順產(chǎn)也會(huì)羊水栓塞嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1062412次瀏覽
在分娩過程中，只要有創(chuàng)口出現(xiàn)，就有可能發(fā)生羊水栓塞，因此，無論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，都是有可能發(fā)生羊水栓塞的。但相對(duì)來說，順產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率較剖腹產(chǎn)要更低一些，因此如果有條件，產(chǎn)婦應(yīng)盡量選擇順產(chǎn)。
羊水栓塞一般在分娩過程中發(fā)生，這是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，死亡率很高，因此，對(duì)于產(chǎn)婦來說，準(zhǔn)都不希望羊水栓塞發(fā)生在自己身上。許多人認(rèn)為羊水栓塞只會(huì)發(fā)生在剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦身上。那么，順產(chǎn)也會(huì)羊水栓塞嗎？
一、順產(chǎn)也會(huì)羊水栓塞嗎
無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都是會(huì)發(fā)生羊水栓塞的。在分娩過程中，只要出現(xiàn)創(chuàng)口，就有可能發(fā)生羊水栓塞，且它的發(fā)生是難以預(yù)測的，因此，選擇順產(chǎn)并不能避免羊水栓塞的發(fā)生。不過相對(duì)而言，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞的幾率要高于順產(chǎn)，這是由于剖腹產(chǎn)過程中發(fā)生的并發(fā)癥較順產(chǎn)要更多。因此，對(duì)于符合順產(chǎn)條件的產(chǎn)婦，應(yīng)盡量選擇順產(chǎn)。
二、羊水栓塞會(huì)有哪些征兆
羊水栓塞大多發(fā)生于生產(chǎn)過程中，特別是在寶寶即將被娩出或娩出短時(shí)間內(nèi)，而剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦則大多在手術(shù)過程中發(fā)生羊水栓塞。因此，在生產(chǎn)過程中，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)胸悶、煩躁不安以及嘔吐、寒戰(zhàn)、呼吸困難等癥狀的，都是羊水栓塞的征兆，應(yīng)引起重視，及時(shí)處理。
三、羊水栓塞可以預(yù)防嗎
羊水栓塞的發(fā)生是無法預(yù)測的，因此，它也不能做到提前預(yù)防，但產(chǎn)婦在生產(chǎn)之前做好充分的準(zhǔn)備，是可以在一定程度上降低羊水栓塞的發(fā)生率的。羊水栓塞之所以死亡率比較高，主要是由于許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)小醫(yī)院在遇到這種情況時(shí)不能及時(shí)做出反應(yīng)，因此，生產(chǎn)時(shí)應(yīng)盡量選擇設(shè)備齊全、專業(yè)、技術(shù)豐富的醫(yī)院，提高生存概率。此外，懷孕期間也要重視產(chǎn)前檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有胎盤早剝、前置胎盤等問題的，應(yīng)及時(shí)處理。如果有必要，還應(yīng)及時(shí)終止妊娠，避免發(fā)生嚴(yán)重后果。
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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時(shí)，羊水進(jìn)入血液循環(huán)的情況，羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時(shí)間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時(shí)度過羊水栓塞期。若是在該時(shí)間段有身體不適癥狀，產(chǎn)婦應(yīng)立即進(jìn)行治療。