肺栓塞能治好嗎
發(fā)布時間:2020-07-0957319次瀏覽
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肺栓塞危害不可小覷
我們平時的生活狀態(tài)跟自己的健康是有關的,肺栓塞疾病所引起的胸痛胸悶癥狀是非常明顯的,對于病情的了解以及治療的方法重視程度能夠使得病情得到盡快的康復,而且很多患者有意了解治療的方法配合醫(yī)生的治療工作,病情康復起來的速度是比較快的,因此,肺栓塞危害不可小覷。
臨床肺栓塞的概述
肺栓塞是一種常見病,在我們生活中并不少見,而且它發(fā)病突然,來勢兇猛,病情危重,死亡率高,臨床表現(xiàn)復雜,是人們不可忽視的疾病,那么肺栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些呢,現(xiàn)在就讓我們了解一下臨床肺栓塞的概況有哪些吧。
兩大原因導致肺栓塞
肺栓塞是指因先天或后天的因素導致人體深靜脈血栓形成并發(fā)生脫落,造成患者肺循環(huán)和呼吸功能障礙,若處理不及時,可導致患者突然死亡。肺栓塞的形成與內皮損傷有重要的關系,靜脈內皮損傷使膠原組織暴露,刺激血小板附著和積聚,血液停滯促使血栓形成,那么,兩大原因導致肺栓塞?
慢性肺栓塞有多大危害
慢性肺栓塞有多大危害呢?對于這個疾病是什么原因導致的很多人都不知道,但是這個疾病的出現(xiàn)會嚴重的影響到患者本身的生活,所以要及時的治療才行,但是這個疾病的危害是什么呢?下面我們一起了解下吧!
肺栓塞一般吃什么食物
肺栓塞一般吃什么食物呢?對于這個疾病到底在飲食上需要注意什么很多人都掌握不好,但是在飲食上不注意的情況下可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況發(fā)生,那么,下面我們就一起了解下肺栓塞一般吃什么食物吧!
肺栓塞為什么胸痛
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肺栓塞是由于內源性、外源性的因子對肺動脈主干及其分支的血流造成了影響,使得血流可能造成中斷,最終引起血栓栓塞、血流中斷,很嚴重的會引起肺組織梗死。雖然是由支氣管動脈和肺動脈雙重供血,但如果有大塊的血栓堵到了肺動脈主干,也造成肺組織缺血,甚至造成肺部的梗死情況,一旦有這種血流中斷,就會刺激血管壁以及內皮,會發(fā)生很多化學上的反應,引起體內的疼痛的介質被激活,引起胸痛的發(fā)生,很嚴重的肺部的梗死甚至有肺組織壞死的表現(xiàn),有很劇烈的胸痛,咳嗽時有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況,除常規(guī)的冠心病的篩查,一定還要想到是否有肺栓塞的可能,尤其是合并有下肢靜脈曲張、下肢血栓患者,一旦出現(xiàn)胸痛甚至很劇烈的胸痛,要除冠心病、主動脈夾層的基礎上,要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。
肺栓塞注意事項
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肺栓塞出現(xiàn)后,要先明確誘因及來源,積極在醫(yī)生指導下配合治療。如下肢靜脈曲張誘發(fā)肺栓塞,要盡早解除下肢靜脈曲張;若下肢靜脈曲張很嚴重,必要時做下肢靜脈曲張手術治療;腫瘤導致癌栓,要去腫瘤科針對原發(fā)性疾病積極治療的同時,綜合應對肺栓塞問題。得了肺栓塞要明確危險因素以及來源,如最常見的肺血栓的栓塞,大部分來源都是下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓,這種靜脈曲張會引起下肢靜脈血栓,血栓會隨著靜脈血回流到肺血管,導致肺動脈栓塞。對于這種情況要注意解除下肢靜脈曲張,防止血栓形成。若下肢靜脈曲張很嚴重,建議患者到門診就診,必要時候穿彈力襪,更嚴重時進行下肢靜脈曲張手術;部分患者肺栓塞可能是腫瘤導致的癌栓,愈后不太理想,建議患者積極到腫瘤科門診去就診,在腫瘤科和心血管醫(yī)生共同指導下,制定綜合治療方案,在治療原發(fā)病基礎上積極針對肺栓塞做綜合整治。
肺栓塞的危害有什么
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如果小的栓塞、遠端的栓塞,雖然不致命,也可能會引起胸痛、咯血、肺組織的梗死。一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會影響到血流動力學,導致有效的循環(huán)血量下降,導致左心回流減少,甚至有猝死的可能。肺栓塞是內源性或外源性的因子,堵塞了肺動脈主干和分支,造成了肺動脈的血流中斷,尤其是急性肺栓塞是臨床中非常危重的疾病,死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。因為靜脈血要回流到肺動脈和肺里的氧氣進行交換變?yōu)閯用}血,變?yōu)閯用}血后由心臟打出去給重要臟器供血供氧,而靜脈血栓也可能會隨靜脈血回流到肺動脈,造成血流急性中斷。因此,一旦發(fā)作急性肺栓塞,而且這種急性肺栓塞,導致了右室負荷加重、循環(huán)出現(xiàn)了急性的衰竭,這個時候是非常危重的,建議大家要到就近的醫(yī)院去緊急的就診,甚至要進行必要的搶救,因此大家一定不能夠掉以輕心。如果有肺栓塞的病史、有高危因素,要積極的進行診治。
