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        嬰兒先天性腎積水是怎么造成的

        發(fā)布時間:2019-12-2360171次瀏覽

        新生兒嬰兒的先天性腎積水一般處于胚胎期,由于先天性因素,導(dǎo)致腎盂和輸尿管的連接處變窄,腎臟產(chǎn)生的尿液通過腎盞到腎盂,這使腎盂在往下流的過程會受到阻礙,導(dǎo)致腎盂憋大,引起先天性腎積水的原因可分為以下四種:輸尿管內(nèi)狹窄,輸尿管開口,輸尿管粘連或變形,節(jié)段性無功能。

        嬰兒出現(xiàn)腎積水的幾率很高,尤其是先天性的腎積水,更是很多見,這種情況對于很多家長來說,都是比較陌生的,不知道什么原因引起的,如果不知道病因,在治療時,就會使人走入一種誤區(qū),所以,為了好的治療效果,一定要先掌握病因,才能做到對癥下藥。那么,嬰兒先天性腎積水是怎么造成的?
          一、輸尿管狹窄
          它們大多數(shù)發(fā)生在腎盂輸尿管的交界處,這將導(dǎo)致不完全梗阻和繼發(fā)畸變。通過電子顯微鏡觀察,可以發(fā)現(xiàn)梗阻部位的肌肉細胞周圍和中間有過多的膠原纖維。長時間后,肌肉細胞將受損,形成狹窄的區(qū)域,阻礙尿液的傳輸,并形成腎積水。
          二、節(jié)段性衰竭
          如果在腎盂輸尿管或上輸尿管的交界處出現(xiàn)節(jié)段性肌肉丟失,則該輸尿管段的運動將受到影響,從而導(dǎo)致動態(tài)阻塞。這種病變?nèi)绻l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,就會形成先天性巨輸尿管,表現(xiàn)為輸尿管擴張與積水。
          三、輸尿管粘連、束帶
          這種情況可能是先天性的,也有后天得的可能,一般發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒占絕大部分。通過阻礙輸尿管運作而形成腎積水。這是先天性腎積水的原因之一。
          四、輸尿管開口
          它可能是由于腎盂周圍的纖維化或膀胱輸尿管,反流引起的先天性或無癥狀的腎盂擴張,導(dǎo)致腎盂和輸尿管的連接處相對向上遷移。
          以上就是介紹的關(guān)于嬰兒先天性腎積水的發(fā)病原因,這里需要提醒大家,嬰兒腎積水是可以治好的,所以,如果一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有腎積水狀況,就應(yīng)該在第一時間帶寶寶去醫(yī)院進行治療。

