新生兒黃疸能自愈嗎
發(fā)布時間：2020-05-2759951次瀏覽
新生兒黃疸分為生理性和病理性，生理性黃疸可自行消退；病理性黃疸不能自愈，需積極治療。
生理性黃疸可自愈：大多數(shù)新生兒出生后第二天，出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃癥狀，癥狀較輕，一般是生理性黃疸?？勺屝律鷥憾喑浴⒍嗪?、多排泄促使黃疸消退。足月的新生兒大概10-14天左右黃疸消退；早產(chǎn)兒可能需要一個月左右時間。
病理性黃疸不可自愈：一般在出生12個小時以內(nèi)就出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃癥狀，病情快速，患兒精神狀態(tài)差，病理性黃疸可能性較大，無法自愈，需要及時治療，防止出現(xiàn)嚴重的高膽紅素血癥、膽紅素腦病等，嚴重影響新生兒健康。目前臨床上常用治療方法是藥物退黃、照藍光退黃和血漿置換退黃疸等。
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新生兒黃疸怎么引起的
新生兒黃疸的原因有：膽紅素生成過多，膽紅素與白蛋白結合的能力不足，肝臟中攝取非結合膽紅素的能力比較差，肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，新生兒腸肝循環(huán)。胎兒在宮內(nèi)，低氧的環(huán)境中，紅細胞相對是比較多的，如果出生的時候臍帶結扎延遲，紅細胞的數(shù)量就會更多，胎兒的紅細胞的壽命，是比較短的一般是70到100天，所以產(chǎn)生的膽紅素的量也比較多，出生以后開始用肺來進行呼吸，氧分壓急劇升高，過多的紅細胞會迅速的破壞，使血中非結合膽紅素增加更多，成人每天生成膽紅素，大概是65個微摩爾每升，新生兒大概每天生成145.4個微摩爾每升，新生兒的膽紅素生成相當于成人帶兩倍，因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負荷是比成人要大的。新生兒出生后的短暫階段，有輕重不等的酸中毒，酸中毒會影響白蛋白的與膽紅素的結合，另外早產(chǎn)兒血中白蛋白更低，所以更是膽紅素的連接運輸能力差。新生兒肝臟內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白，所以在生后的第5天，Y蛋白和Z蛋白逐漸合成，由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足，影響了肝臟對非結合膽紅素的攝取，肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，也就是酶的問題，也導致黃疸的增加，是新生兒腸肝循環(huán)的增加，這樣都會導致新生兒發(fā)生黃疸。
新生兒黃疸會自愈嗎
生理性是可以自愈的，但是病理性黃疸，要盡早地積極地給予退黃治療，要促進膽紅素的代謝，以免過多的未結合膽紅素，透過血腦屏障對腦細胞造成損傷引起膽紅素腦病等，這些嚴重的不良并發(fā)癥。新生兒出生之后皮膚黃染的現(xiàn)象，家長一定要引起重視，如果黃疸出現(xiàn)早，24小時之內(nèi)就會出現(xiàn)程度比較重。就是說足月兒大于12。9毫克每分升，早產(chǎn)兒大于15個毫克每分升，因為這黃疸進展的比較快，血清膽紅素說每天上升超過5個毫克每分升，或者說黃疸持續(xù)的時間長，退了之后又重新出現(xiàn)了，這種這一大類，都考慮病理性黃疸。所以說這樣及早的去就醫(yī)，要明確一下什么原因引起黃疸，然后給予積極的退黃治療。
新生兒黃疸多久能退完
新生兒黃疸到底需要多長時間才能夠退完要根據(jù)黃疸的具體類型以及治療的情況來決定。正常生理性黃疸完全消退的時間不會超過4~5周左右，而病理性黃疸的消退時間一般在6~8周左右。在治療的過程中，家長可以讓幼兒適當?shù)臅裉?，同時母乳喂養(yǎng)的女性要做好飲食調(diào)整。
新生嬰兒黃疸怎么辦
黃疸的情況是比較常見的，大部分都只是生理性的黃疸，無需過于擔心，但是也有一些人是病理性黃疸所造成，此時就應該盡快的治療，治療的方法也有很多可以選擇光照治療，藥物治療，多曬太陽，也可以選擇換血治療，換血治療比較適合重癥的溶血癥。
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新生兒黃疸能治好嗎
