新生兒肺炎治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0463050次瀏覽
很多時(shí)候新生兒會(huì)出現(xiàn)肺炎的情況，這是一種由病菌感染所導(dǎo)致的疾病，一定要積極治療，可以使用藥物治療的方法，讓患兒多喝些水，并且多補(bǔ)充營養(yǎng)，抗菌藥物可以使用，要注意清除患兒肺部的異物，做好除氧工作，要控制好感染，合理使用抗生素。
現(xiàn)在很多的新生兒都出現(xiàn)了肺炎的疾病，肺炎本身的發(fā)病率并不高，但孩子的抵抗路比較差，要是小的時(shí)候沒有照顧好就會(huì)比較容易出現(xiàn)肺炎的情況，并且除了感染之外，患者的患病因素也較為復(fù)雜。那么，新生兒肺炎治療方法有什么？
1、 通常新生兒肺炎在治療的過程中，要積極治療，可以大量的喝水并且補(bǔ)充營養(yǎng)，這樣能夠幫助更好的對(duì)抗疾病。其次建議使用藥物治療，針對(duì)肺炎的藥物種類并不多，因此一定要選用適合自己的病情的藥物，抗菌的藥物是常用藥，可以在患病的初期注射，之后再口服。
2、 通常新生兒按照上述的治療方法同樣能夠緩解病情，并不是所有的患者都是這樣，要是病情加重，就要結(jié)合其他的治療的方法，通常是采用多種藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。多數(shù)情況下，肺炎并不是無法治療的疾病，只要控制好病情，再服用一些藥物，疾病的狀況就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。新生兒的話要考慮一個(gè)吸入性肺炎的情況，指的是胎兒在母體的子宮內(nèi)或者是分娩的時(shí)候吸入了羊水以及產(chǎn)道分泌物，要不就是出現(xiàn)了繼發(fā)感染，這時(shí)候要盡快將吸入物清除，要注意給氧以及保暖工作，糾正酸中毒的情況，再使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。
3、 另外一種就是感染性肺炎，一般產(chǎn)前感染是因?yàn)榧?xì)菌以及病毒所導(dǎo)致。在分娩時(shí)以及產(chǎn)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)感染的情況，包括葡萄球菌以及溶血性鏈球菌等，要注意控制感染，合理使用抗生素?？傊瑢?duì)于新生兒肺炎的情況，要住院進(jìn)行治療，家長要配合醫(yī)生積極采取治療措施，以幫助寶寶痊愈。
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嬰兒肺炎早期的癥狀
嬰兒肺炎早期的癥狀不是特別典型，有的孩子可能就會(huì)出現(xiàn)拒乳現(xiàn)象，也就是不喜歡吃飯。還有的孩子伴隨著肺炎的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)口吐白沫，但它不是唯一的癥狀。對(duì)于嬰兒肺炎來說，還會(huì)伴有其他的一些指標(biāo)，比如孩子出現(xiàn)了咳嗽，再比如流鼻涕，也就是肺炎在早期，往往有呼吸道的感染，到發(fā)展為肺炎以后，仍然會(huì)有這種早期的表現(xiàn)。也還有可能伴有比較典型的體溫異常，也就是小寶寶，有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱，又有咳嗽，又有流鼻涕，嘴周也老是有白色的泡泡出現(xiàn)，往往提示家長，孩子有可能要出現(xiàn)肺炎了。
寶寶咳嗽會(huì)得肺炎嗎
寶寶咳嗽在生活中十分常見。咳嗽是一種身體的自我保護(hù)機(jī)制，它本身不會(huì)引起肺炎。寶寶咳嗽可因多種原因引起，如果是因感冒引起的咳嗽，不及時(shí)治療，是有可能發(fā)展為肺炎的。因此，肺炎實(shí)際是因感染引起，咳嗽只是肺炎的癥狀表現(xiàn)，不是發(fā)病原因。
導(dǎo)致新生兒肺炎的原因
新生兒肺炎的出現(xiàn)，有著各種不一樣的原因，可能是因?yàn)槲胄运斐傻姆窝?，也可能是因?yàn)閭魅拘运鸬姆窝祝瑐魅拘灾饕殖蓱言袝r(shí)傳染，生產(chǎn)時(shí)傳染，又或者是出生后傳染，另外也可能是因?yàn)獒t(yī)用器械沒有全面消毒，這些都是常見的因素。
