髕骨骨折如何治
發(fā)布時間：2020-10-1650608次瀏覽
當發(fā)生髕骨骨折后，首先要限制活動，局部冷熱敷緩解腫脹。再服用非甾體抗炎藥解決疼痛的問題。接著需要根據(jù)情況采取手術，之后支具固定、加壓包扎。在固定四到六周后，進行康復鍛煉。
髕骨骨折多發(fā)生于膝蓋創(chuàng)傷當中，特別是外力直接撞擊、間接暴力外傷都有可能造成髕骨完整性中斷，進而出現(xiàn)膝關節(jié)腫痛、活動困難等不適癥狀，所以需要及時治療處理，避免影響今后功能活動。那髕骨骨折如何治比較好？
一、髕骨骨折的急性期治療
當患者髕骨骨折后，為避免膝關節(jié)進一步損傷，應限時活動。此外，膝關節(jié)可能會出現(xiàn)腫痛、劇烈疼痛的情況，這時可先采取冷敷的方式，緩解關節(jié)腫脹。待骨折超過四十八小時后，再轉為熱敷，改善局部循環(huán)，幫助淤血吸收消散。如果疼痛感難以忍受，也可服用有解熱鎮(zhèn)痛作用的非甾體抗炎藥緩解癥狀。
二、髕骨骨折的一般治療
1.支具固定
髕骨骨折需保持膝關節(jié)處于伸直狀態(tài)，所以需要用下肢支具或者石膏固定四到六周，來促進骨骼恢復。
2.加壓包扎
在膝關節(jié)固定期間，如果出現(xiàn)關節(jié)內血腫，需在無菌條件下抽出積血，之后加壓包扎，避免局部腫脹。
3.康復鍛煉
固定四到六周后，患者可在醫(yī)生的指導下慢慢進行康復鍛煉。例如進行股四頭肌等長收縮練習，來增加肌肉力量。不過在鍛煉期間，要注意活動量，避免膝關節(jié)疼痛。等固定六周后，再進行膝關節(jié)伸屈活動鍛煉，幫助功能恢復。
三、髕骨骨折的藥物治療
為了改善關節(jié)疼痛，臨床上常用非甾體抗炎藥來控制軟組織炎癥和腫脹，來達到緩解關節(jié)疼痛的目的。不過該類藥物長期服用會給胃腸道和腎臟帶來負擔，所以需要注意用藥時間。
四、髕骨骨折的手術治療
有明顯骨折移位患者，需采取手術干預，包括縫扎術、縫合術、骸骨切除術等等。
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臏骨骨折后有沒有后遺癥
在醫(yī)學上這樣寫的臏骨臏字，所以這個臏是個老寫，所以這種月字旁的這種臏骨跟骨字旁的髕骨，應該是同一個骨頭。所以髕骨骨折一般受傷以后，骨折以后有時候會繼發(fā)膝關節(jié)的屈伸障礙，殘留一些屈伸障礙，或者股四頭肌的萎縮，還有的時候時間長了以后會繼發(fā)一些骨關節(jié)炎或者創(chuàng)傷性關節(jié)炎。但是這種概率，現(xiàn)在隨著時間，隨著科學的發(fā)展，它變得越來越低了，也就發(fā)生率越來越小了，病人髕骨骨折以后，膝關節(jié)功能恢復，比原來也逐步漸漸理想了。但是也有一定的后遺癥的發(fā)生率，這種發(fā)生的后遺癥，最常見的應該是膝關節(jié)的屈伸障礙、膝關節(jié)的疼痛，或者是慢性的關節(jié)炎、滑膜炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎，一般情況下，不會引起嚴重的膝關節(jié)屈伸障礙，所以對髕骨骨折有一個正確的理解，它是膝關節(jié)伸膝裝置的，不但要注重髕骨本身，還要注重股四頭肌、大腿肌肉的力量練習。
髕骨粉碎性骨折會不會瘸
瘸就是指的膝關節(jié)屈伸障礙，走路的時候不能維持一個正常的步態(tài)，出現(xiàn)了一種所謂瘸的姿勢，走路的一種步態(tài)，而髕骨粉碎性骨折是比較嚴重的，這種骨折塊可能成為星狀的散開，分散狀的也有可能是其他類型的。這種粉碎性骨折，證明創(chuàng)傷非常重，不光骨折本身發(fā)生了創(chuàng)傷，周圍的軟組織，包括韌帶，包括肌肉，包括膝關節(jié)的滑膜，甚至膝關節(jié)本身都有可能合并傷，所以這種骨折治療起來以后，有可能殘留一部分膝關節(jié)功能障礙，這種功能障礙有可能就是所謂的瘸。當然也不一樣，取決于病人本身主動鍛煉的一種能力，也取決于骨折本身和骨折合并傷等多因素。如果要是一個年輕人，鼓勵病人應該配合醫(yī)生，積極主動的進行骨質沖擊的力量練習，和關節(jié)的屈伸，同時做一些理療，盡可能的恢復膝關節(jié)的屈伸功能，這樣才能盡可能達到不瘸的目的，當然從理論上講，髕骨粉碎性骨折是有瘸的可能的，換句話說，髕骨粉碎性骨折是有可能造成膝關節(jié)屈伸障礙，甚至繼發(fā)骨關節(jié)炎的這種可能。
