結核檢查需要空腹嗎
發(fā)布時間：2020-02-1156088次瀏覽
為了檢查確診是否患有結核病，不僅需要做肺部檢查，而且還需要肝臟檢查。有時建議空腹進行檢查，因為這將有助于排除食物對各種身體指標的影響。影響以確保檢查數據的準確性。如果是做結核菌素檢查或痰培養(yǎng)不需要禁食。
結核是由結核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病，是對人類健康的嚴重威脅。結核分枝桿菌感染的來源主要是通過呼吸道傳播的結核病患者。只有當人體的免疫力下降時，感染結核病的健康人不一定會患上這種疾病，那么結核檢查需要空腹嗎？
肺結核是呼吸系統(tǒng)的常見傳染病，主要是由結核分枝桿菌侵入肺部引起的，其引起了肺部的感染性損害。常見的肺結核檢查包括胸部X光片或胸部CT，淋巴細胞斑點檢查，結核菌素固體鹽，痰TBDNA或結合抗體。這些檢查不需要空腹，進食后可以進行相關檢查。
如果要進行C反應蛋白以及肝功能和腎功能的檢查。這些測試通常需要空腹進行，結果相對更準確。還需要胸部X光片或痰培養(yǎng)，以及一些血液檢查和其他檢查。肺結核的診斷主要是根據一些臨床癥狀的綜合，也需要結合一些臨床檢查，基本上可以通過癥狀和綜合檢查來診斷。陽性診斷需要抗結核治療。
結核病檢查前應注意的事項，應首先建議患者空腹就醫(yī)，以采集血液，肝腎功能和常規(guī)血液檢查。其次，患者可以穿更方便穿脫的衣服，建議患者的衣服盡避免攜帶金屬物質，以影響射線照相的效果。此外，建議在患者清潔口腔后保留痰液以做切片檢查或痰培養(yǎng)。
結核病檢查，如果是做結核菌素檢查或痰培養(yǎng)以及胸部X線或ct檢查時不需要禁食。如果需要支氣管鏡檢查，則需要禁食。如果測試是結核病，可以服用口服抗結核藥進行治療，利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。患者應去結核病醫(yī)院或結核病治療中心進行綜合治療，以免延誤治療。在適當的時候，非耐藥菌患者可以在大約六個月至一年半的時間內康復，適當運動，提高機體免疫力，外出時要戴口罩。
但是，如果診斷是結核病并且要開始抗結核治療，那么我們需要檢查肝功能，血細胞分析等。在這種情況下，通常這些檢查是在空腹時進行的。因此，應根據具體情況，具體階段選擇具體的檢查方法，然后進行判斷。
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結核皮試什么屬于正常
結核皮試常用來判斷是否存在結核感染的指標，但不是作為最終的標準，還要結合一些臨床的指標和影像的指標來判斷，通常是結核菌素或者結核純蛋白的衍生物來做皮試。結核皮試一般來講要72小時之后看結果，通常如果硬結小于0.5cm，認為是陰性結果，如果是在0.5cm到1cm之間，認為是弱陽性的結果，如果是大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽性結果，如果是超過2cm或者不到2cm，同時會出現(xiàn)水泡，這樣考慮是強陽性的結果。如果同時出現(xiàn)水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可能考慮是強陽性的結果。有可能患者處在結核的活動狀態(tài)，這種結果是需要綜合判斷。如有些病人剛接種了結核疫苗，有可能結核菌素結果也是陽性的，或者是有結核病、結核免疫狀態(tài)很差，比如艾滋病或者器官移植使用免疫抑制的患者，或者是長期大量使用大劑量激素的患者，這些人本身是免疫力低的患者，本身就是結核病的高危人群，這些病人即便是結核出來活動期，結核菌素試驗也有可能是陰性的。因此，需將結核菌素皮試的結果，與受試者的臨床狀態(tài)，去做綜合判斷，而不能一味的去根據皮試結節(jié)的大小、紅腫、水泡來判斷。判斷結核的標準還是鏡檢找到結核桿菌，如果是呼吸道的肺式結核，從痰中找到結核桿菌是最準確的判斷，如果是淋巴結核，要做病理穿刺找到結核桿菌，如果是結核性腦膜炎，需要從腦脊液中找到結核桿菌，這是最終的判斷的依據。
結核桿菌皮試結果如何判斷
