妊娠期甲減有哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2563826次瀏覽
甲減有一定的危險(xiǎn)性，孕婦患有甲減的話，孕育的寶寶也可能出現(xiàn)先天性甲減。妊娠期甲減的臨床表現(xiàn)與非妊娠期甲減等癥狀差不多，主要還是甲狀腺功能減退，代謝減慢為主要臨床表現(xiàn)。患者會(huì)很怕冷，容易疲勞，食欲不振，還有體重增加、水腫、皮膚干燥，心率減退的情況發(fā)生，甚至甲狀腺的腫脹在臨床上也可能出現(xiàn)。
甲減就是甲狀腺功能減退的一種表現(xiàn)，對(duì)于患者的身體危害非常大。有些女性在妊娠期發(fā)現(xiàn)甲減，這樣的情況很常見，如果控制及時(shí)的話，一般不會(huì)對(duì)孩子造成太大影響，延誤了治療時(shí)機(jī)，就會(huì)導(dǎo)致弱智兒或其他先天疾病的寶寶出生。為了讓孕婦們能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情，現(xiàn)在就為各位介紹妊娠期甲減有哪些癥狀？
甲狀腺機(jī)能減退稱就是人們常說的甲減，它與單純的甲狀腺有一定的區(qū)別，該疾病不是碘缺乏引起的，可能是患者自身免疫力差的關(guān)系導(dǎo)致。甲減有一定的危險(xiǎn)性，孕婦患有甲減的話，那么孕育的寶寶也可能出現(xiàn)先天性甲減，而且這個(gè)疾病對(duì)孩子的智力發(fā)育有一定的影響。
妊娠期甲減的臨床表現(xiàn)與非妊娠期甲減等癥狀差不多，主要還是甲狀腺功能減退，代謝減慢為主要臨床表現(xiàn)。甲減的孕婦患者會(huì)很怕冷，容易疲勞，食欲不振。還有的妊娠期甲減患者有體重增加、水腫的情況。皮膚可能看起來也很干燥，心率可能會(huì)減慢，甚至甲狀腺的腫脹在臨床上也可能出現(xiàn)。
總的來說，妊娠期甲減的表現(xiàn)與普通甲減的癥狀相似，所以對(duì)于那些自身免疫力引起的甲狀腺疾病的女性患者，產(chǎn)后應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注甲減的情況。
減退的妊娠期女性很容易引起流產(chǎn)或死胎率提升，甲減患者生出的胎兒可能體重過低或者是早產(chǎn)兒出現(xiàn)的幾率非常高。臨床上甲減孕婦有一定的生育風(fēng)險(xiǎn)，該疾病病程較長，患者長期使用甲減治療的藥物會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，所以建議治療后再考慮生育寶寶的問題。
為了女性自己和孩子的健康，如果有甲減的女性應(yīng)該等到將甲減完全治療好后再生育，畢竟甲減的早期治療比中晚期更容易治愈。
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孕婦促甲狀腺素偏低對(duì)胎兒有無影響需要看促甲狀腺激素降低的幅度，是否伴有其甲狀腺功能指標(biāo)的異常等來判斷。懷孕期間促甲狀腺激素輕微的偏低對(duì)寶寶基本沒有影響。孕期的常規(guī)化驗(yàn)時(shí)會(huì)有甲狀腺功能的檢查，包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4及各種抗體的檢查，如果其他指標(biāo)都是在正常范圍，僅僅是促甲狀腺素TSH輕度的升高，不要過于擔(dān)心，此時(shí)可能是孕期（甲狀腺）功能一過性的生理改變，這種情況無論是對(duì)母親，還是對(duì)胎兒都沒有影響，也不需要進(jìn)行任何治療。但是如果（促）甲狀腺激素明顯下降，同時(shí)伴有其他指標(biāo)的異常，特別是游離T3、T4的明顯升高時(shí)，可能影響胎兒的健康。此時(shí)母親是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)，由于母體的促甲狀腺素分泌下降，會(huì)導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩或者智力低下；嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)情況。如果能夠順利地分娩新生兒，可能會(huì)患上先天性的甲狀腺功能減退癥，出現(xiàn)“呆小癥”，孩子生長發(fā)育遲緩，身材矮小而且伴有智力水平的降低，對(duì)于整個(gè)家庭和社會(huì)造成一定的影響。孕期的甲亢也會(huì)影響母親的健康，所以一定要引起高度重視。對(duì)于促甲狀腺激素水平下降的孕婦，一定要完善相關(guān)檢查明確診斷，如果診斷為甲亢，懷孕期間，就要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗甲狀腺藥，如丙硫氧嘧啶等，治療期間一定要定期復(fù)查，根據(jù)甲狀腺功能的情況及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
甲減會(huì)引起性冷淡嗎
甲減會(huì)引起性冷淡，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等也有可能出現(xiàn)粘液性水腫，導(dǎo)致心功能不全嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，有可能影響性激素分泌，所以會(huì)出現(xiàn)性冷淡的情況。所以對(duì)于甲狀腺功能減退的患者來說，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量，把甲狀腺功能控制在合理的范圍之內(nèi)。在臨床上，很多女性因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，出現(xiàn)月經(jīng)異常，比如月經(jīng)量少、月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)備孕期的女性還有可能出現(xiàn)不孕癥，因?yàn)橐灿锌赡苡绊懪怕褢言幸院笥械呐砸驗(yàn)榧谞钕俟δ軠p退，出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果嚴(yán)重的甲減，因?yàn)橛绊懱褐橇Πl(fā)育，有可能出生以后診斷為呆小癥所以甲狀腺功能減退患者一定要聽醫(yī)生囑托，尤其是懷孕期間或者備孕期間的女性因?yàn)閼言幸院笞蠹谞钕偎仄膭┝啃枰绕綍r(shí)增加百分之三十左右當(dāng)然具體的劑量要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
碘131后的甲減可以治愈嗎
甲狀腺功能減退(簡稱甲減)，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。那么碘131后的甲減能治愈嗎?
