寶寶黃疸高怎么辦
發(fā)布時間：2021-05-2892655次收聽
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嬰兒滿月了黃疸值多少才可以打預防針
孩子能否打預防針和孩子黃疸值的高低沒有直接關(guān)系，主要是看孩子黃疸持續(xù)時間長的誘因是什么，才能決定孩子是否可以打預防針。如果在嬰兒滿月時黃疸沒有徹底消退，是病理性黃疸，但是精神反應、進奶和其他的表現(xiàn)都正常，可以接種乙肝疫苗，但其他疫苗應查明原因，再確定能否接種。還有一種是因為孩子吃母乳所引起的母乳性黃疸，只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸就不會消退，這時除了滿月的乙肝疫苗之外，其他的預防針接種都不受影響，無論孩子的黃疸水平多高，都和孩子能否打預防針沒有太大的關(guān)系。如果是病毒感染或其他的誘因引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸，需要確診引起孩子病理性黃疸的原因，再根據(jù)原發(fā)病，來確認孩子是否可以打預防針。
新生兒黃疸藍光治療后還會不會反彈
新生兒黃疸，藍光照射以后肯定會反彈。因為小孩的黃疸的藍光治療，只能把皮膚上的黃疸，經(jīng)過光的照射變成可以溶解，可以排出來的黃疸，而不是把體內(nèi)產(chǎn)生的膽紅素，不讓產(chǎn)生或者是產(chǎn)生減少，達不到這種目的，只能把皮膚的黃疸，轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生黃疸膽紅素，在藍光照射停了以后，還會在皮膚上出現(xiàn)，只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因給解決了。比如紅細胞增多，紅細胞少了以后才行，比如肝臟代謝有問題，得改善肝臟代謝，比如感染引起的，控制感染之后，才能使真正的黃疸好轉(zhuǎn)。而藍光照射只是對癥治療，只是能使黃疸排出體外增多，而不能讓產(chǎn)生減少。所以一般照射藍光以后，都會有反彈。
有黃疸一定要停母乳嗎
一般情況下，有黃疸不一定要停母乳。如果寶寶是生理性黃疸，不一定要停止母乳喂養(yǎng)。如果是病理性黃疸，通常一定要停止母乳喂養(yǎng)。
新生兒黃疸會有什么影響
新生兒黃疸可引起神經(jīng)功能的損害，膽紅素腦病的輕癥的話會對聽力、視力有影響，嚴重的情況下出現(xiàn)驚厥，手足徐動癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不良，如膽道系統(tǒng)發(fā)育畸形導致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。對于間接膽紅素升高，一般輕中度的升高對孩子是沒有太大的影響，如果說達到了重度或極重度的高膽紅素血癥的話，膽紅素可以透過血腦屏障進入到腦。一部分造成遠期的神經(jīng)系統(tǒng)損害比如姿勢異常、智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，另外不同病因黃疸引起損害不同，如果是宮內(nèi)感染導致常常伴隨有其他神經(jīng)發(fā)育異常、肝功能異常、視網(wǎng)膜病變等，所以黃疸對新生兒對危害與病因不同有所不同。新生兒黃疸是由于血液中的膽紅素水平增高引起的，膽紅素對身體的損害是跟升高程度和導致膽紅素升高原因不同而不同。
新生兒的黃疸癥狀有哪些
新生兒的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸色澤輕，淺黃色的，局限于面部、頸部，病理性黃疸面部、軀干部之外，還累及四肢肌，伴有并發(fā)癥等癥狀。生理性黃疸，色澤輕，淺黃色的，局限于面部、頸部或者是波及到軀干、鞏膜也有黃染，2到3天后消退，至5到6日皮膚恢復正常，重者顏色比較深，但皮膚紅暈，黃里透紅，但黃疸的部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端，不超肘部和臍部。新生兒實體性黃疸，狀況比較好，沒有貧血、肝脾不腫大、肝功能是正常的，也不發(fā)生核黃疸。早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見，可若延遲1到2天出現(xiàn)，黃疸的程度較重，消退也較遲，可以超過2到4周。病理性黃疸，病理性黃疸出現(xiàn)比較早，生后的24小時內(nèi)出現(xiàn)，程度比較重足月兒大于12.9個毫克每分升，早產(chǎn)兒大于15毫克每分升，除了面部、軀干部之外，還可以累積四肢肌，手足心均可有黃染，血清膽紅素每天上升超過5個毫克每分升，持續(xù)時間長，或者是退而腹瀉。黃疸的顏色是未結(jié)合膽紅素升高為主，呈橘黃色或者是金黃色，結(jié)合膽紅素升高為主，主要呈暗綠色或者是熒黃，病理性黃疸伴有并發(fā)癥，像溶血性黃疸多半患有貧血、肝脾大、出血點有水腫。有心衰感染性黃疸，多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀。如果梗阻性黃疸，出現(xiàn)有肝腫大、大便的顏色發(fā)白、尿色比較黃，還有全身的癥狀。重癥黃疸發(fā)生反應差、精神萎靡、厭食、肌張力低，進而出現(xiàn)容易激惹、高聲的尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等核黃疸的表現(xiàn)。