新生兒肺部感染嚴(yán)不嚴(yán)重
新生兒肺部感染嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)治療。新生兒肺部感染，比較嚴(yán)重話會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸、呼吸暫?；蛘吆粑鼤r(shí)候有三凹征，可看到明顯的吸氣費(fèi)力。孩子出現(xiàn)不吃、不哭、體溫不升這些表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)這種呼吸衰竭，循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)有心力衰竭，也可出現(xiàn)有中毒性心肌炎。消化系統(tǒng)由于肺部感染后導(dǎo)致缺氧，缺氧引起消化道消化系統(tǒng)，引起中毒性腸麻痹，還有消化道出血。神經(jīng)系統(tǒng)還可出現(xiàn)感染性、中毒性的腦病。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)暫時(shí)性骨髓抑制，導(dǎo)致血小板減少，白細(xì)胞的減少，嚴(yán)重話可有這個(gè)彌漫性的血管內(nèi)凝血。若胎糞吸入易導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎，導(dǎo)致氣胸、縱膈氣腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺動(dòng)脈高壓等等。新生兒肺部感染，根據(jù)不同病原體特點(diǎn)，程度也不一樣，但由于新生兒是特殊群體，易病情由輕加重而導(dǎo)致治療上困難。
新生兒肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該怎么辦
新生兒肺動(dòng)脈高壓治療措施包括人工呼吸、人工的輔助呼吸、機(jī)械通氣，糾正酸中毒去堿化血液，改善外周的循環(huán)，血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用，還有目前用的最多的是一氧化氮的吸入，重者可以用體外膜肺。新生兒肺動(dòng)脈高壓治療目的主要是要降低肺動(dòng)脈的壓力，維持正常體循環(huán)的血壓，要糾正右向左分流，改善氧合。人工呼吸機(jī)的使用，可以采用常頻或者是高頻通氣，目的是維持血氧在80mmHg以上，二氧化碳分壓在30至35mmHg。當(dāng)氧飽和度維持在90%以上，要盡量的維持時(shí)間長一點(diǎn)。另外，機(jī)械通氣的同時(shí)，要盡量的減少肺的氣壓傷。呼吸機(jī)參數(shù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。糾正酸中毒，堿化血液。這樣可以通過高通氣改善外周血液循環(huán)，及應(yīng)用堿性藥物碳酸氫鈉的方法，可以維持pH值在7。4至7。55。目前碳酸氫鈉的輸入也不是很主張使用。再一個(gè)是維持體循環(huán)的壓力，當(dāng)血容量丟失或者是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，血壓下降的時(shí)候，可以輸入的白蛋白或者血漿，提高膠體滲透壓。另外還是要保持患兒的安靜。使用降低肺動(dòng)脈壓力的藥物，可以考慮使用硫酸鎂。用硫酸鎂的時(shí)候要注意血壓，因?yàn)榱蛩徭V能拮抗鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞，影響前列腺素的代謝，抑制兒茶酚胺的釋放，有治療肺動(dòng)脈高壓的作用，但是要注意監(jiān)測(cè)血壓和血鈣。另外可以使用前列腺素或者前列環(huán)素，以及磷酸二酯酶抑制劑，也可以用一氧化碳吸入治療。肺動(dòng)脈高壓治療，是一個(gè)綜合性的措施，目的是要把肺動(dòng)脈壓力降下來，要維持正常的氧合，改善患兒的缺氧狀態(tài)。
