腦梗塞康復(fù)如何治療
發(fā)布時間：2020-03-3157547次瀏覽
腦梗塞可引起偏癱、失語等后遺癥，對于這些后遺癥，后期要做好康復(fù)治療，提高患者的生活質(zhì)量。康復(fù)治療主要是通過一些主動、被動的訓(xùn)練，恢復(fù)肢體的活動功能，最終恢復(fù)患者的生活自理能力。
腦梗塞多發(fā)生于中老年人群中，這種疾病有很高的致殘率和致死率。有許多腦梗塞在搶救治療之后雖然可恢復(fù)神志，但卻留下了偏癱、失語、智力減退等后遺癥，嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量。而康復(fù)治療可以最大程度上恢復(fù)身體的各項功能，提高生活質(zhì)量。那么，腦梗塞康復(fù)如何治療呢？
一、腦梗塞如何進(jìn)行康復(fù)治療
1.按摩與被動鍛煉
腦梗塞比較常見的后遺癥是偏癱，針對這種情況，家人在護(hù)理時可以經(jīng)常幫助患者按摩癱瘓的肢體，以免肌肉萎縮。平時可以幫助其進(jìn)行屈伸膝、屈伸肘等被動運(yùn)動，以避免關(guān)節(jié)僵硬。如果有一定的活動能力，也可以在家人的攙扶下坐在椅子上做一些伸膝、提腿、站立等活動，預(yù)防心血管機(jī)能減退。
2.進(jìn)行站立與步行訓(xùn)練
站立與步行的訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)的進(jìn)行。訓(xùn)練內(nèi)容包括練習(xí)坐位、起立、站立等，之后可慢慢加強(qiáng)練習(xí)，開始步行、慢跑以及日常的生活行為練習(xí)，為今后恢復(fù)生活自理能力打下良好的基礎(chǔ)?？祻?fù)訓(xùn)練一天可進(jìn)行3次左右，一次10分鐘，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行調(diào)整。
3.上肢的鍛煉
上肢的鍛煉主要包括鍛煉手部的靈活性與協(xié)調(diào)性，訓(xùn)練的內(nèi)容包括穿衣、梳頭、解紐扣、洗臉、寫字等等，還可以參加拍皮球、打乒乓球等活動，也有且于鍛煉上肢，逐漸恢復(fù)生活自理能力。
二、腦梗塞康復(fù)治療的注意事項
在腦梗塞的康復(fù)治療過程中，還應(yīng)堅持服用相關(guān)的藥物，同時可以配合按摩、針灸等方式恢復(fù)患者的肢體活動功能。陪護(hù)的家屬要給予積極的鼓勵，讓患者樹立起康復(fù)的信心，同時陪護(hù)家屬要有足夠的耐心，切不可中途放棄，只要堅持康復(fù)治療，許多人都可以取得十分理想的效果。
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腦梗病人能活多久
腦梗病人能活多久取決于腦梗疾病嚴(yán)重與否。嚴(yán)重的腦梗在急性期便會死亡。經(jīng)過搶救存活下來后，能生存多久，取決于腦梗后遺癥嚴(yán)重程度，亦取決于腦梗再復(fù)發(fā)的情況。百分之七八十的患者或多或少會遺留功能殘疾，若沒有得到很好的照顧，如生活不能自理，要靠著鼻飼來喂食，營養(yǎng)不良會使患者的壽命極大的縮短?；颊呷舨荒芎芎玫牡玫秸疹櫍忌戏窝?、泌尿系感染，皆是影響患者壽命的最主要的原因。腦血管病長期面臨復(fù)發(fā)的風(fēng)險，每得一次腦梗，生活質(zhì)量便下一個臺階。
