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首先來(lái)說(shuō)說(shuō)大便出血，根據(jù)大便出血的性狀，比如說(shuō)是深色的還是暗色的，有沒有合并膿血，大概分為三種形式，一種就是鮮血便，這樣便出來(lái)血是非常鮮紅的，然后第二種就是暗紅血便就是顏色比較發(fā)暗，暗紅血便一般都是在直腸里邊待的時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)一些，顏色會(huì)變的發(fā)深，形成暗紅血便，還有一種就是膿血便，什么叫膿血便，就是既有血又有膿液，然后這樣的便叫膿血便。然后根據(jù)出血的時(shí)間和大便相不相混也分為幾種形式，一種叫做便前出血，一種情況就是大便然后合并出血，在排便的時(shí)候同時(shí)有出血，然后又分為兩種情況，一種情況就是大便外邊帶血，還有一種情況就是整個(gè)這個(gè)血和大便都完全混在一起的，就是排出來(lái)的全是血，第三種情況就是指的便后出血，就是排完便以后出現(xiàn)了，然后一些血液滴到便盆里邊或者便紙上帶血，這是講便血的一種形式。為什么有的便血是合并疼痛，有的便血卻不疼，這個(gè)和原發(fā)病的病變部位有關(guān)系，比如說(shuō)這個(gè)病是在肛管以下甚至是肛門周圍的皮膚上，是由一些疼痛神經(jīng)來(lái)支配的，所以這種病變出血經(jīng)常會(huì)合并有排便時(shí)的疼痛，最典型的例子比如說(shuō)肛裂，由于這個(gè)肛裂發(fā)生在肛門口，這神經(jīng)支配非常的豐富，所以在排便的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)便血和疼痛，如果是肛門以上的病變，尤其是直腸上病變，這時(shí)候的病變引起的出血一般都不會(huì)疼痛，常見的疾病有內(nèi)痔還有直腸的腫瘤，直腸的腫瘤又包括良性腫瘤和惡性腫瘤，常見的良性腫瘤叫直腸息肉，常見的惡性腫瘤叫直腸癌，當(dāng)遇到無(wú)痛性的便血的時(shí)候，需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的診治，因?yàn)楸仨氁鲆恍z查，比如說(shuō)肛門指診、直腸鏡等等，才能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病變。

小腹疼痛并且大便出血，有可能是結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉或者是結(jié)直腸惡性腫瘤，也可能同時(shí)伴有肛裂或者是痔瘡等原因。所以，具體還需要到醫(yī)院的肛腸科做肛門鏡檢查以及電子結(jié)腸鏡檢查才能確診，其中內(nèi)痔出血多表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛性便血，而且血色為鮮紅色，不伴有腹痛，而小腹疼痛多考慮是腸道的問(wèn)題，比如腸炎腸息肉才會(huì)引起腹部疼痛，這個(gè)時(shí)候，他也會(huì)導(dǎo)致大便有粘液以及大便有血。所以，一定要注意區(qū)分，尤其是患者大便有血并伴有小腹疼痛，而且最近這段時(shí)間出現(xiàn)了消瘦、貧血的癥狀，那么則需要盡早做腸鏡檢查，排除惡性腫瘤。

一般來(lái)說(shuō)，我們所的黑便，可能更多的是見于上消化道出血，比如消化性潰瘍或者食管反流，或者胃癌等等引起來(lái)的上消化道出血。而如果是消化性潰瘍或者胃癌，或者比較嚴(yán)重的食管返流引起來(lái)的消化道出血，這種情況我們認(rèn)為它基本上是不可能出現(xiàn)自愈的。但是如果是其他的一些情況引起了黑便，比如吃的動(dòng)物的內(nèi)臟，比如豬肝，或者吃的肉類食物比較多，再或者吃的紫菜或者菠菜這種情況，如果改變這種飲食的習(xí)慣，或者是把動(dòng)物的內(nèi)臟給停掉，這個(gè)時(shí)候大便就有可能會(huì)由黑便變成一個(gè)正常顏色的大便，一般來(lái)說(shuō)可能就是金黃色的大便更多一點(diǎn)。所以我們?nèi)绻驗(yàn)榧膊〉脑蛞鹆撕诒?，一般?lái)說(shuō)很少能夠自愈。

便血需要找到病因，一般消化道出血或者是便秘、痔瘡引起的便血治療方法不同。消化道出血要根據(jù)病因用藥物治療，如果是因?yàn)橹摊徱鸬谋阊⒁怙嬍沉?xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以緩解痔瘡引起的問(wèn)題。平時(shí)飲食多吃一些蔬菜和水果，以及一些粗纖維的食物可以幫助腸道蠕動(dòng)減輕便秘出血情況。消化道引起的出血問(wèn)題要服用止血藥物，避免給身體帶來(lái)更深的危害。長(zhǎng)時(shí)間便秘便血會(huì)導(dǎo)致貧血，引起身體其他不適，一定要針對(duì)病因?qū)ΠY治療，治療期間注意多休息。

突然出現(xiàn)的便血而身體沒有出現(xiàn)任何不適的情況下，可能是痔瘡引起的便血，這時(shí)候可以看一看血是不是在大便的表面而且是鮮紅色的，就可能是痔瘡的表現(xiàn)，每天便后注意肛門的衛(wèi)生清潔，飲食注意清淡多吃容易消化的食物，就可以改善這種情況。如果是黑色血，而且伴有身體不舒服，這時(shí)候就要排查一下有沒有消化道系統(tǒng)出血的問(wèn)題，進(jìn)一步的檢查以后再對(duì)癥治療。便血主要和胃出血、痔瘡、肛裂有很大關(guān)系，需要進(jìn)行排除檢查才能確診，對(duì)癥治療對(duì)于身體的恢復(fù)有一定的幫助。