慢性腹瀉怎樣治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2664122次瀏覽
如果患上了慢性腹瀉，可以根據(jù)病情選擇合適的藥物來(lái)治療，比較常用的藥物就是止瀉藥、腸道微生態(tài)制劑以及生長(zhǎng)抑素及其類似物。慢性腹瀉還需要根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如乳糖不耐受要避免食用乳制品，除此以外，對(duì)癥支持治療也是很重要的。
腹瀉是生活中很常見的一種疾病，根據(jù)病程的長(zhǎng)短，其又分為了急性腹瀉和慢性腹瀉。如果腹瀉的病程超過(guò)了4周，則可認(rèn)定為是慢性腹瀉，主要的表現(xiàn)就是大便的次數(shù)增多，而且比較稀薄，持續(xù)的時(shí)間超過(guò)兩個(gè)月。那么，慢性腹瀉怎樣治療？
一、慢性腹瀉的藥物治療
1.止瀉藥
慢性腹瀉一般不建議盲目的使用止瀉藥，不過(guò)如果排便過(guò)于頻繁，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，或者說(shuō)出現(xiàn)了嚴(yán)重的水樣瀉現(xiàn)象，可以考慮短期應(yīng)用止瀉藥進(jìn)行治療。輕癥患者一般是使用蒙脫石散劑或者是堿式碳酸鉍，癥狀比較嚴(yán)重的患者可以應(yīng)用復(fù)方地芬諾酯或者是洛哌丁胺。
2.腸道微生態(tài)制劑
慢性腹瀉有可能會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂，這種情況下可以使用腸道微生態(tài)制劑進(jìn)行治療，比如說(shuō)益生菌。益生菌能夠調(diào)節(jié)腸道菌群，是腸道的微生態(tài)環(huán)境得以改善。如果說(shuō)腸道細(xì)菌出現(xiàn)了過(guò)度生長(zhǎng)的情況，可以使用利福昔明進(jìn)行治療。
3.生長(zhǎng)抑素及其類似物
生長(zhǎng)抑素及其類似物對(duì)于治療慢性腹瀉來(lái)說(shuō)也有一定的幫助，這類藥物能夠抗分泌以及抑制腸蠕動(dòng)，可在一定程度上緩解慢性腹瀉的病情。
二、慢性腹瀉的病因治療
患上了慢性腹瀉之后，還需要找到具體的發(fā)病原因，然后針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如乳糖不耐受，在日常的飲食中就要避免乳制品，如果是乳糜瀉，則需要給予無(wú)麥膠飲食。如果有細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)或者說(shuō)腸道感染的情況，則需要應(yīng)用抗生素類的藥物來(lái)治療。
三、慢性腹瀉的對(duì)癥治療
慢性腹瀉還需要進(jìn)行對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正腹瀉所引發(fā)的水電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡的情況。若是有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，則需要及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這些對(duì)癥治療方法都有助于改善慢性腹瀉的癥狀。
相關(guān)推薦
慢性腹瀉會(huì)復(fù)發(fā)嗎
慢性腹瀉會(huì)反復(fù)發(fā)作，想減少?gòu)?fù)發(fā)應(yīng)注意日常飲食，少食多餐，多補(bǔ)充膳食纖維，改善不良情緒。
慢性腹瀉有哪些癥狀
慢性腹瀉比較常見的癥狀就是便意非常頻繁，一天排便的次數(shù)在5~10次左右，也可能是1~2次。排出的大便比較稀薄或者是不成型，并且還會(huì)有輕度腹痛的現(xiàn)象，排便后癥狀會(huì)減輕。除此以外，部分患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀表現(xiàn)以及發(fā)熱現(xiàn)象。
