胃息肉的誘發(fā)因素有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0259494次瀏覽
胃息肉誘發(fā)因素主要包括：精神因素、飲食因素、感染因素、藥物因素以及吸煙酗酒等。
1、精神因素
胃息肉發(fā)病與精神因素有關(guān)，情緒波動(dòng)異?；蜷L期處于恐懼狀態(tài)，引起胃腸供血不足，胃酸分泌過多，胃黏膜受到損傷，易形成息肉。
2、飲食因素
飲食因素也較為常見，飲食不規(guī)律會(huì)影響胃酸正常分泌，胃黏膜受損容易出現(xiàn)病變，容易合并胃息肉、胃炎等胃部疾病。
3、感染因素
幽門螺桿菌感染是胃息肉等胃部疾病主要致病因素，可通過餐具、食物分手等途徑進(jìn)行傳播。
4、藥物因素
長期大劑量服用阿司匹林、糖皮質(zhì)激素等藥物，胃部受到局部刺激已形成息肉性病變。
5、吸煙酗酒
煙草中含有尼古丁刺激胃酸分泌，擾亂胃液酸堿度平衡，局部出現(xiàn)糜爛形成胃息肉；酒精中含有的乙醇等化學(xué)物質(zhì)對(duì)于胃腸黏膜損傷更大，長期酗酒也可導(dǎo)致胃息肉。
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胃息肉2cm嚴(yán)重嗎
胃息肉2cm需要重視，相對(duì)比較嚴(yán)重。但也需要具體情況具體分析。如果胃息肉是單發(fā)的2cm息肉,通過染色、放大、窄帶成像、藍(lán)激光進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)息肉陷凹結(jié)構(gòu)或血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂，血管增粗、變直、僵硬等，都提示可能是惡性息肉。息肉判斷并不能完全從大小來判斷，有時(shí)較小的息肉也有可能出現(xiàn)惡性。2cm甚至2.5cm以上的息肉，惡性風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。胃息肉臨床分類包括錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，如胃底腺息肉，往往不會(huì)發(fā)生惡變，也不會(huì)引起不良感覺，不建議干預(yù)；炎性息肉或增生性息肉如果是單發(fā)的，個(gè)頭比較大，伴有癥狀，檢測(cè)有幽門螺桿菌感染，需要干預(yù)治療；腺瘤性息肉根據(jù)含有或不含絨毛以及含有絨毛多少，又分為絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤和管狀腺瘤。其中絨毛狀腺瘤最容易惡變。如果是2cm的絨毛狀腺瘤，很容易發(fā)生惡變，一定要盡早切除。所以2cm的胃息肉一定要具體情況具體分析，結(jié)合病理情況，不能一概而論。多數(shù)情況下需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助分析。
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胃息肉會(huì)便血嗎
胃息肉在有些情況下會(huì)便血，息肉較大或惡性腺瘤性息肉出現(xiàn)局部血管破裂，也會(huì)出現(xiàn)出血。胃息肉根據(jù)病理形態(tài)特點(diǎn)可分為四大類：一、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉。相對(duì)預(yù)后良好，不需要干預(yù)。二、炎性息肉。如果比較小，可抗炎治療，無需切除。如果比較大且是孤立性息肉，有惡變可能，需內(nèi)鏡下切除。三、增生性息肉。如果出現(xiàn)異型需鏡下切除，絕大多數(shù)小息肉不用處理。四、腺瘤性息肉。可分為絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤或管狀腺瘤，都有癌變風(fēng)險(xiǎn)，要在內(nèi)鏡下切除治療。息肉處理不能千篇一律，要根據(jù)息肉所處位置、大小、表面情況、息肉形態(tài)、有無分葉以及病理類型來處理。大的、惡性或生長比較迅速的息肉，容易出現(xiàn)血管增粗、變薄、破裂，導(dǎo)致出血。
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胃里長息肉嚴(yán)重嗎
