新生兒黃疸多久能消退
發(fā)布時間：2020-02-2850766次瀏覽
如果屬于生理性黃疸，足月出生的新生兒會在出現(xiàn)黃疸后的10~14天左右消退；而早產(chǎn)而出現(xiàn)生理性黃疸消退的時間大概在一個月左右。但是，病理性黃疸具體的消退時間無法確定，因為病理性黃疸的原因有很多不同的誘因，消退的時間不固定。
有很多新生兒在剛剛出生之后，皮膚看起來有些發(fā)黃，有些嬰兒甚至尿液也會呈現(xiàn)黃色，這是新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn)。新生兒黃疸比較常見，將近有25%左右的新生兒在出生之后出現(xiàn)不同的黃疸現(xiàn)象。那么，新生兒黃疸多久能消退？
一、新生兒黃疸多久能消退
新生黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種情況，新生兒生理性黃疸相比于病理性黃疸而言，癥狀比較輕微，消退的時間也比較短，但是具體的時間也是因人而異的。對于足月出生的新生兒，生理性黃疸一般消退的時間在10~14天左右，而對于早產(chǎn)兒生理性黃疸消退的時間可能會更長一些，大概在出生后一個月左右會完全的消退。但是病理性黃疸消退的具體時間無法準(zhǔn)確確定，因為病理性黃疸的原因有很多，不同的誘因消退的時間并不固定。
二、新生兒黃疸的具體病因
1.生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的特有現(xiàn)象，是由于新生兒在母體內(nèi)成熟的紅細(xì)胞數(shù)量很少，而在出生之后這些紅細(xì)胞會逐漸破裂，將過多的膽紅素釋放到血液中，促使血液中的膽紅素含量過高所致。
2.病理性黃疸
病理性黃疸可以分為母乳性黃疸，溶血性黃疸以及感染性黃疸。母乳性黃疸是由于準(zhǔn)媽媽母乳中還有一些孕二醇，促使新生兒對膽紅素的代謝能力下降所致。而溶血性黃疸則是由于母嬰血型不同所產(chǎn)生，其中以ABO溶血更為常見。感染性黃疸則比較嚴(yán)重，是由于一些細(xì)菌或者是病毒干擾到干細(xì)胞，致使肝臟能力代謝下降所致。
如果新生兒出現(xiàn)生理性黃疸，一般不需要特殊的治療，黃疸會逐漸的消退。但是病理性黃疸有其特征的發(fā)病原因，自愈的可能性很小。如果出現(xiàn)病理性黃疸，首先要查明病理性黃疸的具體類型，然后再進(jìn)行對癥治療。
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寶寶黃疸高分為生理性和病理性兩種，如果是生理性的黃疸偏高，大概在兩周左右就會慢慢消退，如果是病理性的出現(xiàn)黃疸偏高，可以照藍(lán)光治療。寶寶出生之后7~10天左右會出現(xiàn)黃疸的問題，而且會達(dá)到高峰，但是過半個月之后就會慢慢消退，有的寶寶出生三天就會發(fā)生黃疸的問題，7~10天之后就會越來越高，這屬于生理性的黃疸，可以照藍(lán)光治療，也可以服用益生菌增加排便，使膽紅素慢慢消失。還有一種特殊的黃疸屬于溶血性黃疸，要查溶血的指標(biāo)，看是否有貧血的問題，嚴(yán)重的時候是需要換血治療，這屬于先天性膽道閉鎖的原因。
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新生兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎
新生兒照藍(lán)光肯定有副作用。任何的治療都是有副作用的，藍(lán)光照射也不例外。比如它可以引起皮疹，因為這種光線最主要的成分是紫外線，長期照射皮膚會出現(xiàn)一些不好的作用。另外對眼睛也有一定的刺激作用，所以照藍(lán)光的時候要遮蓋眼睛。另外對生殖系統(tǒng)可能也有一定影響，所以照藍(lán)光的時候要對生殖系統(tǒng)進(jìn)行遮蓋，只照射軀干皮膚。藍(lán)光照射雖然非常有效非常無創(chuàng)，但是對小孩的損傷還是有的，所以我們在照藍(lán)光的時候要盡量避免這些損傷。
新生兒黃疸會復(fù)發(fā)嗎
在正常情況下，新生兒出現(xiàn)了黃疸的癥狀，是并不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問題，反而是需要注意，如果是孩子在短時間內(nèi)，并沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，保證孩子的情況，防止出現(xiàn)感染的問題，并且要注意，為了解決復(fù)發(fā)的問題，就需要及時將身體內(nèi)的胎便排出，這對于自身是有幫助的。
嬰幼兒黃疸正常值是多少
嬰幼兒黃疸正常數(shù)值要根據(jù)嬰幼兒自身的實際情況而定，如果屬于足月出生的嬰幼兒及黃疸的正常值在12.9左右，而一些早產(chǎn)的嬰幼兒黃疸正常值則在15左右。如果黃疸數(shù)值超過正常的范圍，屬于一種非正常的現(xiàn)象，需要及時的采取藥物治療、藍(lán)光治療以及換血療法等進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
寶寶黃疸怎么治
很多的寶寶在出生以后，就會發(fā)生黃疸的情況，通常是被分為生理性黃疸和病理性黃疸的，生，生理性的黃疸比較的常見，這樣的黃疸是不需要刻意的治療，一般會自行消退，病理性的黃疸就需要通過照臉光來進(jìn)行治療了。
