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灼口綜合癥主要是體征和主觀感覺(jué)完全不符合。比如覺(jué)得舌頭疼得不得了，一看舌頭正常。還有就是越待著越疼，比方說(shuō)自己待著，覺(jué)得燒灼疼特別的重，只要一吃飯就好了。實(shí)際上都是跟臨床相反，比如如果口腔有潰瘍，口腔真正有病損，這種情況下患者不敢吃東西，吃東西就覺(jué)得疼，實(shí)際上患者會(huì)回避去吃東西，但是這些病人的特點(diǎn)就老想吃東西，就是越吃東西他越好受一點(diǎn)，只要不吃東西，他就覺(jué)得難受，越待著越難受。還有很多的病人早上剛一起來(lái)的時(shí)候覺(jué)得癥狀輕，越到下午越癥狀重，越到晚上越重，有的時(shí)候會(huì)影響他睡覺(jué)。所以多數(shù)灼口綜合癥的病人實(shí)際上都睡眠不好，睡眠不好使得灼口綜合癥加重。但是有時(shí)候就覺(jué)得舌頭疼、嘴疼影響睡覺(jué)，所以這些背后，實(shí)際上就是有精神相關(guān)的疾病，比如焦慮、抑郁或者是更年期。所以它主要特征就是主觀感覺(jué)和客觀檢查完全不符，這是最主要的疾病特征。

灼口綜合癥可以通過(guò)漱口水進(jìn)行治療。因?yàn)閷?shí)際上在口腔黏膜上看不見(jiàn)任何異常，基本是正常粘膜，所以大夫很難下藥。最多給點(diǎn)漱口水，實(shí)際也不知道讓針對(duì)什么，所以在治療上主要是針對(duì)病因。比如很重要，要發(fā)現(xiàn)是不是有焦慮、有沒(méi)有抑郁、有沒(méi)有更年期，如果有這些情況，一般要到相關(guān)的科室去就診，然后由相關(guān)科室開(kāi)藥治療，那些基礎(chǔ)疾病好了，口腔的癥狀就會(huì)緩解。因?yàn)橹饕憩F(xiàn)為舌頭疼，一般不太主張吃止疼藥，因?yàn)闆](méi)完沒(méi)了。灼口綜合癥的自然病程7到8年不可能吃7到8年的止疼藥。所以一般的情況下如果疼痛不是很重，就給做一些對(duì)癥的治療，比如漱漱口、覺(jué)得哪不舒服在哪噴點(diǎn)藥，但是實(shí)際上沒(méi)有看到病損。主要的治療策略是針對(duì)病因的治療，幫助尋找病因，也可以給一些維生素B2，比如兩片、一天三次，有些調(diào)節(jié)的作用；或者用一些堿性的漱口水，用小蘇打水漱漱口，可能有一定的緩解；也可以選擇中醫(yī)治療，進(jìn)行一些全身的調(diào)節(jié)可能會(huì)有些幫助；真正從西醫(yī)角度說(shuō)沒(méi)有特別有效的藥物，至少?zèng)]有針對(duì)性的藥物治療灼口綜合癥。

灼口綜合癥患者注意精神狀態(tài)很重要，平時(shí)也不要太關(guān)注自己的嘴巴、舌頭，還要注意改掉舔舌頭的習(xí)慣。因?yàn)樽瓶诰C合癥實(shí)際是一種感覺(jué)的異常，注意精神狀態(tài)實(shí)際上很重要，如是不是有睡眠問(wèn)題、有沒(méi)有心情的問(wèn)題、有沒(méi)有焦慮、有沒(méi)有抑郁、有沒(méi)有更年期的問(wèn)題，這是最重要的。其次，有些患者有很多不好的習(xí)慣，如經(jīng)常拿鏡子照嘴，覺(jué)得舌頭疼，沒(méi)事老伸舌頭看，其實(shí)本身舌頭不疼，越伸越長(zhǎng)，舌根的葉狀乳頭就看見(jiàn)了，然后就會(huì)覺(jué)得葉狀乳頭疼，所以要提醒灼口綜合癥的病人不要太關(guān)注自己的嘴巴、舌頭。另外，注意改掉舔舌頭的習(xí)慣。

實(shí)際上沒(méi)有舌炎，舌炎實(shí)際就是舌乳頭炎，舌乳頭一共有四種：絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭，如果說(shuō)發(fā)炎，這三種乳頭第一種發(fā)炎，絲狀乳頭發(fā)炎是表現(xiàn)舌乳頭萎縮，即舌頭上沒(méi)有舌苔，這常見(jiàn)于貧血或者念珠菌感染，或者口干綜合征的病人，他會(huì)沒(méi)有舌苔，這叫絲狀乳頭炎；乳頭炎是表現(xiàn)為舌乳頭萎縮，其他的表現(xiàn)為乳頭水腫，比如輪廓乳頭，輪廓乳頭是在舌根部人字形的乳頭，它表現(xiàn)為腫脹；如果在舌根兩側(cè)叫葉狀乳頭，如果葉狀乳頭發(fā)炎，舌根部會(huì)疼痛和腫脹；還有菌狀乳頭，是舌背上的一個(gè)一個(gè)紅的像草莓一樣的，菌狀乳頭發(fā)炎就會(huì)形成一個(gè)一個(gè)的小的紅點(diǎn)。所以舌乳頭炎是一個(gè)非常復(fù)雜的命題，如果是絲狀乳頭就表現(xiàn)萎縮，其他的菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭都是表現(xiàn)為腫脹和炎癥，這一類(lèi)加起來(lái)就叫舌乳頭炎，就是大家平常說(shuō)的的舌炎。

舌炎類(lèi)型不同，預(yù)防措施不同?？傮w來(lái)講要均衡營(yíng)養(yǎng)，注意抗生素使用即可。絲狀乳頭炎預(yù)防很簡(jiǎn)單，需要營(yíng)養(yǎng)均衡，不能挑食，特別是老年人，要吃肉，或者不吃肉但補(bǔ)鐵，補(bǔ)充葉酸、補(bǔ)充B12，保持均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)于預(yù)防萎縮性舌炎非常重要。念珠菌感染引起，注意不要菌群失調(diào)，實(shí)際上念珠菌感染與長(zhǎng)期吃抗生素密切相關(guān)，所以服用抗生素時(shí)，注意不要長(zhǎng)期服用，注意有念珠菌感染問(wèn)題。葉狀乳頭炎要預(yù)防慢性咽炎，還有避免老伸舌頭看，因?yàn)楹芏嗖∪说娜~狀乳頭炎，都有牙根摩擦或者慢性咽炎，還有不良習(xí)慣，沒(méi)事老伸舌頭照鏡子。菌狀乳頭炎病因與全身因素有關(guān)系，可能有感染、炎癥，還有舔牙、殘根殘冠刺激有關(guān)系，患者避免舔牙，有壞牙趕緊治療、修補(bǔ)應(yīng)該問(wèn)題不大。輪廓乳頭很少發(fā)炎。