結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核有什么區(qū)別
發(fā)布時間：2020-02-2664334次瀏覽
結(jié)核性胸腔積液和肺結(jié)核首先病因不同，前者主要是因為胸膜腔內(nèi)淤積了過量的液體，導(dǎo)致肺臟受壓所引起的，患病后會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀；后者主要是因為感染了結(jié)核分歧桿菌所造成的，就有一定的傳染性。其次兩者治療方法不同，前者不僅需要使用抗結(jié)核藥物，同時還要做診斷性的穿刺；后者主要是進(jìn)行藥物治療。
結(jié)核性胸腔積液和肺結(jié)核都屬于臨床上比較常見的疾病，這兩種疾病在癥狀上比較相似，都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，所以很容易相混淆。如果患病后沒有確定病因就接受治療，可能會導(dǎo)致治療不當(dāng)，使病情加重。那么，結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核有什么區(qū)別呢？
一、結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核的病因不同
1.結(jié)核性胸腔積液
結(jié)核性胸腔積液主要指的是胸膜腔內(nèi)淤積了過量的液體，導(dǎo)致肺臟受到了壓迫所引起的一種疾病，患病后會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。造成該疾病的原因主要分為局部因素和全身性因素兩種，其中局部因素包括結(jié)核感染、急性細(xì)菌感染等等；全身性因素包括肝、腎功能不全等。
2.肺結(jié)核
肺結(jié)核主要是因為感染了結(jié)核分歧桿菌或非結(jié)合分歧桿菌所造成的疾病，該疾病具有一定的傳染性。除此之外，如果本身機(jī)體免疫力就比較低，或處于衛(wèi)生條件、空氣比較差的環(huán)境中，也會大大增加患上肺結(jié)核的幾率。
二、結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核的治療方法不同
1.結(jié)核性胸腔積液
患上結(jié)核性胸腔積液后主要是使用抗結(jié)核藥物，多數(shù)患者都能起到很好的治療效果，如果患者胸液量比較少，就不需要抽液，只需要做診斷性的穿刺。胸腔穿刺有利于診斷，同時還可以解除心肺血管受壓的情況，從而改善呼吸困難的癥狀。在治療期間還應(yīng)該多做一些運動，這樣能夠增強自身的體質(zhì)，但是最好不要做劇烈運動，也不要過度勞累，否則可能會使病情惡化。
2.肺結(jié)核
肺結(jié)核患者需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，這類藥物通常是化學(xué)藥物，比較常用的藥物有異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇等等?；疾『笮枰鶕?jù)不同的病因選擇合適的治療方案，必要的時候可以聯(lián)合其他的藥物一起治療，治療上可以分為強化治療階段和鞏固治療階段。大多數(shù)患者通過藥物治療都是可以有效治愈的。
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肺結(jié)核很難排除，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)低熱、干咳無痰、干咳少痰、痰中帶血絲、出現(xiàn)消瘦、乏力或潮熱盜汗等癥狀，需要進(jìn)一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。肺結(jié)核屬于呼吸道的傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。懷疑肺結(jié)核的患者，可進(jìn)一步做肺部CT痰找結(jié)核菌、Xpert結(jié)核快速分子檢測、結(jié)核菌素皮試、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等試驗，來進(jìn)一步明確診斷。
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做肺結(jié)核皮試能洗澡嗎
做了肺結(jié)核皮試是可以洗澡的，但一般建議兩個小時以后再去洗澡，以免發(fā)生針眼處感染等等的不適，洗澡的時候切記不能揉搓局部，以免影響結(jié)果，如果沒有特別的必要，最好三天之內(nèi)別洗澡。肺結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗，也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，然后根據(jù)注射部位紅暈和硬結(jié)的情況，來確定機(jī)體是否存在結(jié)核桿菌感染。結(jié)核菌素皮試局部反應(yīng)越大，表明機(jī)體細(xì)胞免疫功能是越強的，正常人的反應(yīng)是陽性，一個加到兩個加。如果是強陽性的話，那就提示可能有活動性的結(jié)核。