產(chǎn)婦分娩后，若是腹腔有羊水殘留，可能造成羊水進(jìn)入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象，該現(xiàn)象不利于身體健康，羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后，通常需要進(jìn)行觀察，如果產(chǎn)后6小時(shí)左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞，產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定，身體機(jī)能也會(huì)逐漸恢復(fù)，此時(shí)通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)應(yīng)做好防寒保暖工作，產(chǎn)褥期要注意個(gè)人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時(shí)間，身體逐漸恢復(fù)后，可適當(dāng)活動(dòng)，有助于增強(qiáng)身體素質(zhì)。
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查，羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無法檢查出來。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中，通常指羊水進(jìn)入母體的血液中，引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時(shí)左右。所以在產(chǎn)前檢查時(shí)通常無法檢查出來。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過多等癥狀，出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對(duì)高危因素進(jìn)行治療，有利于促進(jìn)身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素，積極運(yùn)動(dòng)鍛煉，有利于促進(jìn)順利分娩。
DIC的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面，一是臨床表現(xiàn)，首先存在易引起DIC的基礎(chǔ)疾病，比如妊娠并發(fā)癥、羊水栓塞、先兆子宮破裂、感染、大量組織損傷、手術(shù)，腫瘤及血液病，包括前列腺癌、肺癌、各種急性白血病、血栓性血小板減少性紫癜等，心、肺、腎、肝等內(nèi)臟疾患。有以下一項(xiàng)以上臨床表現(xiàn)者，多發(fā)性出血傾向，不宜用原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克，多發(fā)性微血管栓塞的癥狀、體征，如皮膚、皮下黏膜栓塞性壞死及早期出現(xiàn)的肺、腎、腦等臟器衰竭。第二，實(shí)驗(yàn)檢查指標(biāo)，同時(shí)有下列三項(xiàng)以上異常，包括血小板小于100×10^9/L或進(jìn)行性下降，肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L，血漿纖維蛋白原含量小于1.5g/L或進(jìn)行性下降，或大于4g/L，白血病及其他惡性腫瘤小于1.8g/L，肝病小于1.0g/L，3P試驗(yàn)陽性或血栓FDP大于20mg/L，肝病、白血病，F(xiàn)DP大于60mg/L或D-二聚體水平升高或陽性，PT縮短或延長三秒以上，肝病白血病延長5秒以上，或APTT縮短或延長10秒以上者。
羊水栓塞的早期癥狀
我們很多人都應(yīng)該聽說過羊水栓塞，可是大多人對(duì)于此病還不是很了解因此會(huì)在臨產(chǎn)前杞人憂天。這是一種妊娠疾病，多見于孕婦分娩的時(shí)候，羊水栓塞患者可能會(huì)出現(xiàn)休克、大出血甚至腎功能衰竭的現(xiàn)象，羊水栓塞的早期癥狀有哪些?
羊水栓塞適合用什么方法治療
羊水栓塞，說到這個(gè)疾病，大家都會(huì)把它和死亡劃上等號(hào)，因?yàn)樗坏┌l(fā)病，往往在數(shù)分鐘之內(nèi)便奪走了產(chǎn)婦的生命，它的死亡率如此之高，這和人們對(duì)它認(rèn)識(shí)不夠，導(dǎo)致延誤診治有一定的關(guān)系，它是婦產(chǎn)科醫(yī)生最害怕發(fā)生的一件事。當(dāng)羊水栓塞時(shí)適合用什么方法治療呢?
羊水栓塞食療保健如何安排
患羊水栓塞食療保健如何安排呢?飲食保健也是治療羊水栓塞的一部分，因?yàn)榛颊叩纳眢w恢復(fù)情況和日常的飲食有著很大的關(guān)系，如果想要患者有更好的治療效果，那么可以結(jié)合食療的方式，那么，患羊水栓塞食療保健如何安排呢?
