新生兒黃疸22嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2761362次瀏覽
新生兒黃疸22屬于比較嚴(yán)重的范圍，需要積極的治療，還要了解引發(fā)的原因，這樣會(huì)比較有效果。新生兒黃疸的治療方式很多，還是看具體的情況，藥物治療會(huì)比較好，藍(lán)光治療、換血治療都是很常見(jiàn)的方式。
黃疸屬于常見(jiàn)的疾病，尤其是再新生兒出生的時(shí)候，就會(huì)比較注意這個(gè)數(shù)值，如果是異常就需要采取比較的措施，如果在正常范圍，就可以不用管。但是這個(gè)數(shù)值有的人不是很清楚。那么，新生兒黃疸22嚴(yán)重嗎？
新生兒的黃疸是22，屬于比較嚴(yán)重的范圍，一定要及時(shí)的查找原因控制病情，如果新生兒在出生時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息情況，就需要解除窒息，這樣就可以緩解缺氧減輕黃疸的情況。如果出現(xiàn)溶血情況，就需要給予換血治療。如有顱內(nèi)出血時(shí)，需要及時(shí)控制出血病灶，血腫的吸收也有關(guān)心。要排除患兒是否有先天性的膽道畸形造成的黃疸情況，還需要確診需要手術(shù)治療。
在很好的控制病因同時(shí)，需要進(jìn)行相應(yīng)的退黃治療，藥物治療可以分為中藥和西藥，效果就比較好，中藥就是以茵陳蒿湯為主。光照療法也是很常見(jiàn)的，屬于降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單非常有效的方法。主要就是各種原因引起的間接膽紅素上升，都可以應(yīng)用光療，確診為母子血型不合溶血癥時(shí)，也可以使用光照療法。
換血療法也很不錯(cuò)，可以有效地降低膽紅素，換出致敏的紅細(xì)胞，還可以有效的減輕貧血。不過(guò)這種方法的實(shí)施有很高的要求，且患者也會(huì)生一些不良反應(yīng)，所以在治療上一定要配合醫(yī)生，還要選擇專(zhuān)業(yè)的權(quán)威的醫(yī)院，還嚴(yán)格注意掌握指證，避免出現(xiàn)不必要的麻煩。
新生兒是比較虛弱的，如果黃疸值是22，就是比較嚴(yán)重的范圍，一定要到專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院，這樣會(huì)有比較好的效果，治療方法很多，比較常見(jiàn)的就是藥物治療，還有換血療法，以及藍(lán)光治療，都會(huì)有作用。
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新生兒黃疸藍(lán)光治療后還會(huì)不會(huì)反彈
新生兒黃疸，藍(lán)光照射以后肯定會(huì)反彈。因?yàn)樾『⒌狞S疸的藍(lán)光治療，只能把皮膚上的黃疸，經(jīng)過(guò)光的照射變成可以溶解，可以排出來(lái)的黃疸，而不是把體內(nèi)產(chǎn)生的膽紅素，不讓產(chǎn)生或者是產(chǎn)生減少，達(dá)不到這種目的，只能把皮膚的黃疸，轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生黃疸膽紅素，在藍(lán)光照射停了以后，還會(huì)在皮膚上出現(xiàn)，只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因給解決了。比如紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞少了以后才行，比如肝臟代謝有問(wèn)題，得改善肝臟代謝，比如感染引起的，控制感染之后，才能使真正的黃疸好轉(zhuǎn)。而藍(lán)光照射只是對(duì)癥治療，只是能使黃疸排出體外增多，而不能讓產(chǎn)生減少。所以一般照射藍(lán)光以后，都會(huì)有反彈。
寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光
寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光，也是根據(jù)寶寶的日齡和自身情況決定的。新生兒百分之八九十都有可能會(huì)出現(xiàn)生理性的黃疸問(wèn)題，這種情況會(huì)隨著寶寶慢慢長(zhǎng)大自行恢復(fù)，大概過(guò)半個(gè)月的時(shí)間就會(huì)自行消退。有些早產(chǎn)的孩子，在出生24個(gè)小時(shí)之內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的濃度大于6mg/dL，這個(gè)時(shí)候可以給孩子做藍(lán)光照射治療，足月的新生兒出生的時(shí)候，如果膽紅素大于15mg/dL，這種情況需要藍(lán)光照射治療。寶寶出生之后出現(xiàn)黃疸，具體需不需要照藍(lán)光治療，可以結(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn)，如果必須給孩子照藍(lán)光治療，需要注意保護(hù)好孩子的眼睛。
寶寶退黃時(shí)大便的顏色什么樣
寶寶黃疸消退時(shí)，大便顏色通常為黃色或者是金黃色。寶寶黃疸排泄需要從大便、小便進(jìn)行排泄。在黃疸自行消退，或者是口服茵梔黃這一類(lèi)退黃藥物，或者是進(jìn)行藍(lán)光治療，以及注射治療的時(shí)候，黃疸消退的過(guò)程當(dāng)中，最主要通過(guò)大便進(jìn)行排黃染。情況主要是表現(xiàn)出大便顏色的變化，以及大便排便次數(shù)的增多，以及大便性狀的變化，大多數(shù)都是排稀便。屬于黃染消退的的表現(xiàn)，說(shuō)明寶寶膽道是通暢的，膽汁能夠排到腸道內(nèi)。如果部分寶寶黃疸消退的時(shí)候，大便顏色是白陶土樣，屬于阻塞性黃疸，是由于膽道不通暢所引起的，膽汁不能正常排到腸道所致，情況家長(zhǎng)需要積極帶小兒到醫(yī)院進(jìn)行治療。退黃指的是新生黃疸，從皮膚黃染這樣的一個(gè)狀態(tài)，逐漸恢復(fù)到正常顏色的一個(gè)過(guò)程。新生兒黃疸是新生兒期最常見(jiàn)的一種皮膚黃染的一種疾病，通常是以皮膚黃染為主要臨床表現(xiàn)，但是重癥的新生兒黃疸，病理性黃疸比較重的，會(huì)形成膽紅素腦病，造成永久的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至?xí)鹕ｋU(xiǎn)。輕癥的單純以皮膚黃染為主的新生兒黃疸，在皮膚黃疸逐漸恢復(fù)到正常的過(guò)程。
