玻璃體混濁的誘發(fā)因素有哪些
發(fā)布時間：2020-07-0957495次瀏覽
隨年齡增長，眼部出現(xiàn)退行性病變時，會引起生理性玻璃體混濁；高度近視、眼部疾病、眼底出血、玻璃體內(nèi)寄生蟲、眼部外傷等，常會引起病理性玻璃體混濁。
1、眼部退行性病變所致
隨年齡增長，玻璃體老化、液化，出現(xiàn)退行性病變時，會誘發(fā)生理性玻璃體混濁。
2、高度近視所致
一般出現(xiàn)600度以上的高度近視時，也會影響玻璃體，導致病理性玻璃體混濁。
3、眼部疾病所致
患有葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫落等眼部疾病時，也常會出現(xiàn)玻璃體混濁。
4、眼底出血所致
因糖尿病導致眼底出血，或眼底視網(wǎng)膜靜脈堵塞導致眼底出血時，也會誘發(fā)玻璃體混濁。
5、玻璃體內(nèi)寄生蟲所致
寄生蟲進入玻璃體內(nèi)，釋放毒素會引起嚴重的玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫落，影響視力。
6、眼部外傷所致
若眼部受到鈍挫傷、穿通傷時，會有眼內(nèi)出血，這時也會引起玻璃體混濁。
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一只眼睛看東西有黑影是什么情況
多數(shù)是由于玻璃體混濁所引發(fā)的，玻璃體混濁，是一種玻璃體退行性改變，玻璃體液化，出現(xiàn)條狀或點狀的混濁物，混濁物漂浮于玻璃體內(nèi)，并投影到視網(wǎng)膜上，出現(xiàn)眼睛看東西有黑影的癥狀。一般可分為兩種情況，第一種情況，玻璃體混濁，若看到眼前有黑影，是蒼蠅一樣的影子，隨著眼球的轉(zhuǎn)動而飄動，在看到白色背景的時候最明顯，若視力不受影響，大多數(shù)情況屬于生理性改變。第二種情況比較嚴重，要是黑影變大或者是遮擋眼前的物體，考慮是病理性的，比如高度近視眼、玻璃體積血、黃斑部變性或者是視網(wǎng)膜脫離等。
角膜混濁會導致失明嗎
角膜混濁對視力會有明顯影響，如果混濁位于眼球中央，面積較大，且比較嚴重，是可以導致失明的。這種情況下可以選擇角膜移植手術(shù)治療，可幫助恢復視力、解決失明問題。
玻璃體混濁能治好嗎
玻璃體混濁可以治好，生理性玻璃體混濁無需治療，可自愈；病理性玻璃體混濁可應(yīng)用藥物、玻璃體切割術(shù)、激光消融術(shù)等方法治療，基本上可治愈疾病。
玻璃體混濁的早期癥狀有哪些
玻璃體混濁發(fā)病早期癥狀表現(xiàn)是眼前黑影，一般是細點狀、絲狀或網(wǎng)狀，如同蚊子或蒼蠅等昆蟲飛過。玻璃體渾濁早期也可出現(xiàn)視力下降及玻璃體改變現(xiàn)象。
玻璃體混濁的危害有哪些
玻璃體混濁危害之一是導致視網(wǎng)膜脫落，若出現(xiàn)大量出血現(xiàn)象，還可導致繼發(fā)性青光眼。此外，玻璃體混濁也易危害患者自身安全。
玻璃體混濁怎么治
玻璃體是人體重要屈光間質(zhì)組成成分，其組成為纖細的膠原和透明質(zhì)酸，出生時為凝膠狀，隨著年齡增長，逐漸液化，多見于高度近視，長期熬夜工作，勞累及老年患者。早期玻璃體渾濁，可囑患者可通過保守治療，合理安排休息時間，避免過度用眼，如時間允許可行熱敷雙眼，每天2~3次，每次15分鐘，若患者自覺玻璃體渾濁較前加重，需要及時就診，排除玻璃體積血以及視網(wǎng)膜脫離情況。同時患者在日常生活中可以多吃一些對眼部較好的蔬菜以及水果，如葉黃素及胡蘿卜，注意合理用眼，合理安排作息時間，工作一段時間后要眼部放松，多望望遠處及綠色植物。如患者自覺癥狀較重，可適當口服相關(guān)藥物，但是效果因人而異。
玻璃體混濁的治療方法
玻璃體混濁的治療方法根據(jù)病因分為兩類，一種可以通過藥物治療，另一種則需要通過手術(shù)治療。一、生理性病變：自然老化引起，不需手術(shù)處理，可適當補充碘制劑或進行中藥治療，達到化濁、明目的功效，緩解混濁癥狀。二、病理性病變：由炎癥、出血、視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜病變等各種眼部疾病引起玻璃體混濁，通常采用手術(shù)治療，治療的目的是清除玻璃體的混濁部分，并清洗周圍組織。對視網(wǎng)膜脫落的患者，應(yīng)植入替代材料進行填充。一般生理性的玻璃體混濁，是沒有辦法進行治療的。如果由于出血或者眼底病變導致的玻璃體混濁，建議根據(jù)病情進行治療，可以選擇碘制劑或者透明質(zhì)酸酶、尿激酶等促進吸收，但效果不是特別好。如果嚴重影響視力時，可以進行玻璃體切割手術(shù)進行治療，但手術(shù)有創(chuàng)傷，對身體以及眼部都會造成一定的傷害。如果不影響視力，且眼前飄動的飛蚊不頻繁，建議以保守治療為主。
