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髕骨骨折根據(jù)病情選擇治療方案，對(duì)于沒(méi)有移位的髕骨骨折或者橫行骨折，僅僅做一下支具或者外固定，比如石膏托固定，這時(shí)候不用做手術(shù)，就可以達(dá)到治療的目的；對(duì)于無(wú)移位撕脫骨折或者縱行骨折，也可以通過(guò)保守治療，通過(guò)無(wú)移位，通過(guò)保守治療、外固定進(jìn)行治療；而對(duì)于有移位的髕骨骨折，關(guān)節(jié)面不平整，或者是粉碎性髕骨骨折，或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的這種髕骨骨折就需要切開(kāi)、復(fù)位內(nèi)固定這種手術(shù)治療，這樣才能恢復(fù)髕骨的完整性，恢復(fù)股四頭肌及伸膝裝置的完整性，以后才能有利于膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，所以這個(gè)是需要手術(shù)的。對(duì)于髕骨的病理性骨折，比如髕骨本身的腫瘤，或者是病理性造成的骨折，這時(shí)候就要注意，需要手術(shù)治療或者除去病理因素以后，經(jīng)過(guò)保守治也許能夠行，但是一般情況下要根據(jù)病變的類(lèi)型、程度進(jìn)行。一般情況下，髕骨一旦發(fā)生了惡性腫瘤，應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除，不管是不是發(fā)生了骨折，都應(yīng)該做手術(shù)切除，然后做髕腱的重建，這是一個(gè)總的方案。當(dāng)然，對(duì)于陳舊性髕骨骨折，如果不影響功能，一般情況下可以暫時(shí)保守治療。

髕骨發(fā)生了骨折，這時(shí)候有各種類(lèi)型的髕骨骨折，有的髕骨骨折是無(wú)移位，沒(méi)有發(fā)生移位的，對(duì)關(guān)節(jié)功能影響比較小的，膝關(guān)節(jié)伸直裝置，沒(méi)有明顯破裂的骨折，這種骨折，一般情況下經(jīng)過(guò)保守治療就可以，這種就不需要手術(shù)，但是大部分髕骨往往是有移位，移位往往很明顯橫行的骨折。還有一些是脫位，還有時(shí)候合并了髕骨的粉碎性骨折，骨折塊崩解，這時(shí)候就需要手術(shù)來(lái)重新恢復(fù)髕骨的完整性，使骨折塊復(fù)位，通過(guò)內(nèi)固定的方式，能夠維持著一個(gè)位置，維持骨折端的穩(wěn)定，同時(shí)要重建已經(jīng)斷裂的，周?chē)熘芙M織，肌腱腱周組織的完整性，恢復(fù)整個(gè)伸膝裝置，也就是股四頭肌，髕腱、髕骨三者的連續(xù)性的恢復(fù)，這樣才能達(dá)到恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，維持膝關(guān)節(jié)伸膝功能的目的。所以大部分髕骨骨折是需要手術(shù)治療的，還有一種病理性的髕骨骨折，骨折是由于髕骨本身發(fā)生了疾病導(dǎo)致的，這種骨折是需要手術(shù)治療，然后切除病理的組織，恢復(fù)完整性甚至做髕骨切除，然后進(jìn)行髕腱的重建，這也是需要手術(shù)的。

髕骨骨折是常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，早年間的髕骨骨折多數(shù)是比較單純的也就是兩半型的髕骨骨折，這種髕骨骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)固定起來(lái)比較容易，手術(shù)比較小、對(duì)病人創(chuàng)傷也比較小、固定效果也比較牢靠，下地就可以比較早。但是如果是一種粉碎骨折，可以想象這種粉碎骨折的愈合起來(lái)肯定是比較慢的，而且關(guān)節(jié)面之間對(duì)合的肯定難度比較大，對(duì)不太齊，攏的在一塊也不太牢固，這肯定會(huì)影響負(fù)重。先說(shuō)比較簡(jiǎn)單的兩半型的，一般來(lái)說(shuō)用克氏針、張力帶這種固定方法、手術(shù)方法，這種方法固定還是比較可靠的，做完手術(shù)之后不管是粉碎性的還是一般的兩半型的簡(jiǎn)單骨折，都是可以很快下地的。等體力一恢復(fù)就可以拄著拐下地，但下地了并不代表能夠負(fù)重，負(fù)重一般來(lái)說(shuō)是單純型的骨折，是很快能負(fù)重的，拄著拐就能夠負(fù)重，是部分的負(fù)重，得拄著拐。但是粉碎的骨折要根據(jù)粉碎固定的牢固程度，因?yàn)橛械臅r(shí)候粉碎的比較厲害，這時(shí)候即使說(shuō)是打了很多的內(nèi)固定，并不能保證髕骨負(fù)重，扶著拐踩地的時(shí)候也不敢保證完全的就能夠穩(wěn)定，就能夠不移位。所以說(shuō)一定要根據(jù)骨折的不同類(lèi)型來(lái)判斷。然后到了一定時(shí)候還要根據(jù)X光片，比如骨折術(shù)后過(guò)了一個(gè)月的，一看X光片長(zhǎng)了不少的骨架，骨看起來(lái)比較結(jié)實(shí)了，這時(shí)候就可以下地負(fù)重了。一個(gè)月也是一個(gè)關(guān)口，三個(gè)月也都是關(guān)口，但是這些關(guān)口都是由醫(yī)生來(lái)定的，病人不要盲目的根據(jù)自己的感覺(jué)來(lái)決定。

