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婦科內(nèi)分泌失調(diào)主要指的是下丘腦、垂體、卵巢、子宮、生殖內(nèi)分泌中間的調(diào)節(jié)不正常。這個生殖內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，本身像一臺嚴密的機器，下丘腦發(fā)指令到垂體、垂體發(fā)指令到卵巢、卵巢分泌雌激素刺激子宮內(nèi)膜使子宮內(nèi)膜增殖，也就是說讓子宮內(nèi)膜增厚。雌激素升高以后，又去負反饋的去刺激下丘腦和垂體來釋放lh的高峰，有了lh高峰又形成卵巢里的卵泡排出，排出以后卵巢里形成黃體，黃體又分泌雌激素和孕激素，雌激素和孕激素又使子宮內(nèi)膜從增殖期到分泌期的改變。如果沒有懷孕，雌孕激素下降，子宮內(nèi)膜脫落，那這就來月經(jīng)了。這個是一個正常的調(diào)節(jié)的過程。這個正常的調(diào)節(jié)過程可能受外界的因素影響也是比較大的。尤其是比如女孩子，雖然說她已經(jīng)來了月經(jīng)，這個軸已經(jīng)發(fā)育成熟了。但是她有可能會受到一些外界因素的影響，比如說緊張了。經(jīng)常會看到中考了高考了快考試的時候，往往小孩會出現(xiàn)月經(jīng)周期的不調(diào)?；蛘哒f她換環(huán)境了，她從國內(nèi)到國外去念書了，她也可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。還有一些體重的變化，比如體重突然發(fā)胖或者突然減重以后突然消瘦，也有可能引起月經(jīng)的不調(diào)。因為這些因素都有可能影響了生殖內(nèi)分泌軸的調(diào)節(jié)，所以都可能影響，表現(xiàn)就是月經(jīng)不好。

一般情況下，女性在進行分娩時，如果是第一次進行順產(chǎn)，或者是胎兒比較大，在順產(chǎn)過程中，如果產(chǎn)婦用力過大就可能會導(dǎo)致陰道撕裂。一般情況下這種撕裂傷不需要過度擔(dān)心，因為在分娩的過程中，通過醫(yī)師或者是助產(chǎn)師的檢查，都會發(fā)現(xiàn)這種撕裂傷，并且會將其進行修復(fù)、縫合。再者如果女性在進行性生活時，動作過于粗暴，也可能會導(dǎo)致女性的陰道產(chǎn)生撕裂，如果程度不嚴重，不到三度的話，一般對生活影響不大。一般這種情況不需要進行手術(shù)治療，可以通過局部涂抹紅霉素軟膏等藥物，促進傷口的愈合。并且在治療期間一定要注意外陰的清潔干燥，禁止性生活，以免撕裂情況加重。但是如果撕裂程度比較嚴重，達到三度或者是四度的話，建議及時去醫(yī)院進行手術(shù)縫合。

陰道壁膨出主要是由女性劇烈運動或者是進行了重體力勞動，以及分娩等因素導(dǎo)致的。如果陰道壁膨出的情況不嚴重，處于一度或者是二度，這種情況不需要進行手術(shù)治療，只要在平常生活中多進行一些運動鍛煉，比如瑜伽或者是提肛運動等，促進盆底肌肉的緊張度，這對于緩解陰道壁膨出有一定的效果。但是如果陰道壁膨出的情況較嚴重，甚至影響到了排尿，比如出現(xiàn)尿頻、尿急或者是尿失禁等現(xiàn)象，這種情況則需要及時去醫(yī)院進行對癥治療，比如可以選擇手術(shù)治療。即在進行手術(shù)時，將突出的陰道粘膜剪掉，并且及時將其縫合即可。并且在術(shù)后可以適當(dāng)?shù)目诜恍┲兴?，提高盆底肌肉的張力，常用的中藥有補中益氣湯等。

有的人來了，跟我說大夫，我懷孕了。我說查個孕酮血hcg，一起查一下。結(jié)果一查孕酮低，孕酮15，這個時候怎么辦？她又懷孕都六周多了，孕酮還這么低，那怎么辦？其實我們臨床上多見的就是給他補充黃體酮，就是黃體酮軟膠囊，或者地屈孕酮，這些都是純天然的孕酮。這些不要擔(dān)心這些孕酮會對孩子有什么影響，會對母親有什么影響，因為它是純天然的，它沒有任何不好的地方，就跟人體分泌的孕酮是一樣的，所以不用擔(dān)心，大家放心的去用就行了。那么反過來講，孕酮低，我們補充黃體酮就一定能把孕酮補回來？就是說這個胚胎因為孕酮低，就特別容易造成胎停育，那么我們補充黃體酮了之后這個胎兒，胎兒就不會發(fā)生胎停育了？要具體問題，具體分析。如果你的孕酮低，是因為你的黃體酮功能黃體功能不足造成的，你補充黃體酮補充孕酮那是可以的，沒有問題。你的孕酮低是因為這次胚胎質(zhì)量不好，造成的，那你補充黃體酮是沒有用的，這個胚胎最后還是要被自然淘汰掉的。那么還有一種極端的情況，就是你的孕酮低，根本這個胚胎就不在宮內(nèi)，而是在宮外，是這種宮外孕叫異位妊娠。你這個時候你玩命的補充黃體酮都是沒有用的。所以你的孕酮低了之后，我們一定要明確了你到底是什么原因造成的孕酮低，那么我們才能決定是否要給你補充黃體酮。反過來有一些專家也認為補充黃體酮也沒有什么用，所以這些專家就根本不給補充黃體酮，這也是不對的。如果你是因為黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮低，你一定要去補充黃體酮的，否則就非常容易去發(fā)生胎兒停止發(fā)育的！

以前給病人做宮頸糜爛手術(shù)，比如宮頸糜爛用冷凍、用激光、用微波等治療方式，宮頸糜爛的注意事項，比如微波、激光治療后，要怎么去防護它。一般來說，宮頸糜爛剛治療，尤其是前兩周要禁性生活，不要同房，因為同房以后會引起治療局部的皮膚粘膜的破損，傷口愈合不好，還有加重感染。還有在宮頸糜爛治療期間，比如前兩周肯定不能盆浴，可以淋浴，當(dāng)然也不能去游泳，因為水進去后會影響術(shù)后的愈合。宮頸糜爛的病人一定要記住兩周之內(nèi)不能有性生活，最好在一個月以后才有性生活比較好。另外，宮頸糜爛術(shù)后的一個月以后病人一定要去找醫(yī)生復(fù)查，來過一次月經(jīng)復(fù)查，觀看宮頸表面有沒有愈合，傷口長得好不好，如果都正常，這時候才能有正常的性生活。