眼睛玻璃體混濁癥狀
正常的眼睛玻璃體是透明的，但是，眼睛玻璃體混濁，會帶來視力減退，還會影響看東西，玻璃體渾濁會病得很突然，發(fā)展的快。玻璃體渾濁會讓玻璃體出血影響視力，此外玻璃體出血，會發(fā)生新生血管性青光眼，還是失明前的一個危險信號。
玻璃體混濁的危害
玻璃體渾濁目前主要分為兩大類，一類為生理性混濁，一類為病理性混濁。對于生理性混濁，目前主要認為是玻璃體內(nèi)的細胞，或者是視網(wǎng)膜的血細胞的投影所致，并不是真正的渾濁。一般不給予任何的處理。對眼睛也無任何的危害。另外一種病理性混濁，可以由玻璃體的炎癥，玻璃體的寄生蟲，玻璃體的液化或者玻璃體的積血等引起。危害要根據(jù)玻璃體混濁的原因來看。對于玻璃體的炎癥，可能導致眼內(nèi)的炎癥、交感性眼炎，甚至造成眼球的摘除，對于玻璃體內(nèi)的寄生蟲，一般建議行手術(shù)治療，來切除玻璃體內(nèi)的寄生蟲。對于玻璃體的液化，輕度的液化可以不給予任何治療。對于重度的液化，可以引起視網(wǎng)膜的裂孔出血，甚至造成視網(wǎng)膜的脫離。對于玻璃體的積血，早期可以藥物保守治療，后期一般建議行手術(shù)治療。它的危害和玻璃體的液化是一樣的。
玻璃體切割術(shù)后有什么并發(fā)癥
任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進步較大，比以前進步一大截，有非常明顯的進步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見從前到后可能會有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會有前房里面的反應(yīng)，有的患者會出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時候晶體受到手術(shù)的影響，會出現(xiàn)白內(nèi)障的加重，在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴重，導致視力升高又下降；有的患者因為切玻璃體除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會出血，甚至有時候出血量較大，也比較常見；有的患者甚至有眼內(nèi)炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會出現(xiàn)感染，雖然醫(yī)生會盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎；有的患者因為眼底病變比較重，特別是外傷引起的時間較長或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡稱PVR，部分患者會很嚴重，導致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴重的情況；還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴重外傷的患者容易有類似問題；因為眼睛的特殊性，一個人都有兩只眼睛，所以一個眼睛做手術(shù)，另外一個眼睛不做，特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，會出現(xiàn)另外一個眼的葡萄膜炎，稱之為交感性眼炎。以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進步很大，是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)風險和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎，但可能性還是有。因為畢竟是手術(shù)，是有感染的可能和感染的風險，任何手術(shù)患者都要重視，再簡單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過醫(yī)生努力，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，為患者帶來較好的結(jié)果。
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玻璃體混濁的原因