甲亢和甲減的區(qū)別是什么
甲減的診斷在生活中是很重要的，對(duì)疾病的治療也是很重要的，因此，我們最好是能夠多了解些甲減診斷的知識(shí)，這種疾病發(fā)病有上升的趨勢(shì)，因此，對(duì)甲減的及時(shí)診斷能夠利于患者的治療，所以我們要多了解疾病的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)自己患病了要及時(shí)的去醫(yī)院檢查和治療，下面介紹下甲減常見的診斷方法有哪些?
甲減真的能徹底治愈嗎
甲減的患者在平時(shí)的時(shí)候一定要注意飲食，很多的食物都是不能吃的，如果家里有家族人有甲減的話，那么在平時(shí)的時(shí)候建議患者要及時(shí)的做好檢查措施，這類疾病是會(huì)遺傳給下一代，只是有時(shí)候潛伏期比較長，不容易察覺出來，一定要經(jīng)過檢查才行，那么甲減能根治嗎?
得了甲減不治療會(huì)死嗎
我身邊有個(gè)朋友不知道怎么了，總是出現(xiàn)面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫等等的癥狀發(fā)生，我自己都不知道怎么辦好，很想幫助她。想她快點(diǎn)康復(fù)起來，這樣的話自己也不用那么的擔(dān)心，真的想到這些非常的擔(dān)心她會(huì)得什么病，只好帶她去醫(yī)院進(jìn)行檢查醫(yī)生說是得了甲減，那么甲減會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)呢？會(huì)不會(huì)死呢？
青春期甲減的自我檢查
青春期的少年可以通過進(jìn)行自我檢查來早期發(fā)現(xiàn)甲減，早期治療，將甲減的危害控制在最低。甲減的自我檢查項(xiàng)目如觀察自己是否有疲乏無力、出汗減少、畏寒怕冷等甲減的早期癥狀；是否感到自己的精力下降；皮膚是否無故陰冷、粗糙、缺乏彈性等。
甲減吃什么鹽
目前我國食用鹽分為碘鹽和非碘鹽，甲減患者是否可以服用含碘鹽需要根據(jù)甲減病因而論。如果甲減是由于單純?nèi)钡猓ㄈ绲胤叫约谞钕倌[引起的甲減）引起的，則需適當(dāng)補(bǔ)碘，可以食用碘鹽。但隨著碘鹽的普及，這種患者現(xiàn)在已不多見。如今臨床上大多數(shù)甲減是由慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋本甲狀腺炎引起的，其病因與自身免疫紊亂有關(guān)，這類患者非但不宜額外補(bǔ)碘，反而要適當(dāng)限制碘的攝入（注意：不是完全禁碘），因?yàn)楦叩怙嬍硶?huì)激活甲狀腺的自身免疫機(jī)制，誘發(fā)并加重自身免疫性甲狀腺炎。因此，此類患者不可過量食用碘鹽。另外，甲減患者如果合并高血壓、冠心病、心衰等疾病，需要使用低鈉鹽，減輕水鈉潴留，輔助降壓，以及有利于降壓藥物療效。
甲低吃什么食物好
甲低患者病因不同，飲食不同，比如缺碘引起的，可以吃海帶、紫菜、豆制品等食物好；橋本甲狀腺炎引起的，要適當(dāng)限制高碘飲食，可吃蛋類、乳類、肉類等。一、宜選食物：因缺碘引起的甲減，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時(shí)要注意，碘鹽不宜放入沸油中，以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類；植物蛋白可互補(bǔ)，如各種豆制品、黃豆等。供給動(dòng)物肝臟可糾正貧血，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。二、橋本甲狀腺炎引起的甲減，這類患者非但不宜額外補(bǔ)碘，反而要適當(dāng)限制碘的攝入（注意：不是完全禁碘），因?yàn)楦叩怙嬍硶?huì)激活甲狀腺的自身免疫機(jī)制。三、忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質(zhì)，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含膽固醇以及高油脂的食物，如奶油、動(dòng)物腦及內(nèi)臟等。
甲減可以醫(yī)治嗎
甲減當(dāng)然可以醫(yī)治，但是醫(yī)治并不代表不服藥。根據(jù)發(fā)生甲減的病因不同，甲減是否可以臨床治愈也是不相同的。如果甲狀腺功能減退是由于某些炎癥，手術(shù)或外傷所引起的破壞，比如亞急性甲狀腺炎，急性化膿性甲狀腺炎等，大多數(shù)患者在這些情況過后，隨著原發(fā)病的病情逐漸好轉(zhuǎn)，甲狀腺功能減退會(huì)逐漸恢復(fù)正常。但如果是由于自身免疫性因素所引起的甲狀腺功能減退，如橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，或幼年時(shí)期發(fā)生的不明原因甲減，大多需要進(jìn)行長期的正規(guī)的治療，并且定期的進(jìn)行甲狀腺激素水平的檢查，保持在正常水平，此時(shí)就不能達(dá)到臨床治愈，但是可以長期穩(wěn)定在正常水平控制比較好，對(duì)身體健康影響也并不大?？傊?，甲狀腺功能減退癥部分患者可以根治，另一部分患者雖然不能完全治愈，但經(jīng)過正規(guī)的治療也能夠達(dá)到比較好的效果。但是需要每天服藥，定期復(fù)查甲功，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
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甲減的危害有哪些