新生兒黃疸會有什么影響
患有黃疸的患兒，若是生理性所致，則不會對身體健康造成影響，如若是因為病理性所致，則患兒容易出現(xiàn)神經(jīng)發(fā)育異常，很容易會對其智力造成損害。并且一些嚴重的患者還會出現(xiàn)聽覺失常等情況?；純涸诔霈F(xiàn)黃疸以后，會有明顯的黃染出現(xiàn)，需要及時進行治療。
新生兒黃疸高有什么癥狀
黃疸是新生兒經(jīng)常會患有的疾病，通常在出生后的逐漸的顯現(xiàn)出來，主要的特征就是面部發(fā)黃，但是這是較輕患者的表現(xiàn)，當新生兒黃疸高的時候，通常的癥狀就是會變現(xiàn)的全身的皮膚出現(xiàn)黃染的情況，并且還有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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新生兒黃疸16嚴重嗎
新生兒黃疸如果是16應該是病理狀態(tài)。孩子出生以后，黃疸值5-7左右是生理性黃疸范圍內(nèi)，如果在7-14天左右達到高峰值，在12也是允許的，但是如果超過12，一般認為是病理性黃疸。當然，黃疸值16也要看孩子出生時間和其他伴隨癥狀，如果孩子狀態(tài)很好沒有異常，只是因為吃母乳導致數(shù)值升高，如果停止母乳能下降，也不會很嚴重。如果孩子出生后黃疸值在2-3天內(nèi)，快速升到16，如溶血性黃疸，情況就比較危險，需要進行積極的醫(yī)療干預?？傊?，判斷新生兒黃疸嚴不嚴重，數(shù)值只是參考，不能單純地通過一項數(shù)值斷定病情的嚴重程度，要從孩子的狀態(tài)和整體表現(xiàn)進行詳細分析，必要時做醫(yī)療檢查。
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新生兒黃疸照藍光對新生兒的健康有影響嗎
藍光治療也有弊端，孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水，皮疹，比較嚴重的可能出現(xiàn)青銅癥，就是皮膚有特別大的變化，變成一種青銅顏色的皮膚表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況，停止藍光照射后，能快速緩解。藍光治療還要注意，避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。藍光實際上是425-475納米藍色的光，對皮膚進行照射以后，可以讓膽紅素變成水溶性排出體外，不需要經(jīng)過肝臟的代謝，它是比較有效的降低膽紅素的方法?？梢宰尣±硇渣S疸的孩子不經(jīng)過吃藥，就能夠快速的緩解，是非常好的治療手段。有些家庭選擇自行使用藍光照射，治療新生兒黃疸，這種行為可能會對孩子造成損傷，建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，幫助孩子的黃疸快速下降。
新生兒黃疸如何確診
新生兒黃疸可以通過癥狀表現(xiàn)以及血膽紅素的測定來確診。新生兒出生后的膽紅素水平呈動態(tài)的變化趨勢，因此在診斷新生兒黃疸時需考慮，其胎齡、日齡、體重、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病原因等等。根據(jù)新生兒膽紅素水平，可以分為低危、中危和高危三類。日常生活中也可以通過肉眼可見的皮膚黃染，初步判斷膽紅素的水平，如頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升，處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升，屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升，達到高危黃疸的程度。需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況，也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考，但新生兒黃疸的確診還是需要進行血膽紅素的測定。根據(jù)出生的胎齡，區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡，有相應的膽紅素的黃膽的標志，在對照膽紅素的曲線判斷是否進行治療。足月兒的小于12毫克每分升，早產(chǎn)兒小于15毫克每分升，都是屬于生理性的黃疸?；純嚎梢钥慷喑阅?、多排泄來減輕，在家里觀察就可以，但一旦出現(xiàn)手心足心、四肢出現(xiàn)黃疸，要立即去專業(yè)醫(yī)院就診。
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新生兒黃疸會反復的發(fā)作嗎
