妊高癥是什么病
發(fā)布時間：2019-12-2554600次瀏覽
妊高癥即妊娠高血壓綜合癥，病情嚴(yán)重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀。根據(jù)病情和孕期的不同，可采取飲食治療、藥物治療和終止妊娠等治療方式。妊高癥是孕婦懷孕5個月后出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列癥狀的綜合征，嚴(yán)重時會出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至死亡，因此預(yù)防妊高癥非常重要。
妊高癥是孕婦們提起來都會害怕的一種疾病，這種疾病導(dǎo)致現(xiàn)在的孕婦們都心慌，這種疾病就像是在自己的身邊安裝了一個定時的炸彈，不知道什么時候就會發(fā)生爆炸，然后危及到自己跟寶寶的生命安全問題，那么究竟妊高癥是什么病。
妊娠高癥，即過去所稱的妊娠中毒、先兆子癇，是一種孕婦特有的疾病，多發(fā)生在妊娠20周和產(chǎn)后兩周，約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn)，稱為妊高征，重病者可產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀，如不加以適當(dāng)治療，可引起全身性抽搐甚至昏迷。本病的主要病理改變是系統(tǒng)性小動脈痙攣。該病可累及多臟器，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心、肝、腎、腦等主要臟器缺氧、水腫、壞死，甚至功能衰竭。一些患者還會留下慢性高血壓和腎病等后遺癥。避免孕婦患妊高征，重點預(yù)防，主要途徑是：在孕期健康教育中，定期產(chǎn)前檢查，消除思想顧慮，做好孕期保健工作；注意孕婦的營養(yǎng)和休息；進行妊高征的預(yù)測性檢測。有效預(yù)防妊娠高血壓綜合征的發(fā)生。
妊高癥的病因有：
1、子宮胎盤缺血，多胎妊娠，羊水過多，初產(chǎn)婦，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為，胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后，可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì)，引起血管痙攣，使血壓升高。
2、免疫與遺傳，臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高征者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)；前列腺素缺乏，前列腺素類物質(zhì)能使血管擴張，一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài)，使血壓維持在一定水平。血管擴張物質(zhì)前列腺素減少了，血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高，于是血壓升高。
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妊娠期高血壓的誘發(fā)因素有哪些
妊娠高血壓的誘發(fā)因素有許多學(xué)說，很難解釋為是指單一原因引起的，通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認(rèn)為是來自胎盤的某種物質(zhì)進入母體血液，引起孕婦機體的免疫因子改變，導(dǎo)致孕婦的全身小動脈痙攣而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)?；既焉锲诟哐獕旱脑袐D，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣，鎂，鋅，維生素C不足也會導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓，此外也和環(huán)境因素，肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關(guān)。相對而言，以下情況的孕婦得妊娠期高血壓的風(fēng)險更高。初產(chǎn)婦，有妊娠期高血壓家族史的產(chǎn)婦，多胎妊娠，有糖尿病患者，腎臟疾病患者，高血壓患者，葡萄胎，超聲檢查中胎兒水腫。
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孕晚期血壓140/90mmHg高嗎