肺栓塞的診斷方式有什么
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肺栓塞的診斷方式有心臟超聲的篩查、肺血管ct的掃描三維重建、肺動脈造影檢查等檢查。肺栓塞是臨床上比較危重的疾病,可能內源性和外性的因子,堵塞了肺動脈主干及其分支,造成血流的中斷。臨床上懷疑是肺栓塞,醫(yī)生可能會進行抗栓藥物的干預,最大程度上的來緩解病人的病情,以至于避免嚴重后果的發(fā)生。因為急性肺栓塞的死亡率不亞于急性心梗,在肺栓塞的早期診斷會有很多的方法,例如心臟超聲的篩查,有的大塊的血栓可以通過心臟的彩超就可以看得到,超聲發(fā)現(xiàn)肺動脈里有血栓就可以明確。還可以進行血管等ct掃描加三維重建,目前有64排肺血管ct的掃描三維重建,可以進行肺血管的三維立體重構。在計算機軟件輔助下進行肺血管的重建,可以清楚的看到肺血管里面的結構是否有血栓。如果有血栓、血栓堵塞的程度甚至可以通過ct的影像來判斷血栓是否是新鮮的血栓還是陳舊的血栓。還可以通過肺動脈造影檢查,把造影導管放到肺動脈,通過造影劑注射來找到肺栓塞的堵塞位置,明確是否有肺栓塞以及肺栓塞的程度。
肺栓塞的治療方法有哪些
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肺栓塞的治療方法包括口服抗凝藥物治療、溶栓再灌注治療、肺動脈內膜切除術、肺動脈球囊成形術、腔靜脈濾器植入等。即使有這些治療手段,仍有高達10%的靜脈血栓栓塞病人會在患病一年內死亡,20%的病人在五年內復發(fā),幸存病人也會出現(xiàn)肺栓塞后綜合征,主要表現(xiàn)為運動耐力下降、氣促及生活質量降低。有人擔心自己本來就上不來氣,腿疼能否康復、康復以后病情會不會加重。有大量的研究表明,開始抗凝治療以后,立即活動,并沒有使肺栓塞病人的預后惡化。對于低風險的病人,建議早期康復治療,運動訓練有助于預防或改善肺栓塞后綜合征,也不會增加先前深靜脈血栓病人的腿部癥狀。康復治療不僅可以使肺栓塞病人,更積極地配合藥物治療,還能改變預后。
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肺栓塞吃什么食物好
肺栓塞患者首先要進行低鹽、低脂的飲食,更重要的是在低鹽、低脂飲食的基礎上,清楚口服的是哪一類藥物,比如華法林是抗凝藥,它可能會受到維生素K的影響,所以如果口服的是華法林,建議患者的維生素K的攝入一定要保持恒定,這樣才能以便于醫(yī)生監(jiān)測華法林的用量是否合適,如果在吃華法林,綠葉蔬菜吃的不均勻,影響華法林的用量,也會影響到凝血的監(jiān)測??傊珜У望}、低脂的飲食,如果是肺栓塞的患者口服華法林,一定要注意定量攝取蔬菜,不然會影響到凝血的監(jiān)測、藥物的應用。
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肺栓塞如何治療
肺血栓栓塞常規(guī)治療為口服抗凝藥物,而血栓負荷較重,會影響到血流動力學時,會給患者進行溶栓治療,比如其他的可能包括外科手術當中的脂肪栓塞、羊水栓塞,這些都是比較危重的疾病,可能要進行積極的搶救。還有是由腫瘤導致的癌栓,要積極的治療腫瘤炎發(fā)病,但是在臨床中觀察絕大部分都是肺血栓的栓塞,所以抗凝治療是目前肺栓塞治療的主要手段,目前的抗凝治療包括口服抗凝藥物治療、低分子肝素、靜脈的普通肝素等等。
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急性肺栓塞能治好嗎
如果診斷急性肺栓塞,絕大部分在臨床發(fā)現(xiàn)都是肺血栓的栓塞,醫(yī)生會根據(jù)血栓栓塞的部位、程度選擇抗栓的方案,包括抗凝治療,甚至有急性肺栓塞影響到循環(huán)必要的時候,給予溶栓治療。如果抗凝和溶栓有禁忌,可以采取介入下導管溶栓等一些處理辦法。肺栓塞的發(fā)作有可能是反復的,因為有大部分源頭是沒有辦法根除的,所以診斷比較困難、治療也有困難。
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肺栓塞的癥狀有哪些
肺栓塞的癥狀有呼吸困難、低血壓、咯血、胸痛等癥狀。因為肺動脈遠端是連著毛細血管進行氣體交換的場所。肺栓塞影響了氣體交換,所以病人可能首先會表現(xiàn)為呼吸困難。嚴重的會出現(xiàn)明顯的缺氧、呼吸衰竭。如果血栓堵塞的面積非常大,造成右心射血問題,引起循環(huán)功能障礙,可能會出現(xiàn)低血壓,休克的表現(xiàn)。如果肺栓塞血栓栓住小的動脈,引起局部肺組織的梗死或者梗塞以后,肺泡出血,可能會出現(xiàn)咯血。胸肺栓塞累及胸膜導致出現(xiàn)胸痛。