新生兒黃疸過高會怎樣
部分新生兒在出現(xiàn)黃疸以后需要及時進(jìn)行治療，避免不良的影響出現(xiàn)。部分患兒出現(xiàn)的是生理性的黃疸，并不會對身體造成傷害，在發(fā)病以后的一個月內(nèi)，黃疸癥狀會慢慢地消失。而一些有病理性黃疸的患者，不及時治療就會對神經(jīng)系統(tǒng)造成傷害，甚至?xí)_(dá)到致殘，嚴(yán)重的患者甚至?xí)虼硕劳觥?/div>
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新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒黃疸眼白發(fā)黃是屬于鼓膜黃染，從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴(yán)重程度，應(yīng)該通過全身皮膚黃染的狀態(tài)，黃疸的出現(xiàn)時間持續(xù)狀態(tài)，患兒的精神反應(yīng)，納奶情況、大小便及其睡眠情況，綜合分析新生兒的黃疸的嚴(yán)重程度。新生兒黃疸眼白發(fā)黃是指鞏膜黃染，是由于血清中膽紅素升高所致，鞏膜黃染是新生兒黃疸最常見的臨床表現(xiàn)，不能作為判斷新生兒黃疸程度的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該觀察孩子的全身皮膚黃染的情況，可以在自然光線下觀察寶寶皮膚黃染的程度，只有面部的黃染為輕度的黃染；如果軀干皮膚有黃染，可以已經(jīng)達(dá)到了中度黃染；一旦發(fā)現(xiàn)孩子的四肢，甚至手心、足心出現(xiàn)了皮膚黃染為重度的黃染，重度的黃染應(yīng)該及時到醫(yī)院治療。新生兒眼睛發(fā)黃，不需要太緊張，家長應(yīng)該要看整個身體的狀況，如果黃疸從身體延續(xù)到手心、腳心，要立即去醫(yī)院就診，以免耽誤時機(jī)，影響了新生兒黃疸的治療。新生兒黃疸并不可怕，但是要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。
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新生兒黃疸的檢查方法有哪些
新生兒黃疸檢查方法有經(jīng)皮膽紅素檢測和驗血查血中膽紅素值、直間接科目實驗、查血清特異性的抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉檢查等。經(jīng)皮膽紅素的測量沒有創(chuàng)傷，不需要抽血，通過皮膚就可以測量，但是可能會存在儀器的誤差，還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。黃疸程度比較重的患兒，不能只靠經(jīng)皮測量，還需要檢測血液里的膽紅素值，它可分為間接膽紅素和直接膽紅素。當(dāng)確定病理性黃疸時，還需要完成其它的檢查，明確病因。如果懷疑是溶血，要做直間接科目實驗，有助于新生兒溶血病的篩查，還要查血清特異性的抗體，孩子是否伴有發(fā)燒，C反應(yīng)蛋白、血沉檢查，都可以篩查感染所致的黃疸。肝功能的檢測還可以反映肝細(xì)胞損害的程度，以及有無膽道梗阻的情況，必要的時候還要做腹部B超檢查，來了解肝臟的情況。
新生兒黃疸的發(fā)病原因
當(dāng)新生兒黃疸屬于生理性病因時，大多數(shù)都是因為體內(nèi)膽紅素分泌過多所致，或者是體內(nèi)血漿白蛋白不能結(jié)合膽紅素引發(fā)的病癥。若是新生兒病理性黃疸，則其發(fā)病原因可能是因為體內(nèi)分泌過多的膽紅素，或者是膽紅素代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致不能及時排出多余膽紅素，造成體內(nèi)膽紅素堆積，從而患上新生兒黃疸。
黃疸退了又升什么原因
新生兒黃疸是生理性過程，多于出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，2周內(nèi)消褪。如期間反復(fù)發(fā)作，可能涉及以下原因，首先黃疸沒有根治，感染繼續(xù)引發(fā)溶血；其次，可能是治療時間短，比如曬太陽時間不多；再者是嬰兒綜合性肝炎引起；需做詳細(xì)檢查。
如何預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防小兒黃疸，孕媽們在懷孕期間要注意飲食，不要過多吃生冷、辛辣、濕熱食物，同時保證寶寶每天充足的陽光日照。寶寶出生后也要密切觀察寶寶身體、精神狀況，如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安等癥狀，應(yīng)及時到院就診，避免黃疸發(fā)生。
黃疸不吃藥可以自愈嗎
癥狀較輕的黃疸不吃藥可以自愈。新生兒黃疸需及時接受治療，對于輕度除了必須的日光治療外，重度的黃疸則必須要通過吃藥來進(jìn)行治療，否則后期會讓膽紅素升高，易引發(fā)膽紅素腦病。目前臨床對于新生兒黃疸主要有堿化血液、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白、同步外周動靜脈換血術(shù)、白蛋白等療法。
