一、胰腺癌如何診斷
1.B超檢查
B超檢查是診斷胰腺癌的首選方法，它可以看清胰腺的形狀是否規(guī)則、發(fā)現(xiàn)腫瘤，還可以看清胰管與膽管是否有擴(kuò)張，膽囊是否有增大，還可以判斷是否發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。
2.纖維胃鏡的超聲檢查
這種檢查方式可以密切觀察胃的后壁，從而對(duì)胰腺進(jìn)行徹底的檢查。該檢查方式不受胃、腸道氣體的影響，胰腺癌的診斷率大大提高，它還可以顯示胰腺結(jié)構(gòu)的早期病變。
3.CT掃描、磁共振成像MRI
CT掃描可以顯示腫瘤周邊的情況以及腫瘤的大小和位置等，它可以發(fā)現(xiàn)直徑較小的腫瘤。如果可以增強(qiáng)掃描，可以更確定的顯示一些難以確定的病變，可以進(jìn)行胰腺癌的診斷與分期。此外，還可以通過磁共振成像MRI進(jìn)行檢查，它對(duì)于判斷胰腺癌，特別是小胰腺癌以及是否有胰周增生和血管侵犯有很大的優(yōu)勢(shì)。
二、胰腺癌確診后如何治療
針對(duì)胰腺癌的治療，目前最有效的治療方法是手術(shù)治療。對(duì)于胰頭部位的腫瘤以及膽道梗阻的情況，需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)。對(duì)于胰體尾部的腫瘤，則進(jìn)行胰體尾部腫瘤切除。還有一些患者病情較為嚴(yán)重，無法通過手術(shù)切除腫瘤的，也可以選擇化療。
對(duì)于晚期的胰腺癌，如果已經(jīng)出現(xiàn)黃疸，且不能通過手術(shù)切除的，也可以通過ENBD、ERCP、膽道支架引流術(shù)等進(jìn)行治療。一些患者由于胰腺腫瘤可引起腸道梗阻，如果可以手術(shù)，可以做胃腸道吻合術(shù)以解決患者的吃飯問題。
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胰腺癌早期手術(shù)成功率高
胰腺癌早期的一個(gè)手術(shù)的成功率取決于很多方面。首先是患者的一個(gè)一般情況的這樣的條件，如果是病人年齡比較年輕，而且又沒有其一些合并癥，比如心腦血管兒疾病，手術(shù)成功率是非常高的，而且術(shù)后的這種并發(fā)癥的發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也是相對(duì)來說比較低的，對(duì)于胰腺癌的一個(gè)手術(shù)切除的方式，主要選擇的是一個(gè)外科手術(shù)所進(jìn)行的一個(gè)手術(shù)方法，稱為胰十二指腸切除術(shù)，或者是一個(gè)胰腺腫物的一個(gè)遠(yuǎn)端的切除術(shù)。胰十二指腸手術(shù)實(shí)際上是在外科手術(shù)領(lǐng)域當(dāng)中比較大的一個(gè)手術(shù)之一，因此需要去選擇權(quán)威性比較高，而且有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院來進(jìn)行一個(gè)就診，進(jìn)一步的手術(shù)的一個(gè)術(shù)前評(píng)估，同時(shí)在術(shù)前要控制好的一個(gè)，而且在術(shù)前需要去做全面的一個(gè)身體的評(píng)估，達(dá)到一個(gè)非常好的條件下，來進(jìn)行了一個(gè)外科手術(shù)的治療，這樣的手術(shù)的成功率就會(huì)非常高。
早期胰腺癌能活多久
看腫瘤分期如何。早期通過根治切除術(shù)的可能獲得治愈，而由于胰腺癌發(fā)展迅速，早期時(shí)癥狀隱匿，多數(shù)胰腺癌初次就診時(shí)即為中晚期，此時(shí)手術(shù)切除率低，效果不理想。整體來說，胰腺癌的治療預(yù)后不太樂觀，但胰腺癌能治好嗎，則是完全有可能的，一切在于爭(zhēng)取早期。
胰腺癌疼痛如何護(hù)理
胰腺癌患者經(jīng)常會(huì)感到疼痛，這會(huì)帶來極大痛苦，患者家屬應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，并督促其按時(shí)吃藥，幫助患者進(jìn)行一些非藥物的止痛活動(dòng)，減輕其痛苦，提高其生活質(zhì)量。
晚期胰腺癌會(huì)傳染嗎
胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見的，多發(fā)生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀。糖尿病患者長期大量吸煙，高脂肪高動(dòng)物蛋白飲食者，發(fā)病率相對(duì)增高，本病多發(fā)于中老年人，男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多，絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿,以下是胰腺癌是否傳染的內(nèi)容。
胰腺癌超聲檢查的聲像圖特點(diǎn)
胰腺癌超聲檢查時(shí)的聲像圖特點(diǎn)為病變多發(fā)于胰頭，病變區(qū)域胰腺局限性重大，胰腺外形不規(guī)整；早期較小的胰腺癌病灶圓形光滑；主胰腺管多擴(kuò)張；伴有肝臟轉(zhuǎn)移病灶等。
胰腺癌中藥特效3療法
胰腺癌的治療方法有多種，中醫(yī)藥治療胰腺癌從整體觀念出發(fā)，將胰腺癌看成是全身性疾病在局部的表現(xiàn)，治療時(shí)注意考慮全身的整體情況與局部瘤體的關(guān)系。許多特效驗(yàn)方廣為流傳，患者可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
胰尾癌為什么叫半年癌
胰腺癌原來稱為是癌中之王，預(yù)后非常差，病人的生存時(shí)間非常短。在臨床觀察中會(huì)發(fā)現(xiàn)，就診的病人里，有2/3的病人已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會(huì)。如果一個(gè)胰腺癌，能夠得到手術(shù)的根治機(jī)會(huì)，他才有治愈的可能。盡管如此能夠手術(shù)治療后，獲得五年生存的病人也不過在20%左右。如果這個(gè)病人沒有手術(shù)機(jī)會(huì)，他的生存時(shí)間就會(huì)非常短。胰體尾癌很多，因?yàn)樗陌l(fā)生部位比較特殊，經(jīng)常在腫瘤比較小的時(shí)候沒有臨床表現(xiàn)。而當(dāng)腫瘤比較大的時(shí)候，基本上病情已經(jīng)比較晚了，手術(shù)切除的機(jī)會(huì)就很低。對(duì)于一個(gè)不能切除的胰腺癌，中位生存時(shí)間也不過在6到9個(gè)月。所以可能被稱為半年癌就是這個(gè)原因。所以一旦發(fā)現(xiàn)比如說懷疑是胰腺癌，應(yīng)當(dāng)及早的去醫(yī)院就診，避免形成沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的一種狀態(tài)。
胰腺癌體尾部切除術(shù)是什么
胰腺癌體尾部切除，是胰腺癌手術(shù)的另外一種方式。主要是切除胰腺的中后半段而保留胰頭，保留胰頭。經(jīng)常稱胰腺癌手術(shù)指的是胰十二指腸切除術(shù)，以胰頭為主的圍繞胰頭周圍的臟器切除術(shù)，大約10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的體尾部，這時(shí)候的手術(shù)方式，就跟胰十二指腸切除術(shù)完全不一樣，采取胰體尾切除術(shù)所謂胰體尾切術(shù)。主要是切除胰腺的中后半段而保留胰頭，保留胰頭，意味著就保留了十二指腸保留了胰管，這樣的話不需做胰腺周圍，更多的臟器的切除，胰體尾切術(shù)，往往需切除一個(gè)特殊的臟器是脾臟，因?yàn)槠⑴K與胰尾部緊密相連甚至胰尾往往長入了脾臟的脾門附近。所以脾門是脾臟主要的大的血管，包括脾動(dòng)脈脾經(jīng)匯合的部位。
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晚期胰腺癌治療有康復(fù)的嗎
