肝硬化會有哪些并發(fā)癥
發(fā)布時間：2020-04-2767151次瀏覽
肝硬化常見的并發(fā)癥有消化道和尿道出血，以及腹水和肝性腦病，都是比較常見的。膽石癥也是肝硬化患者容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，膽汁酸代謝異常，也是這種疾病容易引發(fā)的并發(fā)癥。因此在發(fā)現(xiàn)患有肝硬化的時候，一定要及時作出治療，避免引發(fā)并發(fā)癥。
肝臟對人體非常重要，因此一旦肝臟出現(xiàn)異常，身體健康狀況就會受到影響。肝硬化就是一種比較常見的肝臟疾病，如果這種疾病得不到有效的治療，就會引發(fā)一些并發(fā)癥。下面就給大家介紹一下，肝硬化會有哪些并發(fā)癥。
肝硬化的并發(fā)癥主要就是出血，其中消化道出血和尿血，以及呼吸道和神經(jīng)系統(tǒng)皮膚和黏膜等出血都是比較常見的。還有些并發(fā)癥就是膽石癥，以及膽汁酸代謝異常形成的有形成分的結(jié)石。腹水感染也是比較常見的并發(fā)癥，它引起的自發(fā)性腹膜炎，會導(dǎo)致一些呼吸道以及泌尿道和胃腸道感染。
肝硬化還有一些并發(fā)癥就是門靜脈血栓，這種情況會形成海綿狀變性，并且由血流動力學(xué)異常引起一些病變。肝硬化屬于一種慢性疾病，這種疾病得不到有效的治療，就會加重病情，從而引發(fā)一些并發(fā)癥。腹水、上消化道出血以及肝性腦病，都是在臨床上十分常見的。其次就是容易引發(fā)全身各部位的感染，其中呼吸道感染和腹腔感染尤為嚴(yán)重。
原發(fā)性腹膜炎和肝綜合征，以及出現(xiàn)肝肺綜合征，都是比較容易引發(fā)的并發(fā)癥。還有就是肝硬化容易引發(fā)肝性脊椎病，和肝性骨病等，因此在出現(xiàn)以后，就需要及時作出治療。在出現(xiàn)肝硬化的時候，要注意休息，并且要做到避免熬夜，還有就是要保證充足睡眠，以及保持心情舒暢，還需要避免焦慮，以及在生活中戒煙戒酒。
對于肝硬化的患者來說，在用藥治療的時候，還需要從飲食上作出調(diào)整，不要吃一些不利于消化的食物，并且也不要吃一些高脂肪和高膽固醇的食物，尤其是動物的內(nèi)臟，一定不能食用，不然就很容易加重肝臟的負(fù)擔(dān)。
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脾腫大需不需要手術(shù)
脾腫大，分成這種輕微的脾腫大，還有可能會合并其一些合并癥的情況下，是否進(jìn)行手術(shù)也是要進(jìn)一步的評估的，如果是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的輕微的脾腫大，又沒有其任何的表現(xiàn)的時候，是不需要任何手術(shù)處理的，如果是脾腫大合并的一些血液系統(tǒng)疾病或者是肝臟方面的疾病的話，是有可能需要做手術(shù)切除的。例如當(dāng)這種血液系統(tǒng)疾病同時合并有脾腫大的時候，在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過內(nèi)科的一些藥物的保守治療之后，仍然存在這樣的一個嚴(yán)重情況，是需要做脾的一個切除術(shù)的，對于這種肝臟疾病，特別是肝硬化，是有可能會引發(fā)的門脈高壓，而引發(fā)這種脾腫大。出現(xiàn)了這種脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)出來就是的血小板下降，白細(xì)胞下降，紅細(xì)胞下降這樣的情況的時候，如果在比較嚴(yán)重的問題出現(xiàn)后，也是需要進(jìn)行一個脾的一個切除術(shù)，目前的脾切除術(shù)可以選擇這種外科的開腹手術(shù)，也可以選擇這種腹腔鏡的一個手術(shù)，是微創(chuàng)的，創(chuàng)傷也是比較小的。
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肝硬化可以運動治療嗎
患有肝硬化的病人，可進(jìn)行一定地運動鍛煉，但該運動僅有輔助改善身體狀況，提高身體免疫力的作用，無法達(dá)到治療的目的。因為肝硬化的病人往往會出現(xiàn)乏力、體質(zhì)、免疫力下降情況，此時免疫力是下降的狀況。另外，體育鍛煉一般建議進(jìn)行較小幅度范圍鍛煉，比如散步或一些肢體活動，一些相對不劇烈地鍛煉。其實肝硬化的病人，不建議進(jìn)行特別劇烈的運動，因為肝病的病人，尤其是到肝硬化程度，還是需要休養(yǎng)，其實肝臟器官是需要休養(yǎng)的器官。所以，一般不建議做特別劇烈的運動。
怎么處理肝硬化能好
現(xiàn)在有很多的人關(guān)系怎么處理肝硬化能好起來，下面就是對這個問題的回答。1、休息：要想更好的治療肝硬化，患者首先應(yīng)做到多休息。肝硬化處于代償期或無癥狀時，可做輕工作，以不疲勞為度。在失代償期，以休息為主，可減少肝臟的負(fù)荷，使肝細(xì)胞有機會修復(fù)和再生。2、維生素：肝硬化患者多服用一些維生素A、B
肝硬化發(fā)作特點
肝硬化發(fā)作一般均較緩慢，可隱伏3-5年或十?dāng)?shù)年之久，其臨床表現(xiàn)可分為肝功能代償與失代償期，但兩期分界并不明顯或有重疊現(xiàn)象。一、肝功能代償期癥狀較輕，常缺乏特異性，以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主?？捎袗盒?、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。二、肝功能失代償期癥狀顯著。(一)
肝硬化晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥
肝硬化晚期往往診斷就是出現(xiàn)了一些常見的并發(fā)癥，肝性腦病、消化道出血、腹水，這些可能都是肝硬化晚期的并發(fā)癥。在臨床上認(rèn)為最兇險、最容易導(dǎo)致生命危險的可能就是上消化道出血。上消化道出血實際上是肝硬化晚期因為門脈高壓所導(dǎo)致的食管胃底的靜脈曲張，這種曲張的靜脈從食管黏膜或是胃底黏膜下凸起到黏膜上，凸起的血管隨著壓力的增高，可以凸出于黏膜表面，最粗的食管胃底靜脈曲張，甚至可以達(dá)到手指粗細(xì)。在臨床上通常見到非常兇險的、大量的食管胃底靜脈破裂出血，在短時間內(nèi)患者的出血量可以達(dá)到三千到五千，這種情況下患者出現(xiàn)死亡的風(fēng)險會非常高。所以現(xiàn)在目前認(rèn)為，上消化道出血尤其是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的消化道出血，是肝硬化晚期最嚴(yán)重、最兇險的并發(fā)癥。
肝硬化肝功正常嗎
肝硬化如果在早期，肝功可能是正常的，如果病情繼續(xù)發(fā)展，就會影響到肝功。肝硬化的原因比較多，如果有酒精中毒，或者是營養(yǎng)障礙等，反復(fù)的疾病傷害就容易發(fā)展成肝硬化，早日積極治療有治愈可能，要清淡飲食，必要的時候做手術(shù)治療。
肝實質(zhì)回聲增強嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)回聲增強是肝實質(zhì)病變可能的反應(yīng)，尤其是一些傾向于良性的病變，包括鈣化、血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。一般這種情況需要積極的進(jìn)行檢查肝臟的功能了解，如果沒有造成明顯的肝硬化、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及肝功能異常，對身體影響是局限的，有些甚至不需要特殊治療。即使是肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果過小，沒有造成肝臟萎縮、纖維化、肝功能異常，也不需要特殊治療，只需定期復(fù)查B超或CT，了解肝功能以及肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，如果不見增大等情況，則不用擔(dān)心的。如果出現(xiàn)肝功能異常，就要進(jìn)一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強，多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎，多考慮纖維化的可能性比較大?；颊邞?yīng)進(jìn)一步抽血查有沒有病毒的復(fù)制，如乙肝DNA或者丙肝RNA?；颊咝枰檠楦卫w四項，看患者肝纖四項是否高，必要的時候還需要做肝硬度檢測，看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對于此類情況，如果患者查出有病毒復(fù)制，并且提示肝臟纖維化，需要積極的首先抗病毒治療。一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療，患者需要復(fù)查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能，必要時候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張，以及看彩超下面脾臟有沒有增大，血常規(guī)提示是否有白細(xì)胞以及血小板的減低，如果有則還需要積極的治療。
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肝硬化的危害
早期肝硬化對身體并不會造成太大傷害，如果肝硬化到了失代償期，也就是晚期，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病等。這些并發(fā)癥對身體危害很大，尤其消化道出血，可能引起患者休克、死亡。肝性腦病會導(dǎo)致患者昏迷，直接危害生命。多數(shù)肝硬化晚期患者出現(xiàn)并發(fā)癥時，經(jīng)過積極的搶救治療，病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治療重點放在病因上，如果病因可以去除，比如乙肝或丙肝引起的肝硬化，通過服用藥物去除病毒，那么患者的肝功能會逐漸恢復(fù)，肝硬化也會慢慢恢復(fù)，各種并發(fā)癥都能得到控制，甚至不再出現(xiàn)。
