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        如何鑒別診斷腰腿痛

        發(fā)布時間:2019-12-1255536次瀏覽

        鑒別診斷腰腿痛主要可依據(jù)患者所出現(xiàn)的癥狀,具體要看疼痛涉及的部位以及疼痛發(fā)作特點。同時需要借助于影像學檢查進行診斷,一般需要做腰椎X線平片和腰椎CT、核磁共振檢查項目,必要時還可以接受腎臟功能以及腹部B超等方面的檢查。

        腰腿痛一直是人群當中最為多見的不良反應,不管是否從事較重體力活,都有可能會有腰椎和雙腿疼痛不適感。而如果是反復性或者劇烈性發(fā)作,就有必要及時對其堿性鑒別診斷,以便后續(xù)采取合適的治療方法。那么,如何鑒別診斷腰腿痛呢?
          一、根據(jù)癥狀鑒別診斷腰腿痛
          在出現(xiàn)腰腿疼痛反應時,可以根據(jù)所出現(xiàn)的癥狀來進行鑒別診斷。如果僅限于腰椎及雙下肢部位疼痛,則極有可能是局部受到外傷或者醫(yī)源性損傷所致。但若同時伴隨有馬尾神經綜合征以及其它神經壓迫增長,則要考慮是腰椎間盤突出或者椎體滑脫、椎管狹窄等退行性病變誘發(fā)。
          二、根據(jù)影像學檢查鑒別診斷腰腿痛
          1.腰椎X線平片
          鑒別診斷腰腿痛不能僅僅依賴于臨床表現(xiàn),最關鍵是要借助于影像學檢查。其中臨床方面常用的是腰椎X線平片,可著重檢查是否存在有椎間盤變窄、增生變尖、假性滑移、關節(jié)面硬化以及韌帶肥厚增生等病灶,從而確定具體病因。
          2.腰椎CT
          在診斷腰腿疼痛時腰椎CT檢查比較關鍵。通過該種影像學檢查可以清洗觀察到腰椎間盤是否發(fā)生退行性改變,并能確定損傷情況,可以在查出誘因的基礎上幫助制定合適的治療方案。
          3.腰椎核磁共振
          腰椎核磁共振檢查能夠對腰椎部位進行詳細的檢查,醫(yī)生可以更加直觀清晰的觀察發(fā)生的病灶。這樣可有效避免誤診誤治,能夠區(qū)分具體病變,判斷是外傷、腰肌勞損還是椎間盤突出一類疾病所致。
          4.其它檢查項目
          由于一些內臟疾病,比如腎盂腎炎以及腎膿腫等腎臟疾病,也可引起腰腿疼痛。同時也有可能是婦科及男科疾病,故患者需要及時接受腎臟功能檢查,必要時可做腹部B超等項目進行診斷。

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