慢性腹瀉患者在飲食上應(yīng)該注意些什么
慢性腹瀉在飲食上應(yīng)該遵循低脂少渣原則，可以堅(jiān)持高蛋白飲食，適當(dāng)多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的豆制品、鮮魚肉等食物。同時(shí)需要改善烹飪方法，不要油煎、油炸或爆炒食物。除此之外，要嚴(yán)格避免食用辛辣等禁忌食品，還可制作薏米淮山粥一類食療方食用。
慢性腹瀉如何確診
臨床上確診慢性腹瀉可以根據(jù)所出現(xiàn)的各種不良表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性腹瀉及腹痛發(fā)燒等癥狀，就需要高度懷疑該病發(fā)生。同時(shí)需要借助于糞便常規(guī)檢查和糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)檢查來(lái)確定病情，且要接受消化道內(nèi)鏡和呼氣試驗(yàn)方面的檢查，必要時(shí)可做超聲波和影像學(xué)檢查項(xiàng)目。
慢性腹瀉癥狀
慢性腹瀉也是消化科比較常見的臨床癥狀，它并不是疾病，而是癥狀學(xué)的稱謂，一般來(lái)說(shuō)是指，大便稀溏或大便次數(shù)增多，一天大便次數(shù)超過(guò)3次及以上，我們叫腹瀉，一般的話我們大便次數(shù)增多，三次及以上，時(shí)間達(dá)2~4周也就是說(shuō)，一月以上我們叫慢性腹瀉，而兩周之內(nèi)的話，我們一般叫急性的腹瀉。腹瀉一般它常見的原因是小腸的病變，或者是大腸的病變，小腸的病變一般來(lái)說(shuō)就是，腹部不適，位于臍周附近，而大腸的病變引起的腹瀉。多位于兩側(cè)或者是上腹部的不適，如果是患者長(zhǎng)期的慢性腹瀉之后的話，那我們可能就得需要，進(jìn)行相關(guān)的病因?qū)W的一些檢查，進(jìn)行一些大便的一些化驗(yàn)，進(jìn)行一些內(nèi)鏡的一些檢查，進(jìn)一步明確患者腹瀉的病因，然后做針對(duì)性的一些治療。
慢性腹瀉預(yù)防方法
大多部分慢性腹瀉，沒有很好的預(yù)防方法，但對(duì)于感染性腹瀉，可通過(guò)盡量避免食物污染、盡量保持食物清潔等預(yù)防。其他原因引起腹瀉，如非感染性、腸道腫瘤性，其他疾病，如膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊切除術(shù)后、胰腺癌、慢性胰腺炎以及全身疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)引起腹瀉，以上腹瀉都無(wú)有效預(yù)防方案，需要做的是腹瀉出現(xiàn)后盡快找出病因，對(duì)癥處理。在日常生活中，碰到家人有慢性腹瀉，不要掉以輕心，需積極去消化內(nèi)科、內(nèi)科，做針對(duì)性檢查、治療，平時(shí)注意飲食潔凈。
慢性腹瀉和急性腹瀉區(qū)別
我們首先說(shuō)一下什么叫腹瀉，腹瀉一般是指大便次數(shù)增多，三次及以上，再或者是大便的形狀和形態(tài)學(xué)的改變，主要是會(huì)出現(xiàn)水樣瀉或者稀溏樣瀉，而急性腹瀉是指時(shí)長(zhǎng)一般不超過(guò)四周，而慢性腹瀉是指一般時(shí)長(zhǎng)超過(guò)了四周，這個(gè)首先最重要的是持續(xù)時(shí)間的區(qū)別，另外從病因?qū)W上來(lái)說(shuō)，然后急性腹瀉可能更多的是見于腸道感染性疾病，這個(gè)是最常見，比如說(shuō)旅行者腹瀉，比如說(shuō)進(jìn)食了不潔凈的飲食，再或者是放置的時(shí)間比較長(zhǎng)的飲食，可能會(huì)合并有金黃色葡萄球菌、沙門氏菌再或者是夏季或者秋季比較常見的痢疾桿菌，這個(gè)是急性腹瀉最常見的病因。