病理性的新生兒黃疸可能會反復發(fā)作。早期是生理性黃疸的過程，到了生后10天到兩周，黃疸已經(jīng)消退或者減輕，過段時間黃疸又開始出現(xiàn)，這種情況下需要考慮病理性黃疸。到了晚期新生兒出現(xiàn)黃疸，尤其要注意常見的新生兒肝炎、肝損害、膽道閉鎖等疾病，往往會有退而復現(xiàn)的過程。如果患兒在生理性黃疸期度過了以后，再次出現(xiàn)嚴重的黃疸，這種情況可能有病理的因素，家長要帶著孩子到醫(yī)院積極就診，尋找病因。新生兒黃疸生理減輕以后，黃疸再次加重，可能因為母乳性黃疸，晚發(fā)性母乳性黃疸，也可以在生后兩周、三周、四周都有再次升高的問題。
新生兒黃疸如何確診
想要確診是否為新生兒黃疸，可以看正常表現(xiàn)，主要就是看新生兒的皮膚顏色變化，食欲情況以及黃疸消退的時間。再就是看檢查的結(jié)果，常見的就是膽紅素檢查，另外還有其他的輔助檢查。
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嬰兒黃疸偏高怎么辦
嬰兒黃疸的處理，需要根據(jù)黃疸程度的不同，處理方式不同。生理性黃疸，如最高值不超過十二，不用特別關(guān)注。但是如果黃疸出現(xiàn)較早、或每天的黃疸值增長較高、或者出生十四天以后還出現(xiàn)黃疸，就屬于病理狀態(tài)。需要找出病理原因，對病理原因進行處理。如果小孩的一般狀態(tài)非常好，且是母乳喂養(yǎng)，較多出現(xiàn)的是母乳性黃疸。此時可以停止母乳喂養(yǎng)，如果停母乳之后黃疸值降低，證明寶寶是母乳性黃疸，可以適當使用益生菌類，促進腸道膽紅素的排泄，從而改善寶寶黃疸的狀態(tài)。
新生兒為什么會得黃疸
新生兒容易患黃疸跟新生兒膽紅素的代謝特點有關(guān)系。新生兒期由于膽紅素的產(chǎn)生過多，胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境中生活，紅細胞的數(shù)相對比較多，如果出生時候延遲臍帶結(jié)扎，紅細胞數(shù)目會更多，胎兒的紅細胞的壽命比較短，一般是在70到100天，所以膽紅素的量也比較多；出生后又開始用肺呼吸，血氧分壓的升高，過多的紅細胞迅速破壞，這樣使血中非結(jié)合膽紅素增加更多。成人每天生成膽紅素的量大概是在65微摩爾每升，也就是3.8毫克每公斤，新生兒每天生成的膽紅素為145.4微摩爾每升，也就在8.5毫克每公斤，相當于成人的兩倍多，因此新生兒肝臟，代謝膽紅素的負荷要大于成人，比如說膽紅素的產(chǎn)生過多。第二是膽紅素與白蛋白連結(jié)運送能力不足。新生兒出生后短暫的階段內(nèi)，有輕重不等的酸中毒，酸中毒會影響膽紅素與白蛋白的連接數(shù)量，早產(chǎn)兒血中白蛋白偏低，使膽紅素連接運送能力不足；第三是肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差，新生兒肝細胞內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白，Y蛋白和Z蛋白只有成人的5％到20％，在生后的第五天才逐漸體內(nèi)合成，這兩種蛋白具有攝取非結(jié)合膽紅素且轉(zhuǎn)送到滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進行代謝的功能，由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足，影響了肝細胞對非結(jié)合膽紅素的攝取，所以這些原因容易導致新生兒黃疸。第四是肝臟酶的系統(tǒng)發(fā)育不成熟，因為新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶也就說UDPG脫氫酶，這些酶的不足或者是合成受到抑制，不能將非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，以致非結(jié)合膽紅素潴留在血中而發(fā)生黃疸，這種肝臟酶在生后一周左右才開始增多，如果是早產(chǎn)兒這個酶的合成會成熟更晚；第五是腸肝循環(huán)的特殊性，新生兒生后頭幾天，腸道內(nèi)正常的菌群尚未建立，因此隨膽汁進入腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素，不能被還原為糞膽原；另一方面是新生兒腸道中，有較多的β-葡萄糖醛酸苷酶，它能將結(jié)合膽紅素水解為非結(jié)合膽紅素，后者被腸黏膜吸收，經(jīng)過門靜脈返回到肝臟中，這是新生兒腸肝循環(huán)的特點，這些結(jié)果使肝臟代謝膽紅素的負擔加重，而使非結(jié)合膽紅素潴留在血中。上述五個原因容易導致新生兒出現(xiàn)黃疸。
新生兒黃疸13.5正常嗎
在臨床上有很多的新生兒有黃疸的癥狀現(xiàn)象，但由于不同的新生兒的癥狀程度不同，往往對于新生兒的身體健康的影響也是有所不同的，人們對于黃疸的檢查數(shù)據(jù)也要科學的了解，只要不超過15mg/dl都是正常的。
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