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潰瘍性結(jié)腸炎在一些條件下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，所選擇的手術(shù)方式主要指的是全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲袋的一個肛管吻合術(shù)，一般手術(shù)指征也是比較嚴(yán)格的，一般他可以選擇一些急診的手術(shù)或者是擇期手術(shù)，對于一些潰瘍性結(jié)腸炎合并有消化道的大出血，還有急性的一個中毒性的巨結(jié)腸，腸穿孔這樣的病人是需要進(jìn)行一個急診手術(shù)的。對于一些比較重型的一個潰瘍性結(jié)腸炎，在經(jīng)過內(nèi)科的保守治療，仍然出現(xiàn)了一個比較嚴(yán)重的毒血癥，也是要進(jìn)行一個急診的一個手術(shù)治療的，對于潰瘍性結(jié)腸炎伴有這種和伴發(fā)有這種腸癌的病人可以選擇擇期手術(shù)，還有一種潰瘍性結(jié)腸炎的重型患者，他出現(xiàn)了癥狀，影響了平時的生活工作，而且在應(yīng)用激素治療無效，而且無法耐受激素的這樣一部分人群，也可以選擇全結(jié)腸切除術(shù)這樣的一個手術(shù)方式，來進(jìn)行一個外科的手術(shù)。

潰瘍性結(jié)腸炎的確診方法需要綜合來評估，是上面有一個非常明確的一個金標(biāo)準(zhǔn)。但是是需要結(jié)合患者的一個病史，還有一個癥狀的表現(xiàn)，體征以及輔助的檢查來綜合判斷的，在癥狀方面的話，通?；颊邥幸粋€比較長的一個病史，出現(xiàn)這種黏液膿血便，可能會伴有腹部的輕微的疼痛，里急后重，肛門下墜感這樣的一些不適。另外在這個體征上面的話可能有這種局部的一個腹部的壓痛，在這個輔助檢查方面的話，完善一些常規(guī)的檢查，包括一些血常規(guī)，炎癥指標(biāo)，還有包括這種c反應(yīng)蛋白，血沉都有一些增高的表現(xiàn)。在大便常規(guī)方面的話，可以看到有潛血陽性，紅白細(xì)胞這樣的一個鏡下的表現(xiàn)，其中最重要的一個檢查就是的結(jié)腸鏡的檢查，在結(jié)腸鏡下可以看到，直腸乙狀結(jié)腸，甚至是全結(jié)腸都可以出現(xiàn)黏膜的一個糜爛，潰瘍，水腫這樣的一個表現(xiàn)，通過活檢的病理，進(jìn)一步的觀察到有這種炎性細(xì)胞的浸潤和粘膜的一些炎癥的表現(xiàn)，可以診斷的潰瘍性結(jié)腸炎。

潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)用中醫(yī)的治療方法的話，目前觀察是非常有效的一類治療方法，對于潰瘍性結(jié)腸炎一個一般的藥物治療，主要選擇是五氨基水楊酸制劑，甚至包括還有這些免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的激素，還有免疫制劑這些治療。但是有一部分的病人對于五氨基水楊酸的制劑的這樣的是不能耐受的，甚至是不能加用激素或免疫制劑相關(guān)治療的一些患者，對于這樣的人群就需要考慮可以應(yīng)用一些中醫(yī)的治療方法，目前的一些臨床研究發(fā)現(xiàn)有一些中草藥湯，還有一些中成藥，對于潰瘍性結(jié)腸炎的治療是非常有效的，如果是在這個西藥的控制不好的情況下，也可以聯(lián)合中藥治療。

潰瘍性結(jié)腸炎是否可以完全達(dá)到治療的愈合的效果，一般來說的話這個是難度比較大，持續(xù)時間比較長，因?yàn)槲覀冎罎冃越Y(jié)腸炎的主要是以病變損傷的結(jié)腸和直腸為主的特殊的腸道的病變，然后它主要是累及直腸和乙狀結(jié)腸，也有可能會累及到其他的一些腸道的部位，比如說升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸，它的損傷的深度的話主要是位于黏膜層以及黏膜的下層，患者的主要年齡段是20到30歲為主，女性稍多一點(diǎn)，然后這個疾病本身的話，它的病因?qū)W是以感染或者是自身免疫相關(guān)性的。所以患者的治療，是時間會比較長，一般來說我們都讓患者至少治療2-3年及以上，患者除了要求達(dá)到癥狀的緩解，比如說腹痛、腹瀉、便血、膿血便的減輕甚至是消失，然后我們還得需要讓患者達(dá)到黏膜的愈合。就是說我們做腸鏡檢查，會發(fā)現(xiàn)患者的直腸、乙狀結(jié)腸的這個黏膜的病變和損傷會達(dá)到具有愈合，或者是結(jié)疤或者是消失的情況，這個我們叫患者的損傷的黏膜愈合，然后如果患者達(dá)到了癥狀的緩解和臨床的愈合，如果患者能夠自己突然停藥的話，這個時候往往會引起病情的反跳，會突然出現(xiàn)急性的腹瀉，所以我們一旦發(fā)現(xiàn)從診斷潰瘍性結(jié)腸炎之后的話，那我們就得建議患者做好長期服藥，長期治療的準(zhǔn)備，一般來說的話至少2-3年。

采取內(nèi)科治療或手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性疾病，多數(shù)病人可以采取內(nèi)科的治療，治療中可能會應(yīng)用到的藥物有磺胺類的抗菌藥物、激素、免疫抑制劑，還有一些中藥、中成藥制劑。也有相當(dāng)比例的重癥患者，或者合并有其他并發(fā)癥的時候，需要進(jìn)行手術(shù)切除這些有病變的結(jié)腸。比如腸腔嚴(yán)重狹窄，消化道出現(xiàn)了難以控制的大出血，或者懷疑有結(jié)腸炎的患者，以及經(jīng)過保守治療不能夠很好控制病情進(jìn)展的患者，可能這一部分患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療，而不單單的是通過藥物的內(nèi)科治療。