結核桿菌皮試是檢測患者是否感染結核桿菌的一種方式，也就是結核菌素試驗。通常是在患者前臂屈側皮下注射結核菌素，在72小時以后觀察結果。一般如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結節(jié)，甚至是沒有明顯的改變，這種結果判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結節(jié)，而小于1cm，通常判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm，小于2cm判斷為陽性。如果是大于2cm或者是不足2cm，但合并有水泡，判斷為強陽性。一般這個結果是作為一個參考，結核桿菌皮試陰性不代表一定沒有感染結核桿菌。在臨床上?？吹接行┟庖咭种频幕颊?，比如一些移植后吃抗排異藥的患者，比如HIV的患者，特別是到艾滋病期以后。重度免疫抑制這種情況下，是一個結核桿菌感染的高危人群，有很大比例的病人合并有結核桿菌，但是因為免疫抑制狀態(tài)，所以對結核桿菌的皮試是陰性的，但實際上感染了結核桿菌。另外，對于有些近期內注射卡介苗的患者，有可能會表現(xiàn)為陽性的結果，這種結果也僅僅是因為注射了卡介苗，而不是說感染了結核桿菌。另外，結核桿菌皮試的實驗還需要結合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應的鑒別診斷的手段來判斷是否感染了結核桿菌，以及是否是活動期，以及感染的部位等。
結核皮試一天后紅了什么原因
結核皮試是檢測患者是否對結核桿菌過敏的一種方法，也就是結核菌素試驗，也簡稱PPD試驗。通常的做法是在患者的前臂取色，皮下注射結核菌素，在48-72小時之后觀察。如果注射部位沒有出現(xiàn)紅斑或者紅斑小于5mm，視為陰性。如果注射部位出現(xiàn)大于5mm的紅斑或結節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm，而小于2cm，判斷為是陽性。如果大于2cm或者是不足2cm，但是合并有水泡或者其他異常，判斷為強陽性。如果是一天后發(fā)紅的，不能判斷為結核菌素過敏。結核菌素試驗陽性僅僅代表感染結核桿菌，感染部位以及是否活動期，需要結合胸部的影像學或者細菌的痰菌的鏡檢，和其他的一些必要的鑒別手段來確定。另外需要指出的是，對于部分病人來講，如果處在一個低免疫力狀態(tài)，特別是比如HIV的患者或者是重度感染的患者，處在一個強免疫力抑制狀態(tài)，這種情況下，即便是結核菌素試驗是陰性的，仍然不能除外有結核的可能。對于低免疫力狀態(tài)本身，就是結核的高發(fā)人群。另外就是結核的部位，因為結核除了常見的肺結核，其在腸道或者是關節(jié)，或者其他的任何部位，都有可能會出現(xiàn)結核，需要根據結核影像和其他的一些診斷手段來確定。
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結核的檢查項目有哪些
結核需要做全方面的檢查來明確病情的情況。一、病原體的檢查，主要是對患者的尿液、痰液以及大便，淋巴結穿刺來進行檢查。二、免疫學方面的檢查，需對患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來進行檢查，還需做結核菌素的皮試實驗。三、影像學的檢查。四、內窺鏡檢查。可以直接觀察到患者臟器的情況，來綜合地評估結核的嚴重程度。五、活檢的病理學檢查。需要從患者的臟器取標本，對標本進行病理檢查和病理分析，了解病情嚴重還是輕微，針對性地采用治療方案。
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結核病檢測皮試處能碰水嗎
結核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會影響到檢測結果的準確性。結核病檢測皮試的結果要兩到四天才能出來，期間不要碰水，也不要用力摩擦周圍皮膚。當遇到水以后，會導致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至皮膚炎癥，水進入針眼部位后會影響到檢測結果，要注意保護針眼周圍的干燥和清潔及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。結核病檢測皮試是以局部的紅腫硬結的直徑大小來判斷測試的結果。要注意保護傷口，一方面是為了測定結果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥，結核病檢測皮試結果陽性代表患者患有肺結核。
