新生兒甲減的5類可疑線索
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657983次瀏覽
新生兒甲減患者癥狀和體征輕微，需仔細(xì)觀察并結(jié)合體格檢查才可能發(fā)現(xiàn)可疑線索，一般患兒可表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、特殊面容、代謝減低、皮膚異常。
?。?）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙——新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙主要表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)差、呆滯、不會(huì)認(rèn)人、疼痛覺減低、少哭多睡等，嚴(yán)重者還可伴耳聾和便秘。
（2）生長(zhǎng)發(fā)育緩慢——新生兒期發(fā)生甲減，可造成患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下，不想活動(dòng)，出牙、學(xué)步和說話也比同齡兒童要晚，一般1-2歲后身高停滯，骨年齡明顯落后。
（3）特殊面容——新生兒甲減患者面容與正?；純河胁町?，常表現(xiàn)頭大、頸短、面色蒼白、虛腫、眼距寬、鼻梁短、唇厚舌大而伸出、哭聲嘶啞、表情淡漠呆板等。
（4）代謝減低——新生兒甲減患者可出現(xiàn)奶差或拒奶、腹脹、體溫低、心率緩慢等代謝減低表現(xiàn)。
（5）皮膚異?！加屑诇p的新生兒頭發(fā)稀少，黃而干，皮膚、手掌和足底發(fā)黃，但鞏膜不黃。
Tips：正常新生兒出生30分鐘后血清TSH迅速上升，三天后可降到正常，在新生兒出生后72小時(shí)應(yīng)取足跟血測(cè)定TSH篩選甲減，若TSH升高，應(yīng)測(cè)定T4幫助診斷。
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甲減的癥狀表現(xiàn)有哪些
甲減一般指甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥的癥狀表現(xiàn)一般有怕冷、食欲減退、體重增加、面部水腫、反應(yīng)遲鈍等。1.怕冷：患上此病后，血液循環(huán)差和熱能生成減少，可能會(huì)導(dǎo)致體溫低于正常，引起怕冷。2.食欲減退：該疾病可能會(huì)影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致食欲減退、腹脹、便秘等情況。3.體重增加：該疾病可能會(huì)影響身體的新陳代謝，導(dǎo)致代謝率下降，引起體重增加。4.面部水腫：甲狀腺功能減退癥可能會(huì)導(dǎo)致皮膚改變，引起非凹陷性皮膚黏液性水腫，常見于眼周、手背部等。5.反應(yīng)遲鈍：此病可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致記憶力減退、注意力減退、反應(yīng)遲鈍等情況。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間，建議患者保持飲食清淡，還應(yīng)注意休息，避免過度疲勞。
甲減為什么會(huì)怕冷
甲減一般指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退的患者，由于甲狀腺激素分泌減少，會(huì)出現(xiàn)體溫降低的情況，因此會(huì)怕冷。甲狀腺功能減退是各種原因?qū)е录谞钕偌に禺a(chǎn)生不足或甲狀腺激素的作用減退，從而引起的全身性低代謝綜合征。由于甲狀腺激素有一定的產(chǎn)熱作用，可以調(diào)節(jié)人體代謝。當(dāng)甲狀腺功能減退的患者，由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，會(huì)出現(xiàn)體溫失調(diào)，體溫相對(duì)變低，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退患者怕冷。除此之外，患者還可出現(xiàn)乏力、皮膚干燥、心悸、心率減慢、食欲減退等癥狀?；颊咭坏┐_診甲狀腺功能減退，需及時(shí)配合醫(yī)生采取相應(yīng)的治療措施，有助于改善怕冷的情況。在日常生活中，保持適當(dāng)?shù)獾臄z入量，多吃新鮮的水果和蔬菜，如蘋果、香蕉、火龍果等。
每天早晨起來上眼皮腫是什么情況
上眼皮浮腫可能有以下原因引起：第一、內(nèi)分泌、代謝類疾病，如甲狀腺功能減退患者。第二、慢性心臟功能不全患者，晨起上眼皮浮腫，并伴有周身、顏面浮腫，下肢浮腫相對(duì)顯著。第三、營養(yǎng)不良患者，如貧血或嚴(yán)重進(jìn)食不良，通常是低蛋白血癥導(dǎo)致。第四、慢性腎臟功能不全患者，晨起時(shí)上眼皮浮腫加重，因?yàn)榇罅康鞍啄蛞院?，身體產(chǎn)生低蛋白血癥，引起眼皮浮腫。第五、飲水過量或睡覺期間有壓迫癥狀，也會(huì)導(dǎo)致早晨起來眼皮浮腫。
甲減會(huì)引起失眠嗎
