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小腦萎縮的典型癥狀主要是共濟(jì)失調(diào)、言語(yǔ)障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、肌肉功能障礙、精神障礙等。共濟(jì)失調(diào)的主要表現(xiàn)是身體協(xié)調(diào)能力下降，站立不穩(wěn)，走路搖擺式，寫(xiě)字不規(guī)整等。言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為言語(yǔ)緩慢，發(fā)音不清等。眼球運(yùn)動(dòng)障礙主要表現(xiàn)是眼球震顫。肌肉功能障礙的表現(xiàn)是肌張力降低、軟弱無(wú)力。認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)障礙主要是表現(xiàn)為老年癡呆癥，健忘。小腦萎縮主要是通過(guò)頭顱CT或核磁共振等檢查來(lái)確診。臨床多由于藥物中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒、遺傳、腦外傷、腦炎等引起的。建議如果是發(fā)現(xiàn)有上述的臨床表現(xiàn)的話，需要積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診，對(duì)癥治療。

小腦萎縮多是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種癥狀，針對(duì)影像學(xué)上小腦萎縮特征主要應(yīng)用對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)癥治療主要包括應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，延緩腦功能減退的藥物，比較常用的包括奧拉西坦膠囊，胞林膽堿膠囊等。對(duì)因治療主要包括針對(duì)一些導(dǎo)致小腦萎縮的可控性因素進(jìn)行預(yù)防和治療?？煽匦砸蛩刂饕ɑ颊弑旧淼囊恍┗A(chǔ)性疾病比如高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥等。應(yīng)用相應(yīng)的藥物控制好基礎(chǔ)疾病，對(duì)于延緩小腦萎縮的發(fā)展有重要的作用。并且要注意戒煙戒酒，飲食得當(dāng)，避免使用損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物尤其對(duì)于小腦部位有明顯損害的藥物。對(duì)于一些具有遺傳性的小腦萎縮的病人，在中老年時(shí)期應(yīng)該應(yīng)用一些延緩衰老的中藥湯劑進(jìn)行適當(dāng)調(diào)理，以期望達(dá)到延緩腦細(xì)胞衰亡的作用。

小腦萎縮可以做一些平衡的訓(xùn)練、語(yǔ)言的訓(xùn)練來(lái)預(yù)防。小腦萎縮在臨床上并不是常見(jiàn)的一大類(lèi)疾病，很多患者會(huì)質(zhì)疑診斷小腦萎縮，其實(shí)腦萎縮和小腦萎縮完全是兩個(gè)不同的概念。小腦萎縮在臨床上指的從醫(yī)學(xué)里面的一大類(lèi)疾病，但是如果在核磁上和CT上報(bào)了一個(gè)小腦萎縮和腦萎縮，其實(shí)很多時(shí)候是沒(méi)有任何意義的形態(tài)學(xué)的報(bào)告，其實(shí)并沒(méi)有任何疾病的發(fā)生，所以那患者其實(shí)不用擔(dān)心，如果說(shuō)真正的是病理性的小腦萎縮，在醫(yī)學(xué)里面叫遺傳性共濟(jì)失調(diào)，這類(lèi)疾病的話預(yù)防起來(lái)其實(shí)比較難，因?yàn)樗锌赡苁桥c遺傳相關(guān)的，比如說(shuō)各種各樣的遺傳性的萎縮病變，都可能會(huì)出現(xiàn)這種疾病，想要預(yù)防患者可以多使用小腦，比如說(shuō)多練習(xí)平衡木，多跳舞蹈和多練習(xí)乒乓球運(yùn)動(dòng)功能，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，有的時(shí)候會(huì)對(duì)成小腦萎縮起到一定程度的這種延緩和阻止作用。在臨床上還有一大類(lèi)疾病叫多系統(tǒng)萎縮，也是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病很重要的內(nèi)容，但這類(lèi)疾病其實(shí)目前也沒(méi)有什么非常好的治療辦法，完全能把其根治和徹底控制。在臨床有一些藥物在這種多系統(tǒng)萎縮里面可以試驗(yàn)性治療，比如一些左旋多巴和金剛烷胺和丁苯酞可以治療，有一部分患者可能能得到一定程度的緩解，但是想根治其實(shí)也很難。