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吃抗結核藥肝損害癥狀
吃抗結核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀?？菇Y核藥有很多品種可能都會造成肝功能的損傷，尤其是抗結核治療的療程比較長，有的需要半年甚至更長的時間，用藥時間越長，發(fā)生肝損傷的概率也就越大。進行抗結核治療的過程當中，一定要密切監(jiān)測肝功生化指標的改變，如果出現(xiàn)一些惡心，嘔吐，食欲不振，乏力等等，一些肝功損傷的消化道常見的癥狀。要及時化驗肝功，發(fā)現(xiàn)有肝損傷，要配合吃上保肝藥物，如果肝損傷嚴重，還要進行短暫的停止服用抗結核藥物。
結核病的早期癥狀有哪些
結核病的早期癥狀包括咳嗽，身體乏力，盜汗，體溫異常等。早發(fā)現(xiàn)進行治療，很有必要。要根據醫(yī)生的指導，進行對癥治療。
結核桿菌有哪些主要傳播方式
結核病是由結核桿菌的感染而引起的，而結核桿菌很容易發(fā)生傳播。結核桿菌的主要傳播方式是呼吸道傳播，此外，它還可以通過消化道、血液接觸以及生殖器官接觸傳播。
耐多藥結核病治療去復查時間
耐多藥結核病治療期間，前6個月需要每個月復查一次，第7到24個月每2個月復查一次。耐多藥結核病患者出院后，治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療服務站，由社區(qū)醫(yī)療服務站醫(yī)生或村衛(wèi)生室的醫(yī)生負責患者16到22個月治療。耐多藥結核病治療中，服用二線抗結核藥物，可能引起胃腸反應、肝腎功能損害、視神經或聽覺損害、過敏反應等不良反應。無論出現(xiàn)何種不良反應，都應立即到定點醫(yī)療機構的醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生決定如何調整治療方案。復查的項目包括痰結核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。復查結果對醫(yī)生判斷治療效果，以及是否出現(xiàn)肝腎功能損害等不良反應具有重要的意義，因此患者應遵照醫(yī)囑按時復查?；颊邞M可能的堅持在當地完成整個耐多藥治療，耐多藥結核病治療藥物自前僅在項目地區(qū)可以保證供應，病情治療每1到2個月開展一次相關的復查監(jiān)測。項目地區(qū)的相關醫(yī)務人員也經過培訓可以保證規(guī)范治療和管理，患者治愈可能性更大，建議患者應盡可能在當地完成整個耐多藥結核病治療，以避免復發(fā)或者發(fā)展為廣泛耐藥結核病。
耐藥結核病患者能夠生育嗎
結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行。如果病人感染的結核分枝桿菌對一種或一種以上的抗結核藥物產生了耐藥性，即為耐藥結核病。耐藥結核病患者，在發(fā)現(xiàn)的早期和治療的期間，是不建議談戀愛、結婚的。因為早期傳染性在消失之前，不建議親密的接觸，會傳染給對方。耐藥結核病治療期間，前6個月需要每個月復查一次，第7~24個月每2個月復查一次。復查的項目包括痰結核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。在疾病治療期間，因為服用藥物有多種副作用，以及肺結核本身具有傳染性，故在抗結核期間不能懷孕。耐藥結核病經過規(guī)范、合理、全程的治療，多數患者可以治愈。就完全可以恢復成正常的，跟正常人一樣的戀愛、結婚、生孩子都可以，不影響。治愈半年以后是可以懷孕的。另外，預防肺結核在家屬間傳播。肺結核患者咳嗽、打噴嚏時，應用紙巾或手遮住口鼻，扭轉頭，以避免傳播。結束應注意房間的通風，盡量避兔患者在痰菌陰轉之前與家中的兒童過多接觸。
耐藥結核病的原因
我們都知道這種耐藥性結核病，會造成患者的治療困難，從而影響患者的生命健康。對于耐藥性結核病的出現(xiàn)，其實是有很多原因的，比如說患者不合理的治療，還有治療時藥物的管理不好，又或者是藥品的供應上面出現(xiàn)了一些問題，都會造成自己的耐藥性結核病。