而慢性腹瀉腸道病因，可能有一些比較特殊的感染，比如說(shuō)血吸蟲的感染，比如說(shuō)結(jié)核桿菌的感染，這個(gè)很容易引起慢性腹瀉，另外其他的比如說(shuō)腸道的克羅恩病或者是結(jié)腸癌或者是潰瘍性結(jié)腸炎，它引起了腹瀉，多半是慢性的腹瀉，這個(gè)第一條，是從腸道病病因?qū)W角度來(lái)說(shuō)。另外從病因?qū)W角度來(lái)說(shuō)，慢性腹瀉還有一些胃相關(guān)的一些疾病，比如說(shuō)胃大部切除術(shù)后、胃癌術(shù)后、慢性萎縮性胃炎，這種患者的胃相關(guān)的疾病引起了腹瀉，更常見的是慢性腹瀉，另外第三條，其他的一些病因引起來(lái)的腹瀉，比如說(shuō)膽囊切除術(shù)后，或者慢性胰腺炎引起的腹瀉，這一部分患者更多的病因?qū)W是見于慢性腹瀉，而急性腹瀉這個(gè)情況就比較少見了。
慢性腹瀉飲食的注意事項(xiàng)
慢性腹瀉的患者要避免吃辛辣刺激、高蛋白、高脂肪的食物?；颊叱霈F(xiàn)慢性腹瀉，飲食需要控制。一、患者忌食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、咖啡等，這些刺激性食物可能會(huì)引起腸道的蠕動(dòng)增快，會(huì)引起腹瀉加重。二、盡量的避免高蛋白、高脂肪的食物，否則易造成腸道的高蛋白高脂肪的負(fù)荷的加重，會(huì)引起患者腹瀉的加重，引起患者（腹瀉）時(shí)間的延長(zhǎng)。三、部分患者盡量進(jìn)食流食或半流食，比如米湯水、爛面條等。四、適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免引起負(fù)荷過(guò)重。當(dāng)然核心的因素在飲食進(jìn)行調(diào)理的基礎(chǔ)之上，是要建議患者去醫(yī)院做病因?qū)W的檢查，以便及時(shí)得到針對(duì)性治療。
慢性腹瀉病程是多久
慢性腹瀉的病程一般是兩個(gè)月以上，如果連續(xù)兩個(gè)月都出現(xiàn)了腹瀉的癥狀，可以被稱為是慢性腹瀉；除此之外，如果腹瀉發(fā)作的時(shí)間不長(zhǎng)，但是在一年內(nèi)累計(jì)發(fā)作超過(guò)了三個(gè)月，也可以被稱為慢性腹瀉。如果在這期間出現(xiàn)的食物中毒、消化不良或腸道疾病，就可能會(huì)使慢性腹瀉的病程延長(zhǎng)。
02:47
慢性腹瀉應(yīng)該怎么辦
慢，性腹瀉應(yīng)該怎么辦：慢性腹瀉指大便次數(shù)超過(guò)三次及以上，大便中水分增加或者每天便量超過(guò)200g及以上，持續(xù)達(dá)到4到8周。病因包括以下幾類。第一胃內(nèi)疾病。比如胃腫瘤、胃癌。第二最常見，腸道疾病。它分為感染性和非感染性。在進(jìn)食不潔凈的食物或者到外地旅游之后引起的腹瀉，叫感染性腹瀉。非感染性腹瀉，最常見為潰瘍性結(jié)腸炎。是自身免疫相關(guān)性腹瀉。第三是腫瘤性腹瀉。中老年患直腸癌或結(jié)腸癌。第四其他部位引起的腹瀉。膽囊切除后。胰腺疾病，胰腺癌或酒精性慢性胰腺炎。全身性疾病，甲狀腺功能亢進(jìn)。針對(duì)慢性腹瀉的治療，要提前搞清楚病因?qū)W。第一針對(duì)病因?qū)W進(jìn)行檢測(cè)。第二對(duì)病因?qū)W進(jìn)行治療。第三使用腸黏膜保護(hù)劑。比如谷氨酰氨、思密達(dá)。
02:27
慢性腹瀉的預(yù)防方法
對(duì)于大多慢性腹瀉，沒有很好地預(yù)防方法。但是感染性腹瀉，卻有較好的預(yù)防方法，就是盡量警惕飲食的潔凈。其他原因引起的腹瀉，像非感染性、腸道腫瘤性，膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊切除術(shù)后、胰腺癌、慢性胰腺炎，還有全身類的疾病，像甲狀腺功能亢進(jìn)等引起的腹瀉，嚴(yán)格意義上講沒有太多預(yù)防方法。我們能做的是在患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，盡快找出病因?qū)W的診斷，給出病因?qū)W的積極的治療，才不至于讓病情得到耽誤。我們可以預(yù)防的就是感染性的腹瀉，而其他慢性腹瀉大多數(shù)都不能預(yù)防，只能尋找病因?qū)W證據(jù)，給與及時(shí)規(guī)范的治療。所以在日常生活中，碰到家人得慢性腹瀉，去消化內(nèi)科或內(nèi)科，做針對(duì)性的檢查、治療，并注意飲食的潔凈。