新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸給很多的家庭帶來(lái)了困擾，這時(shí)候很多寶寶都會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)黃的癥狀表現(xiàn)，如果是生理性的黃疸，一般不嚴(yán)重，通過(guò)有效的護(hù)理工作就能夠消退。如果是病理性的黃疸，不治療會(huì)比較嚴(yán)重，需要及時(shí)采取藥物或者物理方法治療。
新生兒黃疸的并發(fā)癥有哪些
新生兒黃疸的嚴(yán)重性并不在于該病的本身，而是該病若不及時(shí)的治療會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)癥。新生兒黃疸最為常見(jiàn)的并發(fā)癥有：新生兒肺炎、敗血癥、膽道閉鎖以及膽紅素腦病等。這些疾病都會(huì)嚴(yán)重影響到患兒的健康，所以對(duì)于新生兒黃疸，準(zhǔn)媽媽一定要有所重視。
新生兒黃疸跟吃母乳有關(guān)系嗎
部分幼兒的身體之所以會(huì)出現(xiàn)黃疸的狀況，的確跟母乳喂養(yǎng)有著密切的聯(lián)系，但并不意味著所有的黃疸現(xiàn)象都是母乳喂養(yǎng)所導(dǎo)致的，也有可能是其它因素所引起的。比較常見(jiàn)的因素主要有感染因素以及溶血因素等，其中溶血因素是比較嚴(yán)重的狀況，所以必須及早治療。
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新生兒黃疸數(shù)值多少算正常
新生兒黃疸數(shù)值多少算正常，要根據(jù)孩子出生時(shí)間、增長(zhǎng)速度進(jìn)行判斷。一般情況下，孩子出生3-5天時(shí)，黃疸正常值在5-7以?xún)?nèi)；到7-9天或者9-10天的時(shí)候，數(shù)值達(dá)到一個(gè)高峰，但不超過(guò)12毫克每分升；到了14天左右，黃疸數(shù)值逐漸下降，降到5毫克每分升左右；這些數(shù)值都在正常生理性黃疸范圍內(nèi)。判斷黃疸是否異常，要結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)。如果孩子的黃疸消退后又重新出現(xiàn)，即使數(shù)值不超過(guò)12也屬于病理性黃疸；另外，有些孩子吃母乳時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸升高，進(jìn)行適當(dāng)處理后，能有效降低數(shù)值；還有一些孩子的黃疸數(shù)值不高，但持續(xù)時(shí)間很久，這也屬于病理性黃疸?？傊S疸數(shù)值正不正常，要根據(jù)出生時(shí)間、增長(zhǎng)速度、臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合性判斷。
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新生兒黃疸16嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸如果是16應(yīng)該是病理狀態(tài)。孩子出生以后，黃疸值5-7左右是生理性黃疸范圍內(nèi)，如果在7-14天左右達(dá)到高峰值，在12也是允許的，但是如果超過(guò)12，一般認(rèn)為是病理性黃疸。當(dāng)然，黃疸值16也要看孩子出生時(shí)間和其他伴隨癥狀，如果孩子狀態(tài)很好沒(méi)有異常，只是因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致數(shù)值升高，如果停止母乳能下降，也不會(huì)很?chē)?yán)重。如果孩子出生后黃疸值在2-3天內(nèi)，快速升到16，如溶血性黃疸，情況就比較危險(xiǎn)，需要進(jìn)行積極的醫(yī)療干預(yù)。總之，判斷新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重，數(shù)值只是參考，不能單純地通過(guò)一項(xiàng)數(shù)值斷定病情的嚴(yán)重程度，要從孩子的狀態(tài)和整體表現(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)分析，必要時(shí)做醫(yī)療檢查。
新生兒黃疸的檢查方法都有什么
新生兒黃疸檢查最簡(jiǎn)單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測(cè)量?jī)x，黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測(cè)量，還需要檢測(cè)血液里的膽紅素值，分為間接膽紅素和直接膽紅素，當(dāng)確定病理性黃疸時(shí)，還需要完成其的檢查，明確病因，如清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測(cè)量?jī)x沒(méi)有創(chuàng)傷，不需要抽血，通過(guò)皮膚就可以測(cè)量，但可能會(huì)存在儀器的誤差，還會(huì)受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查：如果懷疑是溶血要進(jìn)行新生兒溶血病的篩查；還要查血清特異性抗體，孩子伴有發(fā)燒要查C反應(yīng)蛋白、血沉檢查，可以篩查感染所致的黃疸；肝功能的檢測(cè)還可以反映肝細(xì)胞損害的程度，以及有無(wú)膽道梗阻的情況，必要時(shí)還要做腹部B超檢查，了解肝臟的情況。一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，要去專(zhuān)科醫(yī)院查一下膽紅素的水平，無(wú)論是經(jīng)皮還是經(jīng)血，及時(shí)診治以免耽誤治療。