孕婦的正常血壓，一般不超過130/90mmHg，所以140/90mmHg的血壓，算是高的。若孕婦身體沒有出現(xiàn)不適的癥狀，只要及時調(diào)理，對身體影響不算很大。臨床上對于該癥狀的治療，會根據(jù)孕婦的身體情況，配合降壓藥物，高壓150mmHg、140mmHg，低壓90mmHg左右，一般不需要吃藥，但是有的病人合并妊高癥的情況，需要進行藥物干預(yù)。降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平。孕婦在懷孕期間應(yīng)該多加休息，避免過度勞累。同時要多吃蔬菜、水果。同時避免精神過度緊張，避免壓力過大。
妊娠高血壓怎么引起的
高血壓有一定的遺傳傾向，所以遺傳因素是導(dǎo)致妊娠高血壓出現(xiàn)的一個原因；懷孕期間炎癥免疫反應(yīng)過度、子宮胎盤缺血、前列腺素缺乏等也會導(dǎo)致妊娠高血壓出現(xiàn)；另外，孕期營養(yǎng)缺乏、情緒過于緊張、心理壓力太大時，也容易導(dǎo)致妊娠高血壓。
孕婦為什么會高血壓
高血壓是人們含常見的一種疾病，一般患有高血壓的都是老年人比較的多，但是孕婦也是換高血壓的高發(fā)人群，引起孕婦高血壓的原因主要是因為胎兒在宮內(nèi)發(fā)生窘迫或者是缺血缺氧，還有遺傳的因素，還有前列腺素的缺乏也是會引起這樣的情況發(fā)生。
妊娠高血壓的病因有哪些
妊娠高血壓可能是基因遺傳等先天性因素所致，或者是因為多胎妊娠、羊水過多而導(dǎo)致子宮胎盤缺血而發(fā)病。同時如果體內(nèi)前列腺素缺乏，凝血、纖溶系統(tǒng)功能發(fā)生失調(diào)，就會升高發(fā)病幾率。另外，還有可能與貧血和營養(yǎng)不良等癥有關(guān)。
孕婦的血壓范圍是多少
孕婦的血壓一定要控制好，高壓在90－140mmHg（12.0－18.7kpa）之間，低壓在60－90mmHg（8.0－12.0kpa）之間。一般情況下，孕婦四個月以前測量的血壓與孕前相同，所以也被作為基礎(chǔ)血壓，與四個月后的血壓值進行對比，血壓如果超出基礎(chǔ)血壓20mmHg，就被判定為妊娠期高血壓，需要及時的進行降壓治療。
妊娠高血壓的分類
其實妊娠高血壓本身就很容易出現(xiàn)，這是一種常見的疾病，與此同時按照輕重程度也直接可以分為一級、二級、三級等，那么要想達到有效的預(yù)防效果，在生活中也應(yīng)該特別注意起來。首先不要過度的勞累，也應(yīng)該適當(dāng)性的補充鈣元素，保證均衡的飲食，另外也應(yīng)該增加體育鍛煉。
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妊娠期高血壓可以吃降壓藥嗎
妊娠期高血壓要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。首先對于妊娠期高血壓患者，進行提前降壓治療，非常重要。由于妊娠期高血壓患者在妊娠以前的3個月用藥物治療，對胎兒的影響最大，對于胎兒的致畸性最強，如果患者在受孕以前，將血壓控制得比較好，減少妊娠前3個月的降壓藥用量，就可以減少藥物對于胎兒產(chǎn)生的副作用。但是在妊娠期，患者也不能夠隨便使用藥物進行治療?；颊咴诔霈F(xiàn)高血壓癥狀的時候，首先需要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生，不可以自己隨意地使用降壓藥進行治療。患者的用藥一定要以醫(yī)囑為主，切忌自己隨便使用藥物，避免給自己和胎兒帶來危害。
慢性高血壓懷孕注意什么
一個年輕的女性，如果她在懷孕前就發(fā)現(xiàn)了血壓高，尤其是在懷孕20周以前發(fā)現(xiàn)了血壓高，可以診斷她是一個慢性高血壓合并妊娠。因為我們國家，慢性高血壓疾病的知曉率不高，從去年發(fā)表了全國高血壓疾病預(yù)防指南上可以看到，甚至連40％都沒有到。所以很多年輕的女性，她不經(jīng)常的去進行血壓的測量，一旦偶爾有輕微的血壓增高，她也沒有得到一個重視，所以她不知道她有高血壓病。所以如果一個年輕的女性有高血壓家族史，也就是她父親、母親有高血壓病，或者是她有肥胖，體重指數(shù)大于30，或者是她既往有過這種，或者合并有其他的一些疾病，她有可能會是一個慢性高血壓。如果在備孕階段發(fā)現(xiàn)自己有高血壓，一定要到內(nèi)科或者是高血壓科進行系統(tǒng)的檢查，來評估她到底是慢性高血壓、原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。她發(fā)生高血壓的原因究竟是什么。有可能是內(nèi)分泌紊亂，甚至有可能是紅斑狼瘡，這些疾病都有可能造成高血壓，所以如果在懷孕前就知道有高血壓疾病，一定要到每個婦幼保健院或者每個產(chǎn)科的生殖生育指導(dǎo)門診，來進行系統(tǒng)的評估。