胃息肉手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-22101878次收聽
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胃息肉手術(shù)后是有可能會復(fù)發(fā)的。
胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，而增生性息肉是最常見的類型，所以，胃息肉在手術(shù)之后也有可能會出現(xiàn)再次生長的情況，所以患者不論手術(shù)與否，都需要重視病情的監(jiān)測，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變，一旦再次出現(xiàn)息肉相關(guān)的癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等等，或發(fā)現(xiàn)有癌變傾向，那么需要立即就診。
因此，患者應(yīng)重視日常護(hù)理，飲食和病情監(jiān)測，積極有效的干預(yù)和監(jiān)測對于術(shù)后恢復(fù)、防止息肉復(fù)發(fā)和癌變具有重要的意義。
胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，而增生性息肉是最常見的類型，所以，胃息肉在手術(shù)之后也有可能會出現(xiàn)再次生長的情況，所以患者不論手術(shù)與否，都需要重視病情的監(jiān)測，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變，一旦再次出現(xiàn)息肉相關(guān)的癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等等，或發(fā)現(xiàn)有癌變傾向，那么需要立即就診。
因此，患者應(yīng)重視日常護(hù)理，飲食和病情監(jiān)測，積極有效的干預(yù)和監(jiān)測對于術(shù)后恢復(fù)、防止息肉復(fù)發(fā)和癌變具有重要的意義。
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胃里長息肉是否嚴(yán)重，與息肉的病理類型、生長部位、大小有關(guān)。胃底腺息肉是3-5mm、不超過1cm的小息肉，不會引起明顯癥狀，不會超過1cm，沒有惡變的情況，不需切除。增生性和炎性息肉，存在惡變的幾率，合并幽門螺桿菌感染時(shí)，要?dú)⒕⑶谐⑷?。如果息肉病理檢查是腺瘤性息肉，屬于癌前病變，如果不及時(shí)干預(yù)，隨著息肉長大會變成惡性，轉(zhuǎn)化成胃癌，所以需要切除。
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胃息肉都需要切除嗎
胃息肉是否需要進(jìn)行切除取決于息肉的病理類型、大小以及數(shù)量。如果息肉的數(shù)量多，形態(tài)不好，體積又大，病理類型為腺瘤樣息肉這樣有癌變風(fēng)險(xiǎn)的胃息肉，一定要進(jìn)行手術(shù)切除，一般選擇內(nèi)鏡下胃息肉切除手術(shù)，創(chuàng)傷非常小，術(shù)后恢復(fù)非?？臁ｏ嬍沉?xí)慣、特殊的用藥、遺傳因素都是導(dǎo)致胃息肉發(fā)生的病因，胃息肉是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，因此術(shù)后要定期復(fù)查胃鏡，去關(guān)注有沒有復(fù)發(fā)的情況。
做息肉手術(shù)要打麻藥嗎
在做息肉手術(shù)時(shí)，是否需要注射麻藥，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況，如果是多發(fā)性息肉或較小的息肉，不需要采取麻醉。長期手術(shù)需要進(jìn)行麻醉，一般麻醉也有多種分類，可結(jié)合實(shí)際情況挑選，一般考慮選擇靜脈麻醉或氣管內(nèi)麻醉。
胃息肉幾天能吃雞蛋
胃鏡息肉切除術(shù)后飲食管理，需根據(jù)患者息肉大小、治療方式進(jìn)行詳細(xì)制定。較小息肉通過簡單治療，如活檢摘除、氬離子燒灼，術(shù)后2小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；第二天就可以吃雞蛋。較大息肉通過圈套電切、EMR、ESD進(jìn)行摘除，需要禁食1-2天，第3-4天左右可以吃雞蛋。根據(jù)患者具體情況及時(shí)調(diào)整飲食。胃鏡息肉切除術(shù)后飲食盡量偏溫涼，以免引起消化道出血。
懷孕能做胃鏡嗎
懷孕不主張做胃鏡。胃鏡檢查有普通胃鏡與無痛胃鏡。大部分懷孕后不主張胃鏡檢查，做胃鏡前需口服局部麻醉及消泡劑，可能會胎兒產(chǎn)生一定影響，妊娠早期在未經(jīng)檢查過程中，可能引起一系列反應(yīng)，如劇烈嘔吐，嗆咳，誤吸等，造成相關(guān)部位炎癥，如咽喉炎，支氣管炎等，胃鏡可能會損傷胃黏膜。劇烈嘔吐反應(yīng)，也有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若必須做胃鏡，如有消化道出血等，要權(quán)衡利弊，評估風(fēng)險(xiǎn)，可聽取醫(yī)生意見，是否做普通胃鏡。無痛胃鏡在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行胃鏡檢查，需靜脈注射麻醉藥物，妊娠期間不能做。
胃里長了息肉怎么辦
