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兒童在睡覺(jué)過(guò)程中出汗，從西醫(yī)的角度并沒(méi)有虛汗的概念，孩子睡眠過(guò)程中出汗表現(xiàn)，引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的，各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起，需要具體情況具體分析。首先，對(duì)于兒童、孩子本身新陳代謝會(huì)比較快，所以即使在相同環(huán)境溫度下，孩子也比成人更怕熱，或者更容易出汗。對(duì)于孩子，本身小孩子，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全，所以，在神經(jīng)調(diào)控方面相對(duì)沒(méi)有成人，一樣的完備。在孩子剛開(kāi)始入睡的前幾個(gè)小時(shí)，由于神經(jīng)調(diào)控的交替和變化，容易導(dǎo)致孩子，出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn)，這個(gè)也是孩子，在剛開(kāi)始入睡的前幾個(gè)小時(shí)，比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實(shí)睡深之后，出汗的表現(xiàn)就有所緩解，一個(gè)常見(jiàn)的誘因。除此之外，還有很多孩子因?yàn)榧议L(zhǎng)，給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適，比如有些家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)覺(jué)得孩子冷，所以會(huì)把房間的溫度提得比較高，同時(shí)又給孩子穿很多衣服，或者蓋很多被子。這種情況下，往往就容易引起孩子，因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，所以體溫包括出汗的情況，都容易受到環(huán)境溫度的影響，導(dǎo)致孩子大量的出汗。因此可以看到，引起兒童睡眠過(guò)程中出汗，尤其是剛開(kāi)始入睡的，前幾個(gè)小時(shí)出汗。常見(jiàn)的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響，因此并不需要特別擔(dān)心。如果孩子只是出汗，但是沒(méi)有其的異常表現(xiàn)，并不需要特別處理，只需要及時(shí)的擦干汗液，避免孩子因?yàn)槭軟龌疾【涂梢?。如果孩子在出汗的同時(shí)，可能有其它異常表現(xiàn)，比如孩子同時(shí)有咳嗽發(fā)熱，包括有些骨骼的改變等，這個(gè)時(shí)候，常常提示孩子確實(shí)存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病，或者像結(jié)核病等，這些疾病狀態(tài)下，孩子往往也會(huì)在睡眠過(guò)程中有，比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以，就需要結(jié)合孩子，出汗以外的其它癥狀，以及必要的查體和實(shí)驗(yàn)室檢查，來(lái)幫助確認(rèn)，以及孩子睡眠過(guò)程中出汗的原因，再做相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥處理。

佝僂病大多是由于缺乏維生素d，鈣磷代謝紊亂，所引起來(lái)的一系列臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致骨骼病變?yōu)樘卣鞯囊幌盗屑膊?。本疾病主要的發(fā)病人群，主要見(jiàn)于六個(gè)月以下的嬰兒，特別是3~18個(gè)月的兒童，主要表現(xiàn)為，生長(zhǎng)最快部位的骨骼發(fā)生改變，早期的改變往往發(fā)生于6個(gè)月以內(nèi)，特別是三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，臨床表現(xiàn)多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，比如受到刺激，容易哭鬧，晚上睡覺(jué)睡得不踏實(shí)，比較容易驚醒，比較多汗，孩子出汗和環(huán)境的溫度以及所穿衣物的厚薄沒(méi)有關(guān)系，大多出汗的部位在頭部，喜歡搖頭，造成枕禿的表現(xiàn)，還有的孩子會(huì)出現(xiàn)顱骨軟化，特別是在冬天不宜照射陽(yáng)光的時(shí)候，最為多發(fā)。以上是佝僂病的早期表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，請(qǐng)盡快到醫(yī)院就診，盡早確診，盡早治療。

佝僂病暨維生素d缺乏性佝僂病。是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素d不足，引起鈣磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。佝僂病與維生素ｄ不足、日照不足、生長(zhǎng)速度快、食物中補(bǔ)充維生素d不足等因素有關(guān)。佝僂病的癥狀包括有以下三個(gè)方面：一、精神神經(jīng)癥狀。多汗、夜驚、嚎哭等。多汗與氣候無(wú)關(guān)，由于汗液刺激患兒經(jīng)常摩擦枕部形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。二、骨骼表現(xiàn)。顱骨軟化、頭顱畸形包括方顱、安裝頭、獅子頭、前囟門閉合延遲、出牙晚、肋骨纏住胸廓畸形，包括雞胸、漏斗胸、下肢畸形，包括o型腿、X型腿、脊柱側(cè)彎或后腿畸形。三、其他表現(xiàn)。抬頭、坐、站、行走都較晚，關(guān)節(jié)松弛而有顧身現(xiàn)象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語(yǔ)言發(fā)育落后、貧血等。

嬰幼兒的佝僂病早期不是很嚴(yán)重，通過(guò)藥物治療是可以治愈的。如果不及時(shí)治療，會(huì)發(fā)展為活動(dòng)期，是非常嚴(yán)重的，而且會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。佝僂病是可以預(yù)防的，所以應(yīng)該早期預(yù)防。如果嬰幼兒有足夠時(shí)間戶外活動(dòng)，可以預(yù)防發(fā)病。因此，現(xiàn)認(rèn)為確保兒童每日獲得維生素D400IU是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。母乳喂養(yǎng)或者部分母乳喂養(yǎng)足月嬰兒，應(yīng)在生后2周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D400IU/日，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D800IU/日；均補(bǔ)充至2歲。如果生長(zhǎng)速度快，即便夏季陽(yáng)光充足時(shí)，也不宜減量或停用維生素D。一般可不加服鈣劑，但乳類攝入不足和營(yíng)養(yǎng)欠佳時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素和鈣劑。非母乳喂養(yǎng)的嬰兒、每日奶量攝入小于1000ml的兒童，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素D400IU/日。青少年攝入量達(dá)不到維生素D400IU/日者，如奶制品攝入不足、雞蛋或者強(qiáng)化維生素D食物少，應(yīng)當(dāng)每日補(bǔ)充維生素D400IU/日。

佝僂病早期的癥狀是小孩一般容易出汗，睡眠不安穩(wěn)，其次就是孩子骨骼的發(fā)育，像有的孩子有一些方顱，就是腦袋方方的，然后后邊枕部有一些枕禿，通常后面頭發(fā)沒(méi)有了，叫枕禿。然后還有像乒乓球一樣的感覺(jué)，腦袋拍起來(lái)軟軟的，有點(diǎn)像球樣感，這個(gè)也是比較重的佝僂病。再有肋骨出現(xiàn)一個(gè)串珠樣的改變或者手腳鐲，就是有的孩子像手上和腳上戴的手鐲一樣，它有一圈骨頭硬的凸起出來(lái)，這些是佝僂病早期的一些表現(xiàn)。比較重的可能會(huì)出現(xiàn)骨骼整個(gè)的變形，像佝僂病的后期可能出現(xiàn)O型腿或者X型腿，或者是骨骼的發(fā)育受到影響。這些是孩子佝僂病的一些早期的臨床癥狀和表現(xiàn)。+