這樣可以根據(jù)高血壓的情況評估各個器官有沒有損毀，甚至要在孕前，用一些合適的降壓藥把血壓控制正常。但是如果這個女性她既往沒有高血壓病史也沒有其他的內(nèi)科疾病，懷孕20周以后才發(fā)現(xiàn)了有血壓高，那可能暫時就不能診斷慢性高血壓合并妊娠。但是如果一個女性，她第一次生育以后，這個生育期間發(fā)生了妊娠高血壓疾病，那么她在生完孩子三個月以后，仍然有高血壓狀態(tài)，比如說高壓大于140，舒張壓大于90，那么她也可以診斷慢性高血壓，也就是一個回顧性的診斷。所以究竟她是一個慢性高血壓合并妊娠，也可以在產(chǎn)后進一步再做出診斷。所以這類的疾病隨著二胎政策的開放，媽媽生育年齡的逐漸提高，發(fā)覺慢性高血壓合并妊娠的女性越來越多。
妊娠高血壓危害有哪些
妊娠高血壓可能會引起腦組織缺血、水腫，腎臟缺血，引起少尿、蛋白尿、腎功能衰竭，心臟供血不足時引起心肌缺血。妊娠高血壓嚴(yán)重威脅著母兒的生命，而且還可能引起后遺癥，嚴(yán)重影響婦女健康。妊娠高血壓由于全身小動脈痙攣使各臟器產(chǎn)生病變，腦部動脈痙攣。
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妊娠高血壓孩子能要嗎
妊娠高血壓是否要終止妊娠受很多因素影響，應(yīng)結(jié)合具體情況做決定。因為每個孕婦的情況不一樣，既往有無孩子、年齡、丈夫年齡、生育史、既往史等一系列因素，都會影響到是否要終止妊娠的決定。妊娠高血壓患者通常有以下幾種情況：一、孕婦在懷孕早期的時候，出現(xiàn)比較嚴(yán)重情況，甚至已經(jīng)有肝腎功能損害、子癇、HELLP綜合征或者胎死宮內(nèi)，一定要及時終止妊娠。二、患有妊娠高血壓的孕婦本身情況尚可，且醫(yī)院條件、新生兒科的救治能力等均具備，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最佳孕周、時機和方式終止妊娠。
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妊娠高血壓產(chǎn)后會好嗎
妊娠高血壓產(chǎn)后恢復(fù)情況與個體體質(zhì)和飲食習(xí)慣等有關(guān)。一、大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，一旦妊娠終止，孕婦的病情就會好轉(zhuǎn)，血壓會下降，尿蛋白消失，水腫也很快消失。二、一部分患有妊娠高血壓的孕婦，在產(chǎn)褥期還會出現(xiàn)一些波動，由于分娩受傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后哺乳等情況使得患者比較疲憊，處于一種不利于恢復(fù)的狀態(tài)。此時建議產(chǎn)后注意監(jiān)測，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥，應(yīng)注意既不會影響哺乳，也要及時根據(jù)情況進行調(diào)整。三、妊娠高血壓患者，如果產(chǎn)后三個月血壓還沒有恢復(fù)正常，應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓要不要終止妊娠
發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓是否終止妊娠要根據(jù)情況來定，因為每個人每個孕婦的情況不一樣，有的可以不用終止妊娠，有的必須終止妊娠，否則對身體造成很大危害，究竟是在什么最佳的時候?qū)υ兄軄斫K止妊娠，一定要和醫(yī)生充分的溝通。
妊娠高血壓有什么危害
妊娠高血壓的危害是很大的，心、腦、腎這些重要的器官都會發(fā)生損害，比如會出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，會出現(xiàn)抽搐，甚至發(fā)生腦梗、顱內(nèi)出血、腦血管意外的所有的后遺癥，這些都有可能出現(xiàn)，嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)胎盤早剝，胎兒窘迫在宮內(nèi)嚴(yán)重的缺氧。
妊娠高血壓可不可以順產(chǎn)
妊娠高血壓是否可以順產(chǎn)，要根據(jù)醫(yī)生的評估，每個孕婦根據(jù)不同的孕周，不同的年齡，既往分娩史這次血壓高的情況，或者有沒有其他的一些器官的損害來決定，如果有陰道分娩的條件，我們是建議這個準(zhǔn)媽媽可以陰道順產(chǎn)。除非有特殊的情況，要及時和醫(yī)生溝通。
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