碘131后的甲減可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1652925次瀏覽
甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減)，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。那么碘131后的甲減能治愈嗎?
這種經(jīng)過碘131治療后的甲亢，近95％甚至更高的病人都出現(xiàn)甲減，因此需要優(yōu)甲樂治療，治療時(shí)間可能是終身，也有的逐漸恢復(fù)部分的，總之，需要定期抽血查甲狀腺功能。使用碘131治療甲亢 有一定的概率導(dǎo)致患者甲亢變甲減，多數(shù)患者是需要終身服藥治療的。
甲狀腺功能低下(簡(jiǎn)稱甲低、甲減)是甲狀腺激素的合成分泌缺乏或作用不足或缺如，或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好、生物效應(yīng)不足所引起的臨床綜合癥。甲減的發(fā)病 誘因有很多種，不同的發(fā)病誘因治療的方案也不一樣。具體的治療方案需要結(jié)合每個(gè)患者的詳細(xì)情況，來選擇對(duì)的治療方案，才會(huì)有明顯效果。治療一定要慎重。治 療不當(dāng)還會(huì)加重病情。建議及時(shí)去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免耽誤病情，影響健康。傳統(tǒng)治療甲減的方法是藥物治療，藥物治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的過程，并且，藥物治療會(huì)給患者帶來其他的副作用。一旦停藥，復(fù)發(fā)率也是極高。
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促甲狀腺激素6.5嚴(yán)重嗎
促甲狀腺激素6.5uIU/mL，一般對(duì)于非甲減的病人稱之為亞臨床甲狀腺功能減退癥。臨床上一般把促甲狀腺素，就是TSH，正常范圍一般是0.5到4.78uIU/mL，在0.5到4.78uIU/mL的范圍之內(nèi)為正常，高于這個(gè)范圍提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素的升高提示甲狀腺的功能是低下的，一般從標(biāo)準(zhǔn)指南上是5到10uIU/mL之間可以觀察。對(duì)于已經(jīng)診斷甲減，且在服藥期間的患者，6.5uIU/mL提示甲狀腺激素的補(bǔ)充量不足，需要調(diào)整甲狀腺素藥物的用量。
甲減會(huì)影響懷孕嗎
甲減會(huì)影響懷孕，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退有可能影響性激素分泌，導(dǎo)致排卵異常，所以不容易懷孕，有的發(fā)生不孕癥，所以孕期對(duì)甲狀腺功能控制要求非常嚴(yán)格。備孕時(shí)就需要把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下，懷孕以后需要把前三個(gè)月控制在二點(diǎn)五以下，懷孕三個(gè)月以后也需要控制在三以下如果甲減明顯，有可能影響胎兒智力發(fā)育，懷孕期間有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。懷孕以后可能影響胎兒智力發(fā)育，出現(xiàn)呆小癥，所以一定要把甲狀腺功能控制在要求的范圍。甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、心率慢、便秘等，而且發(fā)生粘液性水腫，可能影響心功能或者出現(xiàn)心衰。如果高脂血癥患者還需要多運(yùn)動(dòng)、控制飲食，避免吃太多油膩食物。運(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)熱量，有助于脂肪代謝分解，可以明顯降低血脂，因?yàn)榧诇p會(huì)導(dǎo)致血脂升高，有的甲減患者還會(huì)出現(xiàn)貧血的情況，所以一定要把甲狀腺功能控制好。
甲減可能還會(huì)表現(xiàn)在消化系統(tǒng)
甲減可能還會(huì)表現(xiàn)在消化系統(tǒng)，患者常常都會(huì)有便秘腹脹的感覺。那你還想知道甲減的癥狀有什么嗎?下面就讓權(quán)威專家來為我們解說下，希望可以幫助到大家。甲減的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：(1)心血管系統(tǒng)：心率緩慢，心音低弱，心臟呈普遍性擴(kuò)大，成年型甲減常伴有心包積液，患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂，常伴有動(dòng)脈粥樣硬化癥
幾種不同的甲減的病因介紹
不同類型的甲減的病因是不一樣的，有些人是因?yàn)榧彝ミz傳患上甲減的，而有些人是因?yàn)槠渌膊∫鸺诇p的，在治療甲減時(shí)需要注意區(qū)分甲減的病因。那不同的甲減的病因有哪些呢?下面就為大家講講不同的甲減的病因。一般，不同的甲減的病因有：一、周圍性甲減，對(duì)于周圍性甲減疾病，比較少見，一般為家庭遺傳性疾病，外周靶
為什么甲減容易脫發(fā)