新生兒肺炎會(huì)不會(huì)咳嗽
說到會(huì)不會(huì)咳嗽，新生兒的反射是要比大一點(diǎn)的嬰幼兒甚至大孩子都要弱的，咳嗽是一個(gè)反射，當(dāng)有外來的一些東西在我們的呼吸道刺激，比如說異物、感染、炎癥、外壓，這種種種的問題造成了我們咳嗽感受器敏感。然后出現(xiàn)咳嗽反射的這樣的一系列的一個(gè)動(dòng)作。在新生兒，這樣的反射是比較弱的，所以新生兒得肺炎不一定都會(huì)有咳嗽。要注意這樣的孩子呼吸快，是新生兒肺炎最重要的最初的表現(xiàn)。由于新生兒的肺部的這種代償能力會(huì)比較差，當(dāng)有炎癥的時(shí)候，我們說部分的肺它的功能會(huì)減退，孩子會(huì)動(dòng)用更多的肺組織來做功，這個(gè)時(shí)候它的呼吸頻率就會(huì)增加。這時(shí)候呼吸頻率增加，就是呼吸急促，呼吸急促還不能解決孩子一個(gè)供氧的問題，就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這個(gè)時(shí)候大家可以看到孩子有鼻扇、三凹征，肚子一起一伏的，這個(gè)時(shí)候要注意可能是有肺炎的可能，所以沒有咳嗽，新生兒也有可能是肺炎。
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新生兒肺炎多久能治好
多數(shù)新生兒肺炎都需要住院治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的病源采取不同的治療方法，新生兒肺炎多久能治療好也同新生兒肺炎感染的致病菌的種類以及新生兒本身的狀況有關(guān)系。一般住院治療需要1~2周，嚴(yán)重的考慮有敗血癥，要等血培養(yǎng)結(jié)果或者是腦積液檢查的結(jié)果，移除敗血癥或者是化膿性腦膜炎，待肺炎的癥狀消失。新生兒能夠正常的吃奶，其他的化驗(yàn)檢查結(jié)果都正常的話，就可以出院了。一般的胸片恢復(fù)比較晚，根據(jù)情況酌情考慮復(fù)查胸片。不同的病原菌感染的新生兒肺炎可能有不同的表現(xiàn)，總的來說有以下情況的話需要立即進(jìn)行住院治療：呼吸急促有喘息聲，吸氣有三凹征，鼻翼煽動(dòng)，有嗆咳皮膚有青紫，嚴(yán)重的話還有呼吸困難，這些表現(xiàn)的話需要及時(shí)的治療。
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新生兒肺炎自己能好嗎
新生兒肺炎一般都不能自愈，因?yàn)樾律鷥旱纳硖攸c(diǎn)，所以必須要盡快治療，以免延誤或者加重病情。不管什么原因引起的新生兒肺炎，都要及時(shí)的進(jìn)行治療，有以下情況需要立即住院治療：新生兒的呼吸比平時(shí)要增快，特別是呼吸達(dá)到60次每分以上，呼吸聲音比較粗大有喘息，吸氣時(shí)候有三凹征有鼻翼煽動(dòng)；吃奶的時(shí)候嗆咳，皮膚有青紫顏色發(fā)灰，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸時(shí)痛，呼吸暫停和吸氣的時(shí)候有三凹征；有的孩子表現(xiàn)為吃奶差，不吃奶，反應(yīng)也差，這種情況都必須要去住院治療，新生兒肺炎需要積極的住院治療，很少自己能自愈，必須要盡快治療。
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新生兒肺部感染嚴(yán)重嗎