甲減的危害有會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)缺血性，如果累及肝臟會(huì)導(dǎo)致肝功異常，還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脛前粘液性水腫。一、如果發(fā)病于心臟，甲減累及到心臟，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性表現(xiàn)，類似于冠心病。二、脛前粘液性水腫因?yàn)槭遣豢砂夹运[，用手壓都不會(huì)出現(xiàn)凹痕，這種如果不及時(shí)得到糾正，整個(gè)下肢，甚至腳的形態(tài)和功能都會(huì)受到損失，甚至必須手術(shù)才能解決。甲減通常表現(xiàn)為淡漠、食欲減退、怕冷或水腫等，甲減早期可能沒有特別的危害，如果隨著甲減病程進(jìn)展，如果不及時(shí)治療和控制，會(huì)導(dǎo)致一系列問題出現(xiàn)。
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甲減病人多久復(fù)查一次
甲減病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常，需要一個(gè)月復(fù)查一次，孕婦的甲狀腺功能減退，調(diào)整頻率更高，需要一周到兩周復(fù)查一次，通過復(fù)查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量，使得甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。一旦恢復(fù)到正常，證明此時(shí)的甲狀腺激素量比較適合，可以長期使用。甲減的好處是藥物用量相對(duì)比較固定，一旦找出合適的藥物用量，監(jiān)測(cè)的間隔可以長一些，短的可以三個(gè)月，長的可以一年，通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測(cè)一次，來進(jìn)行細(xì)微的調(diào)整，使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
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甲減需要忌口嗎
甲減是甲狀腺功能低減。很多的甲狀腺疾病都可以造成甲減，比如橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎到后期等等。關(guān)于甲減是否需要像甲亢一樣免碘飲食，從理論來上講，如果是橋本氏甲狀腺炎，因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)制中，可能涉及到碘攝入的問題，所以對(duì)于碘的攝入一般不做推薦。實(shí)際上就是不建議吃補(bǔ)碘的一種鹽類。對(duì)于甲減患者，還需要看患者的主要病因，如果只是甲狀腺炎所造成的甲減，碘不做特別的推薦，也不做特別的限制。但是如果之前得過甲亢，有甲亢的風(fēng)險(xiǎn)，還是建議盡量減少碘的攝入。
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甲減是什么原因引起的
引起甲狀腺功能減退的病因比較復(fù)雜，臨床上大部分甲減是因?yàn)樽陨砻庖咝缘膿p傷引起，常見的有橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等；另外一種是因?yàn)榧谞钕傧袤w本身破壞，比如進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)，或放射性碘131治療破壞了部分甲狀腺。還有一部分是因?yàn)檫^量使用了碘，造成具有潛在性的甲狀腺損害進(jìn)一步的加重；還有運(yùn)用了一些藥物，尤其在治療甲亢的過程中，運(yùn)用了抗甲狀腺藥物，在減藥的過程中，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的減藥，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性藥物性甲減。
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甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡單，就是給予補(bǔ)充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）。在補(bǔ)充的過程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和進(jìn)食間隔一小時(shí)以上，至少也要間隔半小時(shí)。因?yàn)檫M(jìn)食會(huì)影響甲狀腺素片吸收，一般會(huì)從半片到一片，也就是25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復(fù)查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長，一般在4到6周，來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對(duì)于老年人，尤其有心臟病的人群，左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中，注意心率和心臟情況的監(jiān)測(cè)。
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