肺結(jié)核無癥狀嚴(yán)重嗎
如果沒有明顯癥狀的肺結(jié)核的，應(yīng)該說他的這個肺部結(jié)核感染的情況，應(yīng)該是相對比較輕的。但是對于輕癥肺結(jié)核，其實也不應(yīng)該掉以輕心。第一，如果是不給予藥物治療，至少是這個結(jié)核的恢復(fù)時間要更長一些。另外沒有藥物治療的肺結(jié)核，常常留的這個肺部的陳舊病變，要比經(jīng)過藥物治療的這個陳舊病變的要大，或者要多。第三個就是沒有經(jīng)過治療的肺結(jié)核，常常在到了老年免疫功能下降以后，會發(fā)生這個復(fù)燃的情況。如果出現(xiàn)結(jié)核復(fù)發(fā)，就要繼續(xù)的給予這個抗結(jié)核的藥物治療，與其老年的時候，在肝功能、腎功能都不是很好的情況下，包括免疫功能也不是很好的情況下給予治療，它的治療時間長，可能發(fā)生的副作用會更多，不如在年輕的時候給予積極的抗結(jié)核治療，以避免在老年的時候出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，反而會增加痛苦。
肺結(jié)核的人能運動嗎
肺結(jié)核患者在早期是不適合運動的。重癥的肺結(jié)核患者是不適合運動的，容易加重肺部病變發(fā)展，不利于病情恢復(fù)。特別是合并咳血的患者，運動后可能會引起大量咯血，嚴(yán)重危及患者生命。建議患者積極配合醫(yī)生治療，經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范的抗結(jié)核治療后，患者病情會逐漸好轉(zhuǎn)，此時可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行適量運動，例如可以選擇散步、短跑或是快走等?；颊咴谌粘Ｉ钪幸部蛇M(jìn)行適量的運動，能夠幫助增強身體抵抗力，有助于康復(fù)，但是注意不能劇烈運動，以免病情反復(fù)發(fā)作。
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臨床中診斷一種疾病，基本依靠患者的臨床表現(xiàn)，再有一些檢查，包括實驗室的化驗檢查和影像學(xué)檢查?；颊呷绺腥窘Y(jié)核，有些可能是隱性感染，無任何癥狀，比較顯性的，尤其癥狀較重的。首先全身表現(xiàn)像肺結(jié)核，看是否有低熱、盜汗、乏力、納差等癥狀。其次局部癥狀多數(shù)是咳嗽、咳痰，甚至?xí)锌┭?，伴有胸疼，多?shù)是病變累及到胸膜出現(xiàn)癥狀。其他影像學(xué)和實驗室檢查，像胸部CT非常重要，實驗室檢查血像一些結(jié)核干擾素釋放試驗、血沉等，還有如果查痰，痰里找到結(jié)核菌，就可以明確診斷。
繼發(fā)性肺結(jié)核傳染嗎
繼發(fā)性肺結(jié)核是否傳染，與患者痰中是否有結(jié)核菌排出有關(guān)，如果痰菌陰性，則不會引起傳染，但是繼發(fā)性肺結(jié)核更容易出現(xiàn)病情進(jìn)展，容易引起廣泛病變，出現(xiàn)空洞、排菌、傳染性更強。繼發(fā)性肺結(jié)核有兩種類型，一種是發(fā)病緩慢、臨床癥狀較輕，一般預(yù)后較好，出現(xiàn)傳染性相對小一些；另一種是病情進(jìn)展較快、短期即出現(xiàn)廣泛肺部病變者，容易形成空洞、播散、痰菌檢查呈陽性者，這類患者的傳染性較強，應(yīng)及時診斷，盡早正規(guī)治療，做好隔離措施。
如何完全預(yù)防肺結(jié)核
如何完全預(yù)防肺結(jié)核呢，說到肺結(jié)核大家都不陌生，現(xiàn)在社會發(fā)展非?？?，人們的交際也比較多，因此工作壓力以及精神壓力都很大，那么就經(jīng)常忽略了對自己身體健康的檢查，因而經(jīng)常引發(fā)一些疾病，肺結(jié)核是一種危害較大的疾病，那么生活中應(yīng)該如何有效地預(yù)防肺結(jié)核疾病的發(fā)生呢。
耐藥肺結(jié)核嚴(yán)重會怎么樣
耐藥肺結(jié)核嚴(yán)重時，對機(jī)體危害較大。首先，耐藥肺結(jié)核和普通肺結(jié)核相比，治療難度更大一些，用藥也復(fù)雜一些。長期服用這些治療藥物，可能引起某些不良反應(yīng)，出現(xiàn)某些副作用。其次，和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核的癥狀也更嚴(yán)重一些，機(jī)體受到的破壞比較大，有些可能是不可逆的，肺部破壞比較嚴(yán)重時，可能出現(xiàn)呼吸困難，胸痛等癥狀。然后，耐藥肺結(jié)核還可能引發(fā)腸出血，腸穿孔等并發(fā)癥。嚴(yán)重時，可能危及生命。當(dāng)確診為耐藥肺結(jié)核后，要盡快接受隔離，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。在治療期間，要遵醫(yī)囑按時服藥，不擅自增加或者減少藥量。