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新生兒黃疸會(huì)反復(fù)的發(fā)作嗎
病理性的新生兒黃疸可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。早期是生理性黃疸的過(guò)程，到了生后10天到兩周，黃疸已經(jīng)消退或者減輕，過(guò)段時(shí)間黃疸又開(kāi)始出現(xiàn)，這種情況下需要考慮病理性黃疸。到了晚期新生兒出現(xiàn)黃疸，尤其要注意常見(jiàn)的新生兒肝炎、肝損害、膽道閉鎖等疾病，往往會(huì)有退而復(fù)現(xiàn)的過(guò)程。如果患兒在生理性黃疸期度過(guò)了以后，再次出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸，這種情況可能有病理的因素，家長(zhǎng)要帶著孩子到醫(yī)院積極就診，尋找病因。新生兒黃疸生理減輕以后，黃疸再次加重，可能因?yàn)槟溉樾渣S疸，晚發(fā)性母乳性黃疸，也可以在生后兩周、三周、四周都有再次升高的問(wèn)題。
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新生兒黃疸高的危害
新生兒出現(xiàn)黃疸，如果針對(duì)這種情況不能進(jìn)行正確、及時(shí)地處理，那可能就會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，也有可能會(huì)造成患兒出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的情況，還有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。另外，如果新生兒患有重度的高膽紅素血癥，同時(shí)又存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的時(shí)候，在這時(shí)候，很有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病的情況。新生兒的膽紅素腦病又可以稱(chēng)為核黃疸。核黃疸，一般分為警告期、痙攣期、恢復(fù)期以及后遺癥期。核黃疸不僅危及生命，幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。研究表明，中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽(tīng)覺(jué)損害，腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位異常。因此，應(yīng)該對(duì)黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)。
新生兒黃疸的危害
新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病。當(dāng)血清膽紅素重度升高，或者是同時(shí)存在著高危的一些因素，這樣可以使未結(jié)合膽紅素，通過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦里面引起膽紅素腦病，膽紅素腦病多見(jiàn)于生后一周內(nèi)，最早可于生后的第1到2天出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀；溶血性黃疸出現(xiàn)較早，多發(fā)生在出生后的3到4天；早產(chǎn)兒或其他原因所導(dǎo)致，大多于生后的6到10天。當(dāng)存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者是缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、有低血糖、低體溫、酸中毒或者是體重低于1.5公斤這些高危因素的時(shí)候，血清膽紅素低于臨界值都可以發(fā)生膽紅素腦病。一般膽紅素腦病在重度黃疸高峰后12到24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
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新生兒黃疸怎么辦
對(duì)于新生兒黃疸的治療，主要可以包括以下幾點(diǎn)：1、光照療法。對(duì)于新生兒黃疸的治療，光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的一種簡(jiǎn)單而有效的方法。目前在國(guó)內(nèi)，光照療法最常用的是藍(lán)光照射治療，至膽紅素下降到7毫克/分升以下，即可停止對(duì)于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下，換血療法可以用于光療失敗的時(shí)候。換血療法能夠有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞，和減輕貧血。但是，換血需要一定的條件，故應(yīng)該嚴(yán)格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白，肝酶誘導(dǎo)劑，免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時(shí)的開(kāi)放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸大便顏色
新生兒黃疸有兩種，一種是生理性黃疸，另一種則是病理性黃疸，不同情況的黃疸會(huì)使得孩子的大便顏色發(fā)生改變。如果大便是正常的顏色，那么則考慮是生理性黃疸，但是如果大便的顏色呈現(xiàn)為陶土色，則考慮孩子是病理性黃疸。一定要進(jìn)行全面的身體檢查。
