髕骨骨折后遺癥
發(fā)布時間：2020-08-0768909次瀏覽
髕骨骨折的后遺癥之一就是膝關(guān)節(jié)屈曲活動障礙，通常都是因為后期沒有好好鍛煉所致。髕骨骨折的后遺癥還包括骨性關(guān)節(jié)炎，如果沒有及時進行復(fù)位治療，有可能會留下骨折畸形的后遺癥。除此以外，骨折處不連接以及伸膝障礙也是髕骨骨折的后遺癥。
髕骨其實就是膝蓋骨，這個部位是比較容易出現(xiàn)骨折現(xiàn)象的。髕骨骨折的病情本身并不嚴重，只要及時采用正確的方法治療，大多數(shù)情況下都能治愈。但如果說髕骨骨折治療或者護理不當，很有可能會留下一些后遺癥。那么髕骨骨折后遺癥有哪些？
1、膝關(guān)節(jié)屈曲活動障礙
如果發(fā)生髕骨骨折，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有可能會有出血現(xiàn)象，也會有血腫機化以及局部瘢痕組織攣縮的問題。如果是開放性骨折，在進行手術(shù)治療時，有可能要拉緊皮膚縫合，這樣都容易引起膝關(guān)節(jié)屈曲活動受限。如果說病情好轉(zhuǎn)之后沒有進行有效的鍛煉，那么就有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲活動障礙。
2、骨性關(guān)節(jié)炎
髕骨骨折的后遺癥也包括骨性關(guān)節(jié)炎，很多患者在病情治愈之后都會出現(xiàn)這樣的問題。髕骨骨折有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粉碎，如果復(fù)位不平整，骨折愈合之后就容易出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的問題?；继帟磸?fù)出現(xiàn)疼痛癥狀，在天氣變涼或者是劇烈運動的時候也會感覺疼痛。
3、骨折畸形
骨折畸形也是髕骨骨折比較常見的后遺癥。如果發(fā)生了髕骨骨折，沒有及時進行有效的復(fù)位治療那么骨折部位就有可能會出現(xiàn)畸形，比較常見的就是角畸形、旋轉(zhuǎn)畸形和短縮畸形。如果兒童出現(xiàn)骨折畸形的問題，通常情況下是可以治愈的，但是成人骨折畸形則需要進行矯正。
4、骨折處不連接
很多髕骨骨折的患者還會有骨折處不連接的后遺癥。髕骨骨折發(fā)生之后，如果患者過早的活動，那么就容易導(dǎo)致骨折處不連接的情況，而且這個時候疼痛也會加劇。
5、伸膝障礙
髕骨骨折有可能會對髕腱造成損傷，或者是發(fā)生了粉碎性骨折，導(dǎo)致髕骨變薄，這樣就容易引起股四頭肌萎縮。股四頭肌一旦出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，那么就容易導(dǎo)致患者伸膝障礙。
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膝蓋摔傷一般多久恢復(fù)
人的一生中是經(jīng)常出現(xiàn)膝蓋的摔傷，但是膝蓋的摔傷以后損傷嚴重程度是大不相同。所以多久才能恢復(fù)要區(qū)別的來對待，比如膝關(guān)節(jié)因為打籃球或者是踢足球摔倒了，擦在地面上甚至有破裂的出血，不管出血多少，只要只是皮膚，甚至深部的軟組織皮破了，里面的肉都露出來了，實際上都不是很嚴重，在骨科醫(yī)生的眼里，可以通過簡單的手術(shù)包扎，如果沒有皮外傷，只是淤血、青紫，自己休息幾天就能夠好。淤血、青紫無非就是里面血管出血，兩三天可能病人就能夠很快的恢復(fù)，是最輕的，可能也是最多見的。這里重點強調(diào)是膝蓋內(nèi)部，因為摔傷出現(xiàn)比較嚴重的損傷，尤其是在劇烈活動，再者是運動員，比如籃球運動員，足球運動員甚至包括羽毛球，任何劇烈活動的人或者不是運動員，從一個地方跳下扭傷了膝蓋。如果是出現(xiàn)比較持久的疼痛，就要去醫(yī)院里找醫(yī)生做檢查看一看，往往醫(yī)生給病人做特殊的試驗，比如麥氏征試驗或者是抽屜試驗，做核磁共振的檢查，發(fā)現(xiàn)了有半月板的損傷，交叉查韌帶的損傷，有的時候甚至是髕骨的骨折。出現(xiàn)這些損傷之后，恢復(fù)的時間就很長很長了，那就不是幾天了，有的時候可能需要做手術(shù)。比如交叉韌帶還可能需要關(guān)節(jié)鏡，做交叉韌帶的重建手術(shù)，這樣可能恢復(fù)最少要半年以上才能夠臨床治愈，還不是能夠完全的恢復(fù)正常。如果發(fā)生了骨折，比如髕骨骨折或者脛骨的一般性的骨折，骨折雖然恢復(fù)起來可能也比較久。但是恢復(fù)以后，一般不留后遺癥，反倒是半月板損傷，交叉韌帶損傷發(fā)生損傷完全斷裂，即使做了手術(shù)之后，往往也不能夠完全恢復(fù)，所以做劇烈運動的時候一定要小心一些，盡量避免這些部位的損傷。
髕骨骨折有后遺癥嗎
根據(jù)情況，一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折，如果沒有移位的髕骨骨折，對膝關(guān)節(jié)的影響比較小，伸膝裝置也沒有明顯的斷裂，這時候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后，能恢復(fù)到正常，沒有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時候，同時也發(fā)生了嚴重的積血或粘連，有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對于有移位的髕骨骨折，及時手術(shù)以后，恢復(fù)髕骨的完整性，伸膝裝置的完整性，清除了積血，也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)，以后隨著功