小腦萎縮在我們神經(jīng)內(nèi)科里面，其實(shí)真正的病理性萎縮是非常少見(jiàn)的一大類(lèi)疾病，但是小腦萎縮很多人關(guān)注的它其實(shí)是生理性萎縮，生理性萎縮，比如說(shuō)很多人會(huì)告訴我們，做CT和核磁以后，發(fā)現(xiàn)腦子里面勾回加深了，報(bào)告寫(xiě)了個(gè)萎縮、腦萎縮和小腦萎縮，有的病人會(huì)非常害怕，問(wèn)醫(yī)生我需要吃什么藥嗎？就這類(lèi)患者在臨床上目前沒(méi)有什么特別好的藥能讓腦萎縮緩解，有的人說(shuō)我是不是吃核桃管用或者吃點(diǎn)保健品管用，其實(shí)目前都沒(méi)有肯定的證據(jù)。當(dāng)然在臨床上有的人說(shuō)我吃點(diǎn)修復(fù)神經(jīng)的藥行不行？甲鈷胺這些有的人可以吃，但是我們覺(jué)得也沒(méi)有太多的證據(jù)，倒是有一些辦法可以延緩這種生理性的小腦萎縮，比如說(shuō)可以做一些平衡的這種訓(xùn)練和康復(fù)訓(xùn)練，如果你沒(méi)有時(shí)間，就可以每天散步、打乒乓球、游泳、跳廣場(chǎng)舞都是一個(gè)好的平衡訓(xùn)練，如果說(shuō)你時(shí)間還可以，建議您去醫(yī)院到正規(guī)康復(fù)師做這種平衡訓(xùn)練，時(shí)間長(zhǎng)了以后可能會(huì)對(duì)延緩性腦萎縮有一定的幫助，這是生理性萎縮，不需要吃什么特別的藥物。再一個(gè)是病理性萎縮，病理性萎縮的話，如果是一個(gè)遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)這方面引起的話，它也是一個(gè)中間重要進(jìn)展的一大類(lèi)疾病，進(jìn)展非常緩慢，但是目前我們也沒(méi)有什么藥物能干預(yù)它根治它，我們可以用一些像鉀鈷胺、維生素B1、B12這些藥物，甚至有的人用一些腦苷肌肽、ID、苯醌也可以實(shí)驗(yàn)性用一些藥物，但是可能也不見(jiàn)得會(huì)有太大效果，只能說(shuō)實(shí)驗(yàn)性治療。除此以外，還有我們叫多系統(tǒng)萎縮一大類(lèi)疾病，它也可能會(huì)引起我們小腦萎縮。如果是這類(lèi)疾病引起的話，我們?cè)谂R床上其實(shí)可以用一些左旋多巴制劑治理的一些藥物，包括受體激動(dòng)劑、金剛烷胺這些藥都可以實(shí)驗(yàn)性治療，有一部分患者能得到一定程度的緩解。

小腦萎縮在臨床上很多的患者關(guān)注的是生理性的小腦萎縮，生理性小腦萎縮其實(shí)它主要是病人沒(méi)有任何癥狀，它主要是在我們?cè)谧鯟T和核磁的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)我們腦子里面有一定程度萎縮，其實(shí)這是一種自然的生理的一種過(guò)程，隨著年齡增長(zhǎng)以后，我們每個(gè)人的腦子里都會(huì)出現(xiàn)不同程度的萎縮，當(dāng)然有的人可能會(huì)出現(xiàn)一些，比如說(shuō)像阿爾茨海默病是大腦的萎縮，我們叫海馬的萎縮，這種特異萎縮可能是一種病態(tài)的，但大部分均一致的萎縮，其實(shí)好多時(shí)候并沒(méi)有是有特異性，當(dāng)然有一些除了生理性萎縮以外，我們有些病理性萎縮，比如說(shuō)我們叫阿爾茨海默病或者叫多系統(tǒng)萎縮，或者叫遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)，這類(lèi)疾病他可能是真正的病理性萎縮，它可能會(huì)帶來(lái)病人走路走不穩(wěn)，或者出現(xiàn)這種喝水、吃飯嗆，說(shuō)話說(shuō)不利索這一大類(lèi)一些癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀以后，我們有的時(shí)候可以用藥物來(lái)進(jìn)行干預(yù)，比如說(shuō)多系統(tǒng)萎縮，可以吃一些向左旋多巴制劑之類(lèi)的藥物，有的時(shí)候可能得到一定程度的緩解，但是如果是個(gè)生理性萎縮，其實(shí)也沒(méi)有什么藥物可以特殊處理，有人說(shuō)吃什么食物好，就這種情況下，我們覺(jué)得食物運(yùn)用均衡就可以，不需要特別偏食，特別的干預(yù)和處理。當(dāng)然有的人吃飯偏食，那偏食可能就不行，那么偏食的話，神經(jīng)系統(tǒng)可能營(yíng)養(yǎng)會(huì)發(fā)育可能出現(xiàn)障礙，正常的這種合理的膳食結(jié)構(gòu)就可以。除了這以外，比如說(shuō)請(qǐng)一些甲鈷胺或者維生素B12，在這里其實(shí)有的時(shí)候也可以實(shí)驗(yàn)應(yīng)用一些藥物進(jìn)行這種處理，但是其實(shí)都沒(méi)有本質(zhì)的一些好辦法。我們倒覺(jué)著病人有小腦萎縮，做一些康復(fù)訓(xùn)練，比如說(shuō)平衡的訓(xùn)練，比如說(shuō)跳舞這種情況，有的時(shí)候可能得到一定程度緩解。