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        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        妊娠期高血壓該如何避免

        發(fā)布時間:2018-09-2161281次收聽

        語音內(nèi)容:

        妊娠期高血壓如前次妊娠早產(chǎn)、胎兒生長受限或重度子癇前期,需要早期三個月開始吃阿司匹林,還有高齡、肥胖、吸煙史等,通過健康宣教,必要時加以藥物治療來預防。
        娠期高血壓的預防到現(xiàn)在也是一個業(yè)內(nèi)的難題,對于沒有高危因素的人沒有任何方法可以預防,但是對于有高危因素的人來說,不管是國外還是國內(nèi)都有一系列的指南,來做事情減少發(fā)生高血壓的機會。

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        1,高血壓:收縮壓為140mmHg以上,舒張壓為90mmHg以上,或收縮壓比孕前高30mmHg以上,舒張壓比孕前高15mmHg以上。注意要同一手臂至少2次測量的收縮壓≥140mmHg(或)舒張壓≥90mmHg,兩次測量之間應休息間隔6小時以上。2,體重增加:妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg以上,妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮腫:腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫,手指按壓的壓痕不能及時恢復。孕8個月以后,在每天下午可有雙足部輕度水腫,休息后消失。如果水腫出現(xiàn)的時間過早(如孕6或7月),持續(xù)時間長,休息后不消失。水腫加重延伸到小腿部,均應立即到醫(yī)院檢測血壓和尿常規(guī),了解有無妊娠期高血壓。4,如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷,胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時,則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時,則被診斷為子癇。
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        孕婦的血壓值為140/90mmHg,不算嚴重。如果孕婦此時沒有異常的反應發(fā)生,暫時是不用進行治療,可以多加注意休息,相對維持血壓平穩(wěn)就可以。如果孕婦伴有蛋白尿、面部浮腫、下肢浮腫等癥狀,就算是比較嚴重,此時血壓偏高,可能會引起全身性的損害,比如心腦血管、肝腎功能往往都會受到一定的影響,孕婦假如這時候合并有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴、眼花的現(xiàn)象,可能出現(xiàn)叫做高血壓綜合征,或者叫做妊娠高血壓,像這種情況,應及時前往醫(yī)院進行檢查,確診之后進行針對性的治療。由于孕婦服藥需要比較嚴謹,所以患者應在醫(yī)師的指導下進行用藥,不可擅自服用藥物,否則會影響胎兒的生長和發(fā)育。用的藥物比如拉貝洛爾、地平類的藥物。除了用藥以外,孕婦在妊娠期間應多加注意休息、避免過度勞累,保持充足的睡眠,同時還要保持身心的愉悅,多做一些身心愉悅的事情,以避免精神過度緊張、壓力過大。在飲食上,可以多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,有助于胎兒營養(yǎng)的吸收,比如多吃蔬菜、水果,同時要求要戒煙、戒酒、不要喝濃咖啡、濃茶等這些提神的飲品,這些飲品也容易導致血壓過高。對于孕婦,也要定期的到醫(yī)院去進行孕期檢查,關注胎兒的成長發(fā)育狀況,一旦出現(xiàn)不利于胎兒發(fā)育的情況,要及時治療。
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        妊娠高血壓怎么降壓
        女性在懷孕之后更容易會導致高血壓,此時一定要盡快的降低血壓,否則對于胎兒的健康也會造成危害,在降低血壓的時候有很多方法,可以選擇蔬菜降壓法,也可以選擇水果降壓法,除此之外也可以通過茶水的方式,這些方式都屬于純天然的方法,不擔心會造成影響。
        妊娠合并高血壓怎么治療
        妊娠合并高血壓如何治療呢。主要包括兩個方面,一個是非藥物治療和藥物治療。非藥物治療。低鹽飲食,情緒保持穩(wěn)定。保持充足的睡眠。藥物治療,妊娠高血壓通過,一段的非藥物治療以后,血壓仍然高于正常收縮壓大于或等于150,舒張壓大于或等于100,就可以考慮藥物治療。
        孕婦的血壓范圍是多少
        孕婦的血壓一定要控制好,高壓在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之間,低壓在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之間。一般情況下,孕婦四個月以前測量的血壓與孕前相同,所以也被作為基礎血壓,與四個月后的血壓值進行對比,血壓如果超出基礎血壓20mmHg,就被判定為妊娠期高血壓,需要及時的進行降壓治療。
        什么是妊娠期高血壓
        妊娠期高血壓是一種,孕婦在懷孕期間,很容易發(fā)作的高發(fā)疾病,而且會給孕婦帶來血壓居高不下、蛋白尿以及水腫等不適癥狀,導致孕婦出現(xiàn)該疾病的原因有很多,比如說免疫調節(jié)功能異常、遺傳性因素缺乏、維生素c以及血管內(nèi)皮損傷等。
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        妊娠期高血壓嚴重嗎