髕骨骨折應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)人類(lèi)常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，小孩產(chǎn)生髕骨骨折一般并不常見(jiàn)。因?yàn)楝F(xiàn)在的孩子都比較愛(ài)運(yùn)動(dòng)，比如踢足球、打籃球的時(shí)候，有的時(shí)候難免這種骨折，可以理解它不是高能量的，如果是高能量的話，比如說(shuō)是車(chē)禍，或者說(shuō)是從高處墜落，這種情況是比較復(fù)雜的。多久復(fù)查一次，這要根據(jù)具體情況。比如說(shuō)打籃球、踢足球這種體育活動(dòng)的時(shí)候，產(chǎn)生這種髕骨折一般是兩分型的，最多是三分型的。相對(duì)來(lái)說(shuō)，骨折第一，可能移位不大。第二，移位大的話，做手術(shù)一般恢復(fù)也比較快一些。如果說(shuō)是髕骨骨折沒(méi)有發(fā)生明顯的移位，可能就采取不手術(shù)的方法，伸直位打石膏固定，然后過(guò)一段時(shí)間就復(fù)查一次。復(fù)查一次，看骨折線骨頭長(zhǎng)得怎么樣，一般不用太著急了，一個(gè)月的時(shí)候就可以了。中間再多復(fù)查，多照x光片，也是沒(méi)有什么幫助的，并不能幫助人愈合。因?yàn)樾『⒌捏x骨骨折長(zhǎng)得相對(duì)比較快一些，即使成人的髕骨骨折沒(méi)有移位的，這種病打石膏1個(gè)月也夠了，小孩可以更短一些，三個(gè)星期到四個(gè)星期之間就可以了，四個(gè)星期也不算長(zhǎng)，三個(gè)星期也不算太短，所以覺(jué)得三個(gè)星期到四個(gè)星期，是一個(gè)比較合適的時(shí)間。但是每個(gè)醫(yī)生可能掌握也不一樣，不管怎樣一個(gè)月以內(nèi)去復(fù)查，是個(gè)比較合適的時(shí)間，這個(gè)時(shí)間可能會(huì)看到骨折線模糊了。骨折線模糊的時(shí)候，就是可以診斷為是臨床愈合，能夠下地，部分負(fù)重，部分負(fù)重不是全部負(fù)重，就是拄著拐可以走一走，不能夠完全放開(kāi)來(lái)走。真正完全放開(kāi)來(lái)走，比如說(shuō)再過(guò)上一個(gè)月，看到骨折線基本上消失，或者骨折線已經(jīng)非常模糊了，這個(gè)時(shí)候這個(gè)骨折線就是骨折處長(zhǎng)的骨頭，已經(jīng)足以支撐的體重，所以支撐日常的一般活動(dòng)就可以了。這種情況下一個(gè)月、兩個(gè)月就復(fù)查，但是每個(gè)醫(yī)生可能掌握不一樣，這都可以靈活的，都沒(méi)有什么原則問(wèn)題。

髖部骨折無(wú)論是保守治療，還是手術(shù)治療，要是不注意護(hù)理，都會(huì)導(dǎo)致很多的后遺癥和并發(fā)癥疾病的，髖部骨折必須臥床休息，會(huì)引發(fā)很多的臥床并發(fā)癥，臥床的并發(fā)癥有一定的風(fēng)險(xiǎn)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是肺炎，肺炎會(huì)造成病人心衰、心梗等并發(fā)癥。