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        腦膜瘤的誘發(fā)因素有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2020-06-1961945次瀏覽

        腦膜瘤因頭部放射檢查或放射治療引起,也可因服用避孕藥或其他激素類藥物導(dǎo)致,還與遺傳因素、先天性因素有關(guān)。
          一、電離輻射、雌激素
          電離輻射是導(dǎo)致腦膜瘤發(fā)生常見原因。頭部進(jìn)行放射檢查或放射治療,可增加患腦膜瘤幾率。其發(fā)生與雌激素有關(guān),經(jīng)常服用避孕藥或其他激素類藥物可能發(fā)生腦膜瘤。
          二、遺傳因素
          有腦膜瘤家族史者患腦膜瘤幾率比普通人更高。一些神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病,如神經(jīng)纖維瘤等可誘發(fā)腦膜瘤。頭部受創(chuàng)傷后,顱內(nèi)細(xì)胞修復(fù)過(guò)程中發(fā)生突變,可引起腦膜瘤。
          三、先天性因素
          胚胎發(fā)育過(guò)程中發(fā)生異??砂l(fā)展為腦膜瘤。先天性殘留胚胎細(xì)胞因化學(xué)物質(zhì)、病毒作用,發(fā)生突變,引起腦膜瘤。

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        腦膜瘤的好發(fā)人群有哪些
        腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡,以20-50歲較常見。若飲食不規(guī)律、進(jìn)食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會(huì)增高。
        腦膜瘤手術(shù)后多久可以恢復(fù)
        大部分腦膜瘤患者術(shù)后一周左右或一到兩周,可恢復(fù)到基本正常狀態(tài),但對(duì)于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間稍微延長(zhǎng),要兩到四周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥者,恢復(fù)期更長(zhǎng),需要一到三個(gè)月甚至三到六個(gè)月都很難恢復(fù)正常。腦膜瘤手術(shù)后,患者恢復(fù)期因人而異。大部分腦膜瘤患者在手術(shù)切除之后,一周左右或一到兩周,即可基本恢復(fù)到正常狀態(tài),特別是那些位于大腦半球凸面大腦鐮旁、矢狀竇旁的腦膜瘤,手術(shù)之后恢復(fù)非常快。對(duì)于位于顱底,特別是蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,在手術(shù)之后,有時(shí)會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,患者恢復(fù)期也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),有時(shí)需要兩到四周,甚至更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥腦膜瘤患者,恢復(fù)期可能會(huì)更長(zhǎng),有時(shí)甚至需要一到三個(gè)月才能基本恢復(fù)。其中還有部分患者即使經(jīng)過(guò)更長(zhǎng)時(shí)間治療,甚至三到六個(gè)月治療也難以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。建議患者在腦膜瘤診斷明確之后,應(yīng)該及早進(jìn)行治療,這樣才能有效地避免神經(jīng)功能障礙加重,有效保證手術(shù)安全,通過(guò)及時(shí)手術(shù)治療,患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命也得到明顯的改善。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2020-03-11

        53436次收聽

        腦膜瘤手術(shù)后頭痛的原因
        腦膜瘤患者手術(shù)之后頭疼是比較常見的一種癥狀大概有幾個(gè)原因。首先是全麻術(shù)后的反應(yīng),在全麻手術(shù)之后患者比較容易出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,這種頭痛一般都會(huì)在一兩天之內(nèi)明顯緩解。第二類頭痛的原因就是由于腫瘤切除過(guò)程中對(duì)腦組織的騷擾以及手術(shù)切除之后局部的出血,從而出現(xiàn)由于腦水腫或者顱內(nèi)出血引起的顱內(nèi)壓增高,這個(gè)時(shí)候患者也會(huì)出現(xiàn)比較明顯的頭痛常表現(xiàn)為全頭的脹痛,有時(shí)還會(huì)伴有惡心、嘔吐、甚至嗜睡、昏睡、肢體偏癱等表現(xiàn)。第三類頭痛是由于這種位于側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室或者后顱窩的這種腦膜瘤切除過(guò)程中腦脊液丟失過(guò)多,引起患者低顱壓性頭痛,對(duì)于這種頭痛可以通過(guò)補(bǔ)液的方式得到有效地緩解。第四類是由于腦膜瘤切除過(guò)程中腦脊液有所丟失,但是在關(guān)顱的時(shí)候沒(méi)有進(jìn)行有效的生理鹽水的替代,在手術(shù)之后出現(xiàn)氣顱,這種顱內(nèi)的氣體刺激腦膜也可以引起患者的頭痛。所以腦膜瘤患者出現(xiàn)頭痛如果比較劇烈的話應(yīng)該及時(shí)復(fù)查CT以防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