        妊娠期高血壓疾病,是在妊娠期的一種比較常見的并發(fā)癥。而且,妊娠期高血壓的發(fā)病分等級,可以包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。一般情況下,患有妊娠期高血壓的病人,可以表現(xiàn)為妊娠20周以后會出現(xiàn)高血壓、水腫以及蛋白尿的表現(xiàn)。在我國,妊娠期高血壓的發(fā)病率為9.4%。妊娠期高血壓疾病,可以嚴重影響母嬰的健康。妊娠期高血壓,是孕產(chǎn)婦和圍生兒出現(xiàn)發(fā)病以及死亡的主要原因之一。一些嚴重的妊娠期高血壓病人,可以出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐以及持續(xù)性右上腹痛等癥狀,血壓升高明顯,蛋白尿可增多,水腫癥狀明顯,甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐的癥狀。因此,妊娠期高血壓患者,出現(xiàn)癥狀的時候,應及時控制,遵從醫(yī)囑去調理治療。
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        妊娠期高血壓可以吃降壓藥嗎
        妊娠期高血壓要在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥。首先對于妊娠期高血壓患者,進行提前降壓治療,非常重要。由于妊娠期高血壓患者在妊娠以前的3個月用藥物治療,對胎兒的影響最大,對于胎兒的致畸性最強,如果患者在受孕以前,將血壓控制得比較好,減少妊娠前3個月的降壓藥用量,就可以減少藥物對于胎兒產(chǎn)生的副作用。但是在妊娠期,患者也不能夠隨便使用藥物進行治療?;颊咴诔霈F(xiàn)高血壓癥狀的時候,首先需要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生,不可以自己隨意地使用降壓藥進行治療?;颊叩挠盟幰欢ㄒ葬t(yī)囑為主,切忌自己隨便使用藥物,避免給自己和胎兒帶來危害。
        妊娠高血壓的癥狀
        一般來講,一個普通人他血壓有輕微的增高,往往有的人沒有癥狀,甚至在臨床上會見到,有些人他血壓都大于一百五、一百了,他仍然沒有這些癥狀,所以他不會主動地到醫(yī)院來進行血壓的測量。但是現(xiàn)在,由于全國針對高血壓疾病的一個系統(tǒng)的防治,因為專門有對高血壓疾病防治而且還有高血壓病日等等一系列的群防活動。那我們就知道不管在任何原因下來醫(yī)院就診,我們都要給這個人進行血壓測量。比如說手指頭割破或者是一個普通的輕微發(fā)熱,都要建議給這個病人做血壓的測量,及早的發(fā)現(xiàn)這人有沒有高血壓疾病。所以如果在孕期發(fā)現(xiàn)了有這種高血壓的情況,醫(yī)生會建議她增加孕檢的次數(shù),指導她自己監(jiān)測血壓。如果她自己沒有條件也可以自己到社區(qū)醫(yī)院來進行血壓監(jiān)測。如果發(fā)現(xiàn)了血壓高,可能還要建議她來進行動態(tài)血壓的監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)她孕期的血壓測量。但是如果在孕期,不管是在任何階段有高血壓的女性,她如果出現(xiàn)了明顯的頭暈、頭疼、惡心、上腹部不適甚至肢體活動障礙等等,都應該及時的到醫(yī)院就醫(yī),這是非常非常重要的。
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        如果孕婦在備孕階段發(fā)現(xiàn)有高血壓,一定要到內(nèi)科或者高血壓科進行系統(tǒng)檢查,注意評估是否是慢性高血壓,是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓;同時注意明確高血壓發(fā)生的原因,內(nèi)分泌紊亂、紅斑狼瘡等疾病都有可能造成高血壓。如果孕婦在懷孕前就知道有高血壓疾病,一定要注意到婦幼保健院或者每個產(chǎn)科的生殖生育指導門診進行系統(tǒng)的評估,這樣孕婦就可以根據(jù)高血壓的情況評估各個器官有無損毀,甚至要在孕前,推薦一些合適的降壓藥,把血壓控制在正常水平。
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        妊娠高血壓檢查什么
        妊娠高血壓病人應縮短檢查期限,需要做以下檢查:第一,根據(jù)血壓增高幅度,建議一周或者兩周進行一次血壓監(jiān)測,推薦做24小時動態(tài)血壓;第二,如果妊娠高血壓的病程比較長,要評估有無心臟擴大;第三,檢查眼底,看眼底有無出血或者水腫;第四,進行肝腎功能等一系列檢查;第五,根據(jù)高危因素,做一些自身免疫系統(tǒng)的檢查,觀察有無抗心磷脂抗體綜合征或紅斑狼瘡,具體根據(jù)妊娠高血壓病因進行血壓監(jiān)測。注意在血壓測量之前,先休息片刻,保持安靜狀態(tài),而且最好統(tǒng)一用一側上肢進行血壓測量。
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        如果在備孕階段,發(fā)現(xiàn)自己有高血壓,一定要到內(nèi)科或者是高血壓科,進行系統(tǒng)的檢查,來評估是否是一個慢性高血壓,如果在懷孕前就知道有高血壓疾病,一定要到每個婦幼保健院或者每個產(chǎn)科的生育指導門診來進行系統(tǒng)的評估。
        語音時長 03:32

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        妊娠高血壓可不可以順產(chǎn)
        妊娠高血壓是否可以順產(chǎn),要根據(jù)醫(yī)生的評估,每個孕婦根據(jù)不同的孕周,不同的年齡,既往分娩史這次血壓高的情況,或者有沒有其他的一些器官的損害來決定,如果有陰道分娩的條件,我們是建議這個準媽媽可以陰道順產(chǎn)。除非有特殊的情況,要及時和醫(yī)生溝通。
        語音時長 01:18

        2018-08-09

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