甲減有可能引起失眠因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加，便秘、心率慢，如果出現(xiàn)粘液性水腫或者影響心功能，出現(xiàn)心功能不全或者嚴(yán)重的情況出現(xiàn)心衰也會(huì)出現(xiàn)失眠的情況還有一些患者，尤其是女性，還有可能因?yàn)橛绊懶约に胤置冢霈F(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。比如月經(jīng)量少，嚴(yán)重的出現(xiàn)閉經(jīng)。對(duì)于備孕的女性來說，還有可能因?yàn)榕怕旬惓?dǎo)致不孕。即使懷孕以后因?yàn)榧诇p也有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果懷孕以后，胎兒智力受到影響，出生以后有可能是呆小癥。所以懷孕期間對(duì)甲狀腺功能要求更加嚴(yán)格。在指南中就要求備孕時(shí)以及懷孕前三個(gè)月就需要把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下，懷孕三個(gè)月以后應(yīng)該控制在三以下，這樣才有利于胎兒的健康發(fā)育。甲狀腺功能減退患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期復(fù)查，以及調(diào)整好藥物劑量這樣才能夠避免發(fā)生多系統(tǒng)的損害。因?yàn)樵谂R床上比如胃腸道的損害出現(xiàn)厭食，五部消化不良、腹脹、腹痛等。因?yàn)閿z入不足，還有可能出現(xiàn)貧血，也就是影響血液系統(tǒng)。
什么是常見的患有甲減癥狀是什么
甲減不知道有多少人有過了解呢?其實(shí)，甲減也是屬于常見的一種內(nèi)科類的疾病之一。那么，通?；加屑诇p的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?接下來，我們就從下面的文章中來具體的了解下吧。1、甲減的癥狀較輕者的臨床表現(xiàn)不明顯，重度的甲減患者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫。甲減的癥狀可出現(xiàn)如特征性粘液性水腫
甲減的機(jī)體代謝率會(huì)明顯下降
甲減的機(jī)體代謝率會(huì)明顯下降，女性如果不能夠及時(shí)治療，那么危害將不會(huì)只是個(gè)人的，還有可能會(huì)帶給自己的孩子。通過甲減的危害，希望大家能夠?qū)@個(gè)病引起重視。甲減的危害有什么?中年女性長(zhǎng)胖，是最常見的甲減的危害，有的人吃的很少，但是體重總增加，就是因?yàn)榧诇p導(dǎo)致機(jī)體代謝率下降，不能夠很好的消耗攝取的熱量，
不同人群甲減的治療標(biāo)準(zhǔn)不同
甲減是一種由甲狀腺激素合成分泌或生理效應(yīng)不足所引起的全身性疾病，不同人群體內(nèi)代謝能力不同，治療時(shí)所依據(jù)的治療標(biāo)準(zhǔn)也有差異。
很多人容易得甲減的原因
很多人對(duì)于甲減應(yīng)該是聞所未聞，甲減就是因?yàn)槲覀儥C(jī)體的甲狀腺激素不夠從而出現(xiàn)的疾病，對(duì)于我們的傷害是很大的。小編認(rèn)為我們最起碼要了解甲減是什么以及其出現(xiàn)的原因，才能做好相關(guān)的預(yù)防措施，以免自己也患上。下面就為大家介紹下甲減是怎么導(dǎo)致的。
妊娠期甲減有哪些癥狀
甲減有一定的危險(xiǎn)性，孕婦患有甲減的話，孕育的寶寶也可能出現(xiàn)先天性甲減。妊娠期甲減的臨床表現(xiàn)與非妊娠期甲減等癥狀差不多，主要還是甲狀腺功能減退，代謝減慢為主要臨床表現(xiàn)。患者會(huì)很怕冷，容易疲勞，食欲不振，還有體重增加、水腫、皮膚干燥，心率減退的情況發(fā)生，甚至甲狀腺的腫脹在臨床上也可能出現(xiàn)。
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甲減怎么能治好
甲減治療取決于甲減的病因：第一，如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足，要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二，患者甲狀腺本身沒有問題，疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者，要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治，也需要替代治療。因此無論是甲狀腺本身引起的甲減，還是垂體、下丘腦引起的甲減，治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會(huì)導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同，甚至療程不同。
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甲減的飲食
甲減的飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主，不宜過食生冷的食物。在經(jīng)過藥物的治療保證甲功穩(wěn)定的基礎(chǔ)之上，對(duì)于碘沒有特別嚴(yán)格的限制，一般食鹽的攝入碘就足夠了，并不需要過多的補(bǔ)充碘的攝入，當(dāng)然也沒有完全禁止像海產(chǎn)品的這種攝入，另外應(yīng)該盡量少用或者是不用導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì)，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理論上來講，上述幾種食品只有在非常大劑量的進(jìn)食的時(shí)候才可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫，平時(shí)少量的進(jìn)食像卷心菜等是對(duì)甲狀腺的功能和形態(tài)不會(huì)造成大的影響的，另外要供給足量的蛋白質(zhì)，甲減的時(shí)候要限制脂肪和膽固醇的飲食。如果甲減合并貧血的時(shí)候，需要增加維生素的補(bǔ)充、膳食的綜合調(diào)配，葷素搭配，營養(yǎng)的這種結(jié)合。