輕微的腦梗怎么治療或者怎么保養(yǎng)
輕微腦梗死的治療要根據(jù)病因合理用藥。如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，這種腦梗死治療的基礎(chǔ)是選擇抗血小板聚集的藥物和他汀類調(diào)血脂藥，比如阿司匹林、辛伐他汀，阿托伐他汀等等。這些藥物能夠降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，減少血管當(dāng)中的垃圾，可以控制動脈粥樣硬化，穩(wěn)定斑塊，預(yù)防斑塊破裂，所以能夠起到治療和預(yù)防腦梗死的效果。如果是心律失常、房顫引起的腦梗死應(yīng)該選擇抗凝藥物治療，比如華法林、達(dá)比加群等，這些藥物可以預(yù)防血栓，防止腦梗死再次發(fā)作。
丘腦腦梗是不是很嚴(yán)重
大多數(shù)丘腦梗塞并不嚴(yán)重，在確診以后只要合理有效的治療，多數(shù)患者預(yù)后都比較好。但是有一部分丘腦梗塞比較嚴(yán)重，十分容易漏癥，而且死亡率比較高，比如丘腦Percheron動脈梗塞后，患者會出現(xiàn)短暫性的淺昏迷、反應(yīng)遲鈍、嗜睡以及精神改變，隨后會出現(xiàn)垂直凝視麻痹、記憶障礙和意識障礙，若不及時治療病情會迅速加重，發(fā)展為深昏迷甚至腦死亡。雖然這類丘腦梗塞在臨床上比較少見，但是比其他類型的嚴(yán)重，所以發(fā)病后要盡早檢查、并且開始治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
30多歲容易腦梗塞嗎
30多歲的人患有腦梗塞的幾率相對不大。腦梗塞的發(fā)病年紀(jì)大多數(shù)是40歲以上的中年人，年紀(jì)越大患腦梗塞的幾率越多，腦梗塞的發(fā)生主要與高血壓、高血糖、動脈硬化有很大的關(guān)系，而30歲發(fā)生這些疾病的概率并不大。在生活當(dāng)中也能偶然看到年輕人患有腦梗塞，這主要與他們的生活方式不好有關(guān)系，比如長期吃高脂肪、高膽固醇的食物，不喜歡運(yùn)動、肥胖等，這樣就會引起腦梗塞的患病年紀(jì)提前。對于30歲左右的人群，如果有高危因素一定要及時控制，平常要定時體檢，這樣可以有效的避免腦梗塞發(fā)生。
腦梗塞的前期癥狀
腦梗塞是一種危害性較大的疾病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓、栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病.那么腦梗塞的癥狀有哪些呢?下面我們來了解一下.
腦梗塞能不能遺傳
腦梗塞疾病到底會不會遺傳給后代，我們了解這個問題不夠透徹，不夠清楚，腦梗塞疾病到底會不會遺傳給后代，我們可以通過網(wǎng)絡(luò)文章了解透徹，加深認(rèn)識，腦梗塞疾病到底會不會遺傳給后代.
