糖尿病掛什么科
發(fā)布時間:2020-06-1164051次瀏覽
相關推薦
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/63/CF/ooYBAGdpNbyAU16bAADGs528tyc55.jpeg)
什么降糖藥可以治療二型糖尿病
二型糖尿病一般指2型糖尿病,DPP-4抑制劑類降糖藥可以用于治療2型糖尿病,代表藥物為倍長平考格列汀片。2型糖尿病是生活中常見的一種慢性病,通常是體內(nèi)胰島素分泌不足或無法有效利用胰島素所致,患病后一般會出現(xiàn)“三多一少”的癥狀,即多飲、多尿、多食、體重下降。確診該疾病后,患者可以在醫(yī)生的指導下服用DPP-4抑制劑類降糖藥進行改善,比如倍長平考格列汀片。該藥物屬于雙周口服制劑,能抑制DPP-4的活性,刺激胰島素的分泌并降低胰高血糖素的水平,達到長效降血糖的效果。而且該藥物的半衰期長達131.5小時,可簡化用藥方案,降低患者的給藥頻次,進而提高患者的依從性,就算偶有不規(guī)律服藥也不會影響降糖效果。另外,該藥攜帶較為方便。在治療策略上,如果診斷為2型糖尿病,且糖化血紅蛋白≤8%,可以遵醫(yī)囑單獨使用該藥。如果患者的糖化血紅蛋白>8%,血糖水平經(jīng)常波動,則可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用格華止鹽酸二甲雙胍片、拜唐蘋阿卡波糖片等藥物,能更好地控制血糖。恢復期間,建議患者做好飲食管理,避免吃蛋糕、巧克力等高糖食物,以低糖、低脂的食物為主,如胡蘿卜、生菜等,有助于控制血糖水平。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/4B/E7/o4YBAGEtX_SAFGLqAACnAHD1RBs89.jpeg)
餐后2小時血糖9正常嗎
餐后兩小時血糖9mmol/L是不正常的血糖,因為餐后兩小時的血糖是指進餐的第一口到兩個小時的血糖,正常范圍是3.9mmol/L到7.8mmol/L之間,診斷糖尿病是大于等于11.1mmol/L,7.8到11.1mmol/L稱之為糖耐量異常。對于餐后兩小時9mmol/L的血糖,如果是非糖尿病病人初次檢查為血糖異常,建議及時地到專業(yè)醫(yī)院去就診檢查,明確是否為糖尿病。已診斷糖尿病的病人餐后兩小時要求血糖小于7.8mmol/L,大于3.9mmol/L,則稱之為血糖控制良好。
血糖接近7是不是糖尿病
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/46/77/ooYBAGDoAueAE8ArAADyUTouHDQ650.jpg)
空腹血糖接近7mmol/L,還不是糖尿病。因為現(xiàn)在把血糖水平是這樣分類的,正常人血糖空腹小于6.1mmol/L,6.1mmol/L-7.0mmol/L,就小于7.0mmol/L,就是糖尿病前期,大于等于7mmol/L,就是糖尿病。如果是餐后血糖,正常人是小于7.8mmol/L,按照這個7mmol/L,就不是糖尿病。但是,如果是空腹血糖接近7mmol/L,接近7mmol/L可能是不是,6.8mmol/L,6.9mmol/L,從數(shù)字上說還不是糖尿病。因為只有大于等于7mmol/L才是糖尿病,但是一定要特別注意,下一步一定要做餐后兩小時血糖,因為餐后兩小時血糖大于等于11.1mmol/L,就有糖尿病的,或者做糖耐量試驗,糖耐量試驗兩小時,血糖大于11.1mmol/L,也就是糖尿病了。所以要結合起來看,如果查糖化血紅蛋白,大于等于6.5mmol/L也是糖尿病。所以接近7mmol/L是非常重要的信號,需要進一步去檢查。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/B9/o4YBAGB_PhyAORUiAAC4edicG1E58.jpeg)
血糖早上空腹7正常嗎
早晨空腹7mmol/L,是不正常的,因為正常人空腹血糖在6.1mmol/L以下,6.1~7mmol/L是糖尿病前期,也叫空腹血糖異常,如果是7mmol/L,也就是大于等于7mmol/L,那就是糖尿病,所以空腹血糖7mmol/L,已經(jīng)是糖尿病。如果只有一次空腹血糖是7mmol/L,還不能馬上下診斷,一般要求兩次,還大于7mmol/L,就是糖尿病。所以,空腹血糖超過7mmol/L,是比較重要的數(shù)據(jù)。
