怎么處理肝硬化能好
發(fā)布時間：2020-12-1026425次瀏覽
現(xiàn)在有很多的人關系怎么處理肝硬化能好起來，下面就是對這個問題的回答。
1、休息：要想更好的治療肝硬化，患者首先應做到多休息。肝硬化處于代償期或無癥狀時，可做輕工作，以不疲勞為度。在失代償期，以休息為主，可減少肝臟的負荷，使肝細胞有機會修復和再生。
2、維生素：肝硬化患者多服用一些維生素A、B1、B2、B6、C、E等，可以幫助患者補充肌體的需要。目前國內外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應。
3、飲食治療：合理的飲食對肝硬化的治療來說也能起到一定的輔助作用。一般每天患者應攝取熱量2500kcal。宜高質量蛋白飲食，以促進肝細胞再生和恢復，特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時，蛋白攝入量應降低，甚至暫時不給蛋白質。應給予適量脂肪，過分限制脂肪會影響食欲，并且影響脂溶性維生素吸收。適當?shù)厥秤锰?，可在肝內轉變?yōu)楦翁窃偈垢渭毎律?，增加肝細胞對毒素?a href="http://talkpolkadot.com/k/vsg7cea8k2dio40.html" target="_blank">抵抗力。
4、治療并發(fā)癥：由于肝硬化的危害性非常大，如果不及時治療就會導致病情的加重，甚至會導致多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，危害患者的身心健康。那么，肝硬化并發(fā)癥該如何治療呢?肝硬化一旦進入失代償期，出現(xiàn)腹水，食管靜脈曲張并破裂出血、脾大、自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性腎衰竭(肝腎綜合征)等并發(fā)癥，此期治療甚為棘手，甚至危及生命，往往需要住院搶救，在醫(yī)生指導下用藥。如能正確處理，仍可使病情逆轉，使病人能夠在較長時期內處于穩(wěn)定狀態(tài)。
肝硬化的預后與患者的病因，以及病情的嚴重程度有直接的聯(lián)系，根據(jù)臨床上大量的事實證明，酒精性肝硬化如果能夠及時進行治療的情況下，預后還是比較不錯的，而病毒性肝炎引起的肝硬化預后效果較差。
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早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過臨床上相應檢測，或者是檢查指標進行判斷。肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學的改變，如肝臟體積縮小，表面不光滑，F(xiàn)ibroscan檢測肝臟硬度值大于12.5，血象當中白細胞血小板輕度下降?；颊叱霈F(xiàn)肝功能輕微異常，但沒有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象，稱之為肝硬化代償期。
肝硬化門脈高壓治療方法
肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期比較常見的血液動力學改變。肝硬化之后，肝臟的門靜脈作為入肝的血管，它的壓力會出現(xiàn)明顯增高，這個時候后續(xù)會有一些相應的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)腹水、脾功能亢進和上消化道出血。所以針對門脈高壓的治療，在早期可以選用一些內科的藥物，比如現(xiàn)在用的卡維地洛這一類藥，它可以降低門脈的壓力。在消化道出血比較緊急的情況下，可以使用垂體后葉素，這也是降低門脈壓力的藥物。還有特利加壓素，這些都是在出現(xiàn)消化道出血或是頑固性腹水等門脈壓力增高的特殊情況下，采用的一些內科藥物。但是如果門脈壓力增高，用內科治療沒有辦法控制的情況下，也可以選擇做TIPS手術，即經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術，或者是最終采用肝移植的辦法解決門脈壓力增高的情況。
肝硬化的診斷指標
出現(xiàn)肝硬化的原因各種各樣，對肝臟造成的損害也是非常嚴重的，肝硬化出現(xiàn)以后就是不可逆的，診斷肝硬化需要看肝臟形態(tài)，肝臟功能以及身體癥狀，判斷疾病的嚴重程度以后再使用對應的方式好好治療。
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肝硬化肝功能正常嗎
肝硬化的肝功能是有可能正常的。肝硬化的診斷主要靠的是病理和超聲，或者肝臟彈性確定，早期肝硬化的患者，甚至在肝功能上可能看不到任何異常，當然也有可能會表現(xiàn)為轉氨酶上升，輕度黃疸，還有白蛋白下降，球蛋白的升高是有可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。晚期的肝硬化它會出現(xiàn)各種不正常的化驗結果，主要會表現(xiàn)為慢性損傷的指標，白蛋白的下降是最多見的，其他的會出現(xiàn)血小板的下降、凝血功能的下降，還有一些球蛋白的升高，這是慢性肝炎比較多見的一些下降的指標，急性的損傷、像轉氨酶升高、黃疸上升，這些指標的變化，不管是急性肝炎和慢性肝炎都是有可能出現(xiàn)的。總之，肝硬化患者的肝功能可以正常，也可以不正常。
肝硬化腹水的分級
