胃癌是如何進(jìn)行分期的
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0162530次瀏覽
胃癌根據(jù)原發(fā)腫瘤浸潤(rùn)胃壁深度分為T0、T1、T2、T3、T4五個(gè)分期；根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況分為N0、N1、N2、N3四個(gè)分期；根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況分為M0和M1兩個(gè)分期。
一、根據(jù)原發(fā)腫瘤浸潤(rùn)胃壁深度分期
T0表明原位癌，在上皮內(nèi)出現(xiàn)腫瘤，沒有侵犯到固有；T1表明腫瘤已經(jīng)侵犯固有層或到達(dá)黏膜肌層、黏膜下層；T2表明腫瘤侵犯到固有肌層；T3表明腫瘤已經(jīng)穿透漿膜下的結(jié)締組織；T4表明腫瘤侵犯漿膜和鄰近結(jié)構(gòu)。
二、根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況分期
N0表明淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移；N1表明出現(xiàn)了一到兩個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N2表明三到六個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移；N3表明七個(gè)或七個(gè)以上區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。數(shù)值越大，分期越晚，病情越嚴(yán)重
三、根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行分期
M0表明沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1表明有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，此時(shí)病情非常嚴(yán)重。
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胃癌晚期腹水還有沒有救
胃癌晚期，針對(duì)不同引起腹水的原因，有不同治療方式。胃癌是發(fā)病率與死亡率都相對(duì)較高的一種惡性腫瘤，胃癌晚期通常會(huì)伴有貧血、消瘦，包括消化道出血、腹腔積液等這些并發(fā)癥，如果胃癌晚期出現(xiàn)腹水，首先就要明確腹水形成原因，然后再進(jìn)行針對(duì)性治療。一、如果是臨床營(yíng)養(yǎng)不良引起的低蛋白血癥，血漿的這種膠體滲透壓就會(huì)出現(xiàn)下降，這時(shí)就自然的會(huì)引起腹水。可以通過(guò)補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)利尿來(lái)消除腹水。二、如果是腫瘤壓迫血管或淋巴管導(dǎo)致的回流障礙，引起腹水，就可以考慮一個(gè)局部治療，比如對(duì)腫瘤進(jìn)行放療，可以解除梗阻，從而就可以減輕腹水。三、如果是腹腔轉(zhuǎn)移到一個(gè)重要的器官，導(dǎo)致的一個(gè)器官的功能衰竭引起腹水，特別是轉(zhuǎn)移到肝臟，引起了肝功能衰竭，這時(shí)引起的腹水生存期就不會(huì)太長(zhǎng)，但是也應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)比較系統(tǒng)的治療，減輕晚期病人的痛苦，可以選擇間斷性腹腔穿刺來(lái)排除腹水，減輕病人腹脹癥狀。所以胃癌患者一旦出現(xiàn)腹水，就要進(jìn)行積極治療，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
胃一吃東西就脹是不是癌
胃一吃東西就脹不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃東西脹以外，有一些病人沒有任何癥狀，也有一些病人會(huì)出現(xiàn)疼，有一些病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便。但是診斷胃癌要遵循臨床的診斷規(guī)律，要詢問(wèn)病史、體格檢查，要做化驗(yàn)檢查，和最關(guān)鍵的就是做胃鏡檢查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃東西就脹往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的減低有關(guān)系，消化吸收不良是一組疾病的臨床表現(xiàn)。比方說(shuō)胃炎可以出現(xiàn)，比方說(shuō)胃炎的時(shí)候一吃東西就會(huì)脹，因?yàn)橄詹缓茫窦毙晕秆?、慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，都會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹。還有一些病人是消化性潰瘍，比方說(shuō)胃潰瘍、十二指腸潰瘍，會(huì)出現(xiàn)胃的蠕動(dòng)功能的下降，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。還有一些病人既沒有胃炎，也沒有潰瘍，也不是胃癌，但是也會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹，主要是功能性的消化不良，這個(gè)時(shí)候就是胃的蠕動(dòng)功能的下降，會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。
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胃癌的癌前病變要切除嗎