尿酮體兩個加號嚴重嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/28/o4YBAGB9UVOAew7hAADougELw2I973.jpg)
尿酮體兩個加號,這時應該積極查找原因,根據(jù)不同的原因做不同的治療。經(jīng)積極治療,尿酮體兩個加號并不嚴重。下面我們具體進行分析。尿酮體說明體內(nèi)有酸性代謝產(chǎn)物,它是脂肪的分解產(chǎn)物,正常人是不應該有尿酮體的。如果尿酮體兩個加號,可以由以下原因引起:一、如果患者經(jīng)常處于饑餓的狀態(tài),如正在減肥,這時可以出現(xiàn)尿酮體兩個加號的情況。這時,只要通過及時吃飯等處理,尿酮體兩個加號自然消失。二、最常見的原因是糖尿病。如果患者體內(nèi)血糖升高且血糖控制不好,這時可以出現(xiàn)尿酮體兩個加號。這時的治療是應該積極控制血糖,減少酮體。如果患者血糖得到較好的控制,這時尿酮體兩個加號自然消失。所以說,如果患者有尿酮體兩個加號,只要經(jīng)過積極治療,病情并不嚴重。
胰島素正常值是多少
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/26/o4YBAGB9RiOAJDG2AAHhPatYWgs281.jpg)
體內(nèi)與葡萄糖濃度有關的激素主要是胰高血糖素和胰島素,而胰島素更是人類身體中唯一一種可以使血糖降低的激素,所以如果病人出現(xiàn)了高血糖的情況,一般都通過外源注射胰島素來進行治療。胰島素的正常值是5-20mU/L,這是正常人空腹基礎血漿的胰島素范圍。在進食之后,血漿胰島素會在30-60分鐘之內(nèi)提高到最高值,為100-200mU/L,但是正常情況下都會在3-4小時恢復到正常的水平。檢查胰島素的范圍,可以反應出人體內(nèi)的胰島素釋放功能,對維持血糖的穩(wěn)定有重要作用。如果胰島素釋放異?;蛘叱霈F(xiàn)胰島素抗體、外源性的胰島素,都會引起血糖的升高或者波動,這對維持糖尿病患者的健康狀態(tài)有不利影響。如果胰島素分泌不足需要及時進行檢查,例如進行胰島素釋放試驗、C肽釋放試驗、高糖鉗夾試驗等。
糖尿病患者該喝水時就喝水
糖尿病患者多飲與多尿有直接關系,排尿過多,水分大量丟失,因此感到口干,只有多飲來補充喪失的水分才行,對于糖尿病血管病變的發(fā)生也有很好的預防效果。
糖尿病怎么形成的
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/06/ooYBAF5MsPiASEzyAAITZSKUS2485.jpeg)
糖尿病是臨床常見多發(fā)病,發(fā)病的病因也比較復雜??赡芘c下列因素有關:第一、遺傳因素,無論是一型還是二型,存在明顯的遺傳異質性,糖尿病存在著家族聚集性。也就是說,一個人發(fā)病,在追問病史的時候,會發(fā)現(xiàn)父母或者是爺爺奶奶中也會有病人。同時,二型糖尿病認為已經(jīng)明確的基因突變。如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等等都是和遺傳有關。第二、環(huán)境因素,目前知道不健康的生活方式,包括高熱量食物的攝入以及體力活動的減少,是導致肥胖的重要因素,也是導致糖尿病的一個重要的環(huán)境因素。另外還有一些一型的患者,存在著免疫系統(tǒng)的異常。在某種病毒感染的情況下,比如柯薩奇病毒、風疹病毒、腮腺病毒等等。感染之后,會導致自身免疫反應,破壞了胰島的β細胞,引發(fā)了一型的糖尿病。因此說目前公認的兩大因素,一個是遺傳,一個是環(huán)境??刂坪媒】瞪罘绞?,來減少糖尿病的發(fā)生,這是我們需要做的。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/19/ooYBAF3KZ-OAG8SSAALbOUhi79E65.jpeg)