新生兒黃疸絕大多數(shù)是以間接膽紅素升高為主的黃疸，這種黃疸都是可以治療的，可以通過光療，嚴重的可以換血治療，一部分直接膽紅素升高的黃疸，可以通過藥物或者是外科的干預進行治療，僅有極少部分，由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導致的黃疸，不好治愈。目前國內(nèi)常用是藍光照射，光療過程中要補充維生素B2。嚴重的黃疸需要換血治療，其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生，另外增加膽紅素跟蛋白質相結合的能力，還可以用肝酶的誘導劑。在進行積極的退黃之后，還要定期的到兒童發(fā)育門診，做健康隨訪，檢查有沒有黃疸引起的腦部損害，特別視力和聽力都需要進行檢測。
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新生兒黃疸數(shù)值
新生兒黃疸值是一個復雜數(shù)值，它根據(jù)新生兒不同的生長時間、年齡段，甚至新生兒和早產(chǎn)兒都會略有不同。一般來說，黃疸數(shù)值正常范圍是：出生3-5天之內(nèi)不超過5-7，如果是7天到9天之內(nèi)可以達到一個高峰，正常生理性黃疸不超過12。14天之內(nèi)，基本開始下降，一般恢復到5-7左右，可以更低一些，可以到5以下。如果新生兒出生24小時內(nèi)呈現(xiàn)黃疸12，屬于非常嚴重的黃疸狀態(tài)。如果新生兒在短時間內(nèi)，比如1-2天內(nèi)，黃疸值出現(xiàn)迅速增高，每天超過5毫克每份升，也屬于不正常黃疸。如果新生兒14天后，黃疸已經(jīng)消退，但隨著成長時間，再次出現(xiàn)黃疸，即使數(shù)值不超過12，也屬于不正常黃疸。總之，黃疸值應根據(jù)新生兒年齡、是否早產(chǎn)、發(fā)育階段等因素綜合判斷，出現(xiàn)異常應及時檢查并積極治療。
新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒黃疸眼白發(fā)黃要緊嗎？新生兒黃疸是兒科的最常見的疾病是新生兒的多發(fā)病，眼白發(fā)黃是指鞏膜黃染，是由于血清中膽紅素升高所致，鞏膜黃染是新生兒黃疸最常見的臨床表現(xiàn)，但不能作為判斷新生兒黃疸程度的一個標準，還應該觀察孩子的全身皮膚黃染的情況，可以在自然光線下觀察寶寶皮膚黃染的程度，只有面部的黃染為輕度的黃染，如果軀干皮膚有黃染，可以已經(jīng)達到了中度黃染。一旦發(fā)現(xiàn)孩子的四肢，甚至手心、足心出現(xiàn)了皮膚黃染為重度的黃染，重度的黃染應該及時到醫(yī)院治療。但是這種判定方式受主觀因素影響比較大，最為安全的做法應該進行膽紅素的測定，來判斷孩子的黃疸程度，可以去醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院進行經(jīng)皮測定，膽紅素進行初步的判斷，一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素的升高，那么需要進行抽血化驗膽紅素，來進行新生兒黃疸的診斷。新生兒眼睛發(fā)黃，不需要太緊張，家長應該要看整個身體的狀況，如果黃疸從身體延續(xù)到手心、腳心，要立即去醫(yī)院就診，以免耽誤時機，影響了新生兒黃疸的治療。新生兒黃疸并不可怕，但是要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
新生兒黃疸的治療方法都有什么
新生兒黃疸治療主要包括光照療法、換血治療、藥物治療和支持療法等。新生兒的黃疸分幾大部分。首先要多吃多排，減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生，使黃疸降低到一定的水平。1、光照療法。能簡單有效的降低血清未結合膽紅素。未結合膽紅素經(jīng)光照后能產(chǎn)生構型異構體、結構異構體和光氧合作用的產(chǎn)物。其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射，將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射持續(xù)2到48小時，一般不超過4天，可采用連續(xù)或間歇照射的方法，至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。2、換血治療，換血是能夠有效的降低膽紅素，換出以致敏的紅細胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，可能會產(chǎn)生不良反應，一般用于光療失敗或溶血的患兒。3、藥物治療。是用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，會抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導劑、靜脈使用免疫球蛋白。4、支持療法是積極預防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發(fā)生重要方法。