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怎么判斷新生兒黃疸
新生兒黃疸是由于寶寶的膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，使皮膚變黃等癥狀出現(xiàn)。一般新生兒黃疸可以分為兩種，一種是以間接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。另外一種是以直接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。當(dāng)新生兒的面頰部出現(xiàn)黃疸的時候，一般寶寶的血中膽紅素值可以達(dá)到6毫克每分升。當(dāng)新生兒的軀干下半部以及大腿部位出現(xiàn)黃疸的時候，其血中的膽紅素值可以達(dá)到12毫克每分升。當(dāng)新生兒的手心以及足心出現(xiàn)黃疸的時候，則寶寶血中膽紅素值可以大于15毫克每分升。一般足月兒在出生后2天至3天出現(xiàn)生理性黃疸，面部皮膚和眼睛鞏膜會出現(xiàn)輕度黃染的現(xiàn)象，一周內(nèi)會慢慢消退。若持續(xù)時間超過兩周，寶寶全身黃染加重，就要及時去醫(yī)院檢查黃疸指數(shù)，以免延誤病情。
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新生兒黃疸高的危害
新生兒出現(xiàn)黃疸，如果針對這種情況不能進(jìn)行正確、及時地處理，那可能就會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，也有可能會造成患兒出現(xiàn)運動發(fā)育落后的情況，還有可能會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。另外，如果新生兒患有重度的高膽紅素血癥，同時又存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的時候，在這時候，很有可能會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病的情況。新生兒的膽紅素腦病又可以稱為核黃疸。核黃疸，一般分為警告期、痙攣期、恢復(fù)期以及后遺癥期。核黃疸不僅危及生命，幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。研究表明，中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害，腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此，應(yīng)該對黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。
新生兒黃疸有哪些癥狀
新生兒黃疸分為生理性和病理性。生理性黃疸輕者呈淡黃色、淺黃色，局限在顏面部或者是波及到軀干，鞏膜也可以出現(xiàn)有黃疸，一般是2到3天后消退，第5到6天皮膚顏色恢復(fù)到正常；重者的黃疸同時可有先頭后足這個順序發(fā)生，然后遍布到全身，嘔吐物及腦積液也可能黃染，時間可以達(dá)到一周以上，特別是個別早產(chǎn)兒可延遲到四周，但是大便仍然是黃色的，在尿中沒有膽紅素，生理性黃疸的色澤是淡黃色、淺黃色，重癥顏色是比較深的，但皮膚是紅潤的，黃里透紅。黃疸的部位多見在軀干、鞏膜和四肢近端、一般的不超過膝，膝關(guān)節(jié)以下是比較少的。新生兒一般狀況好，沒有貧血，沒有肝脾腫大，也沒有肝功能不好這些表現(xiàn)，早產(chǎn)兒的生理性黃疸較足月兒更加多見，它可以延遲到1到2天出現(xiàn)，它的消退也可以延遲至2到4周。新生兒病理性黃疸它主要是出現(xiàn)的早，生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)、程度比較重，足月兒可以大于12.9毫克每分升，早產(chǎn)兒大約15毫克每分升，進(jìn)展得快，血清膽紅素每天上升超過5毫克每分升，持續(xù)的時間長或者是消退以后重新再出現(xiàn)病理性黃疸，這個黃疸比較重，除了顏面部、軀干以外，可以累及到四肢，波及到手心、足心均可出現(xiàn)黃染；黃疸的顏色未結(jié)合膽紅素升高為主呈橘黃色或者金黃色，如果是結(jié)合膽紅素升高為主，可以呈現(xiàn)暗綠色或者是陰黃；病理性黃疸往往會伴隨著其他的一些表現(xiàn)，溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰；感染性黃疸多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀以及體征；梗阻性黃疸多伴有肝臟的腫大、大便顏色發(fā)白、白陶土樣便、尿色黃，還有全身類似的癥狀。重度黃疸的時候可以發(fā)生反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力的增高，繼而容易出現(xiàn)激惹、高聲的尖叫、呼吸困難、角弓反張、肌張力增高等這些嚴(yán)重的膽紅素腦病的表現(xiàn)。
