反流性食道炎如何預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0258443次瀏覽
反流性食道炎的預(yù)防要做到少食多餐，遠(yuǎn)離致病因素，禁煙酒，同時(shí)盡量少進(jìn)食甜食、麻辣燙、腌制食品、脂肪含量高的食物等，另外，還需要少進(jìn)食巧克力、咖啡等食物；體位預(yù)防，把病人體位太高；進(jìn)食低脂高蛋白食物、含維生素的食物，另外還不能進(jìn)食過(guò)冷多熱的食物，可以進(jìn)食堿性食物，對(duì)反流性食道炎的恢復(fù)有幫助。
近幾年反流性食管炎的發(fā)病率可以說(shuō)是逐年上升，特別是在上班一族中特別容易高發(fā)。由于生活壓力大，很多人飲食作息不規(guī)律、不健康，常吃路邊攤，各種消化疾病接踵而來(lái)，反流性食道炎就是生活中常見的一類消化疾病，那反流性食道炎如何預(yù)防呢？
因?yàn)闊煵葜泻心峁哦?，能降低食管下括約肌的壓力，使其處于放松狀態(tài)，加重反流；酒精是酒精的主要成分，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。頻繁吸煙和飲酒容易刺激胃酸分泌，增加胃食管反流的發(fā)生率。
相反，高脂飲食可促進(jìn)小腸黏膜膽囊收縮素的釋放，容易引起胃腸內(nèi)容物反流。高脂肪、高熱量的食物，如甜食、巧克力等會(huì)影響食管下括約肌的張力，使食管末端與胃連接處的心臟無(wú)法收縮，容易引起胃食管反流。
晚餐不宜吃得太飽，避免飯后立即仰臥。一般來(lái)說(shuō)，暴飲暴食和進(jìn)食過(guò)快會(huì)導(dǎo)致食物在腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，從而使食物難以消化。尤其是難以消化食物的糯米，會(huì)導(dǎo)致胃排空緩慢，增加胃食管反流的風(fēng)險(xiǎn)。正確的吃法是慢慢吃，每餐只吃7至8個(gè)飽，以免增加胃部負(fù)擔(dān)。很多人吃完后感覺(jué)很重，認(rèn)為平躺比較好，但這實(shí)際上會(huì)增加腹部和胃的壓力，增加胃酸倒流的機(jī)會(huì)。除了平躺外，趴著睡覺(jué)或飯后立即舉起重物也是錯(cuò)誤的。
肥胖者的超重和脂肪，不僅會(huì)壓迫食道和胃，還會(huì)壓迫胸腔和腹腔之間的隔膜，迫使食道括約肌松弛，引起胃酸倒流，特別是仰臥位更嚴(yán)重，應(yīng)積極減肥改善倒流癥狀，保持心情好，適當(dāng)增加體育鍛煉。
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反流性食管炎嚴(yán)重嗎
反流性食管炎是我們目前門急診都經(jīng)常碰到的疾病，它主要的癥狀就是反酸、燒心、腹痛。它主要的發(fā)病機(jī)制就是胃腔內(nèi)的酸，由于整體的動(dòng)力的減弱和賁門下降、括約肌的松弛，還有肥胖等的原因引起的雙反流，然后引起來(lái)的食管的灼傷。這個(gè)疾病可輕可重，輕可能就是說(shuō)患者癥狀特別的輕，內(nèi)鏡下可能就是看到食管下有一點(diǎn)點(diǎn)輕微的糜爛，而重可能就出現(xiàn)食管整體的百分之七十五及以上的糜爛，甚至說(shuō)還可能合并有食管的潰瘍、狹窄等。所以反流性食管炎可輕可重，大部分還是相對(duì)比較輕的病癥。
反流性食管炎會(huì)有哪些危害
反流性食管炎是胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損。反流性食管炎的危害包括可引發(fā)潰瘍、可導(dǎo)致胃出血、可引起食道狹窄、可惡變。
反流性食管炎怎樣鍛煉
相信大家對(duì)反流性食管炎并不陌生，它是常見的消化系統(tǒng)疾病，任何年齡均可發(fā)病，中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群，俗稱“燒心脖。那么，反流性食管炎怎樣鍛煉呢?