甲狀腺功能減退對(duì)人的影響是比較大的，除了可能會(huì)造成的身體怕冷乏力，以及頭暈?zāi)X脹等問題以外，有些甲減患者還會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀。甲減患者之所以會(huì)容易脫發(fā)，是因?yàn)榧诇p會(huì)影響頭皮的營(yíng)養(yǎng)供給和毛發(fā)的生長(zhǎng)，而甲減也可能導(dǎo)致貧血而引起脫發(fā)。
甲減會(huì)引起哪些并發(fā)癥
甲減會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥，危及到人體的健康狀況。比較常見的就是會(huì)出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。這主要是由于甲減會(huì)影響到紅細(xì)胞的生成，而且影響到鐵元素的吸收，從而導(dǎo)致貧血的出現(xiàn)。此外甲減還會(huì)影響到心臟功能，導(dǎo)致心力衰竭和心絞痛等并發(fā)癥，嚴(yán)重危及人體健康。
甲減的類型有哪些
甲減是比較常見的一種疾病，而甲減的類型也是比較多的，大部分是一種原發(fā)性的甲減，比如患有橋北甲狀腺炎的人群。另外具體功能減弱也會(huì)影響到甲狀腺的水平導(dǎo)致甲減的問題。此外一些手術(shù)比如甲狀腺癌的手術(shù)也會(huì)激發(fā)甲減的發(fā)生，所以平時(shí)一定要及時(shí)服用藥物治療。
甲減能活多久
甲狀腺功能減退，簡(jiǎn)稱甲減，是內(nèi)分泌科常見疾病，主要病因是甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素?zé)o法滿足機(jī)體正常代謝的需求。甲狀腺激素參予調(diào)節(jié)機(jī)體多個(gè)關(guān)鍵的生理代謝步驟，影響生長(zhǎng)發(fā)育和智力等，其嚴(yán)重程度取決于甲狀腺功能紊亂程度和甲減發(fā)生的時(shí)間，其嚴(yán)重程度取決于甲狀腺功能紊亂程度和甲減發(fā)生的時(shí)間。包括便秘、畏寒、皮膚干燥、近端肌無力、頭發(fā)變稀疏或脫落；體重增加、乏力、注意力不集中、抑郁、肌肉疼痛及月經(jīng)失調(diào)等；嬰兒及兒童時(shí)期更多表現(xiàn)為嗜睡及生長(zhǎng)發(fā)育受限。重癥甲減患者可有心包積液、胸腔積液、巨結(jié)腸、血流動(dòng)力學(xué)紊亂，甚至出現(xiàn)昏迷，危及患者生命安全。甲減是一般是終身疾病，需要終身服藥，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整用藥。正規(guī)治療一般不影響預(yù)期壽命。
甲減怎么治療
甲減怎樣治療：甲狀腺功能減退癥需要從飲食和藥物兩方面進(jìn)行治療。飲食要明確其甲減的原因是什么，如果是由于碘缺乏發(fā)生的地方性甲狀腺腫，飲食時(shí)要注意補(bǔ)充含碘豐富的食物。如果是自身免疫性甲狀腺炎，要注意低碘飲食，這樣可以減緩炎癥的進(jìn)展。無論什么原因引起的甲減，均需要激素替代治療。注意用藥后及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能，把甲狀腺激素水平控制在正常水平范圍。另一方面，甲狀腺功能減退時(shí)，容易同時(shí)伴有的血脂升高，貧血，維生素缺乏，要注意清淡飲食，適當(dāng)應(yīng)用調(diào)節(jié)血脂，改善貧血的藥物。經(jīng)過正規(guī)的治療，大多數(shù)的甲減患者臨床癥狀可以完全緩解，但是已經(jīng)發(fā)生了的器質(zhì)性變化，甲狀腺功能減退癥心肌病變，在甲減控制穩(wěn)定后心臟相應(yīng)的臨床表現(xiàn)大多可以恢復(fù)，但發(fā)生損害的心肌仍然是存在的，發(fā)生其他心臟病的幾率會(huì)增高。所以當(dāng)發(fā)生甲減后，要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)和治療。
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甲減怎么能治好
甲減治療取決于甲減的病因：第一，如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足，要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二，患者甲狀腺本身沒有問題，疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者，要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治，也需要替代治療。因此無論是甲狀腺本身引起的甲減，還是垂體、下丘腦引起的甲減，治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會(huì)導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同，甚至療程不同。
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甲減初期的癥狀是什么