目前通過治療，病人能夠逐漸提高生活質(zhì)量，達(dá)到一定程度上的康復(fù)。胰腺癌的康復(fù)一般指的是在胰腺癌手術(shù)后，或者胰腺癌放化療等綜合治療以后，病人的生活能夠自理。晚期胰腺癌的病人病癥復(fù)雜、病程兇險(xiǎn)、預(yù)后極其不好，即便接受了手術(shù)治療或者放化療為主的綜合治療，病人往往還會(huì)有行動(dòng)障礙，有各種各樣的并發(fā)癥，很難達(dá)到正常人的生活狀態(tài)。目前通過中醫(yī)中藥、心理治療、營養(yǎng)治療以及一些分子靶向藥物的治療，病人能夠逐漸提高生活質(zhì)量，達(dá)到一定程度上的康復(fù)。胰腺癌患者也可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2，可能通過下調(diào)相關(guān)基因在腫瘤細(xì)胞中的表達(dá)，從而抑制腫瘤組織血管及淋巴管的生成，進(jìn)而抑制腫瘤生長。服用人參皂苷Rh2也可直接抑制了新生血管和淋巴管的形成和過程中管壁結(jié)構(gòu)的重建。不管哪種途徑，其結(jié)果都可使腫瘤細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)減少，從而降低腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移率。這樣可以很好的控制腫瘤的生長，提高患者的生存時(shí)間。
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胰腺癌晚期為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
胰腺癌到了晚期往往合并有腹水主要有三種原因。第一種是胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈等靜脈回流系統(tǒng)，導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻出現(xiàn)了血管通透性增加血液濾過進(jìn)入腹腔，這種情況是最常見的，也稱之為梗阻性的腹水。第二種也比較常見，晚期病人出現(xiàn)代謝綜合征導(dǎo)致出現(xiàn)低蛋白血癥型的腹水，主要是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的。第三種腹水是癌細(xì)胞本身侵犯臟器周邊出現(xiàn)的肝被膜侵犯，導(dǎo)致毛細(xì)血管的通透性增加，大量的血管中的水分滲漏到腹腔里面形成癌性腹水。
胰腺癌康復(fù)期吃些什么
胰腺癌康復(fù)期不可大補(bǔ)，最好以偏清淡類食物為主，以流質(zhì)、半流質(zhì)類食物為主，攝入纖維素、新鮮水果、碳水化合物等要均衡。康復(fù)期胰腺癌病人少食多餐，清淡飲食，逐漸增加，是總體飲食規(guī)劃要求。具體吃什么因人而異，根據(jù)患者口味、消化能力、宗教信仰、種族習(xí)慣、年齡大小，合并其他病癥，有所不同。整體來講，患者飲食要偏清淡，要求是流食、半流食、軟食，即容易消化適合幼兒、老年人的飲食狀態(tài)；飲食搭配里面，要求有纖維素、新鮮水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口，同時(shí)不要喝酒、抽煙，吃太刺激食物。一般不建議胰腺癌康復(fù)期病人，使用補(bǔ)品。胰腺癌患者能把基本營養(yǎng)要素吸收，就很好了。若過度大補(bǔ)，對(duì)病人有害。
胰腺癌晚期怎么調(diào)理
胰腺癌晚期調(diào)理，要給予心理上的調(diào)理，解決心理問題之后，配合飲食和并發(fā)癥的處理。心理上的調(diào)理包括安慰、疏導(dǎo)和增加信心，以及對(duì)疾病和死亡的恐懼的疏導(dǎo)，這些非常重要。飲食盡可能的吃很舒適，不產(chǎn)生惡心、嘔吐消化不良的癥狀，不要引起飲食恐懼和障礙，可以少食多餐、清淡或有感興趣的飲食，少量的補(bǔ)充，提高飲食的愉悅感也增加營養(yǎng)。另外就是針對(duì)并發(fā)癥的，在晚期病人晚期胰腺癌病人的并發(fā)癥的調(diào)理上，尤其是胰腺癌病人的疼痛處理，針對(duì)胰腺癌疼痛處理，目前主要在臨床上一般采取三種方式：一、外科干預(yù)性的，比如對(duì)神經(jīng)節(jié)的阻滯消除疼痛。二、藥物的處理，尤其使用嗎啡、杜冷丁所謂毒品的藥物，劑量可以逐漸逐漸增加。哪怕病人上癮在醫(yī)學(xué)的規(guī)范要求下，也可以繼續(xù)給他供給。三、中醫(yī)中藥在疼痛方面，有一定的輔助作用。尤其是針灸，針灸對(duì)疼痛的，胰腺癌疼痛的處理非常有效非常好。在西方也得到了認(rèn)可，所以針對(duì)胰腺癌晚期病人的調(diào)理，強(qiáng)調(diào)心理上的調(diào)理，飲食上的調(diào)理并發(fā)癥的調(diào)理和疼痛的調(diào)理。