髕骨骨折手術后多長時間可以下地
髕骨骨折是常見的骨折類型，早年間的髕骨骨折多數(shù)是比較單純的也就是兩半型的髕骨骨折，這種髕骨骨折相對來說固定起來比較容易，手術比較小、對病人創(chuàng)傷也比較小、固定效果也比較牢靠，下地就可以比較早。但是如果是一種粉碎骨折，可以想象這種粉碎骨折的愈合起來肯定是比較慢的，而且關節(jié)面之間對合的肯定難度比較大，對不太齊，攏的在一塊也不太牢固，這肯定會影響負重。先說比較簡單的兩半型的，一般來說用克氏針、張力帶這種固定方法、手術方法，這種方法固定還是比較可靠的，做完手術之后不管是粉碎性的還是一般的兩半型的簡單骨折，都是可以很快下地的。等體力一恢復就可以拄著拐下地，但下地了并不代表能夠負重，負重一般來說是單純型的骨折，是很快能負重的，拄著拐就能夠負重，是部分的負重，得拄著拐。但是粉碎的骨折要根據(jù)粉碎固定的牢固程度，因為有的時候粉碎的比較厲害，這時候即使說是打了很多的內固定，并不能保證髕骨負重，扶著拐踩地的時候也不敢保證完全的就能夠穩(wěn)定，就能夠不移位。所以說一定要根據(jù)骨折的不同類型來判斷。然后到了一定時候還要根據(jù)X光片，比如骨折術后過了一個月的，一看X光片長了不少的骨架，骨看起來比較結實了，這時候就可以下地負重了。一個月也是一個關口，三個月也都是關口，但是這些關口都是由醫(yī)生來定的，病人不要盲目的根據(jù)自己的感覺來決定。
髕骨骨折術后康復訓練都有哪些
髕骨骨折術后康復訓練有哪些。髕骨骨折術后的康復訓練主要的有兩個方面：第一個是關節(jié)的活動度。關節(jié)的活動，因為任何關節(jié)部位的骨折，都關系到術后的關節(jié)會不會發(fā)生粘連，在固定允許的情況下，比較早的進行關節(jié)的訓練，否則的話關節(jié)內部容易產(chǎn)生粘連，關節(jié)的附近的肌肉還會發(fā)生萎縮，所以說要盡早地開展康復訓練。這種康復訓練一定要聽有經(jīng)驗的醫(yī)生或者是有經(jīng)驗的康復師，請他們來做安排。如果是一個單純的比如說是髕骨兩半型的就是橫行的兩半的骨折，這種骨折手術以后是比較穩(wěn)定可靠的，這個比較早的可以進行關節(jié)全范圍的從能夠彎曲到幾點，伸直到幾點這種比較早的訓練。只要是軟組織愈合以后或者是沒等完全愈合，五六天以后基本上就可以進行康復訓練。康復訓練主要是伸屈膝全范圍的以維持或者是恢復關節(jié)活動。第二個很重要的股四頭肌的鍛煉。因為股四頭肌的鍛煉直接關系到我這個腿膝關節(jié)能不能完全負重，因為一旦做了手術肯定是有一個相對比較適應的過程，比如說你即使下地了骨質疏松不聽話他使不上氣。所以一定要鍛煉股四頭肌，所以這個很重要，還有一個防止下肢術后就是髕骨骨折術后，可能發(fā)生的下肢的深靜脈的血栓。
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臏骨骨折后有后遺癥嗎
臏骨跟骨字旁的髕骨，應該是同一個骨頭。髕骨骨折一般骨折以后有時候會繼發(fā)膝關節(jié)的屈伸障礙，殘留一些屈伸障礙，或者股四頭肌的萎縮，還有的時候時間長了以后會繼發(fā)一些骨關節(jié)炎或者創(chuàng)傷性關節(jié)炎。但是這種概率發(fā)生率越來越小了，但是也有一定的發(fā)生率。后遺癥最常見的應該是膝關節(jié)的屈伸障礙、膝關節(jié)的疼痛，或慢性的關節(jié)炎、滑膜炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎。一般情況下，不會引起嚴重的膝關節(jié)屈伸障礙。所以對髕骨骨折，我們有一個正確的理解，不但要注重髕骨本身，還要注重股四頭肌、大腿肌肉的力量練習。
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髕骨粉碎性骨折會瘸嗎