很多患者做完胃鏡就發(fā)現(xiàn)胃里長了很多的大小不一的小疙瘩。其實(shí)在臨床工作當(dāng)中，在做胃鏡的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了胃里長的這些息肉，常規(guī)就會鉗一塊組織來進(jìn)行病理學(xué)的檢查，大多數(shù)而言息肉一多半都是炎癥所導(dǎo)致的，叫做炎性的息肉。另一部分是很多見的叫做胃底腺的腺體增生所導(dǎo)致息肉，這個(gè)息肉其實(shí)是良性的息肉。一般還是建議患者一旦有這樣息肉的形成，建議在胃鏡之下就能夠把胃里的一些息肉給切除，切除以后息肉就會完全的治愈，但是切完以后還是要定期的復(fù)查一下胃鏡，有沒有息肉再次復(fù)發(fā)的情況?？偠灾咐镩L息肉非常簡單，在胃鏡下把它切除就可以了。
胃息肉的藥物治療方法
胃息肉，指的是胃黏膜向胃腔內(nèi)突起，形成的的局限性的隆起性病變，大致可以分為腫瘤性息肉與非腫瘤性息肉，腫瘤性息肉比較少，主要是指的是腺瘤性息肉，可能與家族遺傳史有關(guān)。常常伴有其他部位的息肉，比如腸息肉、膽囊息肉等等，非腫瘤性息肉，包括增生性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，炎性纖維性息肉以及胃底腺息肉等等。臨床多見的比如增生型息肉與腺瘤性息肉。形成息肉的原因，可能與平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)或者是幽門螺桿菌感染等都有關(guān)系，一般來說比較小的炎性息肉，如果有幽門螺桿菌感染的情況，可以通過根治幽門螺桿菌達(dá)到治療目的。如果是比較大的息肉或者是腺瘤性息肉，一般需要在胃鏡底下行套扎或者是電切治療，同時(shí)需要做病理檢查，排除惡性息肉可能。息肉治療以后，一般半年到一年左右，需要復(fù)查胃鏡，因?yàn)橛锌赡軓?fù)發(fā)。
胃息肉是如何引起的
胃息肉分好多種，常見有炎性息肉和胃底腺息肉，臨床以胃底腺息肉最為常見。其發(fā)生主要與內(nèi)源性遺傳問題；長期服用抑酸藥物致使胃泌素增加誘發(fā)局部腺體增生有關(guān)；部分與膽汁酸上返至胃里面，刺激胃底腺局部增生有關(guān)。胃底腺息肉發(fā)生原因有以下幾點(diǎn)：一、內(nèi)源性遺傳問題有關(guān)；二、很多都和病人長期服用抑酸藥有關(guān)。主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻滯劑。大家對胃、食道關(guān)注很多，稍微有點(diǎn)癥狀就會用抑酸藥保護(hù)食道，抑制胃酸。之后機(jī)體會分泌胃泌素，在患者服用完止痛、抑制劑抑酸藥后，大大增加，導(dǎo)致局部腺體增生，形成胃底腺；三、膽汁。膽汁酸從十二指腸乳頭地方返上，返到胃里面，刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉多久復(fù)查一次
關(guān)于胃息肉多久復(fù)查，本身沒有一個(gè)特別明確的指南，只能結(jié)合腸息肉的指南。在國外，關(guān)于腸息肉復(fù)查的問題，主要是看有沒有結(jié)腸癌家族史，如果有結(jié)腸癌家族史，建議五年一復(fù)查，但國內(nèi)基本上一年查一次。如果有大的息肉癌變的話，可能會半年就要復(fù)查一次，隨著復(fù)查結(jié)果決定以后的頻率。根據(jù)胃息肉的病理類型、常見程度和頻率，因?yàn)榇蟛糠值奈赶⑷舛际遣粫┳兊?，所以胃息肉的?fù)查，要比結(jié)腸息肉要更加寬松一點(diǎn)。建議胃息肉一年半到兩年左右一復(fù)查，但應(yīng)具體情況具體分析，不能一概而論。
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胃息肉一定要手術(shù)嗎
胃息肉是否要手術(shù)取決于它的病理類型。炎性的增生性的胃底腺息肉，癌變率比較小，長得塊頭一般也不會特別大，這種情況不需要手術(shù)。但如果是將來可以癌變的類型，建議早期手術(shù)。還有，不會癌變的息肉，如果長特別大，本身也有可能出現(xiàn)出血，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，這種情況也是需要手術(shù)的。和腸息肉相比較，胃息肉它的良性的不會癌變的息肉比例是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腸的。所以有胃息肉，不是一定要手術(shù)，而且手術(shù)是在內(nèi)鏡下，用活檢鉗、用APC燒灼，用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，大一點(diǎn)內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。有了胃息肉一定要重視它，但是不要過度的恐懼。
胃里長息肉是怎么回事
胃里長息肉的誘發(fā)原因，復(fù)雜多樣，可能是與自身免疫功能異常有關(guān)，而如果在平時(shí)，有長期進(jìn)食刺激性較大的食物，或者是暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣，也可能會導(dǎo)致胃里，長出息肉。除此之外，還有可能是長期大量，服用非甾體類消炎藥，以及受到病菌感染所致。
胃息肉一定要手術(shù)嗎
胃息肉患者并不一定就要做外科手術(shù)進(jìn)行治療，具體需根據(jù)自身病情來定，如果是屬于多發(fā)性息肉，或者有惡變可能性，就最好是做切除手術(shù)。而除了手術(shù)之外，胃息肉還可以通過冷凍療法以及射頻法等理療方法來治，或者采用酒精注射法和中醫(yī)中藥療法。
胃息肉能自己消失嗎
胃息肉出現(xiàn)后如果沒有任何治療措施，那么是不會自己消失的。針對癥狀較輕的增生性息肉，那么可以在根除幽門螺桿菌之后，配合中醫(yī)治療；如果是胃底腺息肉，那么可以用活檢夾夾除，或者氬氣治療；賁門口息肉可以抗反流治療或者藥物治療；如果是腺瘤樣息肉，那么建議手術(shù)切除。
