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根據(jù)急性中耳炎的病情輕重和累及范圍，有的急性中耳炎是可以自愈的。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。急性中耳炎主要通過三種途徑感染：1.急性上呼吸道感染、通過咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無菌性炎癥；2.通過外耳道、鼓膜途徑感染。3.通過血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。查體鼓膜表現(xiàn)多種多樣有充血，標(biāo)識(shí)不清，琥珀色、鼓室積液，鼓膜穿孔、流膿等。對(duì)于病情較輕的急性中耳炎，去除病因，患者自身免疫力強(qiáng)可以自愈。但是首先還是建議到醫(yī)院就診，來幫助判斷病情輕重和給予指導(dǎo)。

中耳炎選用的藥物是不一樣的。在卡期的時(shí)候，可以選用滴鼻劑，通竅的藥物，根據(jù)情況是否選擇用抗生素或者用促排劑，然后再加上通竅的藥物，鼓膜充血特別厲害的時(shí)候，會(huì)選用滴耳液，疼痛比較明顯時(shí)候也會(huì)需要選用滴耳液，再配藥物進(jìn)行綜合治療。急性中耳炎分為急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化膿性中耳炎。急性中耳炎的發(fā)病的原因，最常見是外感性的問題，也就是感冒，感冒以后出現(xiàn)急性鼻炎的癥狀，會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞。當(dāng)感冒發(fā)作以后，隨著時(shí)間的推移，會(huì)出現(xiàn)鼻塞加重，鼻涕由清變粘，由粘變黃變膿，很難擤出來。當(dāng)使勁擤鼻涕的時(shí)候，炎癥會(huì)擴(kuò)散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎癥，或者是感冒期間如果坐飛機(jī)或者說去高原，或者說壓力變化比較大的時(shí)候，造成炎癥擴(kuò)散至中耳腔，或者說炎癥本身特別嚴(yán)重，直接影響到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分為這么幾個(gè)階段，卡性中耳炎是出現(xiàn)耳朵發(fā)悶或者輕微的疼痛，醫(yī)生在檢查的時(shí)候，鼓膜可能未必能看到充血的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候沒有得到一個(gè)及時(shí)的救治，炎癥會(huì)進(jìn)一步加重和擴(kuò)散，在中耳腔內(nèi)會(huì)形成粘液或分泌物，就形成了滲出性中耳炎，中耳腔內(nèi)就會(huì)增加滲出物，還繼續(xù)發(fā)展炎癥比較厲害，這個(gè)時(shí)候滲出和炎癥就侵犯到鼓膜，這個(gè)時(shí)候中耳炎就會(huì)出現(xiàn)特別疼痛的癥狀，炎癥穿破鼓膜以后，膿液流出來疼痛就能緩解了。這是整個(gè)中耳炎發(fā)病的這么一個(gè)過程。

急性中耳炎癥狀主要有耳悶、耳疼、聽力降低、耳道流膿、畏寒、發(fā)熱、全身不適等。急性中耳炎是臨床上的常見病、多發(fā)病，臨床上主要是細(xì)菌感染所導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳悶、耳部疼痛、聽力下降，然后隨著病情的發(fā)展，可以出現(xiàn)外耳道流膿等耳部癥狀。如果感染嚴(yán)重，可以出現(xiàn)全身畏寒、發(fā)熱、全身不適等癥狀。還可以出現(xiàn)鄰近結(jié)構(gòu)的癥狀，比如出現(xiàn)耳后腫痛、耳后淋巴結(jié)腫大，還有明顯或者是劇烈的頭痛。總而言之，急性中耳炎不僅表現(xiàn)為耳部的癥狀，還表現(xiàn)為耳周及全身的癥狀。臨床治療主要是針對(duì)細(xì)菌的抗感染治療，主要是局部和全身使用敏感的抗生素，進(jìn)行控制感染治療。

急性中耳炎我們臨床上主要認(rèn)為是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的中耳鼓室、乳突腔的炎癥。臨床上主要有單純性的炎癥或者是化膿性的炎癥，兩者不能截然分開。因?yàn)樗饕羌?xì)菌感染，因此臨床上主要是使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，包括局部使用的雙氧水、氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。全身可以使用敏感的抗生素，如頭孢類的抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，抗生素可以口服使用，也可以全身靜脈輸液使用，主要是看患者具體的病情情況。因?yàn)槎浜捅亲又g有解剖上的關(guān)系，因此我們鼻腔還可以用一些收斂粘膜血管的藥物，如達(dá)芬霖等通暢鼻腔進(jìn)行治療，還可以使用一些促使中耳分泌物排泄的藥物，如歐龍馬等，進(jìn)行輔助治療?？偠灾毙灾卸着R床上主要是使用抗生素進(jìn)行抗感染的治療。

我們說臨床上急性中耳炎主要是中耳鼓室、乳突腔的急性化膿性的炎癥，主要的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌這些細(xì)菌。臨床上主要表現(xiàn)為耳部疼痛、耳部流膿、聽力下降等。經(jīng)過抗生素的治療，絕大多數(shù)的急性中耳炎都能得到積極的治愈。復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)是相對(duì)較小的。但是，某些或者是一部分，或者是少部分的急性中耳炎，由于患者的免疫力的低下，或者是存在其他的基礎(chǔ)疾病，或者是其他的一些特殊性的因素，如存在一個(gè)放射治療這些情況，或者是有糖尿病這些情況。那么感染容易擴(kuò)散，擴(kuò)散到顱腦，引起顱內(nèi)的并發(fā)癥，比如腦膿腫，比如腦膜炎或者是乙狀竇血栓性靜脈炎，這是嚴(yán)重的感染，急性化膿性中耳炎就是比較嚴(yán)重的。針對(duì)這些出現(xiàn)了并發(fā)癥的急性中耳炎，那么我們要積極的給予抗生素的控制感染的治療，并且在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予手術(shù)的治療，都是需要積極治進(jìn)行治療的?？偠灾?，絕大多數(shù)的中耳炎、急性中耳炎是還可以的，并不是非常嚴(yán)重的，只有少部分患者，得了急性中耳炎引起了并發(fā)癥才是非常嚴(yán)重的。