胃里長息肉是否嚴(yán)重，與息肉的病理類型、生長部位、大小有關(guān)。胃底腺息肉是3-5mm、不超過1cm的小息肉，不會(huì)引起明顯癥狀，不會(huì)超過1cm，沒有惡變的情況，不需切除。增生性和炎性息肉，存在惡變的幾率，合并幽門螺桿菌感染時(shí)，要?dú)⒕⑶谐⑷?。如果息肉病理檢查是腺瘤性息肉，屬于癌前病變，如果不及時(shí)干預(yù)，隨著息肉長大會(huì)變成惡性，轉(zhuǎn)化成胃癌，所以需要切除。
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胃里長息肉怎么治
胃里長息肉的治療要根據(jù)息肉性質(zhì)、多少、所在部位以及大小來決定，最重要的是病理組織學(xué)類型：一、胃底腺息肉不進(jìn)行干預(yù)。二、炎性息肉或增生性息肉，有較小的惡變風(fēng)險(xiǎn)。如果是孤立的、較大的息肉，同時(shí)有幽門螺桿菌感染，根除幽門螺桿菌時(shí)要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病變，不論息肉的大小、部位、范圍，需要切除。根據(jù)所在部位和大小的不同，選擇不同的切除方式。如5mm以下的較小的息肉，可以在內(nèi)鏡下通過圈套器切除。超過5mm到1cm的息肉，可以用電切除。1cm以上甚至更大的情況，除了用電切除，如果息肉根部位置較深，懷疑有惡變的情況，還可能做ESD手術(shù)切除。
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做胃鏡前禁忌吃的藥
抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物是不能吃的。因?yàn)樵谧鑫哥R檢查的時(shí)候，有可能會(huì)要進(jìn)行活檢，甚至是進(jìn)行內(nèi)鏡下的息肉切除，一些出血的止血，靜脈的套扎及黏膜的剝離等處理方式，所以一定要禁止使用這些導(dǎo)致出血的藥物。這些藥物包括兩大類，一類是抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林、腸溶片、波利維、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成藥，像銀杏葉片、血塞通等藥物，至少要停止服用5-7天才有效。還有就是抗炎的藥物，常見的就是華法林，有口服的也有靜脈應(yīng)用的肝素。
胃息肉手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
胃息肉手術(shù)后是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，而增生性息肉是最常見的類型，所以，胃息肉在手術(shù)之后也有可能會(huì)出現(xiàn)再次生長的情況，所以患者不論手術(shù)與否，都需要重視病情的監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變，一旦再次出現(xiàn)息肉相關(guān)的癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等等，或發(fā)現(xiàn)有癌變傾向，那么需要立即就診。因此，患者應(yīng)重視日常護(hù)理，飲食和病情監(jiān)測(cè)，積極有效的干預(yù)和監(jiān)測(cè)對(duì)于術(shù)后恢復(fù)、防止息肉復(fù)發(fā)和癌變具有重要的意義。
胃息肉切除需要休息嗎
胃息肉切除之后是需要休息的。胃息肉在切除的當(dāng)天需要減少不必要的活動(dòng)，同時(shí)避免刺激性飲食，保持充足的睡眠，保持良好的心態(tài)。一般在胃切除后第二天即可進(jìn)行日常的工作和生活。但是值得注意的是，患者應(yīng)重視病情的監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變，而日常飲食應(yīng)以溫和、易消化為原則，少食多餐，避免暴飲暴食，多吃高蛋白質(zhì)和高維生素食物，如瘦肉、蛋、魚類、牛奶、水果蔬菜等等，忌辛辣、高鹽等刺激性食物，如生姜、蒜等，注意戒煙戒酒，可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
做完腸胃鏡后注意事項(xiàng)