生活中如何預(yù)防肺結(jié)核
生活中如何預(yù)防肺結(jié)核呢，這個問題困擾著很多人，畢竟大家都不想患上這種疾病，眾所周知，肺結(jié)核并不像以前一樣是不治之癥，隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)療水平也不斷提高，只要積極配合醫(yī)生的診治，自我做好調(diào)理就可以恢復(fù)身體健康，專家指出，不管疾病能否治愈，做好預(yù)防總是有必要的。
肺結(jié)核和自身免疫力有關(guān)嗎
自身免疫力對健康影響非常大，如果免疫力就可以更好的抵抗細(xì)菌及病毒，如果自身免疫力較低就會容易影響健康，對于肺結(jié)核也是一樣。肺結(jié)核屬于呼吸道疾病，而這種疾病和自身免疫力也有很大關(guān)系。
學(xué)校爆發(fā)結(jié)核病疫情之后應(yīng)該怎么做
學(xué)校暴發(fā)結(jié)核疫情時，必須及時隔離，注意開窗通風(fēng)，不隨地吐痰，適量增加營養(yǎng)。肺結(jié)核作為較易傳染的呼吸系統(tǒng)疾病，如遇低溫天氣且在相對密閉的環(huán)境中，被結(jié)核桿菌感染后很容易傳播。身體免疫力強的人不容易發(fā)病，但少數(shù)感染結(jié)核菌的人抵抗力降低時，有可能會發(fā)病。注意加強體育鍛煉。早期發(fā)現(xiàn)和徹底治療的病人，推行直接面視下的短程化療策略，保證合理的化療方案，保證患者按時、全程服藥。PPD強陽性反應(yīng)者，有密切結(jié)核病接觸史，結(jié)核病發(fā)病率較高，是化學(xué)預(yù)防的對象。口服異煙肼12個月可有效預(yù)防感染者發(fā)病。為縮短療程，有研究表明異煙肼與利福噴丁3-4個月治療也可取得同樣化學(xué)預(yù)防效果，但應(yīng)權(quán)衡化學(xué)預(yù)防效果與可能發(fā)生不良反應(yīng)的利弊。
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什么是肺結(jié)核
空氣當(dāng)中有非常多的致病微生物，包括細(xì)菌、病毒，其中還有結(jié)核桿菌。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，就會引起肺部的感染，叫肺結(jié)核。對于比較密閉的地區(qū)，一些病人有結(jié)核感染的情況，那結(jié)核菌的濃度高就會一些。結(jié)核桿菌可以感染其他各個部位，很多病人有淋巴結(jié)核、腎結(jié)核，包括腸道的結(jié)核。但因為呼吸道是和外界最相通的第一道防線，所以最常見的是肺結(jié)核。
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染性的疾病。由于結(jié)核分枝桿菌引起的，這種疾病大多數(shù)在肺部發(fā)病的多見一點。所以我們臨床上更多見的是肺結(jié)核。此外，也會有骨結(jié)核、淋巴結(jié)核等一系列疾病的出現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌感染人體以后，它不一定會能迅速發(fā)病。與病人的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)源也有關(guān)系。有的患者可能在抵抗力低下或者是勞累引起的抵抗力下降或者因為合并了其他疾病的時候，它才會出現(xiàn)發(fā)病。也就是說，我們并不是感染了結(jié)核分枝桿菌，有一部分人會立馬發(fā)病，它可能在抵抗力低下的時候才會出現(xiàn)癥狀。
什么是肺門淋巴結(jié)結(jié)核
肺門淋巴結(jié)結(jié)核通常在拍片或CT檢查發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)的腫大，患者的癥狀可輕可重，嚴(yán)重者可有結(jié)核中毒癥狀，例如長期低燒，輕度咳嗽，食欲不振，體重減輕等，該病多見于嬰幼兒，嚴(yán)重的可出現(xiàn)可能出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽或哮喘性呼吸困難。
肺結(jié)核的早期癥狀
肺結(jié)核這種疾病，發(fā)現(xiàn)的越早治療效果越理想，當(dāng)身體感染肺結(jié)核以后，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、日漸疲勞、消瘦、盜汗等癥，一旦身體上有什么癥狀跟這些相似，就要及時的就醫(yī)。平時還要多鍛煉身體、及時的接種疫苗，達(dá)到預(yù)防肺結(jié)核的目的。
