胸膜炎什么癥狀
發(fā)布時間：2020-01-1961269次瀏覽
胸膜炎最為典型的癥狀就是胸痛，并且是突發(fā)性的胸部刺痛。不同的患者疼痛的程度和疼痛的部位都是不一致的，除此之外還有可能出現(xiàn)咳嗽的情況，這是因為胸膜炎刺激到了人的呼吸系統(tǒng)。如果是由于結(jié)核桿菌引起的胸膜炎，在發(fā)病之初就有可能出現(xiàn)低燒的情況。
我們的胸腔部位有堅硬的肋骨作為保護，能夠抵御多數(shù)由于外力沖擊引起的傷害，但是肋骨不能避免炎癥類疾病的發(fā)生，而且胸腔是與外界進行物質(zhì)交換比較頻繁的部位之一，所以發(fā)生炎癥的概率也是很大的，這其中比較典型的包括有支氣管炎，肺炎和胸膜炎等。相信很多人都有過患上胸膜炎的經(jīng)歷，那么胸膜炎什么癥狀呢？
一、胸痛
患上胸膜炎的人最為典型的癥狀就是胸痛。往往是在進行某項運動或者是正常的呼吸時，突然出現(xiàn)的胸部疼痛，疼痛的感覺是刺痛感，當然因為每個人患病的程度和發(fā)病的原因都不相同，疼痛的程度也會不一致，差異性是比較大的。當患上胸膜炎一段時間以后，多數(shù)情況下正常的呼吸不會引起劇烈疼痛，如果是深呼吸，就能夠明顯感覺到患病部位有劇烈的痛感。
二、咳嗽
咳嗽也是胸膜炎患者比較多見的癥狀之一，就是因為胸膜炎的患病部位是在人體的胸膜位置，他負責保證胸腔的氣密性，一旦胸膜部位出現(xiàn)炎癥，人的每一次呼吸都會引起胸膜部位的刺激，由此引發(fā)的連鎖反應會導致人體出現(xiàn)咳嗽的情況，除此之外，如果胸膜炎擴散到了肋骨間的肌肉上去，還會引起人體出現(xiàn)呼吸急促，甚至呼吸困難的情況。
三、發(fā)熱
除此之外，部分由于結(jié)核桿菌導致發(fā)病的胸膜炎，患者還會出現(xiàn)長時間的發(fā)熱癥狀，一般在發(fā)病的同時就會伴有低燒的情況出現(xiàn)。并且由于結(jié)核桿菌的擴散非常之快，患者有可能并發(fā)出現(xiàn)肺炎和支氣管炎等呼吸系統(tǒng)炎癥。發(fā)病較長一段時間之后，就有可能出現(xiàn)大量的胸腔積液，由此會導致單側(cè)的肺部功能受損。
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呼吸的時候左胸口疼是咋回事
其實有兩個關(guān)鍵點，一個是左胸口疼，另外一個關(guān)鍵點是在呼吸的時候出現(xiàn)。胸口涉及到很多的臟器，同時也涉及到骨骼、肌肉，在出現(xiàn)左胸口疼的時候，需要考慮是不是因為相關(guān)的臟器、骨骼或者肌肉出現(xiàn)了問題而引起的疼痛。比如心臟或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考慮是胸膜炎或者是肋軟骨炎所引起的疼痛。此外需要考慮是患者存在肺部的感染，頻繁的咳嗽由于牽拉肌肉，會引起疼痛。但是一般因為感染引起的頻繁的咳嗽而引起的胸口疼痛，大多數(shù)是見于雙側(cè)，一般可能不會見于單側(cè)，也就是不會單純的出現(xiàn)在左側(cè)。另外有時候考慮，有沒有可能是胸腔積液，也就是水液因為各種原因沒有正常的代謝，進入了臟層胸膜和壁層胸膜之間，形成了胸腔積液，隨著呼吸會出現(xiàn)不適感或者是疼痛感，這個時候有可能需要去及時的就診，做相應的檢查，去判斷病因是什么。另外可能還會需要去考慮肺部的氣胸，有的時候患者出現(xiàn)了氣胸，也會出現(xiàn)左側(cè)胸口的不適感。此外，有些心臟的疾病，比如心絞痛、心臟神經(jīng)癥、心肌病等，也有可能會出現(xiàn)呼吸時候的左側(cè)胸口疼。這個時候提示，一定要及時的去醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導下進行治療。
右側(cè)胸口疼是怎么回事
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胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗、影像和病原學檢查。如果有發(fā)燒，可能做血液檢查，比如血常規(guī)，血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查，影像檢查。最常見的可能要做胸片，如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多，還要做胸部CT檢查，可以明確診斷積液量的大小。根據(jù)積液量大小指導下一步，比如積液少可以不引流，讓它吸收。中等量可以穿刺，大量進行置管引流，再結(jié)合化驗和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化膿傾向，可以進行胸腔鏡檢查。尤其一些化膿性胸膜炎，里面形成膿，膿苔較重，附著在肺表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離，把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來，再進行沖洗，這樣就能得到更好的治療。
如何治療胸膜炎
胸膜炎治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療：比如退熱或止痛，還有局部治療，局部治療就是引流，通過穿刺引流，把胸腔積液抽出來?？赡芤鞔┮坏絻纱尾唤鉀Q問題，可以置管用胸腔閉式引流來治療。如果還解決不了，說明里邊可能有粘連，互相之間分隔，有很多腔，不是完整的胸膜腔。要進行微創(chuàng)手術(shù)，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物清理，把粘連分開，有利于引流，全身治療加上綜合治療，做到最好效果。對因治療：通過化驗、影像，結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原診斷，比如細菌感染，做有效抗生素治療。惡性腫瘤引起，做化療。如果風濕免疫引起，做風濕免疫治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難，是因為胸痛，不敢使勁呼吸。嚴重情況下，造成胸腔積液比較多情況下，造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病，如果結(jié)核性的，可能有盜汗、低燒、無力，會感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，還有全身的癥狀。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗檢查、影像檢查和病原學檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗檢查，再結(jié)合影像學檢查。最常見是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進行置管引流。再有結(jié)合化驗和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來，再進行沖洗，這樣就能得到更好治療。