胃腸鏡檢查有無痛胃腸鏡與普通胃腸鏡之分。至于具體的注意事項(xiàng)。普通胃鏡做完以后一般口腔沒有麻木感，以后就可以進(jìn)食，腸鏡的話，做完以后一般就可以進(jìn)食流質(zhì)，無痛胃腸鏡的話，一般需要1~2小時(shí)以后才可以進(jìn)食。如果胃腸鏡檢查有異常的話，比如說做了活檢等等，除了藥物治療的同時(shí)，飲食方面建議是流質(zhì)或半流質(zhì)，避免過燙過硬食物，同時(shí)要注意休息，沒有不適癥狀的話，逐漸向固體食物過渡。如果是內(nèi)鏡下做治療的話，比如說電切，套扎之類，需要遵醫(yī)囑，可能需要停止進(jìn)食，腸外營養(yǎng)。另外，做無痛胃腸鏡的話，需要家人陪同，做完以后要有足夠的休息時(shí)間，不宜劇烈活動(dòng)以及駕車與高空作業(yè)等等。如果出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛甚至便血，嘔血等，需要及時(shí)上醫(yī)院診治。
胃占位病變是什么意思
臨床上描述胃占位性病變，通常是影像學(xué)檢查結(jié)果描述，比如說x光或者是ct等等。至于占位性病變具體是什么意思，要根據(jù)具體情況，首先要根據(jù)占位的部位，占位的大小以及占位的表面形態(tài)。一般來說胃癌的好發(fā)部位多見于賁門，胃小彎，胃角，胃竇等部位，如果這些部位出現(xiàn)占位，形態(tài)不是很好的話，不排除胃癌可能。如果形態(tài)比較規(guī)則，邊緣光滑的話，很可能是良性病變，比如說粘膜下平滑肌瘤，良性息肉之類。總之如果影像學(xué)檢查提示有胃占位的話，必須要及時(shí)的做胃鏡或者超聲胃鏡檢查，結(jié)合病理檢驗(yàn)，一般可以明確病變性質(zhì)，根據(jù)診斷結(jié)果，可以確定下一步的診療計(jì)劃，比如說內(nèi)科藥物或者內(nèi)鏡下治療，或者是外科手術(shù)等等。
胃息肉是不是一定要手術(shù)
胃息肉一定要手術(shù)嗎，這和腸息肉是不是需要手術(shù)是一樣的，取決于它的病理類型。如果病理類型是一個(gè)炎性的增生性的胃底腺息肉。這種的癌變率比較小，它長得塊頭一般也不會(huì)特別大。這種情況不需要手術(shù)。但如果說是將來可以癌變的類型，還是建議早期手術(shù)。還有前面講不會(huì)癌變的息肉，它如果長特別大，它本身也有可能出現(xiàn)一些出血，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，這種情況也是需要手術(shù)的。也就是說我們的胃息肉是不是需要手術(shù)，完全取決于它的病理類型。但是和腸息肉相比較，胃息肉良性的不會(huì)癌變的息肉比例是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腸的。所以有胃息肉，不是一定那么焦慮，一定要手術(shù)，而這種手術(shù)也不是說外科手術(shù)，是內(nèi)鏡下，然后用活檢鉗、用APC燒灼，然后用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，再大一點(diǎn)內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。也說這樣手術(shù)的概念和我們以前是完全不同的。我們有了胃息肉一定要重視它，但是不要過度的恐懼。因?yàn)槲覀儗?duì)付這種胃息肉有更多的方法，而且它愈后要比腸息肉要好很多。
胃增生是怎么回事
胃增生即胃息肉，這類患者往往會(huì)有食欲不振、惡心等不適癥狀。胃增生的出現(xiàn)與幽門螺旋桿菌感染有關(guān)，也可能是由于膽汁反流或服用了抑酸藥而導(dǎo)致的。此外，不良的飲食習(xí)慣，如抽煙、喝酒等對(duì)胃黏膜也有很大損害，也可導(dǎo)致胃增生的出現(xiàn)。
胃息肉會(huì)癌變嗎
胃息肉會(huì)存在著一定的惡性病變的可能，尤其是腺瘤性息肉，它的癌變幾率可以達(dá)到10％-30％，相對(duì)來說出現(xiàn)體積比較小的增生性息肉的癌變幾率會(huì)低一些，大概只有0.4％。平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不吃腌制食物，通過適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)身體免疫能力，定期進(jìn)行身體檢查，能夠有效的預(yù)防胃息肉的出現(xiàn)。
胃息肉會(huì)變癌嗎
一般情況下，胃息肉長的都很小，不到一厘米。增生性息肉基本上屬于良性病變，僅少數(shù)人一旦增生性息肉長大，可引起消化不良、腹痛不適等癥狀，發(fā)生上消化道出血，或者病變胃癌。當(dāng)然，胃息肉雖說容易引起胃癌，但也是可以預(yù)防的。