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胰腺癌術(shù)后多長時(shí)間復(fù)查
一般而言，胰腺癌也被稱為是癌中之王，惡性程度非常高。所以，在胰腺癌手術(shù)以后，一定要注意密切的隨訪，也要注意及時(shí)復(fù)查。一般情況下，胰腺癌術(shù)后，進(jìn)行密切隨訪的目的有兩個(gè)，第一個(gè)目的是要看患者的恢復(fù)情況；第二個(gè)目的是要看患者有沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象，在患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，能夠在第一時(shí)間，做出對(duì)應(yīng)的處理。所以，胰腺癌術(shù)后的復(fù)查，非常重要。而且患者復(fù)查的時(shí)間，要非常密。在一般情況下，手術(shù)以后一個(gè)月，患者會(huì)進(jìn)行全方面的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查、上腹部增強(qiáng)ct檢查以及胸部ct平掃檢查；如果一個(gè)月以后，沒有出現(xiàn)什么問題，可以每隔2到3個(gè)月的時(shí)間，進(jìn)行一次這樣的復(fù)查，觀察患者術(shù)后的恢復(fù)情況和腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的情況。
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胰腺癌手術(shù)
在胰腺癌的早期，患者的典型癥狀會(huì)比較少，往往在診斷的時(shí)候，大多數(shù)患者，已經(jīng)是疾病晚期。實(shí)際上，只有30％至40％的胰腺癌病人，可以進(jìn)行手術(shù)治療。通常情況下，會(huì)根據(jù)病人的腫瘤部位，來選擇手術(shù)的方式。如果患者的腫瘤位于胰頭，可選擇胰十二指腸切除術(shù)；對(duì)于胰體尾的腫瘤，可以選擇胰體尾聯(lián)合脾臟的切除，以及周圍淋巴結(jié)的清掃。除此之外，對(duì)于胰腺癌患者的手術(shù)方式，可以采取傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，以及微創(chuàng)的腹腔鏡，或者是機(jī)器人手術(shù)。目前隨著微創(chuàng)技術(shù)的逐漸進(jìn)展，現(xiàn)在胰十二指腸切除術(shù)的完成時(shí)間，和傳統(tǒng)的開腹相同，甚至是會(huì)優(yōu)于開腹。在進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的徹底程度上，微創(chuàng)因?yàn)槭窃诜糯?到10倍的情況下進(jìn)行，淋巴結(jié)清掃的徹底程度，優(yōu)于開腹。
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胰腺的功能是什么
胰腺具有外分泌以及內(nèi)分泌兩種功能。胰腺的外分泌為胰液，是屬于一種透明的等滲液體。一般而言，其主要的成分是由腺泡細(xì)胞分泌的各種消化酶，以及由導(dǎo)管細(xì)胞分泌水和碳酸氫鹽。胰消化酶，主要可以包括胰蛋白酶以及胰淀粉酶等。在生理狀態(tài)下，腺泡細(xì)胞合成的部分消化酶，能夠以酶原的形式來存儲(chǔ)。當(dāng)受到調(diào)控的時(shí)候，釋放到十二指腸腔里面，就可以被腸激酶激活。而激活的消化酶，在蛋白的消化過程當(dāng)中，就能夠有重要的功能。胰腺的內(nèi)分泌功能，主要來源于胰島。胰島包括多種細(xì)胞，以β細(xì)胞為主，分泌胰島素；其次是α細(xì)胞分泌胰高血糖素，以及D細(xì)胞分泌生長抑素；除此之外，還有一些少數(shù)PP細(xì)胞，分泌胰多肽，和D1細(xì)胞分泌血管活性腸肽等。
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