能鍛煉和時間的延長，膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好，能夠維持到正常或者接近正常狀態(tài)，一般情況下不會遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對于移位明顯，或者股四頭肌萎縮比較重，或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人，以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個并發(fā)癥，膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外，如果是病理性髕骨骨折，髕骨可能被切除，這時候膝關(guān)節(jié)的無力是一個并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，甭管是病理性骨折，還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折，后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生，但是發(fā)生的概率并不相同，所以有時候要根據(jù)病情去判斷。
髕骨骨折手術(shù)后多長時間可以下地
髕骨骨折是常見的骨折類型，早年間的髕骨骨折多數(shù)是比較單純的也就是兩半型的髕骨骨折，這種髕骨骨折相對來說固定起來比較容易，手術(shù)比較小、對病人創(chuàng)傷也比較小、固定效果也比較牢靠，下地就可以比較早。但是如果是一種粉碎骨折，可以想象這種粉碎骨折的愈合起來肯定是比較慢的，而且關(guān)節(jié)面之間對合的肯定難度比較大，對不太齊，攏的在一塊也不太牢固，這肯定會影響負重。先說比較簡單的兩半型的，一般來說用克氏針、張力帶這種固定方法、手術(shù)方法，這種方法固定還是比較可靠的，做完手術(shù)之后不管是粉碎性的還是一般的兩半型的簡單骨折，都是可以很快下地的。等體力一恢復(fù)就可以拄著拐下地，但下地了并不代表能夠負重，負重一般來說是單純型的骨折，是很快能負重的，拄著拐就能夠負重，是部分的負重，得拄著拐。但是粉碎的骨折要根據(jù)粉碎固定的牢固程度，因為有的時候粉碎的比較厲害，這時候即使說是打了很多的內(nèi)固定，并不能保證髕骨負重，扶著拐踩地的時候也不敢保證完全的就能夠穩(wěn)定，就能夠不移位。所以說一定要根據(jù)骨折的不同類型來判斷。然后到了一定時候還要根據(jù)X光片，比如骨折術(shù)后過了一個月的，一看X光片長了不少的骨架，骨看起來比較結(jié)實了，這時候就可以下地負重了。一個月也是一個關(guān)口，三個月也都是關(guān)口，但是這些關(guān)口都是由醫(yī)生來定的，病人不要盲目的根據(jù)自己的感覺來決定。
髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練都有哪些
髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些。髕骨骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練主要的有兩個方面：第一個是關(guān)節(jié)的活動度。關(guān)節(jié)的活動，因為任何關(guān)節(jié)部位的骨折，都關(guān)系到術(shù)后的關(guān)節(jié)會不會發(fā)生粘連，在固定允許的情況下，比較早的進行關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，否則的話關(guān)節(jié)內(nèi)部容易產(chǎn)生粘連，關(guān)節(jié)的附近的肌肉還會發(fā)生萎縮，所以說要盡早地開展康復(fù)訓(xùn)練。這種康復(fù)訓(xùn)練一定要聽有經(jīng)驗的醫(yī)生或者是有經(jīng)驗的康復(fù)師，請他們來做安排。如果是一個單純的比如說是髕骨兩半型的就是橫行的兩半的骨折，這種骨折手術(shù)以后是比較穩(wěn)定可靠的，這個比較早的可以進行關(guān)節(jié)全范圍的從能夠彎曲到幾點，伸直到幾點這種比較早的訓(xùn)練。只要是軟組織愈合以后或者是沒等完全愈合，五六天以后基本上就可以進行康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練主要是伸屈膝全范圍的以維持或者是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。第二個很重要的股四頭肌的鍛煉。因為股四頭肌的鍛煉直接關(guān)系到我這個腿膝關(guān)節(jié)能不能完全負重，因為一旦做了手術(shù)肯定是有一個相對比較適應(yīng)的過程，比如說你即使下地了骨質(zhì)疏松不聽話他使不上氣。所以一定要鍛煉股四頭肌，所以這個很重要，還有一個防止下肢術(shù)后就是髕骨骨折術(shù)后，可能發(fā)生的下肢的深靜脈的血栓。
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髕骨撕脫性骨折嚴重嗎
髕骨撕脫骨折是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱，從髕骨上撕脫下來。包括兩種情況：上極撕裂、下極撕裂。無論哪種撕裂，都影響股四頭肌傳動裝置的完整性，使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以，必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性，這算比較嚴重的軟組織損傷或者是骨折。但是對于髕骨本身，由于沒有影響髕骨的完整性，所以對髕骨關(guān)節(jié)本身的影響反到不大。