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?；加醒蚰ぱ祝幍?、宮頸有炎癥，逆行感染，羊水栓塞發(fā)生在破膜，羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi)，或通過子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高，子宮收縮，內(nèi)壓大于血管壓力后，羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán)，母體血液循環(huán)內(nèi)，導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開放。生產(chǎn)中胎盤早剝，子宮內(nèi)膜血竇開放，或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良，諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過敏、休克、大出血等。
如何有效治療羊水栓塞
有效治療羊水栓塞的方法包括一般治療，如吸氧、避免不良情緒、密切觀察，還有藥物治療和手術(shù)治療。一、一般治療。吸氧、心電監(jiān)護(hù)、雙側(cè)靜脈輸液，建立兩個(gè)通道，插導(dǎo)尿管、臥床休息。二、避免不良情緒，不要緊張害怕。三、護(hù)士或醫(yī)生要密切觀察，有異常情況及時(shí)反映，醫(yī)生組會(huì)討論。四、嚴(yán)重者氣管插管。五、醫(yī)生給家屬本人交代病情。藥物治療。告訴醫(yī)生吃的藥或計(jì)量方法，有沒有藥物過敏史。靜脈用藥，有沒有不良反應(yīng)，比如治療中惡心、嘔吐、頭疼或者頭暈。根據(jù)情況調(diào)整藥物或治療方案。手術(shù)治療。產(chǎn)后有大出血，要輸血。輸血前要簽輸血知情同意書。輸血適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，抗凝藥物的應(yīng)用、抗過敏藥物等等。必要時(shí)要子宮動(dòng)脈或腔內(nèi)動(dòng)脈栓塞。
羊水指數(shù)和羊水深度區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度，到了孕晚期之后每次做B超都需要測量。所謂羊水深度，是通過B超來檢測，把探頭放在腹部，以肚臍為界，把腹部分成上下左右4個(gè)象限，用超聲探頭來檢測每個(gè)象限羊水池的深度，觀察子宮里液性暗區(qū)深度。再得到4個(gè)羊水池深度，相加就是羊水指數(shù)。羊水最大深度，取決于羊水最多、最深處的深度就稱為羊水深度。正常情況下，無論多少孕周，羊水指數(shù)，就是4個(gè)象限羊水池相加的深度，應(yīng)該至少大于8厘米，它的范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來都小于5厘米，沒有一項(xiàng)大于5厘米，就稱為羊水過少，是必須要急診住院指征；無論任何孕周，如果4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米，就稱為羊水過多。羊水過多，首先要排除孩子畸形，尤其是消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩强刻号懦鎏ツ蚝屯萄恃蛩畞硌h(huán)，如果羊水量發(fā)現(xiàn)異常，首先要排除孩子消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。另外，要檢查母體血糖代謝水平，血糖高的人容易出現(xiàn)羊水過多。羊水池最大深度至少要大于2，如果小于2也稱為羊水過少，也需要急診住院。
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為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率超過90%，所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強(qiáng)過敏反應(yīng)。經(jīng)過研究檢測，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，說明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán)，但并不是每個(gè)人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低，只有萬分之八，但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法：第一，不要在孕婦宮縮的時(shí)候破水。第二，宮縮不要過強(qiáng)。要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過強(qiáng)，宮縮過強(qiáng)的時(shí)候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
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羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度，是通過B超來檢測。通過B超可以檢測出羊水池4個(gè)象限的深度，4個(gè)是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù)，最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無論多少孕周，羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米，羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來都小于5厘米就稱為羊水過少，羊水過少是必須要急診住院指征。無論任何孕周4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米，就稱為羊水過少。
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羊水指數(shù)四個(gè)值怎么看
在檢查B超時(shí)以肚臍為界，將孕婦肚子分成上下左右4個(gè)象限，可以通過B超來檢查每個(gè)象限羊水池深度。如果4個(gè)象限相加小于8厘米就是羊水偏少；如果4個(gè)象限相加小于5厘米，就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點(diǎn)：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形，羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán)，如果哪方面有問題，都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量異常。
刨腹產(chǎn)會(huì)發(fā)生羊水栓塞嗎
羊水栓塞指的是在分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，只要是在分娩過程中，出現(xiàn)創(chuàng)口的情況就有可能會(huì)發(fā)生羊水栓塞的情況，所以無論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，都有發(fā)生羊水栓塞的可能。
如何避免羊水栓塞
羊水栓塞是一種比較危險(xiǎn)的癥狀，很多孕婦如果沒有得到及時(shí)治療，那么很容易引起生命危險(xiǎn)，對(duì)腹中的胎兒也是非常的不利。但其實(shí)羊水栓塞是可以避免的，只要女性孕前做個(gè)相關(guān)檢查，比如超聲波檢查，是可以查出前置胎盤，概率在百分之九十以上。如果是超過三十歲以上的孕婦屬于高齡產(chǎn)婦，醫(yī)生是需要進(jìn)行特殊處理的。
如何治療羊水栓塞
羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧，爭取正壓持續(xù)給氧。解除肺動(dòng)脈高壓，常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等。抗休克。防治DIC。預(yù)防心力衰竭?？捎醚蟮攸S制劑靜脈注射。
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