治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多,藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者,胰島素抵抗明顯,可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物,既能控制血糖,又對控制體重有利。對于偏瘦的患者,應當選擇增加體重,又能控制血糖的藥物,如胰島素促泌劑,胰島素在控制血糖的基礎上對改善體重,有利于增強體質。對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,肝功能不全或者腎功能損傷,選擇胰島素會是更安全的治療方法,因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病,選擇二甲雙胍、SGLT-2,會對心腦血管有更大的獲益。
糖尿病喝什么茶好
糖尿病的出現(xiàn),有著眾多的并發(fā)癥,因此也可以通過茶飲的方式來有效控制病情,對于糖尿病患者來說,可以選擇多喝紅茶,多喝石榴茶,多喝綠茶,也可以選擇多喝玉米須茶,這些都能夠有效控制病情的惡化,也具有減少心腦血管疾病的效果。
低血糖要吃什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/73/04/oYYBAFznzzeARvjKAAGdRt1Va9E83.jpeg)
低血糖發(fā)生時,患者可吃糖塊、含糖飲料等葡萄糖含量較高的食物,也可進食米飯、饅頭、面條、餃子等碳水化合物。嚴重低血糖發(fā)生意識淡漠、昏迷等時,要灌葡萄糖。若灌不進,及時去醫(yī)院靜脈推注葡萄糖。一、患者發(fā)生低血糖后,首先應吃糖,即攝入葡萄糖。低血糖本質是葡萄糖減少,造成交感神經(jīng)興奮,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖,因此首先要補充葡萄糖。葡萄糖含量比較高的食物有糖塊、含糖飲料等;二、若沒有糖塊或含糖飲料,可進食碳水化合物,如米飯、饅頭、面條、餃子等。碳水化合物經(jīng)消化后也會變成葡萄糖,升高血糖。部分患者低血糖時喜歡吃巧克力,巧克力含糖量相對比較低,升高血糖作用不快,并不是低血糖患者首選;三、低血糖癥狀比較嚴重,患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如意識淡漠、不認識人,甚至昏迷等時,應給患者灌葡萄糖。若灌不進,要盡快撥打120到醫(yī)院靜脈推注葡萄糖,才能挽救患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)避免受到損傷。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/72/18/oYYBAFy-4-eAF2_uAAUTuurAQV886.jpeg)
糖尿病人能吃紅薯嗎
紅薯除了含有粗纖維之外,還包含其它的營養(yǎng)素,對促進人的腦細胞和分泌激素的活性,增強人體抗病能力,延緩智力衰退和機體衰老起著重要作用。但是紅薯含有一定量的淀粉,所以如果吃紅薯,要把它算進主食的量,要相應地減少其他淀粉類主食的含量。否則在正常進食的情況下,再增加紅薯這些食物的攝入,實際上增加了碳水化合物的量,會增加總熱量的攝入,造成血糖升高。但是紅薯中含有多糖的量相對于糧食比較少。所以糖尿病人可以把紅薯作為食物多樣化的搭配來豐富自己飲食單,滿足自己的口腹之感。
糖友要多練下肢和器械
器械鍛煉俗稱“舉鐵”。顧名思義,就是“把鐵制品舉起來”,杠鈴、啞鈴、棒鈴、單雙杠等都屬于這一范疇。舉鐵是力量訓練的基礎,適合絕大多數(shù)人,不分性別、年齡。人體骨骼肌有個明顯的“用進廢退”現(xiàn)象,如果某塊肌肉或肌肉群缺乏應用,就會逐漸萎縮退化,不僅力量下降,對葡萄糖的吸收與利用效率也會降低,從而導致胰島素抵抗,最終引起血糖上升,加大控糖難度。舉鐵是最有效、靈活的抗阻訓練,可通過一定的壓力負荷促使肌肉收縮,增加肌肉的力量與體積,改善胰島素敏感性。
糖尿病防治知識有哪些
糖尿病是一種慢性疾病。因胰腺產(chǎn)生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產(chǎn)生的胰島素,導致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進而引起脂肪和蛋白質代謝紊亂,重癥者容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥或血管、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥。