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        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        妊娠高血壓可不可以順產(chǎn)

        發(fā)布時(shí)間:2018-08-0957309次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        妊娠高血壓是否可以順產(chǎn),要根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估,每個(gè)孕婦根據(jù)不同的孕周,不同的年齡,既往分娩史這次血壓高的情況,或者有沒(méi)有其他的一些器官的損害來(lái)決定,如果有陰道分娩的條件,我們是建議這個(gè)準(zhǔn)媽媽可以陰道順產(chǎn)。除非有特殊的情況,要及時(shí)和醫(yī)生溝通。

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        妊娠高血壓的誘發(fā)因素有許多學(xué)說(shuō),很難解釋為是指單一原因引起的,通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認(rèn)為是來(lái)自胎盤的某種物質(zhì)進(jìn)入母體血液,引起孕婦機(jī)體的免疫因子改變,導(dǎo)致孕婦的全身小動(dòng)脈痙攣而發(fā)生高血壓,也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)。患妊娠期高血壓的孕婦,由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào),導(dǎo)致的氧化壓力,造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,或?qū)е鹿δ苷系K,引起全身性反應(yīng)。如血管收縮,毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫,蛋白尿,血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會(huì)引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣,鎂,鋅,維生素C不足也會(huì)導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓,此外也和環(huán)境因素,肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關(guān)。相對(duì)而言,以下情況的孕婦得妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)更高。初產(chǎn)婦,有妊娠期高血壓家族史的產(chǎn)婦,多胎妊娠,有糖尿病患者,腎臟疾病患者,高血壓患者,葡萄胎,超聲檢查中胎兒水腫。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

        2022-10-27

        60064次收聽(tīng)

        妊娠期高血壓怎么處理
        妊娠期高血壓的治療原則主要包括:1,鎮(zhèn)靜休息:妊娠期高血壓患者應(yīng)鎮(zhèn)靜休息,以防止血壓水平繼續(xù)升高;2,解痙治療:妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣,可采取硫酸鎂進(jìn)行治療;3,降壓治療:若患者血壓達(dá)到一定水平,應(yīng)考慮進(jìn)行降壓治療,將血壓調(diào)整到較為理想的范圍;4,利尿治療:患者出現(xiàn)水腫,腹水或腎水時(shí),應(yīng)考慮進(jìn)行利尿治療;5,終止妊娠:最終的治療方式為終止妊娠。03‘38’‘當(dāng)孕婦血壓較穩(wěn)定,無(wú)頭痛,視覺(jué)障礙,上腹部疼痛,蛋白尿等癥狀時(shí),大部分可接受門診治療。門診治療時(shí),應(yīng)避免過(guò)度的運(yùn)動(dòng),持續(xù)測(cè)量血壓及蛋白尿,經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產(chǎn)婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時(shí),應(yīng)住院接受相應(yīng)的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少,肝功能異常,肺水腫,腎功能障礙,胎盤早剝,持續(xù)的頭痛,視覺(jué)障礙等癥狀時(shí),經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

        2022-10-27

        76779次收聽(tīng)

        02:14
        妊娠期高血壓對(duì)胎兒有影響嗎
        慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒的影響還是很大的。嚴(yán)重的妊娠期高血壓可能會(huì)影響胎盤的功能,導(dǎo)致對(duì)胎兒的供血影響,供血減少了,從而會(huì)影響胎兒的發(fā)育,導(dǎo)致胎兒的生長(zhǎng)受限。妊娠期高血壓疾病的另一個(gè)并發(fā)癥可能會(huì)發(fā)生胎盤早剝。妊娠期高血壓對(duì)胎兒的危害比較大,所以孕婦應(yīng)該定期產(chǎn)檢,同時(shí)監(jiān)測(cè)自己的血壓。如果出現(xiàn)了妊娠期高血壓,一定要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理,降低對(duì)孕婦自身及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響。
        妊娠期正常的血壓值是什么
        妊娠期血壓正常值在140~90mmhg之間,在懷孕期間出現(xiàn)高血壓對(duì)胎兒的發(fā)育會(huì)造成危險(xiǎn),所以就需要控制在正常范圍以內(nèi)。在生活中尤其是飲食方面,需要注意做好調(diào)整,不要吃太咸的食物,能有效的減少出現(xiàn)高血壓的情況。
        妊娠期高血壓飲食禁忌
        妊娠期高血壓這種疾病,是發(fā)生在妊娠期間特有的疾病,對(duì)于妊娠期高血壓的飲食禁忌,主要有飽和脂肪酸含量極高的肉,各種重口味的食物,壓脹氣食品和口味濃重的食品等,另外還需要主要多休息,要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
        妊娠高血壓多少危險(xiǎn)
        妊娠高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于140/90mmHg,如果超過(guò)了這個(gè)數(shù)值,就說(shuō)明妊娠高血壓處于比較危險(xiǎn)的情況。但實(shí)際上判斷病情的嚴(yán)重程度,不能僅靠血壓的數(shù)值,還要綜合考慮一些其他的檢查結(jié)果,患病后會(huì)對(duì)身體造成很多危害,其中主要包括剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高、心力衰竭、胎盤早剝和先兆子癇等。
        為什么會(huì)有妊娠高血壓
        女性懷孕后患有高血壓可能與子宮胎盤缺血有關(guān),因?yàn)樘ケP缺血會(huì)導(dǎo)致血管痙攣,導(dǎo)致血壓升高;前列腺素缺乏也是孕婦得高血壓的因素之一,前列腺素有血管擴(kuò)張的作用,血管壁對(duì)加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高,血壓則會(huì)升高。再就是孕婦得高血壓還與免疫與遺傳有關(guān)。
        孕晚期血壓高能順產(chǎn)嗎
        孕晚期血壓高順產(chǎn)的可能性是比較小的,但并不是絕對(duì)的,建議孕婦去醫(yī)院做一下檢查,檢查身體的情況是否嚴(yán)重,血壓具體有多高,然后配合醫(yī)生降低血壓,如果得到緩解,還是有順產(chǎn)可能的。如果孕婦不具備順產(chǎn)的條件,為了胎兒和自身的健康,建議剖腹產(chǎn)比較好。
        妊娠期高血壓該如何避免
        妊娠期高血壓如前次妊娠早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限或重度子癇前期,需要早期三個(gè)月開(kāi)始吃阿司匹林,還有高齡、肥胖、吸煙史等,通過(guò)健康宣教,必要時(shí)加以藥物治療來(lái)預(yù)防。娠期高血壓的預(yù)防到現(xiàn)在也是一個(gè)業(yè)內(nèi)的難題,對(duì)于沒(méi)有高危因素的人沒(méi)有任何方法可以預(yù)防,但是對(duì)于有高危因素的人來(lái)說(shuō),不管是國(guó)外還是國(guó)內(nèi)都有一系列的指南,來(lái)做事情減少發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2018-09-21

        61281次收聽(tīng)

        慢性高血壓懷孕注意什么
        一個(gè)年輕的女性,如果她在懷孕前就發(fā)現(xiàn)了血壓高,尤其是在懷孕20周以前發(fā)現(xiàn)了血壓高,可以診斷她是一個(gè)慢性高血壓合并妊娠。因?yàn)槲覀儑?guó)家,慢性高血壓疾病的知曉率不高,從去年發(fā)表了全國(guó)高血壓疾病預(yù)防指南上可以看到,甚至連40%都沒(méi)有到。所以很多年輕的女性,她不經(jīng)常的去進(jìn)行血壓的測(cè)量,一旦偶爾有輕微的血壓增高,她也沒(méi)有得到一個(gè)重視,所以她不知道她有高血壓病。所以如果一個(gè)年輕的女性有高血壓家族史,也就是她父親、母親有高血壓病,或者是她有肥胖,體重指數(shù)大于30,或者是她既往有過(guò)這種,或者合并有其他的一些疾病,她有可能會(huì)是一個(gè)慢性高血壓。如果在備孕階段發(fā)現(xiàn)自己有高血壓,一定要到內(nèi)科或者是高血壓科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,來(lái)評(píng)估她到底是慢性高血壓、原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。她發(fā)生高血壓的原因究竟是什么。有可能是內(nèi)分泌紊亂,甚至有可能是紅斑狼瘡,這些疾病都有可能造成高血壓,所以如果在懷孕前就知道有高血壓疾病,一定要到每個(gè)婦幼保健院或者每個(gè)產(chǎn)科的生殖生育指導(dǎo)門診,來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估。這樣可以根據(jù)高血壓的情況評(píng)估各個(gè)器官有沒(méi)有損毀,甚至要在孕前,用一些合適的降壓藥把血壓控制正常。但是如果這個(gè)女性她既往沒(méi)有高血壓病史也沒(méi)有其他的內(nèi)科疾病,懷孕20周以后才發(fā)現(xiàn)了有血壓高,那可能暫時(shí)就不能診斷慢性高血壓合并妊娠。但是如果一個(gè)女性,她第一次生育以后,這個(gè)生育期間發(fā)生了妊娠高血壓疾病,那么她在生完孩子三個(gè)月以后,仍然有高血壓狀態(tài),比如說(shuō)高壓大于140,舒張壓大于90,那么她也可以診斷慢性高血壓,也就是一個(gè)回顧性的診斷。所以究竟她是一個(gè)慢性高血壓合并妊娠,也可以在產(chǎn)后進(jìn)一步再做出診斷。所以這類的疾病隨著二胎政策的開(kāi)放,媽媽生育年齡的逐漸提高,發(fā)覺(jué)慢性高血壓合并妊娠的女性越來(lái)越多。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:32

