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精神分裂癥認為和遺傳、患者性格、患者的社會支持、家庭支持，壓力等有一定的關(guān)系。精神分裂癥是一組病因未明的重型心理疾病，多起病于青壯年，常常緩慢起病，具有思維、情感、行為、感知覺方面障礙。在疾病的發(fā)病過程中可以出現(xiàn)記憶力下降、理解能力下降等認知功能損害，病程往往遷延，呈反復(fù)加重或惡化趨勢。也有一部分患者經(jīng)過規(guī)范系統(tǒng)治療以后，恢復(fù)得比較好，預(yù)后也很好。精神分裂癥的病因目前并不是十分清楚，主要與遺傳、人格、社會因素、心理因素、不良事件等有關(guān)系。其中性格問題、人格問題尤為重要，一般認為人格因素是導致精神分裂癥發(fā)病的最重要因素之一，而性格問題在精神分裂癥患者當中多見且明顯，有數(shù)據(jù)顯示大多數(shù)患者發(fā)病與成年之前家庭教育不到位有很大的關(guān)系。

精神分裂癥的表現(xiàn)，可以分為三個時期，分別為早期、進展期和遷延慢性期。精神分裂癥的早期癥狀的特點是，患者可能會出現(xiàn)言行舉止方面的問題、情感方面的問題，也可能會出現(xiàn)一些比較明顯的行為問題，比如學生突然學習成績明顯下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明顯下降了、對人冷淡、待人疏遠、對什么都不感興趣，和自己的家人在一起，也缺少親情的表達，不知道關(guān)心照顧他人，也不知道關(guān)心照顧自己。也可以表現(xiàn)為突然說一句非常離奇的話，讓人覺得莫名其妙。比如患者會說自己是億萬富翁，而實際上他只是一個非常普通的人，但是他夸大自己非常有錢?；蛘咚麜f有人在偷偷地跟蹤監(jiān)視他，甚至會說夜里有人闖進了自己家，把東西都偷走了，這些話都非常荒謬離奇。部分患者有可能會突然起病，急性起病表現(xiàn)是很興奮、沖動，有打人、傷人毀物的表現(xiàn)。一般情況下，精神分裂癥的早期表現(xiàn)并不典型，往往緩慢起病，表現(xiàn)為失眠，情緒不太好，煩躁等。但是患者在早期已經(jīng)出現(xiàn)了心理問題。所以在生活當中，如果發(fā)現(xiàn)家人或者同學出現(xiàn)了明顯異于他平時的一些表現(xiàn)時，要注意他是否出現(xiàn)了心理問題乃至心理癥狀，是否有可能是一位疑似精神障礙患者，建議到心理門診或者精神科門診，做進一步的診斷和治療。精神分裂癥在進展期，以幻聽、幻視等感知覺障礙以及關(guān)系妄想、被害妄想、被監(jiān)視感等思維障礙為主，稱為陽性癥狀。同時很多患者會出現(xiàn)沖動行為，易激惹、攻擊行為等，這些行為的異常往往是受幻聽、妄想的支配。我當年曾經(jīng)收過一個患者，從天橋上跳了下來，多處骨折，在積水潭醫(yī)院急診處理了以后收到病房里來，等這個患者康復(fù)了以后，我問這個患者，我說你當時為什么從天橋上跳下來，他說我當時聽到一個聲音，這個聲音告訴我說有人在追殺我，我特別的恐慌，所以我就從天橋上跳下來了，因為我覺得我已經(jīng)無路可逃。你看這個患者的行為異常，就是因為他受到了幻聽和妄想的支配，這個是我們進展期的精神分裂癥患者的癥狀表現(xiàn)的特點。精神分裂癥經(jīng)過了早期和進展期以后，有可能會進入的恢復(fù)期。在恢復(fù)期，部分患者恢復(fù)良好，能夠正常工作和生活。但是部分患者可能會進入慢性遷延期。這時候，患者以陰性癥狀為主。陰性癥狀是指原有的精神活動減弱或者喪失，比如他不愛說話，內(nèi)容很貧乏、和他人交流時感覺到患者的內(nèi)容非?？斩矗颊弑砬椴回S富，情感非常淡漠，行為上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主動性和積極性，整日無所事事，生活顯得非常懶散，沒有高級意向要求，比如對美好生活的追求，同時工作的熱情也會喪失?；颊叩墓ぷ?、學習、交往、生活能力都會明顯下降，社會功能受損比較嚴重。