老年腦梗塞的壽命
腦梗塞是近年來比較多發(fā)的突發(fā)病，多見于青壯年，發(fā)病一般具有急驟性，無前期特征，若不及時治療會造成嚴(yán)重后果。近年來突發(fā)腦梗塞的患者愈來愈多，而且腦梗塞容易引起其他相關(guān)疾病，比如糖尿病、肥胖、高血壓等等。那么下面就為大家講解一下腦梗塞到底會不會影響人的壽命。
腦梗塞的診斷依據(jù)是什么
在治療腦梗塞的時候主要是考慮發(fā)病的不同的時期；和不同的病因；以及病情的輕重程度也就是梗塞面積的大小不同和梗塞部位的不同而采取不同的治療方法。腦梗塞因梗塞面積大小不同，梗塞的部位不同，發(fā)病時間不同，而導(dǎo)致的病情輕重有很大的差異，因而同是腦梗塞采取的治法方法差異很大。
急性腦梗塞的分型有哪些
急性腦梗塞主要是依據(jù)國際上TOAST的分型標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)塞發(fā)生部位及面積等情況進(jìn)行分型。具體可以分為大動脈粥樣硬化型等，若是與心源性疾病有關(guān)，可認(rèn)定為心源性栓塞型，若病灶發(fā)生在小動脈部位，則可以判斷為小動脈閉塞型。另外，還有其他病因型和不明原因型。
腦梗塞的癥狀
腦梗塞是主要指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞，而使得相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織壞死出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的情況。腦梗塞的癥狀和梗塞部位，面積，程度，水腫范圍有直接關(guān)聯(lián)。腦部各個區(qū)域有不同的功能分布又相互有所聯(lián)系，所以一旦腦梗塞發(fā)生，出現(xiàn)的臨床癥狀是較為復(fù)雜的。常見的腦梗塞癥狀為半身不遂，肢體癱瘓，偏身麻木，言語困難，雙眼偏盲，視物模糊，頭暈頭痛，嘔吐出汗，吞咽困難，共濟(jì)失調(diào)等。一般小面積腦梗塞或腔隙性梗塞的癥狀較為單一，而大面積腦梗塞或重要部位的梗塞出現(xiàn)的癥狀更加多樣，不僅包括運(yùn)動功能障礙，還有可能出現(xiàn)感覺障礙，自主神經(jīng)功能紊亂等情況?？傊?，腦血管堵塞出現(xiàn)腦梗塞會造成腦部整體功能失調(diào)而出現(xiàn)一系列復(fù)雜的神經(jīng)功能缺損癥狀。
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腦梗塞是什么原因
腦梗死的病因是有很多，其中最主要的是大動脈粥樣硬化型的，還有一些是心源性或者小血管病性。腦梗塞的原因有很多：一、大動脈粥樣硬化型的腦梗死，是由于血管的動脈粥樣硬化造成了血管狹窄，在50%以上，造成了遠(yuǎn)端缺血、缺氧，造成了腦細(xì)胞的死亡。大動脈粥樣硬化的危險因素包括控制不好的高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥，還有長期吸煙、酗酒、運(yùn)動減少、肥胖等，都是腦梗死危險的因素。二、心臟方面的疾病也是腦梗塞的重要病因之一。比如房顫可以引起心源性的栓塞，因此對于腦梗塞病人應(yīng)該進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖的檢查。青年性的卒中，是由于卵圓孔未閉造成，因此心臟篩查對于腦梗塞也是非常重要。三、小血管病變也可以引起腦梗死。在臨床上表現(xiàn)為毛細(xì)血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管發(fā)育問題，像煙霧病、動脈夾層、肌纖維發(fā)育不良等，都可以造成腦梗死。
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腦梗塞如何用藥
腦梗塞用藥主要是通過靜脈輸液以及口服藥物進(jìn)行治療的。主要包含改善腦循環(huán)的藥物、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞類藥物。針對顱壓增高的患者，靜脈里還會給脫水的藥物，這是在急性期靜脈給的情況?？诜乃幬镉锌寡“宓乃幬铮热绨⑺酒チ趾吐冗粮窭?。降血壓的藥物，預(yù)防動脈硬化作用的藥物。比如他汀類的藥物，還有一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞改善腦供血的藥物，像尼莫地平，像丁苯酞、尼麥角林、胞磷膽堿等藥物都是經(jīng)常使用的。到了康復(fù)期和穩(wěn)定期的時候，還會用二級預(yù)防的藥物。根據(jù)急性期的藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)的加減。比如抗血小板的藥物、降壓的藥物和抗動脈硬化的藥物等基礎(chǔ)藥物，在此基礎(chǔ)上還可以添一些中成藥配合，如改善腦循環(huán)的、擴(kuò)血管的藥物。