肝硬化腹水根據(jù)腹水的量可分為1級（少量）、2級（中量）、3級（大量）。1級或少量腹水：只有通過超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)的腹水，患者一般無腹脹的表現(xiàn)，查體移動性濁音陰性；超聲下腹水位于各個間隙，深度＜3厘米。2級或中量腹水：患者常有中度腹脹和對稱性腹部隆起，查體移動性濁音陰／陽性；超聲下腹水淹沒腸管，但尚未跨過中腹，深度3-10厘米。3級或大量腹水：患者腹脹明顯，查體移動性濁音陽性，可有腹部膨隆甚至臍疝形成；超聲下腹水占據(jù)全腹腔，中腹部被腹水填滿，深度超過10厘米。任何病理狀態(tài)下腹腔內液體量增加超過200ml時，稱為腹水。腹水是晚期肝硬化患者常見且嚴重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進展的重要標志，其產(chǎn)生原因是肝硬化門脈高壓癥、低蛋白血癥及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡導致。
早期肝硬化能治愈嗎
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結構單位，肝臟由許多肝小葉組成，維持合成、代謝、解毒等功能。正常肝內的結締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結構被結締組織完全破壞，廣泛增生的結締組織將肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學標志，過去一般來講，病情一旦進展到肝硬化，往往是不可逆轉。近年來隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，研究表明，對于早期肝硬化患者，肝臟功能尚可時，進行積極針對病因及抗纖維化等治療，少部分患者病情會好轉，假小葉甚至會消失。晚期肝硬化患者需要積極預防各種并發(fā)癥。
肝硬化手術切除范圍
肝硬化患者手術切除分為肝癌患者手術切除、肝硬化終末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾臟切除。肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除，根治性切除術風險大，且對肝功能有很大的影響，局部切除效果較好，解剖性切除科學性更強，需按照肝臟血管的分布來切除，手術較為復雜，但效果不錯，由于肝臟有再生的能力，切除后是否能夠代償還要取決于肝硬化的程度，所以，對肝癌的切除要事先根據(jù)患者的肝功能情況來決定。如果做肝移植，患者的病肝整個要拿掉，然后把供肝移植到病人身上，供肝的體積一般來說是供者肝體積的30-50%。肝硬化患者，由于門脈高壓，脾臟體積增大，脾功能亢進，會破壞經(jīng)脾血流中的血細胞，如果血細胞偏低，會進行脾臟切除術。
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肝硬化早期癥狀有哪些
肝硬化早期很可能沒有癥狀，臨床上發(fā)現(xiàn)肝硬化早期的癥狀有食欲減退、肝區(qū)隱隱作痛、牙齦出血或鼻出血、黃疸、腹水、消化道出血、肝性腦病等。一、消化道癥狀，比如患者出現(xiàn)食欲減退、飯量不好、吃飯不香等。二、肝區(qū)隱隱作痛，有慢性肝病基礎上，可能在肝硬化階段。三、肝臟合成凝血因子能力下降，患者會出現(xiàn)牙齦出血或鼻出血的情況，這是由于肝臟的合成凝血因子能力降低。四、肝掌陽性，手掌的大小魚際是發(fā)紅，病情發(fā)展嚴重，會有黃疸的表現(xiàn)。五、肝硬化發(fā)展到失代償期，會出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等。
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肝硬化注意事項
肝硬化最重要的是控制病情發(fā)展和對原發(fā)病進行治療，這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。當肝硬化會逐漸發(fā)展到不能維持人體需要的時候，叫肝硬化失代償。肝硬化失代償會導致出現(xiàn)黃疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情，還可以導致肝癌，所以肝硬化的病人是可以發(fā)展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情較輕時，需積極地進行治療，避免發(fā)展到嚴重的失代償期，發(fā)展到肝癌。
早期肝硬化怎么治
肝硬化的類型有三種，病毒性、血吸蟲性和酒精性，并且在這幾年肝硬化的患者越來越多?；颊咭坏┦前l(fā)展為肝硬化，證明肝臟功能已經(jīng)長時間受到了損傷。如果要治療肝硬化，需要先對自身的習慣進行調節(jié)，另外要注意的就是針對病因進行治療，或者選擇保守的治療方式。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做什么檢查
原發(fā)性膽汁肝硬化中，最明顯受傷的器官為肝臟，因此，必做的檢查為肝生化檢查，可能出現(xiàn)轉氨酶的升高、出現(xiàn)膽紅素，如果到黃疸期可出現(xiàn)黃疸。生化檢查的改變是ggt升高比較明顯，該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前，是特異性改變。另外需要做的檢查是自身抗體的檢查，原發(fā)性膽汁肝硬化的病人，90％以上抗線粒體抗體為陽性，尤其是抗線粒體抗體二型，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標來幫助診斷。
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