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        川崎病病人如何根治

        發(fā)布時間:2020-12-1028848次瀏覽

        說到川崎病,很多人都不太了解,其實此病的主要發(fā)病人群主要就是一些小孩子,所以一定要找到合理的治療方法才行,那么川崎病病人如何根治呢,只有采用合理的治療方法,患者的疾病才能從身上消失,川崎病是分為急性期,恢復(fù)期連個階段,治療的方式也不一樣,詳細(xì)的治療方法請看下文。

        一、急性期治療

        1、丙種球蛋白近年研究已證實,早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療,可降低川崎病冠狀動脈瘤的發(fā)生率。必須強調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400MG/KG,2~4小時輸入,連續(xù)4天;同時加口服阿司匹林50~100MG/KG·D,分3~4次,連續(xù)4天,以后閏至5MG/KG·D,頓服。

        2、阿司匹林,早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程,減輕冠狀動脈病變,但尚無對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30~100MG·KG,分3~4次。日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果。服用14天,熱退后減至每日3~5MG/KG,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用。

        3、皮質(zhì)激素一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動脈病變修復(fù),促進(jìn)動脈瘤形成,故不宜單用強地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素。

        二、恢復(fù)期的治療

        1、抗凝治療,恢復(fù)期病例用阿司匹林每日3~5MG/KG,1次服用,至血沉、血小板恢復(fù)正常,如無冠狀動脈異常,一般在發(fā)病后6~8周停藥。此后6個月、1年復(fù)查超聲心動圖。對遺留冠狀動脈慢性期病人,需長期服用抗凝藥物并密切隨訪。有小的單發(fā)冠狀動脈瘤病人,應(yīng)長期服用阿司匹林3~5MG/KG·D,直到動脈瘤消退。

        這些病人應(yīng)限制活動,不參加體育運動。每3~6月檢查心臟情況,如有心肌缺血表現(xiàn)或運動試驗陽性,應(yīng)作冠狀動脈造影,了解狹窄病變進(jìn)展情況?;加?支或多支主要冠狀動脈閉塞的病人,應(yīng)長期接受抗凝治療,反復(fù)檢查心臟情況,包括心肌掃描、運動試驗、冠狀血管造影等,并考慮外科治療。

        2、溶栓治療對心有梗塞及血栓形成的病人,采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動脈內(nèi)給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注。靜脈溶栓1小時內(nèi)輸入尿激酶20000U/KG,繼之以每小時3000~4000U/KG輸入。冠狀動脈給藥1小時內(nèi)輸入尿激酶1000U/KG。也可用鏈激酶,靜脈溶栓1小時內(nèi)輸入鏈激酶10000U/KG,半小時后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白,效果較好,無不良反應(yīng)。

        川崎病各個階段治療的方法,我們已經(jīng)為大家介紹的很詳細(xì)了,我們要掌握好它常見的癥狀,在生活中認(rèn)真的做檢查,發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)燒等癥狀的時候,要馬上帶孩子做治療,另外大家要注意的是,防止一些并發(fā)癥出現(xiàn)在孩子的身上。

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        語音時長 01:41

        2021-12-30

        53618次收聽

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        川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,六個癥狀里頭有五個就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,口唇紅、楊梅舌,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn),這六個表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病,而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當(dāng)然,川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點,比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高,這是有一定的輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個癥狀,如果有這幾個癥狀中,六個癥狀里有五條,就是典型的川崎病,就可以明確診斷。
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        2021-06-25

        65245次收聽

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        川崎病傳染嗎
        川崎病是不傳染的,因為川崎病是自身免疫性疾病,是系統(tǒng)性的中血管炎,就是血管炎性的疾病。所謂自身免疫性疾病,也就是說是由于機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了攻擊自身抗體,自身的物質(zhì)導(dǎo)致的疾病。而川崎病是攻擊血管,所以是叫血管炎,這種疾病是不具有傳染性的。只有感染性疾病才能夠傳染,比如說麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱。川崎病是自身抗體所導(dǎo)致的疾病,這類疾病它不具有傳染性,但是可能與感染因素有關(guān)。
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        川崎病會傳染嗎
        川崎病肯定不會傳染,因為川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病,不是感染性疾病,所以不會傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與,比如細(xì)菌、鏈球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系。川崎病不像其他的發(fā)熱出疹性疾病,比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病,這些疾病又與川崎病有類似表現(xiàn),可以具有傳染性,但是川崎病本身不具有傳染性,所以川崎病是非傳染性的疾病。
        川崎病的合理用藥
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        川崎病的危害因素有哪些
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        川崎病預(yù)防的關(guān)鍵是哪里
        在大家生活的周圍,存在許多疾病隱患,就比如川崎病,如果治療不及時會拖延了治療,不利于病情的恢復(fù),因此采取有效措施進(jìn)行治療是非常有必要的,此外川崎病預(yù)防的關(guān)鍵有哪些呢,下邊介紹一下預(yù)防的具體辦法,希望對大家有所幫助。
        川崎病會留后遺癥嗎
        川崎病得到合理的治療后,一般不會出現(xiàn)后遺癥。但也有小部分的川崎病患者會有后遺癥的發(fā)生,比如急性、發(fā)熱、出診等現(xiàn)象。另外在治療的過程中還會出現(xiàn)冠狀動脈瘤,治愈之后可能還會并發(fā)嚴(yán)重腹痛、腹脹、黃疸等等,所以要積極的配合治療,促進(jìn)恢復(fù)。
        川崎病傳染嗎
        川崎病雖然是一種非常可怕的疾病,但是并不屬于傳染病,所以沒有傳染性。很多患兒患病只是因為身體抵抗力比較弱,或者是受到各種因素的感染出現(xiàn)的機(jī)體免疫反應(yīng)?;純涸诨疾≈髸霈F(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱,皮膚出現(xiàn)皮疹,有些患兒手部和腳部也會出現(xiàn)明顯的脫皮,這時候家長一定要注意做好相關(guān)的護(hù)理工作。
        川崎病做什么檢查
        川崎病實驗室上沒有特異的實驗室檢查??梢宰鲅R?guī)、血液學(xué)的檢查,血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的,中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血,2到3周的時候會有血小板的增高,急性炎性反應(yīng)蛋白升高,免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高,心電圖的檢查可有ST-T段的改變,胸片可以見到有間質(zhì)性的改變,超聲心動圖急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大,二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速,非特異性的ST-T段的改變,或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波,冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤,或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時候,可以選擇冠脈造影。
        語音時長 01:24