玻璃體混濁與年齡、近視、代謝、玻璃體積血、視網(wǎng)膜血管發(fā)炎、視網(wǎng)膜裂孔、老年性黃斑病變有關(guān)系。玻璃體混濁的原因有以下幾類：1.常見的是玻璃體年齡性改變，眼前有東西飛，即飛蚊癥。2.即使是玻璃體營養(yǎng)包括眼球的結(jié)構(gòu)變化。3.血脂較高或者其他方面代謝有問題，有的玻璃體的淀粉樣便出現(xiàn)玻璃體混濁。4.玻璃體積血，輕重程度不等。5.視網(wǎng)膜血管發(fā)炎，視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，會出現(xiàn)出血，炎癥的滲出出現(xiàn)渾濁。6.視網(wǎng)膜裂孔，裂孔后對視網(wǎng)膜有牽拉視網(wǎng)膜，影響到的血管會出現(xiàn)出血，導致玻璃體混濁。7.老年性黃斑病變。
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什么是玻璃體切割術(shù)
玻璃體切割術(shù)，顧名思義是將玻璃體切掉。玻璃體切割術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉，是將大部分的玻璃體切掉，切掉玻璃體的原因是玻璃體本身有問題，包括玻璃體出血、玻璃體異物。視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路和外路，內(nèi)路需要處理病變玻璃體或者處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變，是將玻璃體全部切掉，微創(chuàng)操作；處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變需再通過其他方法。玻璃體切割術(shù)其實是一個較大的概念，包括最簡單的玻璃體切除，還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理。
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玻璃體切割術(shù)后如何護理
玻璃體切割術(shù)可在用藥、體位、炎癥反應(yīng)以及飲食方面護理。1.術(shù)后多數(shù)患者僅需正常用藥，但很大部分患者需要保持特殊體位。2.術(shù)后會有炎癥反復、出現(xiàn)眼壓高的情況，患者有不舒服不良的癥狀，及時向醫(yī)生反映。3.飲食方面要平衡飲食，保持大便通暢。4.血糖、血壓出現(xiàn)問題，要把血糖控制好，有利于更好的全面發(fā)展。術(shù)后護理首要注意的是體位，術(shù)后定期復查，特別是手術(shù)一周左右或者兩周，要及時復查。玻璃體切割術(shù)可以治療大部分疾病，如玻璃體渾濁，玻璃體積血的手術(shù)后的反應(yīng)，手術(shù)后的護理重點會不同。
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玻璃體切割術(shù)后視力多久恢復
玻璃體切割術(shù)可以治療簡單的玻璃體渾濁、玻璃體出血，也可以治療嚴重的復雜的眼外傷、眼內(nèi)異物破裂傷，所以術(shù)后的視力恢復有很大差別。患者若是單純的玻璃體出血，把血清掉，術(shù)后可能第二天視力恢復很好，一周左右甚至到0.5、0.6以上；嚴重眼外傷、眼睛視網(wǎng)膜損傷很重，則視力恢復會較差。但多數(shù)情況下手術(shù)后短期一周左右，視力都會有不同程度提高，一個月內(nèi)大多數(shù)患者視力能夠很大提高。有的患者白內(nèi)障沒有治療，恢復過程中可能白內(nèi)障會變重，會出現(xiàn)視力又有回退下降，因此要復查。
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玻璃體切割術(shù)后并發(fā)癥有哪些
患者進行玻璃體切割手術(shù)后，容易出現(xiàn)術(shù)后感染和并發(fā)癥，如角膜水腫，白內(nèi)障加重，眼內(nèi)炎，交感性炎癥，玻璃體出血或增殖性的玻璃體，視網(wǎng)膜病變，還容易造成眼壓過高或過低等并發(fā)癥。常見的有以下幾點：一，角膜水腫，包括角膜上皮水腫或角膜全層水腫。二，部分患者玻璃體切割時，晶體受到手術(shù)影響，會出現(xiàn)白內(nèi)障加重，做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴重。三，術(shù)后玻璃體出血。四，極少患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎。五，增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，部分患者會很嚴重，導致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或眼壓降低，患者需重做，而且效果也不好。六，眼壓高或低，甚至眼球有萎縮趨向。七，交感性眼炎。