不治療精神分裂癥可能會失去學習，工作能力，可能會出現(xiàn)明顯對家人冷漠、行為退縮、對家人不知照顧等陰性癥狀，也可能會出現(xiàn)沖動、打人、毀物等陽性沖動行為。精神分裂癥屬于臨床中比較常見一種重型心理疾病，需要系統(tǒng)、規(guī)范、個體化治療，包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療等。如果不治療，后果可能會比較嚴重。比如患者還在學習，如果不規(guī)范治療，患者可能會喪失學習能力，從而休學，甚至輟學。在工作的患者，如果不經(jīng)過規(guī)范系統(tǒng)治療，患者的工作能力會明顯下降，甚至會失去工作。患者在家里，如果不治療，會出現(xiàn)明顯對家人冷漠、行為退縮、對家人不知照顧等陰性癥狀，也可能會出現(xiàn)沖動、打人、毀物等陽性沖動行為。經(jīng)?？吹綈盒詡耸录膱蟮?，是由精神疾病患者導致。這種精神疾病患者，一般是精神分裂癥患者，特別容易出現(xiàn)沖動、毀物傷人的表現(xiàn)。如果不治療精神分裂，患者的病情會遷延不愈，甚至會出現(xiàn)意想不到的事情發(fā)生。對于家屬而言，如果不治療，也會給整個家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔和心理負擔。一旦確診了精神分裂癥，一定要積極配合醫(yī)生進行藥物治療和心理治療。如果不治療，后果會比較嚴重。

精神分裂癥容易治愈，比較容易復(fù)發(fā)，需要長期、規(guī)范、系統(tǒng)的藥物治療?；颊叨急容^關(guān)心精神分裂癥的治愈率如何，因為一旦家里有人患了精神分裂癥以后，整個家庭就會變得死氣沉沉，因為大家都了解，精神分裂癥不容易治愈，精神分裂癥患者的治愈，是指癥狀的消除，自制力的恢復(fù)，患者能夠恢復(fù)基本正常的工作。在規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療下，觀察到大約有1/3到2/5患者治療效果良好，可以達到臨床痊愈。大約1/3的患者治療之后會殘留癥狀或者功能障礙，不足1/3患者，經(jīng)過治療以后，恢復(fù)效果不好，殘留的癥狀會比較多，達不到臨床痊愈。觀察發(fā)現(xiàn)，發(fā)病比較急、并且性格開朗、病程短、發(fā)病前有明顯社會心理誘因、發(fā)病年齡晚、家庭支持好、文化程度高、沒有精神疾病家族史的患者，往往預(yù)后較好。精神分裂癥患者的預(yù)后和患者病前的個性非常相關(guān)。外向、開朗、積極樂觀的人，往往預(yù)后效果好。決定患者預(yù)后的另一個因素是患者能否堅持規(guī)范系統(tǒng)用藥，以及定期復(fù)診，這對于患者的預(yù)后也非常關(guān)鍵，就怕吃著吃著藥，有點不舒服，就把藥停了，或者也不去看醫(yī)生，從的臨床經(jīng)驗來看，因為預(yù)后好多患者，基本上都是服藥依從性好，聽醫(yī)生的藥物安排，不自行停藥的患者，這樣的患者往往治療效果都比較的理想。

雙相情感障礙指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病，屬于心境障礙的一種類型。雙向情感障礙的表現(xiàn)通常是先抑郁后躁狂，這可能與抗抑郁劑的應(yīng)用和疾病的性質(zhì)有關(guān)；雙相情感障礙在發(fā)作時期，會導致病人失去控制力、判斷力，導致情緒和行為失常。