新生兒黃疸的治療
在嬰兒出現(xiàn)黃疸以后，家長需要采取合適的治療方式來對孩子進行治療，避免疾病的惡化?？梢酝ㄟ^換血的方法來進行診治，這種方法主要針對黃疸情況嚴重的患者。情況普遍的患者可以通過光照療法或其他療法來進行治療。
新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸是很出現(xiàn)的現(xiàn)象，而這種現(xiàn)象也有著各種不同的情況，比如說生理性的黃疸可能在7~4天之后就會消失，而如果是病理性的黃疸就會需要很長的時間，當然他們之間也會有著一定的特點，我們必須要掌握，積極的接受治療也非常的重要。
新生兒黃疸怎么退的快
新生兒的黃疸一般1-2周內(nèi)，就會自行消失，所以爸爸媽媽不必過于擔心，若是寶寶的黃疸比較嚴重，爸爸媽媽也急于想讓寶寶的黃疸消除，可以適當帶寶寶曬曬太陽，適度的曬太陽，是可以加速黃疸退散的，但是曬太陽一定要講究方式方法，否則不止不能退黃疸，還會傷害的寶寶。
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新生兒黃疸嚴重嗎
新生兒黃疸嚴不嚴重需要根據(jù)情況進行分析。新生兒黃疸指新生兒時期由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸，在出生后2～3天出現(xiàn)，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl；持續(xù)時間長，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸，此時需進一步檢查明確病因，再采取針對性治療。
新生兒黃疸320嚴不嚴重
通常足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。如新生嬰兒黃疸達到320，則表示為病理性，此時應屬于疾病狀態(tài)。由于血清未結合膽紅素增多，嚴重會造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導致兒童智力低下等嚴重后遺癥，甚至死亡。
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黃疸跟母親血型有關嗎
新生兒黃疸的出現(xiàn)和其母親的血型是有關系的。一般在臨床上，常見的新生兒溶血病，通常是指母子的血型不合，因為血型抗原免疫之后，就會引起同族免疫性溶血性疾病。這種情況一般會發(fā)生于胎兒以及新生兒的早期。母親和孩子的血型不合，主要是可以分為兩大類，一類是ABO血型不合，一類是RH血型不合，其他的MN系統(tǒng)，也可以引起溶血的情況發(fā)生。一般在我們國家，最常見的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。這種溶血性疾病的病情比較輕，很容易被忽視。由于RH血型不合，而引發(fā)的溶血性疾病比較少。但是，一般這種疾病的病情比較重。在母親與寶寶出現(xiàn)ABO血型不合的時候，孕婦的血型很可能為O型，而父親以及胎兒的血型，一般可以是A型、B型，也可能是AB型。
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新生兒黃疸怎么辦
對于新生兒黃疸的治療，主要可以包括以下幾點：1、光照療法。對于新生兒黃疸的治療，光照療法是降低血清未結合膽紅素的一種簡單而有效的方法。目前在國內(nèi)，光照療法最常用的是藍光照射治療，至膽紅素下降到7毫克/分升以下，即可停止對于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下，換血療法可以用于光療失敗的時候。換血療法能夠有效的降低膽紅素換出已經(jīng)致敏的紅細胞，和減輕貧血。但是，換血需要一定的條件，故應該嚴格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白，肝酶誘導劑，免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時的開放，預防膽紅素腦病的發(fā)生。