急性腦梗塞要怎么治
急性的腦梗塞，它是急性的發(fā)病的過程，往往是亞急性的發(fā)病。比如說患者可以在安靜的狀態(tài)下，睡眠的狀態(tài)下發(fā)病。栓子的形成以后，影響了動脈血管的供血，造成了臨床的神經(jīng)功能的損害，出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、神志障礙、眩暈，運(yùn)動障礙等等，需要去看急診。在急診室專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行快速的診斷和鑒別診斷。比如說做影像學(xué)檢查，做實驗室檢查，確診以后，就要采取措施。在急診的情況下，急性腦梗塞的處理，還是那種三條原則，不變的指導(dǎo)。比如說急性期，我們要用雙抗，氯比格雷、阿司匹林同時應(yīng)用，最起碼要應(yīng)用三天以上?；颊哌\(yùn)用了雙抗以后，同時還應(yīng)該改善循環(huán)，腦梗塞造成了循環(huán)的障礙，我們就要改善它的循環(huán)。擴(kuò)張腦血管，建立側(cè)枝循環(huán)等等，促進(jìn)血液循環(huán)，改善大腦的血液供應(yīng)，排除雜質(zhì)，排除二氧化碳，吸進(jìn)新鮮氧氣，吸進(jìn)的新鮮、營養(yǎng)的供應(yīng)。同時我們還要保護(hù)腦細(xì)胞，尤其是要保護(hù)半暗帶的細(xì)胞，促使它更好的恢復(fù)和修復(fù)，促使線粒體供應(yīng)能量，使腦細(xì)胞的功能盡快的恢復(fù)，減少損失。所以急性期腦梗塞的治療，三條原則，抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞以及加強(qiáng)護(hù)理等等，防止合并癥、防止病情的復(fù)發(fā)等等，一系列的綜合措施，才能保證患者的病情盡快的恢復(fù)，得到控制防止復(fù)發(fā)。
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腦梗塞后遺癥如何治療
后遺癥的治療應(yīng)該有針對性。在鞏固現(xiàn)有治療的基礎(chǔ)上，如在抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的治療基礎(chǔ)上，加上康復(fù)，如鞏固語言方面的治療、鞏固訓(xùn)練，強(qiáng)化記憶力的治療。腦梗塞急性期，恢復(fù)期治療效果不理想，留下各種各樣的后遺癥。如頸內(nèi)動脈系統(tǒng)出現(xiàn)后遺癥，可以有情感、語言、神智方面障礙，還可出現(xiàn)三偏癥。如典型的偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等。針對偏癱，可有康復(fù)方面、運(yùn)動方面、主動、被動的治療等，后循環(huán)的腦梗塞造成的神志障礙、運(yùn)動障礙、共濟(jì)失調(diào)、眩暈等一系列癥狀，應(yīng)該采取有針對性的治療，抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的治療基礎(chǔ)上防止復(fù)發(fā)。后遺癥的治療是非常復(fù)雜的過程，需要有耐心、信心。
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小腦梗塞能恢復(fù)嗎
大部分小腦梗塞患者，經(jīng)過積極治療都能得到恢復(fù)和完全康復(fù)。少部分患者，能會留下一定的后遺癥，恢復(fù)困難。小腦梗塞是腦梗塞中很重的一種類型，發(fā)生在小腦部位，主要損害的是小腦前下動脈、小腦后下動脈和小腦腎動脈三根血管。損害部位和長度不同，帶來的后遺癥不同。大部分小腦梗塞患者，經(jīng)過積極治療都能得到恢復(fù)和完全康復(fù)。比如小面積梗塞，斑點(diǎn)狀態(tài)的小塊梗塞，病人有頭暈、惡心、不舒服、走路不穩(wěn)，經(jīng)過溶栓治療以后，癥狀可以很快緩解。但是少部分患者，大血管病變引起的小腦梗塞，比如腦半球大面積腦梗塞，可能會留下一定的后遺癥，比如走路不穩(wěn)、不舒服、東倒西歪、說話不清楚等，很難徹底恢復(fù)正常。此外，小腦腎動脈梗塞在臨床上比較危險，可能會引起腦室的一些擠壓、占位和腦脊液的問題，這種情況恢復(fù)會更加困難。
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