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髕骨骨折的話要手術(shù)嗎
髕骨骨折，我理解是髕骨發(fā)生了骨折，這時候有各種類型的髕骨骨折，有的髕骨骨折是無移位，沒有發(fā)生移位的，對關(guān)節(jié)功能影響比較小的，膝關(guān)節(jié)伸直裝置，沒有明顯破裂的骨折，這種骨折，一般情況下經(jīng)過保守治療就可以，而這種就不需要手術(shù)，但是大部分髕骨往往是有移位，移位往往很明顯橫行的骨折。所以大部分髕骨骨折是需要手術(shù)治療的，還有一種病理性的髕骨骨折，骨折是由于髕骨本身發(fā)生了疾病導(dǎo)致的，這種骨折是需要手術(shù)治療，然后進行髕腱的重建，這也是需要手術(shù)的。
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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
髕骨骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練主要有兩方面：第一是關(guān)節(jié)的活動度。在固定允許的情況下比較早的進行關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，否則的話關(guān)節(jié)內(nèi)部容易產(chǎn)生粘連，關(guān)節(jié)附近的肌肉會發(fā)生萎縮。所以要盡早地開展康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練一定要聽有經(jīng)驗的醫(yī)生或者是有經(jīng)驗的康復(fù)師的安排，康復(fù)訓(xùn)練主要是伸屈膝全范圍的以維持或者是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。第二是股四頭肌的鍛煉。因為股四頭肌的鍛煉直接關(guān)系到腿膝關(guān)節(jié)能不能完全負重，因為一旦做手術(shù)肯定有一個相對比較適應(yīng)的過程，如即使下地骨質(zhì)疏松不聽話使不上氣，所以一定要鍛煉股四頭肌。
髕骨骨折如何治
當發(fā)生髕骨骨折后，首先要限制活動，局部冷熱敷緩解腫脹。再服用非甾體抗炎藥解決疼痛的問題。接著需要根據(jù)情況采取手術(shù)，之后支具固定、加壓包扎。在固定四到六周后，進行康復(fù)鍛煉。
髕骨骨折多久能拆石膏
髕骨骨折之后，大部分在6個星期以上就可以選擇拆除石膏，其實在選擇治療時也有很多的方法，首先可以選擇藥物性治療、飲食性治療、功能性鍛煉，另外也需要注重于日常的生活起居，保證大便的通暢，擁有正常的睡眠時間。
髕骨骨折的危害有哪些
髕骨骨折會出現(xiàn)肢體功能方面障礙，可引發(fā)髕骨骨折延遲愈合和創(chuàng)傷性髕骨關(guān)節(jié)炎等疾病，長時間行動不便，還可影響心理健康。
什么是髕骨骨折
髕骨骨折是髕前可見皮膚擦傷及皮下血腫，膝關(guān)節(jié)腫脹積血，壓痛明顯，有移位的骨折可觸及骨擦感，膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，不能主動伸膝。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。在伸膝活動中，髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°～15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。髕骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度進行分類，具體如下：1、無移位的髕骨骨折，橫形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髕骨骨折，橫形骨折、粉碎性骨折、縱行骨折、骨軟骨骨折。對髕骨骨折的治療，應(yīng)最大限度地恢復(fù)其關(guān)節(jié)面的形態(tài)，力爭使骨折解剖復(fù)位，關(guān)節(jié)面平滑，給予較牢固內(nèi)固定，早期活動膝關(guān)節(jié)，恢復(fù)其功能，防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。治療方面，對于無移位的髕骨骨折，建議石膏固定4-6周，根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定；有移位的骨折建議行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
膝蓋髕骨骨折多久能好
膝蓋髕骨骨折后，根據(jù)不同的治療方法，愈合的時間也會有長有短，不管是什么樣的治療方法，只要是能夠選擇合適的治療方法，治愈該病就不會成為難題，一般在手術(shù)后三個月左右就可以自己行走，最多也就用半年的時間，就會徹底的恢復(fù)。
髕骨骨折的并發(fā)癥有哪些
所謂的髕骨骨折是指，以髕骨局部腫脹疼痛膝關(guān)節(jié)不能自主伸直常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。在早期時，髕骨骨折會有創(chuàng)傷性休克、擠壓綜合征、血管神經(jīng)損傷等。后期還會出現(xiàn)骨折畸形愈合、骨折不連接等并發(fā)癥。
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