胃癌的癌前病變是需要進(jìn)行切除的。胃癌的癌前病變是通過(guò)胃鏡的檢查，活檢的病理觀察到的，病理結(jié)果一般會(huì)呈現(xiàn)出胃部的發(fā)生，發(fā)現(xiàn)了異型增生可以表現(xiàn)成輕度的增生或中重度的異型增生。如果發(fā)生了癌前病變，需要進(jìn)一步的做放大內(nèi)鏡觀察病變的大小以及病變周圍是否有更嚴(yán)重的病灶。輕度異型增生，可以選擇定期隨訪或內(nèi)鏡下的手術(shù)治療，中重度的異型增生，需要進(jìn)行積極的內(nèi)鏡下切除，內(nèi)鏡下的手術(shù)治療是微創(chuàng)而且花費(fèi)比較低，安全性比較高，術(shù)后的恢復(fù)也比較快。
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胃發(fā)緊是胃癌嗎
胃癌的表現(xiàn)可以多種多樣，在早期胃癌的時(shí)候可以沒有任何癥狀，進(jìn)展期胃癌可以表現(xiàn)為不典型的消化不良，包括像胃發(fā)緊這樣的情況。到底是不是胃癌，需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助判斷。胃發(fā)緊除了胃癌，還有其他的疾病可以引起來(lái)，比方說(shuō)像胃炎、急性胃炎，慢性胃炎、萎縮性胃炎，微萎縮性胃炎還有糜爛性胃炎，膽汁反流性胃炎，疣狀胃炎等等都可以引起胃發(fā)緊。還有像消化性潰瘍、胃潰瘍，十二指腸潰瘍都可以引起胃的發(fā)緊。還有一些病人是消化不良，功能性的消化不良也會(huì)出現(xiàn)胃發(fā)緊。
胃隱隱作痛是胃癌嗎
胃隱隱作痛不一定就是胃癌。雖然胃癌也會(huì)表現(xiàn)出胃痛的臨床癥狀，但是胃痛畢竟是消化道疾病常見的癥狀，因此，很多疾病都可以導(dǎo)致胃痛的臨床表現(xiàn)，例如炎癥，潰瘍，穿孔等疾病都可以表現(xiàn)出上述癥狀，這就需要完善胃鏡檢查，直觀的對(duì)胃部結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，必要時(shí)可以通過(guò)病理活檢的方式查明病因，從而針對(duì)病因積極進(jìn)行治療，從根本上緩解胃痛的癥狀。同時(shí)，消化道疾病的患者在飲食上同樣要引起重視，避免辛辣刺激性的食物，避免油炸煙熏的食物，這樣可以避免食物對(duì)胃腸道的刺激，才能夠有助于疾病的康復(fù)。
胃癌會(huì)引起消瘦嗎
胃癌所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀并不是單一的，消瘦及貧血也要注意是不是胃癌的癥狀，除了消瘦及貧血，早期胃癌的主要癥狀還可以通過(guò)哪些方面表現(xiàn)出來(lái)呢？這是很普遍的問(wèn)題，希望接下來(lái)學(xué)者們的介紹，能夠給大家?guī)?lái)幫助。讓大家更多地了解胃癌的早期癥狀有哪些。
得了胃癌會(huì)不會(huì)通過(guò)口水傳染
胃癌不會(huì)“傳染”的，只有口腔癌等口腔部位的癌癥，癌細(xì)胞可能脫落在了唾液之內(nèi)，如果這時(shí)候與癌癥患者接吻，癌細(xì)胞就可能進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)而發(fā)生“種植‘生長(zhǎng)（這也不叫傳染），就像種子發(fā)芽一樣，但這也只是理論上的可能，因?yàn)榘┘?xì)胞一般進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)之后，會(huì)被對(duì)方體內(nèi)的免疫系統(tǒng)很快發(fā)現(xiàn)并殺滅癌細(xì)胞。
胃癌的危害有哪些
胃癌會(huì)對(duì)生活質(zhì)量造成很嚴(yán)重影響，而且也會(huì)引起各種負(fù)面情緒，胃癌還會(huì)危及患者生命。
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胃癌化療副作用
胃癌化療副反應(yīng)常見的主要有消化系統(tǒng)癥狀、骨髓抑制、器官毒性、炎性反應(yīng)。胃部疾病，表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，惡心、嘔吐、胃脹、腹脹等癥狀，化療時(shí)會(huì)加重消化系統(tǒng)的反應(yīng)。骨髓抑制最常見的是白細(xì)胞、血小板、血色素、紅細(xì)胞的降低。由于化療藥的細(xì)胞毒性造成臟器的毒性，包括心肌炎、腎的功能損害、肝功能的損害等不良反應(yīng)。針對(duì)每一種疾病都有相對(duì)的治療方法，比如惡心、嘔吐，可以吃格拉司瓊、昂丹司瓊止嘔藥，中藥、針灸、局部的穴位注射都可以減低惡心。對(duì)肝腎功能、心臟功能的損傷患者要注意正確的飲食，不要隨便吃保健品、偏方、驗(yàn)方，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。總體來(lái)說(shuō)，化療的副反應(yīng)都是能夠很好的控制，特別是中醫(yī)藥、針灸、外敷、泡洗都有獨(dú)特的作用。
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胃癌化療后有什么反應(yīng)
化療后常見的不良反應(yīng)主要為惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、便秘、腹瀉、貧血、乏力、出血、感染、臟器毒性反應(yīng)、心慌、氣短、心悸、脫發(fā)。此外，不同化療藥物產(chǎn)生的反應(yīng)也不同。紫杉醇類，表現(xiàn)為消化道不良反應(yīng)，引起手腳麻木、末梢神經(jīng)病變。鉑類，表現(xiàn)為四肢麻木、腎臟不良。阿霉素類，累積的劑量會(huì)造成心肌炎，出現(xiàn)心悸、心慌等。一、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、以及出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。