高鉀血癥的誘發(fā)因素有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0655832次瀏覽
高鉀血癥的誘發(fā)因素可能有飲食不當(dāng)、腎排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)鉀移出等?；颊咝韪鶕?jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性治療。
1.飲食不當(dāng)：平時(shí)經(jīng)常食用高鉀類食物，比如紫菜、海帶、蘑菇、黃豆芽等，可能導(dǎo)致鉀元素在身體中堆積過多，就可能引發(fā)高鉀血癥。
2.腎排鉀減少：當(dāng)出現(xiàn)急性腎衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病時(shí)，容易導(dǎo)致腎排鉀量減少，鉀元素過多，就會(huì)引起高鉀血癥。
3.細(xì)胞內(nèi)鉀移出：出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，可能是患有腫瘤、炎性感染、酸中毒等疾病，都可能導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀元素大量移出，進(jìn)入血液系統(tǒng)，從而導(dǎo)致高鉀血癥。
除以上相對(duì)常見原因外，洋地黃類藥中毒也可能導(dǎo)致此病?；颊咝枳襻t(yī)囑使用呋塞米注射液、布美他尼片等藥物進(jìn)行治療。
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高鉀血癥嚴(yán)重嗎
高鉀血癥病情比較嚴(yán)重。該病會(huì)導(dǎo)致肌肉無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，還會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)癥狀，比如心臟麻痹和心率逐漸減緩。
高鉀血癥是什么
血清鉀正常人在三點(diǎn)五~五點(diǎn)五mmol/L之間，高于五點(diǎn)五mmol/L臨床上就稱之為高鉀血癥，高于七點(diǎn)零mmol/L成則為嚴(yán)重高壓血癥。食物中一般含有一定量的鉀離子，吸收入血以后，一般經(jīng)過腎臟排泄出去，維持血液中鉀離子濃度在一個(gè)正常的區(qū)間，高鉀血癥常見原因分為三類。第1、攝入的鉀過多，此類原因需要低鉀飲食減少鉀的攝入。第2、細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，常見于細(xì)胞大量壞死，休克，酸中毒等。第3、鉀排出少，最常見的原因是腎功能不全或者使用保鉀藥物治療。高鉀血癥屬于急癥，因?yàn)楦邼舛肉涬x子會(huì)對(duì)心臟造成一定毒性，可能會(huì)造成一定的心律失常，嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致心臟驟停，針對(duì)高鉀血癥應(yīng)尋找原因?qū)ΠY治療，維持血鉀濃度在正常范圍內(nèi)是首要達(dá)到的治療目標(biāo)、維持心臟正常節(jié)律和血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。
高鉀血癥的處理措施有哪些
高鉀血癥是我們臨床上常見的一個(gè)問題，由于高鉀血癥的心肌毒性，容易導(dǎo)致心臟的驟停，往往是需要我們緊急處理和干預(yù)的臨床癥狀。高鉀血癥的處理措施，一般有兩大塊，一是內(nèi)科治療，二是透析治療。在內(nèi)科治療上，我們一般首先給予靜脈推注葡萄糖酸鈣，以對(duì)抗鉀離子的心肌毒性。第二部分，我們要進(jìn)行降鉀治療，常用的手段有：第一、補(bǔ)液的水化、稀釋；第二、使用利尿劑促進(jìn)鉀離子的排泄；第三、使用補(bǔ)堿、糖水或胰島素等，可以促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，以達(dá)到降鉀的目的。還有，我們可以使用陽(yáng)離子交換樹脂等手段進(jìn)行降鉀治療。當(dāng)鉀離子過多的升高，以及產(chǎn)生一些臨床危急癥的時(shí)候，或者內(nèi)科治療無效，鉀離子仍然很高的時(shí)候，我們就要采取血液透析治療，通過透析的方法，清除體內(nèi)多余的鉀離子的，以達(dá)到降低血鉀的目的。
鉀高是怎么回事
正常人血鉀范圍是三點(diǎn)五毫摩爾每升至五點(diǎn)五毫摩爾每升，當(dāng)血鉀超過五點(diǎn)五毫摩爾每升時(shí)稱為高鉀血癥，提示體內(nèi)鉀高了。高鉀血癥無特異性，常有心悸、乏力、惡心、肌肉刺痛、感覺異常、嚴(yán)重可至肌無力和麻痹，甚至呼吸肌麻痹，有時(shí)可以心跳驟停首發(fā)。最嚴(yán)重的表現(xiàn)為肌無力或肌麻痹、心臟傳導(dǎo)異常及心律失常。高鉀血癥通常是可以找到具體病因的，常見病因是慢性腎炎引起的慢性腎功能不全；糖尿病控制不理想引起的糖尿病腎??；長(zhǎng)期高血壓引起高血壓腎臟損害；各種原因引起的慢性心力衰竭；痛風(fēng)性腎病引起的慢性腎功能不全；藥物以及其他原因引起的急性腎衰竭；急性尿潴留引起的急性高鉀血癥等。高鉀血癥需要及時(shí)治療，避免引起惡性心律失常，甚至心臟驟停。