反流性食道炎如何診斷
反流性食道炎疾病的發(fā)生給患者帶去太多危害，這樣的疾病發(fā)生需要我們患者積極到正規(guī)醫(yī)院做好檢查和治療，才能有利于疾病康復(fù)，也才能夠減少一些不必要的危害出現(xiàn)，那么一起來(lái)了解反流性食道炎疾病患者該做的檢查治療方法有什么。
治療反流性食管炎中成藥有哪些
治療反流性食管炎中成藥有小柴胡湯合溫膽湯、六君子、枳術(shù)寬中膠囊、半夏厚樸湯，半夏瀉心湯等。表現(xiàn)為反酸燒心、灼痛，可以使用合劑叫胃舒顆粒。另外型胃熱證，會(huì)有反酸燒心苔色黃，可以使用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸，或者是噯氣，胃脘隱痛，大便瘀滯舌苔淡薄，可以使用六君子、枳術(shù)寬中膠囊這是中成藥。第四氣郁痰阻證，表現(xiàn)為咽喉不適，吞咽困難，可以給予半夏厚樸湯。第五是錯(cuò)雜證可以給予半夏瀉心湯治療。中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄，脾失健運(yùn)，肺失宣肅，導(dǎo)致胃失和降，胃氣上逆，上犯食管，是胃食管反流病的基本機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降，以通為主，以降為順，只有保持胃氣的通暢，才能保持所吃的食物腐化有力，保持正常的消化吸收，以滋養(yǎng)四肢百骸。胃失降解，飲食物積聚中焦，胃氣不降反逆，影響其周圍的器官，病理上表現(xiàn)為因滯成病，因逆成積，脾失健運(yùn)，正氣不足，導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升，胃氣當(dāng)降不降，胃失和降，則氣機(jī)上逆。胃失通降，胃中食積停滯，可內(nèi)生濕熱，濕熱之邪，難以降解，中醫(yī)在辨證知識(shí)的基礎(chǔ)之上，對(duì)胃食管反流病，進(jìn)行辨證施治。
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反流性食管炎B級(jí)嚴(yán)重嗎
B級(jí)是不太嚴(yán)重的病變，A級(jí)是最輕的病變，指食管黏膜的糜爛和損傷小于5mm，B級(jí)只有兩條或者兩條以上的大于5mm的病變沒(méi)有融合，C級(jí)指糜爛有三條及以上，有融合，但糜爛面積小于環(huán)周75%，而D級(jí)是最重的分級(jí)指食管糜爛的面積超過(guò)食管環(huán)周的75%，一旦出現(xiàn)D級(jí)損傷往往有明顯的燒心腹痛，甚至合并消化道出血以及食管狹窄。但是食管下的診斷不重，但癥狀很重，有明顯的燒心、反酸、腹痛，這樣需要給患者規(guī)范的治療，如抑酸、保護(hù)黏膜以及動(dòng)力的治療，還需控制飲食，減輕體重等生活相關(guān)的調(diào)整。
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反流性食管炎用什么藥
反流性食管炎主要的發(fā)病機(jī)制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物不能夠順利的排到小腸而引起反流到食管下段，引起食管下段括約肌的松弛。根據(jù)解剖和病理生理的基礎(chǔ)，我們治療的藥物有以下幾類。抑酸類的藥物包括比較弱的H2受體阻滯劑如法莫替丁以及比較強(qiáng)的奧美拉唑、雷貝拉唑，主要快速的提高胃內(nèi)的PH值，減少胃酸對(duì)食管的腐蝕；黏膜保護(hù)劑，包括食管下段以及胃黏膜的保護(hù)藥物，如鋁鎂加混懸液、普瑞博思、達(dá)喜；動(dòng)力藥如嗎丁啉為代表的中樞類動(dòng)力藥物以及莫沙必利為代表的外周動(dòng)力藥物。一般抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥，如果癥狀比較重，需要抑酸藥、黏膜保護(hù)劑以及動(dòng)力藥物聯(lián)合使用，如果效果仍然不佳需排除彌漫性的食管病變，如硬皮病、食管癌等。
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反流性食管炎的中醫(yī)治療方法
對(duì)于反流性食管炎中醫(yī)講究辨證施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒顆粒、小柴胡湯、六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯、瓦楞子、蓽鈴胃痛膠囊、葵花胃康靈進(jìn)行治療。肝胃郁熱證表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后灼痛、胃脘隱痛、噯氣、反食、平素易怒，可以給予柴胡疏肝散、胃舒顆粒治療；膽熱犯胃證表現(xiàn)為口干、反酸、燒心、胃脘脹痛、心煩失眠、舌苔厚、脈弦滑，可以給予小柴胡湯治療；中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脘隱痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以給予六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊。氣郁痰阻證表現(xiàn)咽喉不適感，如痰梗、反酸、噯氣、吞咽困難、半夜嗆咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，給予半夏厚樸湯治療；寒熱錯(cuò)雜癥表現(xiàn)反酸、燒心、胃脘喜溫、不欲飲食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，給予半夏瀉心湯治療，反酸燒心者，加瓦楞子，中成藥給予蓽鈴胃痛膠囊或葵花胃康靈治療。