甲減可以治愈嗎
甲狀腺功能一旦發(fā)生機(jī)能的減退，往往很難恢復(fù)，很多患者需要終身吃藥，很多的患者就會(huì)比較恐慌，覺得需要終身吃藥，常常去各大醫(yī)院或者各個(gè)中醫(yī)去尋找能夠治愈的方法。但甲狀腺功能減退服用的藥物叫甲狀腺片，它跟體內(nèi)的甲狀腺結(jié)構(gòu)是一模一樣的，服用它對(duì)全身的器官?zèng)]有不良作用，而且只要服用的劑量合適，可以半年甚至一年復(fù)查一次，來維持甲狀腺功能正常，就處于一個(gè)健康的狀態(tài)。所以如果患有甲狀腺功能減退，需要追求的不是治愈，而是長(zhǎng)期的維持甲狀腺功能正常。對(duì)于甲狀腺的治療其實(shí)可以放開心情，把它當(dāng)成一個(gè)早餐必吃的東西，它就是你需要的必要激素，對(duì)身體是沒有害處的。
甲減初期的癥狀有哪些
甲減由于對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響，所以它的癥狀是非常多又非常復(fù)雜的。那么首先來講對(duì)于基礎(chǔ)代謝率是一個(gè)減低的表現(xiàn)，那么患者疲勞感比較明顯，動(dòng)作比以前緩慢，包括記憶力的下降等等，甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫，顏面，包括下肢輕度的水腫，表情也是淡漠的，言語聲音低沉都是可以見到于甲減的患者，他的皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是一種姜黃色的一種特殊的表現(xiàn)，女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂，男性性功能的下降等等。對(duì)于甲減，心血管的影響影響是比較大的，我們可以看到心率減慢，包括血壓的下降，甚至部分患者造成心功能的下降，出現(xiàn)了心包積液、胸腔積液等等。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍、手足麻木、痛覺異常等等，我們查體的時(shí)候可以看到腱反射是減弱的，對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會(huì)造成肌肉的乏力，主要是軀干部的肌肉影響比較大。另外，實(shí)際上對(duì)血液系統(tǒng)也會(huì)造成影響，比如說輕微的貧血，這也是比較常見的，對(duì)呼吸系統(tǒng)影響雖然不多見，但是也可以看到胸悶氣短等等，消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降，便秘腹脹等等。所以說甲減是對(duì)全身內(nèi)分泌各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
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甲減需要忌口嗎
甲減是甲狀腺功能低減。很多的甲狀腺疾病都可以造成甲減，比如橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎到后期等等。關(guān)于甲減是否需要像甲亢一樣免碘飲食，從理論來上講，如果是橋本氏甲狀腺炎，因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)制中，可能涉及到碘攝入的問題，所以對(duì)于碘的攝入一般不做推薦。實(shí)際上就是不建議吃補(bǔ)碘的一種鹽類。對(duì)于甲減患者，還需要看患者的主要病因，如果只是甲狀腺炎所造成的甲減，碘不做特別的推薦，也不做特別的限制。但是如果之前得過甲亢，有甲亢的風(fēng)險(xiǎn)，還是建議盡量減少碘的攝入。
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甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡(jiǎn)單，就是給予補(bǔ)充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）。在補(bǔ)充的過程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和進(jìn)食間隔一小時(shí)以上，至少也要間隔半小時(shí)。因?yàn)檫M(jìn)食會(huì)影響甲狀腺素片吸收，一般會(huì)從半片到一片，也就是25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復(fù)查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長(zhǎng)，一般在4到6周，來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對(duì)于老年人，尤其有心臟病的人群，左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中，注意心率和心臟情況的監(jiān)測(cè)。
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