        2020-03-11

        55639次收聽

        腦膜瘤會(huì)有良惡性之分嗎
        腦膜瘤是一種非常常見的顱內(nèi)腫瘤??梢哉f(shuō)絕大多數(shù)腦膜瘤都屬于良性腫瘤,大概占到腦膜瘤的百分之九十左右。另外也有一小部分腦膜瘤屬于這種偏惡性的或者惡性的腦膜瘤,這類腦膜瘤大概只占百分之十左右。由此可見腦膜瘤是可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤的,而不是我們一般意義理解上的腦膜瘤全是良性腫瘤。具體來(lái)說(shuō)腦膜瘤從病理組織學(xué)分型上大概有十五個(gè)病理類型。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)比較豐富的神經(jīng)病理學(xué)專家呢,可以對(duì)腦膜瘤的標(biāo)本進(jìn)行明確的病理分析,并且具體到腦膜瘤的某一個(gè)病理類型,在腦膜瘤的病理類型中,有九類型屬于世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級(jí)的腫瘤,這類腫瘤屬于良性腫瘤,。另有三種病理類型的腦膜瘤屬于二級(jí)的腫瘤,這類腫瘤屬于一種非典型的腦膜瘤或者是偏惡性的腦膜瘤,還有三種病理類型的腦膜瘤屬于三級(jí)的腦膜瘤,而這類腦膜瘤呢就是我們所說(shuō)的惡性腦膜瘤了,總體來(lái)說(shuō)惡性腦膜瘤在切除之后容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2020-03-11

        57913次收聽

        腦膜瘤的最佳治療方法有什么
        腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除。在這個(gè)過(guò)程中又可以分為詳細(xì)分為不同的顯微鏡下的手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤切除,切除過(guò)程中需要切除腫瘤本身腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨,而這樣才能實(shí)現(xiàn)腫瘤的根治性切除,還有一部分腦膜瘤位于前沖突鞍結(jié)節(jié)等部位,這個(gè)部位的腦膜瘤可以不進(jìn)行開顱手術(shù),而采取經(jīng)鼻蝶入路的手術(shù),鼻蝶入路的手術(shù)可以在顯微鏡下進(jìn)行,但是更多的時(shí)候我們需要在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行腫瘤切除。神經(jīng)內(nèi)鏡可以更加微創(chuàng)的方式實(shí)現(xiàn)顱底部位,特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露,而在切除過(guò)程中也可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜,而這樣的話在手術(shù)過(guò)程中能夠減少腫瘤的出血的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)對(duì)腫瘤上方的顱底的重要血管,腦組織和垂體等重要結(jié)構(gòu)的騷擾也比較小,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),特別是癲癇類并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也明顯降低,所以腦膜瘤的方法可以分為顯微鏡下的腫瘤切除和神經(jīng)內(nèi)鏡下的腫瘤切除兩個(gè)主要治療策略。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

        2020-03-11

        62006次收聽

        腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有什么
        腦膜瘤的臨床表現(xiàn),根據(jù)腫瘤的部位可以有不同表現(xiàn)。如嗅溝的腦膜瘤,可以引起失嗅和精神癥狀鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤,可以引起單眼視力下降甚至失明,蝶骨平臺(tái)的腦膜瘤可以引起視野的缺損。而位于額頂葉的腦膜瘤常會(huì)引起患者的癲癇發(fā)作,位于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤常會(huì)引起患者的,一側(cè)面部的疼痛、麻木甚至壓迫小腦腦干,出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。不管位于哪個(gè)部位的腦膜瘤,如果腫瘤體積長(zhǎng)的足夠大或者引起局部的腦組織的水腫,或者是影響了腦脊液循環(huán)通路都可能會(huì)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,在這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的頑固的頭痛,特別是在清晨的時(shí)候比較明顯,同時(shí)還可以出現(xiàn)頻繁的劇烈的嘔吐,特別是噴射性的嘔吐如果病情繼續(xù)進(jìn)展,患者還可以出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫,乃至視力下降以及不同程度的意識(shí)障礙,如果沒(méi)有得到及時(shí)治療患者可能出現(xiàn)腦疝,甚至危及生命。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2020-03-11

        50162次收聽

        02:19
        腦膜瘤需要做哪些檢查
        在臨床上腦膜瘤最常用的檢查方法是CT和磁共振的檢查。通過(guò)CT檢查能得出腦膜瘤的初步診斷,大部分腦膜瘤患者在CT上表現(xiàn)為邊界比較清晰的圓形或半圓形的等密度或者稍高密度的病變,病變與正常腦組織邊界比較清晰。在磁共振檢查上,患者的腦膜瘤的病變表現(xiàn)的更加清晰,特別是增強(qiáng)磁共振檢查,??梢钥吹侥[瘤有明顯的強(qiáng)化,以及腫瘤基底部的硬腦膜有腦膜尾征的特征性改變。
        02:28
        腦膜瘤有良惡性之分嗎
        腦膜瘤是可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤的,腦膜瘤并不都是良性腫瘤。腦膜瘤從病理組織學(xué)分型上大概有十五個(gè)病理類型,有九類型屬于世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級(jí)的腫瘤,這類腫瘤屬于良性腫瘤。另有三種病理類型的腦膜瘤屬于二級(jí)的腫瘤,這類腫瘤屬于非典型腦膜瘤或者是偏惡性腦膜瘤。還有三種病理類型的腦膜瘤屬于三級(jí)的腦膜瘤,這類腦膜瘤就是惡性腦膜瘤。
        02:23
        如何診斷神經(jīng)鞘瘤
        神經(jīng)鞘瘤的診斷方法有頭顱CT和磁共振檢查。位于椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤主要會(huì)出現(xiàn)頸肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢體的疼痛等感覺(jué)障礙,有這類癥狀的患者首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)診斷。最好的方式是增強(qiáng)的磁共振檢查,這樣能夠明確腫瘤的具體位置,排除其他類的病變,與其它的椎管內(nèi)疾病相鑒別。位于顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤常常會(huì)有聽力的下降、耳鳴以及面部的疼痛、麻木等感覺(jué)障礙。有這些癥狀的患者應(yīng)該通過(guò)頭顱的CT或者磁共振檢查來(lái)明確是否有顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤。
        02:27
        腦膜瘤患者飲食注意事項(xiàng)
        腦膜瘤患者飲食中要食用富含蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素和微量元素的食物,同時(shí)食用一些富含膳食纖維的食物,癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高的腦膜瘤患者應(yīng)該少食用對(duì)神經(jīng)有興奮作用的食物。腦膜瘤患者建議在飲食中盡量食用一些富含蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素和微量元素的食物,如果能夠多食用一些維生素含量比較豐富的水果、蔬菜,同時(shí)食用一些膳食纖維素含量比較豐富的食物,對(duì)于患者的全身健康狀況和胃腸道功能的恢復(fù)情況,都是十分有幫助的。對(duì)于腦膜瘤癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高的患者,建議在飲食中盡量少食用對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用的食物,比如咖啡和濃茶,這種興奮神經(jīng)的食物可能會(huì)增加患者癲癇發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
        03:50
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        腦膜瘤檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、影像學(xué)檢查和核磁檢查。腦膜瘤的檢查第一進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體,評(píng)估患者手術(shù)前的狀態(tài);最重要的檢查是影像學(xué)檢查,ct對(duì)大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷,很難作出定性診斷?;颊甙l(fā)現(xiàn)有占位的影像,需要進(jìn)一步做核磁。核磁對(duì)絕大多數(shù)腦膜瘤做出定性診斷?;颊邔?duì)造影劑不過(guò)敏,建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁。腦膜瘤看的清楚,看到對(duì)周圍的神經(jīng)血管的影響,腫瘤和大腦的黏連情況。
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        對(duì)于我們來(lái)說(shuō),腦膜瘤是一種比較陌生的疾病,它是好發(fā)于腦部的一種腫瘤,如果發(fā)生腦膜瘤的話,對(duì)于患者自身的影響還是很大的,但是對(duì)于腦膜瘤疾病的嚴(yán)重程度,我們大家不是很了解,其實(shí),腦膜瘤這種疾病還是比較嚴(yán)重的。
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        腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)腦膜瘤的手術(shù)切除
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        左額顳入路顳底腫瘤切除,瘤體血供豐富,與周邊顱底硬膜粘連緊密,瘤體基底部位于左眶外側(cè)壁和顳底;瘤體內(nèi)側(cè)上部與側(cè)裂前部血管關(guān)系密切,予以審慎分離側(cè)裂蛛網(wǎng)膜,擴(kuò)大瘤體邊界空間。全部切除腫瘤。