二、骨髓抑制出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低、血小板降低、血紅蛋白、紅細(xì)胞降低，這類病人表現(xiàn)為乏力、出血或感染等。三、出現(xiàn)臟器的毒性反應(yīng)。四、出現(xiàn)心臟的不良反應(yīng)，比方說(shuō)心肌炎，出現(xiàn)心慌、氣短、心悸等不良反應(yīng)。五、還有表現(xiàn)在脫發(fā)，因?yàn)榛熕幠軌驅(qū)υ鲩L(zhǎng)非?？斓募?xì)胞殺滅，包括腫瘤細(xì)胞，增長(zhǎng)很快會(huì)殺滅，對(duì)一些代謝比較快的細(xì)胞，包括消化道黏膜細(xì)胞，以及生發(fā)的細(xì)胞都會(huì)有影響，所以會(huì)引起脫發(fā)。在治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)給予對(duì)癥的處理包括惡心不良反應(yīng)，會(huì)給止嘔藥，像格拉司瓊包括胃復(fù)安等，還有一些胃腸道的益生菌、中藥治療都有非常好的效果。
為什么不想吃東西
不想吃東西稱之為納差。納差就是食欲不振這樣的情況。其實(shí)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，這種不想吃東西是一個(gè)非常重要的信號(hào)。如果一個(gè)人的體能也好，他的機(jī)體的健康狀況如果是全面下降，患者就會(huì)從消化道的癥狀來(lái)體現(xiàn)，就是剛才所提到的不想吃東西，進(jìn)食有困難了，究竟是什么樣的原因而導(dǎo)致的不想吃東西。其實(shí)原因很多，還是要看在臨床當(dāng)中所多見到的和在廣大的人群當(dāng)中發(fā)病率比較高的一些疾病，從這些疾病的考慮入手。對(duì)于我們國(guó)家來(lái)說(shuō)，胃癌雖然不是我們國(guó)家目前發(fā)病率最高的一項(xiàng)惡性腫瘤，但是大家不要忘了，它是僅次于肺癌之后的我們國(guó)家發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。胃癌有一種癥狀就是食欲不振，或者早飽消化不良、肚子脹等癥狀，所以對(duì)于這種不想吃東西的患者，尤其是老年人，一定要多加注意，來(lái)明確他排便的情況，明確他血的情況，有沒有貧血、大便里有沒有血等這一系列的檢查，來(lái)進(jìn)一步地明確患者不想吃東西究竟是什么原因而造成的，從而避免貽誤他的病情。同時(shí)如果不想吃東西，從營(yíng)養(yǎng)的角度講也要進(jìn)行干預(yù)，如果長(zhǎng)期不進(jìn)食，會(huì)造成機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況低下，造成免疫力低下，也會(huì)造成非常不好的一些后果。
胃癌術(shù)后飲食注意什么
患者手術(shù)治療后，需要少食多餐，吃飯后需要平臥休息，以防止傾倒綜合征，要吃一些特別容易消化的食物和軟的食物，不可以吃刺激性大的食物，也不要吃堅(jiān)硬的食物和涼性的食物。其他的飲食只要清淡、容易消化都可以吃，同時(shí)注意不要太燙。
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胃癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么
通常胃癌常見的轉(zhuǎn)移途徑可以包括三個(gè)方面：第一個(gè)就是胃癌患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)胃癌發(fā)生之后，它首先就會(huì)向胃部周圍的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是胃癌最常見的一個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。所以，對(duì)于胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，一定要做淋巴結(jié)的清掃。第二個(gè)胃癌常見的轉(zhuǎn)移路徑是發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是直接播散。胃癌如果從黏膜層長(zhǎng)到胃壁穿透之后，可能就會(huì)播散到患者的腹腔里面來(lái)，就是瘤細(xì)胞會(huì)直接掉到腹腔里面來(lái)，可以造成腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是造成盆腔等部位的轉(zhuǎn)移情況，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)卵巢的轉(zhuǎn)移情況。第三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑就是出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液之后，可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到其它的位置，最常見的是肝，也可能會(huì)出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉(zhuǎn)移。
胃淋巴瘤能活多久
胃惡性淋巴瘤近些年來(lái)在我國(guó)發(fā)病率比較高的一種疾病，發(fā)病率有上漲的趨勢(shì)，過(guò)去得這種病的人一般都是四五十歲的中老年人比較多，但近些年來(lái)發(fā)現(xiàn)年輕人也有患胃惡性淋巴瘤的。男性患者要多于女性患者。早發(fā)現(xiàn)早治療的話壽命會(huì)延長(zhǎng)的。
治療胃癌的方法介紹
胃癌目前仍是國(guó)內(nèi)外高發(fā)的惡性腫瘤之一，占消化道癌之首，占全部惡性腫瘤的10.5%，而我國(guó)每年死于胃癌者高達(dá)16萬(wàn)人，目前外科手術(shù)仍是首選并且是療效最可靠的治療方法。
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