瘸就是指的膝關節(jié)屈伸障礙，那么走路的時候，不能維持一個正常的步態(tài)，出現(xiàn)所謂瘸的姿勢。髕骨粉碎性骨折是比較嚴重的，骨折塊成為一個星狀的散開，也有可能是其他類型的這種粉碎性骨折，證明創(chuàng)傷非常重。不光骨折本身發(fā)生了創(chuàng)傷，周圍的軟組織包括韌帶，包括肌肉，包括膝關節(jié)的滑膜，甚至膝關節(jié)本身都有可能合并傷。所以這種骨折治療起來以后，那么有可能殘留一部分膝關節(jié)功能障礙，這種功能障礙有可能就是所謂的瘸。當然也取決于病人本身主動鍛煉的一種能力，也取決于骨折本身和骨折合并傷等多因素。
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髕骨骨折內固定取出手術后應注意什么
髕骨骨折如同其他的骨折一樣，真正髕骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相對較正常人是一樣的，做了手術后手術切口要長好，還沒長好的時候皮膚皮下傷口可能會再裂開，髕骨骨折內固定取出術后要等軟組織損傷恢復后才能下地完全負重。髕骨骨折后內固定取出要根據(jù)骨折類型，較復雜就是放的內固定較多，對髕骨骨折會造成一定的穩(wěn)固性影響。過早活動有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蜾摻z穿過部位造成薄弱點，在完全負重時或大力負重時會造成骨折風險，要聽醫(yī)生安排。
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小孩髕骨骨折多久復查一次
小孩髕骨骨折多久復查一次，這要根據(jù)具體情況決定。如果沒有發(fā)生明顯的移位，可能就不手術，采取打石膏固定，一個月以內去復查。這個時間可能會看到骨折線模糊了，就可以診斷為是臨床愈合，能夠下地，部分負重，就是拄著拐可以走一走。再過上一個月，看到骨折線基本上消失，或者骨折線已經(jīng)非常模糊了，這個時候這個骨折線就是骨折處長的骨頭已經(jīng)足以支撐體重，支撐日常的一般活動就可以了。這種情況下一個月、兩個月就復查，但是每個醫(yī)生可能掌握不一樣，只要靈活把握，都沒有什么原則問題。
髕骨骨折有哪些后遺癥
髕骨骨折會造成功能性障礙影響到關節(jié)功能，誘發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，天氣變化會有異常的關節(jié)不適或疼痛癥狀。
髕骨骨折后的康復訓練方法
髕骨骨折后的康復訓練對于術后的恢復是非常重要的，有利于盡快恢復健康。髕骨骨折后的康復訓練要循序漸進的進行，特別是阻力訓練，一定在醫(yī)生的指導下鍛煉。具體訓練方法的選擇還需要根據(jù)具體的情況進行全面的功能訓練。
如何診斷髕骨骨折
髕骨骨折一般是因為外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到醫(yī)院就診后，我們一般首先看膝關節(jié)是否腫痛，髕骨骨折一般都是腫痛，在膝蓋前面按壓比較明顯，膝關節(jié)活動明顯受限。這種情況一般建議病人拍片，拍片基本可以確診髕骨是否骨折。
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髖部骨折術后多久能康復
髖部骨折之后，因為都好發(fā)在老年人，骨愈合能力要弱一些，骨形成能力也低，所以骨折生長比較緩慢。雖然是一種骨質疏松性的骨折，也是在髖部，大概是需要四個月左右的時間，才會有一些骨架的形成，骨纖維才能連接上去，這樣才能達到骨性愈合。這時候形成骨強度，還不能像正常組織一樣，還需要等待，需要下地刺激，讓它負重，在積極活動、鍛煉之后，髖部骨折才會逐漸的恢復，達到局部的骨骼強度，髖關節(jié)功能才能形成相對比較平衡的受力情況。
老年人髖骨骨折了如何治療
老年人髖部骨折是比較常見的骨質疏松骨折，地面濕滑老年人容易摔倒，容易造成髖部骨折，髖部骨折是比較疼痛的，必須做好平時的護理工作，加強家里的光線環(huán)境，不要讓廁所濕滑，增加廁所和臥室光線的明亮度，這些細節(jié)都可以預防老年人髖部骨折。