03:12
慢性腹瀉吃什么藥
慢性腹瀉吃的藥主要針對(duì)病因?qū)W，第一腸道疾病，腸道感染性疾病最常見如夏秋季沙門氏菌、金黃色葡萄球菌或痢疾桿菌相關(guān)性的腹瀉，吃針對(duì)性較強(qiáng)的抗生素，如頭孢或喹諾酮類抗生素，特殊感染如腸結(jié)核需要針對(duì)抗結(jié)核藥物，其他腸道原因如結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎，這時(shí)要針對(duì)性的治療甚至手術(shù)治療。第二胃相關(guān)疾病，如胃癌術(shù)后或胃大部切除術(shù)后，給腸黏膜保護(hù)性或抑制腸蠕動(dòng)的藥物，如匹維溴銨抑制腸蠕動(dòng)或思密達(dá)保護(hù)腸黏膜，抑制腸道的水腫和滲出。第三其他原因引起的，如慢性胰腺炎引起來(lái)的內(nèi)外分泌功能紊亂，可能需要補(bǔ)充各種蛋白酶，包括胰蛋白酶、胃小腸蛋白酶，如泌特、達(dá)吉，膽囊切除術(shù)后會(huì)因膽囊失去濃縮和排泌的功能引起，需對(duì)癥治療如得舒特或思密達(dá)，抑制腸道收縮，減輕腸黏膜的水腫和滲出。
01:40
慢性腹瀉是什么癥狀
慢性腹瀉一般是指的大便一天超過(guò)三次以上、大便不成形這種情況，它的時(shí)間一般來(lái)說(shuō)要超過(guò)三個(gè)月以上，稱為慢性的腹瀉。這種情況一般時(shí)間比較久，患者有明確的誘因，也可以是沒有明確的誘因。慢性的腹瀉要注意它和一些潰瘍性結(jié)腸炎或者是一些慢性的痢疾來(lái)進(jìn)行區(qū)分。這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行一些大便的化驗(yàn)甚至是腸鏡的檢查來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的明確診斷來(lái)區(qū)分。慢性腹瀉，一般慢性腹瀉是一個(gè)癥狀的診斷。如果是功能性的腹瀉，那么是不帶有胃腸道的器質(zhì)性病變的。
01:51
慢性腹瀉飲食注意事項(xiàng)
慢性腹瀉的患者腸道都是比較容易受到激惹，如果受到一些不良的刺激，就會(huì)容易加重或者引發(fā)他的腹瀉的。那么患者的飲食就會(huì)要特別注意。每個(gè)人的體質(zhì)都是不一樣的。有的人是吃一些海鮮類的就容易腹瀉；有一些人是喝新鮮的牛奶就會(huì)腹瀉；這樣的患者就要注意自己平常對(duì)哪一類食物比較敏感。那么盡量就避免吃哪一類的食物。中醫(yī)來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期慢性腹瀉的患者的體質(zhì)都是偏于虛寒的，脾氣是虧虛的。那么推薦患者多吃一些山藥這些食品，不要吃一些寒涼的像梨或者是西瓜這類食物。
慢性腹瀉會(huì)自己好么
依據(jù)原因決定。一、假如是由于存在乳糖不耐受的情況，或者對(duì)某些食物有過(guò)敏的情況，這是先天性的基因問(wèn)題，這種情況不好解決，只有在停止進(jìn)食牛奶、乳制品或者引起過(guò)敏的食物之后，腹瀉癥狀可以得到明顯緩解。二、對(duì)于有腸易激綜合征或者功能性消化不良的這一部分患者，需要注意飲食，緩解生活壓力、社會(huì)壓力，一般也可以得到緩解。三、對(duì)于腸道存在某些器質(zhì)性的疾病，如炎癥性的腸病、腸結(jié)核、慢性的胰腺炎，或者腸道存在一些腫瘤性的疾病。這種情況下，慢性腹瀉一般不會(huì)自己好，需要進(jìn)一步的積極治療。
.jpg)