感覺(jué)食道火辣辣的怎么回事
一般情況下，進(jìn)食后食道有火辣辣的燒灼感，可能是精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、反流性食管炎、胃潰瘍、食道裂孔疝等疾病引起的，可結(jié)合原因采取改善措施。具體分析如下：
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反流性食管炎的癥狀
反流性食管炎是胃食管反流病亞型之一，主要臨床癥狀也是一樣，就是明顯反酸燒心。燒心并不是劍突下燒灼感，而是胸骨后燒灼感，這是典型反流癥狀。那么如果說(shuō)患者有明顯反酸燒心癥狀，同時(shí)在做胃鏡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管下段接近胃食管交界處這個(gè)地方，也就是齒狀線，上方出現(xiàn)黏膜損傷，比如說(shuō)有條形紅斑糜爛，甚至潰瘍形成。那么這個(gè)時(shí)候就可以把病人診斷為反流性食管炎?？傊畞?lái)講胃食管反流病當(dāng)中，內(nèi)鏡下有黏膜損傷，就是反流性食管炎。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎2到4周左右的時(shí)間可見明顯的好轉(zhuǎn)或者治愈。反流性食管炎往往是胃賁門括約肌障礙，不能的及時(shí)關(guān)閉，導(dǎo)致的胃內(nèi)的反酸、反流進(jìn)入食管，對(duì)食管黏膜導(dǎo)致的慢性損傷，嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致咽炎。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)地給予藥物治療，比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制劑以及促進(jìn)胃排空的藥物?？梢赃x擇阿莫西林膠囊或者是克拉霉素以及奧美拉唑膠囊，或者是蘭索拉唑膠囊，還有促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是嗎丁啉。同時(shí)需要注意飲食，避免吃生冷、寒涼、辛辣刺激的食物，避免吃油炸、油大、油的食物，再有就是戒煙戒酒。要注意動(dòng)態(tài)復(fù)查，定期復(fù)查胃鏡或者是上消化道的鋇透。但是有部分患者服藥六個(gè)月之后，還是會(huì)復(fù)發(fā)。為了防止復(fù)發(fā)，在飲食上多加注意，而且要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，多加鍛煉。
反流性食管炎的癥狀
這種疾病最明顯的表現(xiàn)就是患者會(huì)出現(xiàn)有胃部反酸的情況，尤其是在平躺的時(shí)候，酸性液體會(huì)從胃或者是食管反流到咽喉，口腔位置。隨著疾病進(jìn)一步發(fā)展，患者還會(huì)出現(xiàn)有咽下困難，消化道出血，胸骨后灼燒以及疼痛等等的情況。
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反流性食管炎會(huì)癌變嗎
反流性食管炎比較嚴(yán)重，長(zhǎng)期發(fā)展下去，有可能會(huì)癌變。反流性食管炎分為A、B、C、D級(jí)。如果反流性食管炎是輕度，也就是屬于A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)，一般只是出現(xiàn)反酸、燒心，胸骨后疼痛、上腹痛，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，這種情況不太嚴(yán)重。如果反流性食管炎是D級(jí)，整個(gè)四壁都有糜爛，甚至出現(xiàn)潰瘍，反反復(fù)復(fù)發(fā)生可以導(dǎo)致食管的狹窄，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)谐鲅?。反流性食管炎長(zhǎng)期發(fā)展下去，有可能會(huì)由炎癥變成癌，有變成食管癌的可能性。
反流性食管炎的危害
反流性食管炎分為A、B、C、D四級(jí)，前三者為輕度，主要反應(yīng)有反酸、燒心、胸骨后疼痛、上腹痛；D級(jí)表現(xiàn)為四壁有糜爛，甚至出現(xiàn)潰瘍，如果病情反復(fù)發(fā)生，還可以導(dǎo)致食管狹窄，有潰瘍會(huì)合并有出血。長(zhǎng)期發(fā)展下去，有可能由炎癥變成食管癌。
反流性食管炎怎么確診
診斷反流性食管炎主要有三個(gè)方法，一、做胃鏡檢查，判斷反流性食管炎是A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)，還是D級(jí)；二、做24小時(shí)的PH值，加上阻抗的檢查；三、食管的壓力的檢查，看一下食管的動(dòng)力是不是發(fā)生障礙。主要有以上3個(gè)方面的檢查。