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        一般來說比較輕癥的小兒腎積水,它是孩子沒有什么癥狀,也不影響他的一些生活,也不影響他的這種娛樂等等。所以只是家長在對孩子進行體檢的這時候無意中發(fā)現(xiàn),B超上顯示孩子有一點腎積水那么這種情況。相對來說是比較輕的。那么另外,如果要是腎積水比較的多,那么這時候孩子就有可能會出現(xiàn)一些癥狀了。比如孩子會出現(xiàn)腹痛,也說不明原因的腹痛或者說孩子會出現(xiàn)一些排尿的改變。那么檢查的時候尿液會有一些改變。出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛等等這樣一些癥狀。那么這時候相對來說比較重的一個腎積水了。那么除了這些癥狀以外,臨床上對于腎積水,我們還就要進行一些體格檢查。那么體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的一個腫塊,那么另外再給他腎區(qū)進行叩擊的時候,那么孩子有可能會出現(xiàn)一個腎區(qū)的叩擊痛,腎區(qū)輸尿管這些位置那么會出現(xiàn)一個疼痛的一個感覺。另外,還要借助于一個實驗室的檢查。那么實驗室的檢查在這里我們最主要的就是要借助于B超了。那么B超看看它到底腎積水有多少,另外看看它這個程度有多重。那么這時候是需要借助于一個B超的檢查的。那么另外,個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及一些腎功能的檢查。
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        小兒腎積水手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
        所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對于腎積水來說,只要把導(dǎo)致它堵塞的原因給它解除了,腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻,使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后,都不會再復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況,如果孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象,有可能就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術(shù)及時清除。
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        小兒腎積水的主要原因
        所謂積水就是出現(xiàn)了一個路不通暢,輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。目前來說,造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。比如腎輸尿管的狹窄,再有就是腎輸尿管部位有一些息肉或者說腎輸尿管部位受到一些腫瘤的壓迫,這時候也會出現(xiàn)積水的情況。那么此外就是由于輸尿管缺乏,出現(xiàn)了尿道相對來說的擴張。這時候受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經(jīng)所導(dǎo)致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻從而造成腎積水的原因。
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        小兒腎積水的治療方法
        小兒腎積水,有一部分是可以自愈的,這種情況我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復(fù)查B超,連續(xù)兩次B超顯示積水已經(jīng)消失,說明孩子就可以達到痊愈的標(biāo)準(zhǔn)了。另外還有一部分孩子的腎積水,它是需要積極的治療,目前來說比較常用的就是手術(shù)治療,這種手術(shù)的治療通常是用離斷式腎盂輸尿管成形術(shù),也就是說把梗阻或者狹窄的部分切除,然后把腎盂輸尿管吻合在一起,這樣就能夠保證泌尿系的通暢,泌尿系通暢以后,腎積水的癥狀就會明顯的減輕。
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        小兒腎積水的癥狀
        小兒腎積水的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,還有腹部腫塊以及腎區(qū)叩擊痛等等。一般來說比較輕癥的小兒腎積水,孩子沒有什么癥狀,也不影響他的一些生活和娛樂等,相對來說是比較輕的。如果腎積水比較多,孩子就有可能會出現(xiàn)一些腹痛、尿頻、尿急、尿痛等排尿的改變,這時候相對來說是比較重的腎積水了。除了這些癥狀以外,臨床上對于腎積水還要進行一些體格檢查。體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的腫塊和腎區(qū)的叩擊痛。另外,還要借助于實驗室的檢查。看看腎積水有多少,看看它程度有多重。個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及腎功能的檢查。
        孩子先天性腎積水手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
        先天性的疾病讓我們無法拒絕,一般需要通過專業(yè)的方法來治療,才有可能恢復(fù)到比較正常的狀態(tài)。先天性腎積水通過手術(shù)治療后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,目前復(fù)發(fā)的概率在5%左右,但是可以通過一些方法來預(yù)防復(fù)發(fā),降低出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率。
        小兒腎積水的治療方法
        腎積水是由于尿路堵塞導(dǎo)致的泌尿道積水,從而引起腎積水,兒童患上腎積水的幾率更高,兒童出現(xiàn)腎積水是很嚴(yán)重的情況,必須要及時治療。小兒腎積水較為嚴(yán)重的患者,則可以通過手術(shù)的方法來進行治療,對于不能做手術(shù)的患者,則可以使用放雙“T”管或支架管。當(dāng)在手術(shù)以后,患者朋友們一定要注意做好護理以免出現(xiàn)感染的情況。此種疾病的患者,也可以使用一些中醫(yī)治療的方法來進行治療。
        小兒腎積水如何治療
        小兒腎積水有著很多的癥狀,這些癥狀無時無刻都會危害到兒童的健康,所以也應(yīng)該選擇正確的方式治療,首先可以選擇保守治療,如果選擇保守治療之后沒有效果,也可以通過中醫(yī)治療或者是手術(shù)治療的方式,可以有效控制病情。
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        通常來說,小孩腎積水這種疾病,是有很大的機會治好的。不過,到底能不能治好,還得看腎積水的嚴(yán)重程度,以及是否存在合并癥。需要注意的是,腎積水的危害性很大,成因非常復(fù)雜,所以一定要及早治療,否則后果不堪設(shè)想。
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        胎兒腎積水這個病多是尿液逆流所引發(fā)的,胎兒腎積水這個現(xiàn)象不太正常,平時要多加小心。胎兒腎積水的常見原因有先天性梗阻及后天性梗阻。先天性梗阻有輸尿管狹窄、輸尿管囊腫,后天性梗阻有輸尿管扭曲、結(jié)石、炎癥等等。胎兒腎積水這個病危害較高,平時要重視治療。