        2018-09-07

        60154次收聽(tīng)

        02:46
        什么人容易得妊娠高血壓
        容易發(fā)生妊娠期高血壓的人群有:第一,高齡孕婦,懷孕的年齡在35歲以上,而且隨著女性的年齡增大,發(fā)生妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。第二,既往有糖代謝異常,有糖尿病合并妊娠的孕婦,也容易發(fā)生高血壓。第三,肥胖的孕婦,比如在孕期有超重的人。第四,身高比較矮或者既往曾經(jīng)有過(guò)妊娠高血壓疾病的人都屬于妊娠高血壓疾病的高發(fā)人群。第五,既往有自身免疫系統(tǒng)疾病或者其他一些疾病的人群,比如腎臟發(fā)育畸形、腎血管發(fā)育畸形等都有可能會(huì)發(fā)生妊娠高血壓疾病。
        02:13
        妊娠高血壓有哪些危害
        妊娠高血壓的危害很大,心、腦、腎這些重要的器官都會(huì)發(fā)生損害,比如會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰,會(huì)出現(xiàn)抽搐,甚至發(fā)生腦梗、顱內(nèi)出血、腦血管意外的所有后遺癥。可能出現(xiàn)眼底病變,如眼底出血或者視網(wǎng)膜病變,也可能出現(xiàn)肝腎病變,如肝功異常、蛋白尿,嚴(yán)重者導(dǎo)致腎衰竭。另外,還可能會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)病變,如血小板下降,影響凝血功能。妊娠高血壓嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)胎盤早剝,胎兒窘迫在宮內(nèi)嚴(yán)重的缺氧。妊娠高血壓不僅僅對(duì)孕婦身體有危害,對(duì)胎兒的危害也較大,甚至?xí)绊懱赫5陌l(fā)育。
        04:03
        妊娠高血壓怎么辦
        妊娠高血壓治療主要有以下幾點(diǎn):第一,如果僅僅是有輕微的血壓升高,要根據(jù)孕周決定住院評(píng)估監(jiān)測(cè)或者門診監(jiān)測(cè)。如果在比較小的孕周,建議及時(shí)住院,聽(tīng)從醫(yī)生的建議,進(jìn)行評(píng)估。一旦發(fā)生頭暈、頭疼、視物不清、少量陰道出血等都應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院治療。第二,妊娠高血壓患者一定要注意休息,生活規(guī)律,飲食適當(dāng)清淡,建議多吃清淡或者以優(yōu)質(zhì)蛋白為主的食物。第三,妊娠高血壓患者除監(jiān)測(cè)血壓,要注意監(jiān)測(cè)體重。第四,如果血壓非常高,尿蛋白比較多或者病情加重時(shí),一定要遵從醫(yī)囑,及時(shí)住院,及時(shí)治療。
        01:44
        妊娠高血壓能順產(chǎn)嗎
        妊娠高血壓能否順產(chǎn)取決于個(gè)體身體狀況。如果孕期評(píng)估胎兒沒(méi)有明顯的頭盆異常,孩子大小適中,且僅有輕微高血壓,則認(rèn)為可以順產(chǎn)。但是分娩過(guò)程中可能由于產(chǎn)痛增加,血壓會(huì)急劇升高,所以一定要重視孕婦在分娩期間的血壓監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,采取措施。同時(shí)還要服預(yù)防子癇的藥物,比如硫酸鎂。所以妊娠高血壓能否順產(chǎn),要根據(jù)妊娠高血壓患者不同的孕周、年齡、既往分娩史、血壓情況和有無(wú)其他器官損害來(lái)決定。一般情況下,如果具備陰道分娩的條件,建議選擇順產(chǎn)。
        得了妊娠高血壓如何治療
        得了妊娠高血壓要及時(shí)住院,聽(tīng)從醫(yī)生的建議,一定要注意休息,生活要有規(guī)律,飲食適當(dāng)?shù)囊宓?,可以吃一些以?yōu)質(zhì)蛋白為主的食物,另外要注意,除了血壓監(jiān)測(cè)的情況下,要注意監(jiān)測(cè)自己的體重。一定要遵從醫(yī)囑,及時(shí)住院,及時(shí)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:39

        2018-08-09

        61926次收聽(tīng)