        2018-09-14

        53315次收聽

        川崎病如何治療
        川崎病的治療是要控制血管的炎癥,大劑量丙種球蛋白靜脈滴注,在發(fā)病的10天內(nèi)使用。用腸溶阿司匹林持續(xù)6到8周,冠狀動脈損害者應(yīng)延長治療的時間。如果阿司匹林過敏,可以用氯吡格雷。糖皮質(zhì)激素早期不使用,激素不要單獨的使用,對于靜脈丙球無效可以加用糖皮質(zhì)激素,恢復(fù)期可以使用,激素是選擇甲強龍或潑尼松、糖皮質(zhì)激素抗凝治療,心臟介入治療或外科治療。血小板升高時大于35萬,可以加用雙嘧達(dá)莫,血小板正常后停用,一般是2到3個月。對于凝血功能檢查有明顯異常,可以加用低分子肝素治療。
        語音時長 01:41

        2018-09-14

        51175次收聽

        川崎病怎么護(hù)理
        川崎病的護(hù)理要注意多臥床休息,飲食要清淡,補充蛋白質(zhì),平時避免劇烈運動,定期復(fù)查心電圖,注意對心血管系統(tǒng)的防護(hù),觀察病情恢復(fù)情況,有問題及時到醫(yī)院治療。第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應(yīng)絕對臥床休息,降低機(jī)體的耗氧量、保護(hù)心肌,注意觀察體溫的變化以及伴隨癥狀,及時處理。第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì),補充充足的水分,多給患兒喂水。患兒因有口腔黏膜潰瘍,進(jìn)食時比較痛苦,要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時要給患兒多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已發(fā)生冠狀動脈損害的患兒,更需注意臥床休息?;謴?fù)期要避免體力活動,口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食,應(yīng)給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食;患者治愈兩年內(nèi)應(yīng)隨訪檢查,定期復(fù)查心電圖、胸片及超聲心動圖;對于皮膚粘膜要密切觀察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清潔,以避免抓傷皮膚,脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染;衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔,避免穿著不透氣的化纖布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時候涂抗生素眼膏;保持口腔清潔,鼓勵孩子勤漱口;口唇干燥時可以涂抹唇油或金霉素魚肝油。第四是心血管系統(tǒng)的護(hù)理,注意觀察患兒有沒有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)要及時就醫(yī)。第五要定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖,恢復(fù)期會發(fā)生冠狀動脈瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時診治。
        語音時長 02:56

        2018-09-14

        57523次收聽

        02:03
        川崎病怎么檢查
        對于患有川崎病的病人,并沒有特異的實驗室檢查。通常情況下,川崎病患者可以進(jìn)行血常規(guī),以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的時候,可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?;颊哌M(jìn)行心電圖檢查的時候,可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片,可以見到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進(jìn)行超聲心動圖的檢查,在急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大,二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速,非特異性的ST-T段的改變,或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波,冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤,或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時候,可以選擇冠脈造影。
        03:50
        川崎病分期
        通常川崎病可以分為急性期、亞急性期,以及恢復(fù)期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn),可以有很多,包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn),以及川崎病淋巴結(jié)腫大。2.川崎病的亞急性期,在發(fā)病病程的第11天到21天,這時候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況,癥狀也可以得到緩解?;颊叩闹钢憾顺霈F(xiàn)脫皮的現(xiàn)象,血小板可以升高;有些川崎病的重癥病例,可以出現(xiàn)發(fā)燒,發(fā)生冠狀動脈瘤。另外,患者也可以發(fā)生動脈瘤破裂,以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復(fù)期,恢復(fù)期病程,一般在21到60天。通常在這個時候,患者的臨床癥狀消退,身體逐漸恢復(fù)。有的因為冠脈瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。