新生兒肺部感染，比較嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、點(diǎn)頭呼吸、呼吸暫停或者呼吸三凹征。因?yàn)檫@種孩子出現(xiàn)了不吃、不哭、體溫不升這些表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)這種呼吸衰竭，循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有心力衰竭、有中毒性的心肌炎。由于肺部感染之后導(dǎo)致缺氧，缺氧引起中毒性腸麻痹，還有消化道的出血。神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)感染性、中毒性的腦病。血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)暫時(shí)性的骨髓抑制，導(dǎo)致這個(gè)血小板的減少，白細(xì)胞的減少，嚴(yán)重的話可以有這個(gè)彌漫性的血管內(nèi)凝血。如果胎糞吸入導(dǎo)致的話，容易導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎，導(dǎo)致氣胸、縱膈氣腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺動(dòng)脈高壓等等。所以，不管什么原因引起的新生兒肺部感染，都要進(jìn)行積極的治療。
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新生兒肺部感染的癥狀
新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性，由于咳嗽反射尚未完全形成，胸部的肌肉發(fā)育較薄弱，呼吸肌力量也較弱。因此，很少出現(xiàn)咳嗽、咳痰等。新生兒肺部感染的初期癥狀不是特別明顯，主要表現(xiàn)為精神反應(yīng)不好，哭聲低或者哭聲弱、不哭，呼吸次數(shù)可以增快，呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促。另外，嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸，有鼻翼的扇動(dòng)，由于缺氧會(huì)出現(xiàn)口唇及皮膚的紫紺?；純撼阅虝?huì)比較差，不吃奶，或者有的患兒會(huì)有吐奶，還有嗆奶或口吐泡沫?？傊律鷥悍尾扛腥镜陌Y狀缺乏特異性，有時(shí)候聽診也不一定能聽到肺部啰音。
新生兒肺炎怎么辦
新生兒肺炎需要及時(shí)給予護(hù)理，以免加重病情，首先是用抗生素治療，把炎癥消下去，才能治療肺炎。其次是保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，給新生兒用的，都應(yīng)該及時(shí)消毒，還有就是避免接觸細(xì)菌，不要再接觸感冒的人群。最后是多喝水，多帶新生兒去外面曬曬太陽，增強(qiáng)免疫力。
新生兒肺炎多久能治好
新生兒由于各個(gè)器官還沒有發(fā)育好，容易感染肺炎，一種是吸入性肺炎，由于羊水吸到肺里面導(dǎo)致的；另一種是感染性肺炎，是接觸了感染肺炎的病人導(dǎo)致的，由于寶寶感染的情況不同，所治療的時(shí)間和效果也不同。
新生兒肺炎的癥狀
新生兒因?yàn)樾?，表現(xiàn)不典型，沒有特異性的表現(xiàn)。他不像一般大孩子咳嗽、喘還有呼吸困難、發(fā)燒，肺部啰音，這么小的孩子反應(yīng)特別不典型，有的表示不吃不喝、精神不好；有的表示是吐奶、嗆奶、一吃奶就吐；有的不吃、不光不吃就光吐，也不嗆光吐；有的就只表示吐沫沫，這樣孩子要高度懷疑是肺炎，需要拍胸片結(jié)合他的表現(xiàn)，找醫(yī)生去看，作為家長是診斷不出來的，因?yàn)榘Y狀就是不典型。
嬰兒肺炎嚴(yán)重嗎
新生兒肺炎不管什么原因引起，都要及時(shí)的進(jìn)行治療，新生兒肺炎比較嚴(yán)重可以出現(xiàn)呼吸衰竭。點(diǎn)頭樣呼吸、呼吸暫?；蛘呤俏鼩鈺r(shí)胸口明顯的三凹征，出現(xiàn)不吃、不哭、體溫不升這些癥狀，呼吸系統(tǒng)的危害最容易出現(xiàn)呼吸衰竭；循環(huán)系統(tǒng)容易出現(xiàn)中毒性心肌炎、心力衰竭，消化系統(tǒng)容易出現(xiàn)中毒性腸麻痹、消化道出血；神經(jīng)系統(tǒng)容易出現(xiàn)感染中毒性腦病。血液系統(tǒng)容易出現(xiàn)膿毒癥。彌散性血管內(nèi)凝血就是DIC，如果是胎糞吸入導(dǎo)致的新生兒肺炎，可以引起急性呼吸窘迫綜合征，肺動(dòng)脈高壓，另外也可以出現(xiàn)氣胸、縱膈氣腫等。