什么是高鉀血癥
鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽(yáng)離子，且主要呈結(jié)合狀態(tài)，直接參與細(xì)胞內(nèi)代謝活動(dòng)。適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值，對(duì)維持神經(jīng)-肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生，以及電興奮和傳導(dǎo)的產(chǎn)生有重要作用，也直接影響酸堿平衡調(diào)節(jié)。血鉀高于五點(diǎn)五毫摩爾每升，稱為高鉀血癥。血鉀大于七點(diǎn)零毫摩爾每升稱為嚴(yán)重高鉀血癥。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)為肢體麻木，極度疲乏，肌肉酸痛，四肢蒼白濕冷。嚴(yán)重者可發(fā)生吞咽和呼吸困難，甚至出現(xiàn)心臟驟停。出現(xiàn)高鉀血癥癥狀時(shí)，一定要到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，避免引起嚴(yán)重的后果甚至死亡。所以要積極尋找高鉀血癥的原因，積極治療，避免危及生命。
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高鉀血癥是什么病
血鉀是我們?nèi)梭w內(nèi)非常重要的電解質(zhì)之一，直接參與細(xì)胞的代謝活動(dòng)，維持神經(jīng)肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生，以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)都有重要的作用。是維持酸堿平衡的一個(gè)重要的因素。正常人的生化里面檢測(cè)血鉀是在三點(diǎn)五到五點(diǎn)五毫摩爾每升這么一個(gè)水平，如果超過五點(diǎn)五毫摩爾每升就稱之為高鉀血癥。如果超過七點(diǎn)零是嚴(yán)重的高鉀血癥，急癥的高鉀血癥可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停，危害性非常大。那么引起高鉀血的原因很多，最常見的就是腎臟的疾病?？傊浬叩臅r(shí)候要進(jìn)行一個(gè)積極的處理，同時(shí)尋找血鉀升高的原因。
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高鉀血癥是什么
當(dāng)某種原因?qū)е卵洺^正常值五點(diǎn)五毫摩爾每升的時(shí)候，它會(huì)影響到心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織等等，出現(xiàn)一系列的癥狀，這就是高鉀血癥。如果血鉀升高的非常嚴(yán)重，超過了七毫摩爾每升，對(duì)肌肉的毒性較大，可以引起為軀干、四肢的軟癱，影響呼吸機(jī)能，嚴(yán)重的時(shí)候容易發(fā)生窒息；影響到中樞系統(tǒng)表現(xiàn)為煩躁不安或者是神志不清、昏迷；另外血鉀升高的時(shí)候，對(duì)其他的系統(tǒng)也會(huì)造成危害，如消化系統(tǒng)，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛的癥狀，所以高鉀血癥的危害是非常大的，需要進(jìn)行緊急處理，把血鉀控制在穩(wěn)定的水平。
高鉀血癥是什么樣的病
當(dāng)某種原因?qū)е卵洺^正常值五點(diǎn)五毫每升時(shí)，會(huì)影響到心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織等，出現(xiàn)心動(dòng)變緩和心臟擴(kuò)大、心音減弱、四肢和口周感覺麻木、乏力、肌肉酸痛、煩躁不安或神志不清、昏迷以及惡心、嘔吐等，即為高鉀血癥。一、心血管系統(tǒng)，高血鉀會(huì)使心肌受抑制、心肌張力減低，出現(xiàn)心動(dòng)變緩和心臟擴(kuò)大、心音減弱，導(dǎo)致患者心律失常、心電圖特異性改變，表現(xiàn)為Q-T間期縮短T波高尖等；二、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，可出現(xiàn)四肢和口周感覺麻木、乏力、肌肉酸痛、肢體蒼白濕冷。血鉀升高非常嚴(yán)重超過七毫每升，患者可表現(xiàn)為四肢軟癱，先為軀干后為四肢，嚴(yán)重時(shí)影響到呼吸機(jī)發(fā)生窒息；三、中樞系統(tǒng)，患者煩躁不安或神志不清、昏迷；四、消化系統(tǒng)，導(dǎo)致惡心、嘔吐和腹痛。
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