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肝硬化能治愈嗎
肝硬化治愈比較困難，但是如果能積極治療肝硬化，特別是在沒有出現(xiàn)并發(fā)癥前治療，病情可以長久穩(wěn)定。一、病因治療，如果是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。如果是酒精性肝硬化，應(yīng)絕對戒酒。如果是藥物性肝損傷引起的肝硬化，應(yīng)停止傷肝藥物的使用。如果是自身免疫性肝炎，可以使用激素。如果是原發(fā)性膽汁性肝硬化，可以使用熊去氧膽酸、舒肝利膽，起到很好的預(yù)防的作用。二、抗炎保肝、軟肝治療，中藥的臨床療效已得到國內(nèi)外的認(rèn)可。
肝硬化癥狀有什么
肝硬化癥狀有消化不良、納差、乏力、腹脹。黃疸、消化道出血、腹水，肝性腦病、肝昏迷的癥狀等。早期的肝硬化只是超聲的表現(xiàn)，患者是沒有明顯癥狀。但是隨著病程的進(jìn)展，就表現(xiàn)出肝功能不全的情況。早期肝硬化沒有特殊癥狀，不代表一點感覺都沒有，會有輕度的乏力，也會有輕度的消化不良，但是不典型，而且偶爾才有，所以并不能引起患者足夠的重視。大多數(shù)患者以胃部不適進(jìn)行就診，消化科的醫(yī)生也會以胃病進(jìn)行相應(yīng)治療。應(yīng)特別關(guān)注一部分有肝病家族史，或者有肝炎病史的患者，因為有些患者沒有進(jìn)行過正常的查體，對這個情況不了解，所以出現(xiàn)類似的癥狀，應(yīng)該給以相應(yīng)的檢查來明確有或者是沒有，有應(yīng)該叮囑進(jìn)行定期的?？齐S診。隨著病情的加重，患者就會逐漸出現(xiàn)肝功能異常的，可以表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹、腹部的不適感、乏力、尿色加深等情況。在出現(xiàn)黃疸的時候，還會表現(xiàn)出全身瘙癢，可以在身體上會出現(xiàn)搔抓痕。后期肝硬化對蛋白合成降低，會出現(xiàn)腹水、身體的水腫，特別是下肢的水腫，還有一部分病人靜脈曲張，合并食道胃底的靜脈曲張，會有消化道出血、便血的情況。當(dāng)然出現(xiàn)肝性腦病的時候，還會有意識的改變，甚至肝昏迷。
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肝硬化是怎么形成的
肝硬化是指肝臟的結(jié)構(gòu)因炎癥所導(dǎo)致的損傷出現(xiàn)了纖維化，不斷發(fā)展到一定程度，叫肝硬化。肝硬化的形成原因，基本是由肝臟炎癥所導(dǎo)致的。炎癥可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎癥可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，肝細(xì)胞損傷以后，一部分肝細(xì)胞會長出會增生出新的肝細(xì)胞，但修復(fù)不是百分之百的，部分肝細(xì)胞是不能再生的，就會造成纖維化。肝纖維化逐漸地積累會形成假小葉，形成肝硬化，所以肝硬化基本上都是由肝炎所導(dǎo)致的。
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肝硬化的早期癥狀
肝硬化的早期表現(xiàn)是慢性肝炎的表現(xiàn)，通常會有疲勞、肝掌、蜘蛛痣，在體征上能夠看到雙手的大魚際、小魚際發(fā)紅或者面色晦暗，容易食欲下降，比較容易困，體力不如平時的精力好，缺乏特異性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分開的過程，它是逐漸延續(xù)的過程。但是慢性肝炎也會出現(xiàn)這些癥狀，在肝硬化和慢性肝炎之間只在病理上能夠做一些鑒別，當(dāng)病理上有假小葉形成時叫肝硬化。在臨床上肝硬化的早期和慢性乙肝很難截然分開，所以癥狀比較相似。
肝硬化會腹瀉嗎
腹瀉是肝硬化病人一種比較常見的癥狀，因為肝硬化病人往往會有吸收障礙，消化不良，腸蠕動過快，腸道中細(xì)菌太多等問題，這些問題都容易導(dǎo)致腹瀉。肝硬化病人腹瀉會影響身體對營養(yǎng)的吸收，導(dǎo)致體質(zhì)越來越差，所以一旦出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)該及時就醫(yī)治療。
原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀可以分幾期
原發(fā)性膽汁性肝硬化可分為四期有早期，無黃疸期，黃疸期，終末期。早期其癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能特異的。然后第二期就是無黃疸期,無黃疸期無明顯癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來就證明這個病是在進(jìn)展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。
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