甲減由于對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響，所以癥狀是非常多又非常復(fù)雜的，對(duì)于基礎(chǔ)代謝率是一個(gè)減低的表現(xiàn)，那么患者疲勞感比較明顯，動(dòng)作比以前緩慢，包括記憶力的下降等等，甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等。那么患者還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫，顏面，女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂，男性性功能的下降等等。那么對(duì)于甲減，心血管的影響影響是比較大的，可以看到心率減慢，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍，手足麻木、痛覺異常等，那么對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會(huì)造成肌肉的乏力，另外對(duì)血液系統(tǒng)也會(huì)造成影響，消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降，便秘腹脹等等，所以說甲減是對(duì)全身內(nèi)分泌各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
促甲狀腺激素高的危害有哪些
促甲狀腺激素高會(huì)引起亞臨床甲減和甲減，以導(dǎo)致甲狀腺功能失調(diào)。促甲狀腺激素是由垂體分泌刺激甲狀腺，制造甲狀腺激素的一種物質(zhì)。促甲狀腺激素雖然是垂體分泌的，但它是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。促甲狀腺激素水平升高有兩種情況，一種是單純促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素水平正常稱之為亞臨床甲減，一般對(duì)于亞臨床甲減，如果是孕婦或兒童，需要積極的處理，除了這兩類特殊人群之外，其他亞臨床甲減病人需不需要處理現(xiàn)在還有爭(zhēng)論。還有一種情況是促甲狀腺激素水平升高，提示甲狀腺功能存在降低，這種情況稱之為甲減。需要應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。應(yīng)用優(yōu)甲樂治療期間需要經(jīng)常復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。
甲減能生育嗎
甲減可以生育。甲減在甲狀腺功能維持控制良好情況下可以生育，不影響生育，也不影響胎兒發(fā)育。甲減患者如果計(jì)劃懷孕，首先TSH控制在二點(diǎn)五以下。懷孕后，優(yōu)甲樂劑量需要增加30%~50%。孕早期TSH控制在零點(diǎn)一到二點(diǎn)五間，孕中期TSH控制在零點(diǎn)二到三點(diǎn)零之間，孕晚期TSH控制在零點(diǎn)三到三點(diǎn)零間，這時(shí)對(duì)胎兒發(fā)育和妊娠結(jié)局沒有不良影響。生育后，甲狀腺不要這么多，把甲狀腺優(yōu)甲樂劑量調(diào)節(jié)到孕前狀態(tài)。甲減病人甲狀腺功能控制在要求的范圍內(nèi)可以生育。對(duì)孩子、對(duì)大人沒有影響。
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甲減是什么原因引起的
引起甲狀腺功能減退的病因比較復(fù)雜，臨床上大部分甲減是因?yàn)樽陨砻庖咝缘膿p傷引起，常見的有橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等；另外一種是因?yàn)榧谞钕傧袤w本身破壞，比如進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)，或放射性碘131治療破壞了部分甲狀腺。還有一部分是因?yàn)檫^量使用了碘，造成具有潛在性的甲狀腺損害進(jìn)一步的加重；還有運(yùn)用了一些藥物，尤其在治療甲亢的過程中，運(yùn)用了抗甲狀腺藥物，在減藥的過程中，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的減藥，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性藥物性甲減。
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妊娠期甲減對(duì)胎兒的影響
妊娠期甲減會(huì)損害胎兒的神經(jīng)、智力，死產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限，這些風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。所以對(duì)于妊娠期甲減，要進(jìn)行積極治療。懷孕前就有甲減，也就是甲減合并妊娠，建議將促甲狀腺激素水平，控制在2.5以下再懷孕。在懷孕早期，尤其是八周以內(nèi)，發(fā)現(xiàn)甲減要進(jìn)行積極的治療。孕早期要把甲功的促甲狀腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因?yàn)榧诇p對(duì)胎兒的不良影響很大，所以一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期甲減，或甲減合并妊娠，一定要進(jìn)行積極治療，隨后密切監(jiān)測(cè)甲功，以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
